潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙而干,脉数有力。治疗应首选()。A 银翘散 B 白虎汤 C 清营汤 D 玉女煎 E 清胃解毒汤正确答案E答案解析本证为水痘邪毒炽盛,内传气营。治当清气凉营,解毒化湿,方选清胃解毒汤。2、产后身痛血瘀证的最佳选方是()。A 膈下逐瘀汤 B 血府逐瘀汤 C 生化汤加味 D 少腹
2、逐瘀汤 E 身痛逐瘀汤正确答案E答案解析暂无解析。3、患者出现全身泛发性丘疹、斑丘疹2天,9天前有因感冒服用阿莫西林史,2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鲜红,伴瘙痒,后皮损很快密集融合,伴有发热,口唇焦燥,口渴不欲饮,小便黄,舌绛,苔少,脉洪数。诊断为何病?()A 荨麻疹型药疹 B 麻疹样型药疹 C 多形红斑型药疹 D 湿疹样型药疹 E 剥脱性皮炎型药疹正确答案B答案解析暂无解析。4、一女子神志恍惚,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,纳食减少,舌淡,脉细,治宜选用()。A 养心汤 B 温胆汤 C 桂枝加龙骨牡蛎汤 D 安神定志丸 E 甘麦大枣汤潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案
3、解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db5483971正确答案E答案解析从患者症、舌、脉判断为忧郁伤神之郁证,治以甘麦大枣汤养心安神。5、冷某,女,18岁。10年来每次月经提前而至,经期10余天而止,且量少,色淡。皮肤常出现紫斑,头晕心悸,少寐多梦,神疲乏力。伴有腹胀便溏,四肢倦怠,形体消瘦。舌淡嫩、脉细弱。其证候是()A 脾不统血 B 心肝血虚 C 心脾两虚 D 心血虚 E 脾气虚正确答案C答案解析暂无解析。6、下列情况可出现于正常尿中的是()。A 肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞)B 脂肪颗粒细胞 C 含铁血黄素细胞 D 少量扁平和移行细胞 E 大量移
4、行上皮细胞正确答案D答案解析正常尿液中所见少量上皮细胞(扁平和移行细胞)是由肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道处脱落后混入的。而肾实质损害(急、慢性肾炎及肾小管坏死性病变)时可见到肾小管上皮细胞(又称小圆上皮细胞),此类细胞发生脂肪变性时,胞浆中充满脂肪颗粒,称脂肪颗粒细胞;肾充血、梗塞、血管内溶血形成血红蛋白尿时,肾小管上皮细胞中出现含铁血黄素颗粒,称含铁血黄素细胞;大量移行上皮细胞见于输尿管、膀胱、尿道炎。因此只有少量扁平和移行细胞可出现于正常尿中。7、在致甲亢的各种病因中,哪种最多见?()A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺
5、炎伴甲亢正确答案B答案解析引起甲亢的病因很多,其中最多见的是Graves病,而其余四种均相对少见。8、粒细胞缺乏症是指外周血中白细胞数持续低于()。A 5.0109/L B 4.0109/L C 3.0109/L D 1.5109/L E 0.5109/L正确答案E答案解析暂无解析。潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db54839729、传染性非典型肺炎的肺部X线检查没有()。A 呈片状或絮状阴影,逐渐融合 B 呈毛玻璃状、片状阴影 C 阴影在发病2周内发展迅速 D 大片均匀致密影,边缘清晰 E 常为多叶或双
6、侧改变正确答案D答案解析暂无解析。10、口服有机磷杀虫药后中毒症状出现时间是()。A 0.51分钟 B 24分钟 C 530分钟 D 0.5l小时 E 12小时正确答案C答案解析暂无解析。11、二度直肠脱垂的形态是()。A 颗粒状 B 花瓣状 C 长柱形 D 圆锥形 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。12、患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心梗,治疗应首选()。A 补足血容量 B 西地兰 C 抗生素 D 硝酸甘油 E 糖皮质激素正确答案B答案解析暂无解析。13、
7、治疗痰阻心窍所致的癫痫抽搐、惊风发狂者,应选用的药物是()。A 磁石 B 朱砂 C 龙骨 D 远志潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db5483973 E 琥珀正确答案D答案解析暂无解析。14、鼓胀的主症是()。A 全身水肿 B 单腹胀大 C 四肢水肿 D 头面水肿 E 眼睑浮肿正确答案B答案解析鼓胀是以腹部鼓胀如鼓而命名,系由肝、脾、肾三脏受损,气、血、水瘀积腹内所导致。15、薏苡仁具有的功效是()。A 通便 B 清肝 C 清胃 D 除痹 E 解暑正确答案D答案解析暂无解析。16、关于实施人类辅助生殖技术的
8、伦理原则,不当的是()。A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。17、患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝.因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾肿大,腹水,应首先考虑的是()。A 肺结核慢性空洞咯血 B 胃溃疡出血 C 急性支气管炎出血 D 肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血 E 十二指肠溃疡出血正确答案D潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选
9、(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db5483974答案解析该患者为中老年男性,曾有肝脏疾病,近期呕血、腹胀、乏力、脾大、腹水,考虑肝硬化并发上消化道出血可能性大。A、B、C、E无腹水体征。故本题选D。18、用阴阳学说来说明人体组织结构,下列说法不准确的是()。A 五脏属阴,六腑属阳 B 背为阴,腹为阳 C 内为阴,外为阳 D 上为阳,下为阴 E 肝脾为阴,心肺为阳正确答案B答案解析暂无解析。19、中风中脏腑者,针灸治疗的主穴是()。A 水沟、合谷 B 内关、水沟 C 外关、太冲 D 关元、太冲 E 内关、大椎正确答案B答案解析中风中脏腑以手
10、厥阴及督脉穴内关、水沟为主穴。20、女性,48岁,行胃大部切除术,输血150ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是()。A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150ml血液后才出现了寒战,而没有其他溶血后的表现,其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。21、下列哪一种面容可见于甲状腺
11、功能减退的病人?()A 肢端肥大面容 B 无欲貌 C 满月面容 D 苦笑面容 E 黏液水肿面容正确答案E答案解析暂无解析。22、慢性泄泻患者,于黎明之前腹中微痛,痛即泄,泻而痛减,舌淡,脉沉细。针灸取穴为()。潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db5483975 A 脾俞、阴陵泉、天枢、肾俞、关元、命门 B 脾俞、肝俞、胃俞、肾俞、足三里 C 足三里、三阴交、天枢、上巨虚、下巨虚 D 关元、太冲、天枢、曲池、足三里 E 气海、肝俞、天枢、阴陵泉、曲池正确答案A答案解析暂无解析。23、妊娠后小腹绵绵作痛,按之痛
12、减,面色萎黄,头晕目眩,舌淡,苔薄白,脉细滑弱。辨证为()。A 妊娠腹痛之血虚证 B 妊娠腹痛之血瘀证 C 妊娠腹痛之气滞证 D 妊娠腹痛之虚寒证 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。24、夏季热发热何时较高?()A 上午 B 中午 C 午后 D 傍晚 E 全天正确答案C答案解析暂无解析。25、阴部瘙痒,带下色黄臭秽,舌红苔黄腻,脉弦数,其证候是()。A 肝郁气滞证 B 肝火炽盛证 C 胆郁痰扰证 D 肝胆湿热证 E 湿热蕴脾证正确答案D答案解析带下色黄臭秽,舌红苔黄腻是湿热证的表现;脉弦是肝胆病变之象;故辨证为肝胆湿热证。26、患者,男,47岁。既往有乙型肝炎病史。3个月前,肝区疼痛加
13、重。查体:肝脏肿大,质地坚硬,表面有结节,其诊断最可能是()。A 肝瘀血 B 慢性肝炎 C 肝癌 D 脂肪肝 E 急性肝炎潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db5483976正确答案C答案解析患者为中年男性,既往有乙型肝炎病史,主要表现是肝区疼痛。查体:肝脏肿大,质地坚硬,表面有结节,应考虑肝癌,可做超声、CT检查,明确诊断。27、风热外感,咽喉肿痛者,用药首选()。A 荆芥 B 白芷 C 桂枝 D 羌活 E 细辛正确答案A答案解析荆芥:祛风解表,透疹消疮,止血。药性较平和,对于外感表证,无论风寒或风热表证,
14、均可广泛使用。羌活:对外感风寒夹湿证,尤为适宜。白芷、桂枝、细辛性辛温,善治外感风寒感冒。故选A。28、治热毒蕴结之各种疮毒痈肿,瘰疬结核等的药物是()。A 蒲公英 B 紫花地丁 C 连翘 D 白芷 E 大青叶正确答案C答案解析连翘善清热解毒、消痈散结,治疮痈、瘰疬,有“疮家圣药”之称。蒲公英善治乳痈,紫花地丁善治疔疮,白芷用于疮疡肿毒,大青叶无消痈散结之功。故选C。29、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是()。A 右下肺动脉干扩张,横径15mm B 肺动脉段突出 C 肺型P波 D 右束支传导阻滞 E V呈RS1正确答案D答案解析暂无解析。30、刘完素提出“妇人童幼天癸未行之间,皆属()。A
15、 少阴 B 太阳 C 厥阴 D 少阳 E 太阴正确答案A答案解析暂无解析。31、触诊需要使用深压触诊法的部位是()。潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db548397731、触诊需要使用深压触诊法的部位是()。A 腹腔深部包块 B 肝脏 C 麦氏点 D 大量腹腔积液 E 子宫正确答案C答案解析暂无解析。32、以下何证无胁痛?()A 少阳证 B 悬饮 C 肝胆湿热 D 血虚 E 肝阴虚正确答案D答案解析胁痛多与肝胆病变有关。邪居少阳或肝胆湿热,使肝胆气机不利,可见经脉循行部位疼痛;悬饮,饮停胸胁,阻滞经络则见胁
16、痛;肝阴虚,阴虚火旺,虚火灼伤,筋脉失养也可见到胁痛表现。只有血虚不见胁痛,因为血虚是指全身血液不足,不专指肝血亏虚,故被排除。33、肝硬化出血倾向的主要原因是()。A 维生素缺乏 B 血小板功能不良 C 凝血因子减少 D 毛细血管脆性增加 E 肝脏解毒功能下降正确答案C答案解析肝硬化出血倾向的原因由主到次依次是:凝血因子生成减少;血小板数量减少及功能异常;抗凝物质增多;纤维蛋白溶解增加;血管损伤;弥漫性血管内凝血。故本题选C。34、具有通阳散结,祛痰下气作用的方剂是()。A 枳实薤白桂枝汤 B 瓜蒌薤白白酒汤 C 贝母瓜蒌散 D 小陷胸汤 E 半夏厚朴汤正确答案A答案解析注意枳实薤白桂枝汤与
17、瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤相区别。35、老年女性,咳嗽、咯痰8年,近年来出现活动后气短症状,且闻油烟及刺激性气体可使气喘加重,这次感冒后咳喘加重,查体:双肺可闻及哮鸣音和细啰音,血WBC 8.5109/L,N 0.74,其治疗首选()。A 解痉平喘 B 祛痰止咳潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db5483978 C 控制感染 D 免疫调节剂 E 氧气疗法正确答案C答案解析暂无解析。36、心悸失眠,头晕健忘,皮下出血,舌淡嫩脉细弱,宜诊为()。A 心血虚证 B 脾不统血证 C 脾气虚证 D 气不摄血证 E
18、 心脾两虚证正确答案E答案解析此证兼有心血虚和脾气虚两组见症。37、患儿,男,8岁。患肺炎喘嗽已两周,经治疗后症状好转,现低热,面白欠华,多汗,咳嗽无力,纳差,便溏,舌淡红,苔薄白,脉弱。可选用下列何方进行治疗?()A 参苓白术散 B 六君子汤 C 人参五味子汤 D 沙参麦冬汤 E 补中益气汤正确答案C答案解析暂无解析。38、下列对糖尿病的基本病理生理改变叙述正确的是()。A 生长激素分泌过多 B 胰高血糖素分泌增多 C 胰岛素分泌绝对或相对不足 D 肾上腺皮质激素分泌过多 E 胰高血糖素分泌减少正确答案C答案解析糖尿病是由于胰岛素缺乏和(或)胰岛素生物作用缺陷导致的一组以长期高血糖为主要特征
19、的代谢综合征。临床特征为多尿、多饮、多食及消瘦,同时伴有脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢障碍,且可以并发眼、肾、神经、心、脑血管等多脏器和组织的慢性损害,引起其功能障碍及衰竭。故选C。39、糖尿病的基本病理生理改变是()。A 胰升血糖素分泌减少 B 葡萄糖利用减少 C 胰岛素绝对或相对不足 D 肾上腺皮质激素分泌过多 E 蛋白质合成减少潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db5483979正确答案C答案解析暂无解析。40、患者,男,50岁。咳喘20余年,现咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,腰膝酸软,颧红盗汗,舌红少苔
20、,脉细数。其病机是()。A 肺气虚损 B 肺阴虚亏 C 肺肾阴虚 D 肺肾气虚 E 肾气虚衰正确答案C答案解析暂无解析。41、关于糖皮质激素的叙述下列正确的是()。A 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 B 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 C 抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌 D 能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病 E 能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析糖皮质激素小剂量时主要抑制细胞免疫;大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫功能。糖皮质激素可提高机体对细菌内毒素的耐受力,但对外毒素无防御作用。GCS促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,可诱
21、发或加重溃疡病。糖皮质激素抑制白细胞的浸润及吞噬功能,发挥抗炎作用。42、患儿,男,2岁,起病急骤,皮肤出现瘀斑瘀点,色红鲜明,伴有齿衄鼻衄,偶见尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红,苔黄,脉数。其首选方剂是()。A 犀角地黄汤 B 归脾汤 C 大补阴丸合茜根散 D 桃仁汤 E 参苓白术散正确答案A答案解析暂无解析。43、五苓散中不应见()。A 心下痞 B 小便不利 C 微热 D 消渴 E 脉浮数正确答案A潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db54839710答案解析伤寒论第71条:“太阳病,发汗后,大汗
22、出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”44、“阴中求阳”的治疗方法适用于()。A 阴虚 B 阳虚 C 阴胜 D 阳胜 E 阴阳两虚正确答案B答案解析暂无解析。45、根据传染病防治法,SARS的管理应()。A 按甲类管理 B 按乙类管理 C 按丙类管理 D 各级医疗机构自行决定 E 各省级卫生管理机构自行决定正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪一项不是婴儿期的保健重点()。A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是:合理喂养,母乳喂养至少46个月,4个月后逐渐添加辅食,为断奶做
23、准备。预防接种:婴儿期接种五种疫苗,预防七种传染病。早教:训练良好生活习惯,促进感知、心理活动发育。定期体检:监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。47、患者,女,66岁。突感恶心呕吐,头痛,不能走路,血压240150mmHg,神经检查有上视麻痹,两侧瞳孔等大(3mm),对光反射存在,左侧下运动神经元型面瘫,左侧上下肢共济失调,无感觉异常。其诊断较合适的是()。A 左侧椎动脉闭塞 B 基底动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析患者突感恶心呕吐,头痛,不能走路,血压240150mmHg,上视麻痹,可能为颅内压升高的表现。48、柴葛解肌汤的组成药物中不含
24、()。潍坊市中医院笔试考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:d683d78cb503a3b047dc5714db54839711 A 羌活 B 白芷 C 竹叶 D 芍药 E 桔梗正确答案C答案解析暂无解析。49、患者,女,29岁,已婚,因分娩时受寒。产后小腹疼痛,拒按,恶露量少,行而不畅,色暗、有块,四肢不温,面色青白,脉沉紧。治疗应首选()。A 温经汤(妇人大全良方)B 肠宁汤 C 温胞饮 D 生化汤 E 川楝汤正确答案D答案解析产后百寒乘虚入侵,寒凝血瘀,瘀血内停,阻滞冲任胞宫,出现以上诸症。治宜活血化瘀,温经止痛。方用生化汤加减,养血温中、祛瘀止痛,补虚化瘀,寓攻于补之
25、中,化瘀血,生新血,血行流畅,通则不痛。生化汤在妇科中常考,应熟练掌握其组成与功用。50、患者,女,45岁。性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,头痛,目赤,耳鸣,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选()。A 柴胡疏肝散 B 丹栀逍遥散 C 半夏厚朴汤 D 甘麦大枣汤 E 天王补心丹正确答案B答案解析四诊合参,辨证为气郁化火证(郁证),为肝郁化火,横逆犯胃所致。治宜疏肝解郁、清肝泻火,代表方为丹栀逍遥散加减。51、脾胃虚弱,痞满反复发作者,治法宜首选()。A 疏肝解郁,和胃消痞 B 清热化湿,和胃消痞 C 理气宽胸,补泻并用 D 补气健脾,升清降浊 E 和胃降气,消痞开结正确答案E答案解析暂无解
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