历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,25岁。外阴部有成群水疱,互相融合,易破糜烂,灼热痛痒,同时伴有发热,尿频,尿急,尿痛,苔黄,脉弦。其治法是()。A 健脾利湿 B 疏风清热 C 清热利湿 D 清泻肝火 E 养阴清热正确答案C答案解析肝经湿热证可见生殖器部位出现红斑、群集小水疱、糜烂或溃疡,甚至出现脓疱,灼热,轻痒或疼痛;伴口干口苦,小便黄,大便秘结,或腹股沟淋巴结肿痛;舌质红,苔黄腻,脉弦数。治法为清热利湿,化浊解毒。2、经期延长阴
2、虚血热证的发病机制是()。A 阴虚失守,冲任不固 B 肝郁气滞,疏泄失常 C 肾阴不足,封藏失职 D 阴虚内热,热扰冲任 E 湿热下注,血热妄行正确答案D答案解析阴虚内热,热扰冲任,经血失约,则经行延长,阴虚水亏,故经量少,火旺灼津,津液不能上承则咽干口燥,质稠等。A与C为强干扰项,应注意排除。3、逍遥散证的病机要点是()。A 肝血不足,疏泄失常 B 肝气郁滞,耗伤阴血 C 肝郁血虚,脾失健运 D 营血虚滞,肝失疏泄 E 阴虚肝郁,横犯脾胃正确答案C答案解析逍遥散证的病机为肝郁血虚,肝体失养;脾弱不运,生化乏源;木不疏土,土不荣木。故应选C.4、下述哪项提示子宫即将破裂?()A 宫缩增强,出现
3、病理缩复环 B 听不到胎心音 C 宫底迅速上升 D 持续大量阴道出血 E 胎儿先露部于内诊时触不到历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c1正确答案A答案解析暂无解析。5、患者胡某,女,25岁。昨日始小便频数,尿液浑赤,尿道热涩刺痛,尿常规检查镜下红细胞满视野,舌红,脉数。治宜选用()。A 八正散 B 六一散 C 导赤散 D 小蓟饮子 E 龙胆泻肝汤正确答案D答案解析暂无解析。6、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时,说明病情已处于()。A 肺动脉高压期 B 代偿期 C
4、 右心衰竭期 D 左心房衰竭期 E 疾病终末阶段正确答案D答案解析暂无解析。7、患儿,出生后4天。全身欠温,四肢发凉,臀及小腿等部位皮肤色暗发紫,皮肤僵硬不能捏起,面色晦暗,唇、舌暗红。治疗应首选()。A 四逆散 B 理中汤 C 阳和汤 D 八珍汤 E 当归四逆汤正确答案E答案解析暂无解析。8、关于妊娠期母体的变化,以下哪项正确?()A 血浆白蛋白增加 B 每分钟肺通气量减少 C 肾小球滤过率减少 D 心脏移位、搏出量减少 E 凝血因子增加,纤溶活性降低正确答案E答案解析妊娠期由于血液稀释,血浆白蛋白减少;妊娠期母体耗氧量增加,虽然横膈肌升高,但胸廓横径增加,胸廓活动相应增加,每分钟肺通气量增
5、加约40。妊娠期母体血流量增加,耗氧量增加,心搏量增加2030。肾脏轻度增大,肾盂及输尿管轻度扩张,肾血浆流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加,纤溶活性降低,使孕妇血液处于高凝状态,是一种自然保护机制,以预防产后出血。历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c29、中医称小儿性支气管炎为()。A 肺炎喘嗽 B 咳嗽 C 感冒 D 哮喘 E 以上均不是正确答案B答案解析小儿性支气管炎的主要表现是咳嗽,咳痰,故认为小儿急性支气管炎为咳嗽10、具有清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮功效的药物是(
6、)。A 白薇 B 青蒿 C 胡黄连 D 牡丹皮 E 黄柏正确答案A答案解析暂无解析。11、机械性肠梗阻的典型表现是()。A 板状腹 B 阵发性腹痛 C 膈下游离气体 D X光检查阶梯样液平面 E 肠鸣音减弱正确答案D答案解析暂无解析。12、患者。女,40岁。呕吐痰涎,伴头晕,胸痞,心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴外,还应加()。A 列缺、尺泽 B 膻中、丰隆 C 曲池、外关 D 风池、尺泽 E 列缺、合谷正确答案B答案解析丰隆运脾胃之气,膻中调气,使气行而痰化。13、耳屏前,下颌骨髁状突后缘的腧穴是()。A 下关 B 听宫 C 听会 D 耳门 E 颧骼历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案
7、解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c3正确答案B答案解析下关在耳屏前,下颌骨髁突的前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。听宫在耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。听会当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁突的后缘,张口有凹陷处。耳门当耳屏上切迹的前方,下颌骨髁突后缘,张口有凹陷处。颧髂在目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。14、中医学整体观念的内涵是()。A 人体是一个有机整体 B 自然界是一个整体 C 时令晨昏对人体有影响 D 五脏与六腑是一个整体 E 人体是一个整体,人和自然界相互统一正确答案E答案解析整体观念,是中医学对人体自身完整性和内外
8、环境统一性的认识。中医学整体观念,主要体现在人体自身的整体性和人与自然的统一性两个方面。故整体观念的内涵是人体是一个整体及人和自然界相互统一。15、祛痰剂中常配伍的药物是()。A 祛湿药 B 清热药 C 补气药 D 收涩药 E 温里药正确答案A答案解析痰的产生往往与脾、肺、肾三脏功能失调相关。脾失健运,则湿聚成痰;肺失宣降,则聚液成痰;肾虚不能制水,水泛亦为痰。故本类方剂多配伍健脾利湿药,有时酌配益肾之品。16、结石的致病特点是()。A 扰乱神明,影响心神 B 形成肿块,固定不移 C 阻滞气机,损伤脉络 D 致病广泛,变化多端 E 多发疼痛,刺痛不移正确答案C答案解析暂无解析。17、素问疏五过
9、论篇“尝贵后贱,虽不中邪,病从内生”指出疾病与下列哪项的关系?()A 居住环境 B 社会环境 C 生活工作环境 D 体质因素 E 精神状态正确答案B答案解析社会环境的变迁可促使罹患疾病,或成为某些疾病的诱发因素。历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c418、在八脉交会中,与后溪相通的奇经是()。A 任脉 B 督脉 C 阳维脉 D 阳跷脉 E 冲脉正确答案B答案解析外关通阳维。后溪通督脉。公孙通冲脉。申脉通阳跷。列缺通任脉。19、下列哪项为虚劳的病理特点()。A 脾肾两虚 B 阴阳两虚 C 气血虚弱
10、 D 诸虚不足 E 肝肾阴虚正确答案D答案解析暂无解析。20、与血液运行关系密切的是()。A 心脾肝肾的功能 B 心脾肝肺的功能 C 心肝肺肾的功能 D 脾肺肾肝的功能 E 心脾肺肾的功能正确答案B答案解析血液的正常运行与心、肝、脾、肺四脏的功能活动关系密切。心主血脉,推动血行。肝主疏泄而藏血。肝主疏泄,调畅气机,调节着的运动,从而促进血液的运行。肝主贮藏血液和调节血量,能根据不同的生理状态,调节血液的分布。脾主统血,能统摄血液在脉中运行,防止血液逸出脉外。肺朝百脉而助心行血,所以与血液运行关系密切的是心脾肝肺的功能。21、下列方剂中,除何方外组成药物中均含有白芍?()A 羚角钩藤汤 B 大秦
11、艽汤 C 天麻钩藤饮 D 大定风珠 E 镇肝息风汤正确答案C答案解析暂无解析。22、久病咳喘,痰清稀色白,气短神疲乏力,舌淡苔白脉虚,证属()。A 肾不纳气 B 肺肾气虚 C 肺气虚历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c5 D 寒痰阻肺 E 饮停于肺正确答案C答案解析暂无解析。23、围绝经期综合征肝郁化火型首选方为()。A 逍遥散 B 丹栀逍遥散 C 调肝汤 D 柴胡疏肝散 E 乌药汤正确答案B答案解析暂无解析。24、突发公共卫生事件严重危害()。A 公众权益 B 社会公众利益 C 经济秩序 D
12、社会秩序 E 社会公众健康正确答案E答案解析突发公共卫生事件,会造成或者可能造成社会公众健康严重损害。25、芳香化湿药的主治证是()。A 水湿内停 B 水湿泄泻 C 湿痹拘挛 D 湿疹湿疮 E 湿阻中焦正确答案E答案解析暂无解析。26、郁金能活血行气止痛,治疗气滞血瘀痛证常配伍()。A 川芎 B 姜黄 C 桃仁 D 木香 E 柴胡正确答案D答案解析郁金行气活血止痛,常配伍木香,如“颠倒木金散”。27、类风湿关节炎的关节特点不包括()。历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c627、类风湿关节炎的关节
13、特点不包括()。A 关节痛是最早的关节症状 B 以大关节受累为主 C 关节强直 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛,从四肢远端小关节开始,以小关节受累为主,晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。28、下列各项,对左心衰竭没有诊断意义的是()。A 咳吐粉红色泡沫样痰 B X线检查见肺门蝶状阴影 C 端坐呼吸 D PCWP12mmHg E 心电图P高尖,其振幅0.25mV正确答案E答案解析AC两项,左心衰竭的临床症状包括:不同程度呼吸困难,咳嗽、咳痰、咯血,急性左心衰竭时咳粉红色泡沫痰,乏力、疲倦,少尿及肾功能损害症状等;B
14、项,X线检查是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据,急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影;D项,心脏指数(CI)及肺小动脉楔压(PCWP)可直接反应左心功能,正常时CI2.5L/(minm2),PCWP12mmHg;E项,心电图P波高尖,振幅0.25mV主要见于右心房肥大。29、热因热用适用的证候是()。A 实热证 B 虚热证 C 真热假寒证 D 真寒假热证 E 寒热错杂证正确答案D答案解析热因热用:即以热治热,是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。故选D。30、常用于治疗胁痛、便秘的腧穴是()。A 关冲 B 阳池 C 外关 D 支沟 E 液门正确答案D
15、答案解析暂无解析。31、有关针刺深度叙述不正确的是()。A 年老体弱者宜浅刺 B 形体瘦弱者宜浅刺历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c7 C 阳证宜浅刺 D 久病宜浅刺 E 头面、胸背部的腧穴宜浅刺正确答案D答案解析D选项:久病邪入脏腑,宜深刺。32、五加皮的功效是()。A 祛风通络,燥湿止痒 B 祛风湿,清退虚热 C 祛风湿,强筋骨,安胎 D 祛风湿,止痹痛,消骨鲠 E 祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水正确答案E答案解析暂无解析。33、过怒影响的功能是()。A 呼吸功能 B 藏血功能 C 疏泄功能
16、 D 纳气功能 E 运化功能正确答案C答案解析怒则气上:气上,即气机上逆。过度愤怒伤肝,可使肝气上逆,症见头胀头痛、面红目赤、胸胁气满、呼吸急促等;气迫血升,血随气逆,则呕血,甚则昏厥卒倒。故选C。34、除了开心气而宁神外,还能通肾气而强志不忘,是交通心肾,安神定志之佳品的药是()。A 龙骨 B 朱砂 C 柏子仁 D 酸枣仁 E 远志正确答案E答案解析暂无解析。35、关于确诊流行性脑脊髓膜炎的根据的说法正确的是()。A 高热、头痛、呕吐 B 皮肤有瘀点及瘀斑 C 脑膜刺激征(+)D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9
17、/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c8答案解析确诊流行性脑脊髓膜炎的根据细菌学检查。免疫医学检查有利于早期诊断。36、败毒散的功用是()。A 清热泻火,凉血解毒 B 散寒祛湿,益气解表 C 疏散风邪,清热解毒 D 益气解表,疏风止痛 E 透表解毒,散寒祛湿正确答案B答案解析暂无解析。37、属于鸡血藤的功效是()。A 行气活血,补血调经 B 活血止痛,舒筋活络 C 行血补血,调经,舒筋活络 D 活血调经,祛风通络 E 行气活血,祛风止痛正确答案C答案解析鸡血藤行血补血,调经,舒筋活络,用于治疗月经不调,痛经,闭经风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪,血虚萎黄。38
18、、新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后()。A 7天 B 14天 C 28天 D 30天 E 60天正确答案C答案解析自出生后脐带结扎,至生后满28天,称为新生儿期。39、患者,女,25岁。痛经2年,经行不畅,小腹胀痛拒按,经色紫红,夹有淤块,血块下后痛可缓解,舌有瘀斑,脉沉涩。治疗应以哪组经脉腧穴为主?()A 任脉、足少阴经 B 任脉、足阳明经 C 督脉、足厥阴经 D 任脉、足太阴经 E 督脉、足阳明经正确答案D答案解析任脉主胞胎。督脉调节全身阳经经气。足少阴经、足阳明胃经治疗痛经虚证。足厥阴肝经主治肝胆疾病。足太阴脾经主治胃病、妇科、前阴病。本题为痛经,症见小腹胀痛拒按,经色紫红,夹有瘀块,
19、可知为实证。治法应行气散寒、通经止痛,治疗上以足太阴脾经及任脉穴位为主。40、功能固精缩尿兼能涩肠止泻的药物是()。历年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c9 A 金樱子 B 桑螵蛸 C 覆盆子 D 赤石脂 E 乌梅正确答案A答案解析金樱子酸涩收敛,功专固涩,能固精缩尿,涩肠止泻;桑螵蛸、覆盆子无固肠止泻作用;赤石脂、乌梅无固精缩尿作用。41、患儿生后3天,形体瘦小,全身冰冷,僵卧少动,气息微弱,哭声无力,全身皮肤板硬,苍白肿亮,唇舌淡白。治疗应首选()。A 黄芪桂枝五物汤 B 参附汤 C 八珍汤
20、D 理中汤 E 当归四逆汤正确答案B答案解析暂无解析。42、半夏厚朴汤主治证的临床表现不包括()。A 咽中如有物阻 B 恶心呕吐 C 胸膈满闷 D 舌苔白润 E 脉弦细微数正确答案E答案解析半夏厚朴汤功用行气散结,降逆化痰。主治梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸胁满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦滑。43、方药配伍旨在“益火之源,以消阴翳”的方剂是()。A 温脾汤 B 四逆散 C 四逆汤 D 理中丸 E 肾气丸正确答案E答案解析暂无解析。44、在霍乱的临床表现中哪项是错误的?()A 寒战、高热、急性起病 B 先泻后吐 C 无痛性腹泻 D“米泔水”样吐泻物 E 严重者有痛性肌肉痉挛历
21、年中医内科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c10正确答案A答案解析多数霍乱是以剧烈腹泻开始,继以呕吐,多无腹痛,无里急后重,典型的有“米泔水”样吐泻物,大量电解质丢失,低钠可引起痛性肌肉痉挛,低钾引起全身肌肉张力减低,甚至麻痹、心律失常等。一般无发热,或仅有低热,更无寒战,因此答案是A项。45、患者,女,22岁。每于经前、经期大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢倦,纳呆食少,月经量多,色淡质稀,面浮肢肿,舌淡胖,脉濡缓,其治疗的最佳方剂是()。A 参苓白术散 B 三仁汤 C 补中益气汤 D 苓桂术甘汤 E 香砂六君
22、子汤正确答案A答案解析暂无解析。46、某男,63岁,患肝硬化2年,症见面色晦暗,可见肝掌蜘蛛痣,口燥咽干不欲饮,时或鼻衄,牙龈出血,小便短小,舌红绛少津,苔少,脉弦细数。方宜选用()。A 一贯煎合玉女煎加减 B 沙参麦冬汤合六味地黄汤加减 C 一贯煎合六味地黄丸加减 D 八珍汤合血府逐瘀汤加减 E 猪苓汤合黄连阿胶汤加减正确答案C答案解析暂无解析。47、急性疼痛一般不见于()。A 癌症 B 创伤 C 手术 D 急性炎症 E 脏器穿孔正确答案A答案解析癌症多为慢性持续性疼痛。48、慢性痢疾属湿热积滞者,宜选用()。A 保和丸 B 乌梅丸 C 香连丸 D 枳实导滞丸 E 健脾丸正确答案D历年中医内
23、科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c11答案解析枳实导滞丸主治湿热食积证。用于慢性痢疾属湿热积滞者,属通因通用。49、患者共某,膝部微微酸痛,局部肿胀,皮色不红,触之不热,伴形寒腰冷,舌淡苔薄白,脉沉细迟。治宜选用()。A 当归四逆汤 B 阳和汤 C 仙方活命饮 D 麻黄细辛附子汤 E 黄芪桂枝五物汤正确答案B答案解析暂无解析。50、患者,男,55岁。胸痛如窒,痛引肩背,气短喘促,四肢沉重,形体肥胖,舌苔浊腻,脉滑。其证候是()。A 心血瘀阻 B 阴寒凝滞 C 痰浊壅塞 D 阳气虚衰 E 气阴两虚正确答案
24、C答案解析胸闷如窒而痛为痰邪阻滞心脉,胸阳不展,气机不畅;肢体沉重为痰浊困脾,脾失健运;体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑为痰浊内阻之征,此为痰浊内阻引起胸痹。51、双侧瞳孔缩小者,见于()。A 有机磷中毒 B 视神经萎缩 C 阿托品药物影响 D 脑疝 E 青光眼正确答案A答案解析瞳孔缩小(2mm)常见于虹膜炎,有机磷农药中毒,毒蕈中毒,吗啡、氯丙嗪、毛果云香碱等药物影响52、下列哪项不属于头皮血肿范畴?()A 硬膜下血肿 B 骨膜下血肿 C 皮下血肿 D 帽状腱膜下血肿 E 骨膜外血肿正确答案A答案解析暂无解析。53、脾胃气虚的面色是()。A 面黄虚浮 B 面色萎黄历年中医内科主治医师试题近5年精选(
25、含答案解析)2022/9/18编号:30f56bcbe9f45dd756f81e71c922a08c12 C 面目俱黄 D 面色青黄 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。54、患者,女,36岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年,经服百消丹治疗,效果欠佳。经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症,治疗应首选何方?()A 炔诺酮加膈下逐瘀汤 B 炔诺酮加桃红四物汤 C 甲孕酮加少腹逐瘀汤 D 甲孕酮加膈下逐瘀汤 E 炔诺酮加血府逐瘀汤正确答案C答案解析暂无解析。55、下列配伍中属于“十九畏”的是()。A 大戟与甘草 B 贝母与乌头 C
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