中医适宜技术针刺疗法治疗中风课件.pptx

1、针刺疗法治疗中风针刺疗法治疗中风目录目录一中风概述中风概述二针刺疗法针刺疗法一、中风概述一、中风概述中风（中风（apoplexyapoplexy）是以）是以突然晕突然晕倒、不省人事，伴口角喎斜、倒、不省人事，伴口角喎斜、语言不利、半身不遂，或不经语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口喎、半身不遂昏仆仅以口喎、半身不遂为临为临床主症的疾病。床主症的疾病。因发病急骤，症见多端，病情因发病急骤，症见多端，病情变化迅速，与风之善行数变特变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风、卒中。点相似，故名中风、卒中。本病发病率和死亡率较高，常本病发病率和死亡率较高，常留有后遗症；留有后遗症；病因病机病因病机风痰

2、火瘀中风的发生是多种中风的发生是多种因素所导致的复杂因素所导致的复杂的病理过程，的病理过程，风、风、火、痰、瘀、气、火、痰、瘀、气、虚虚是其主要的病因，是其主要的病因，脑府为其病位。脑府为其病位。气虚诊断依据诊断依据（1 1）特定的临床表现：）特定的临床表现：突然昏仆，不省人事，半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，言语謇涩等。轻症仅见眩晕，偏身麻木，口眼歪斜，半身不遂等。（2 2）起病形式：）起病形式：多急性起病，骤然而至，病情复杂。（3 3）诱发因素：）诱发因素：五志过极、烦劳过度、跌仆努力。（4 4）发病年龄：）发病年龄：40岁以上多见。（5 5）先兆症：）先兆症：头晕、头痛、肢体麻木、力弱等急

3、性期急性期恢复期恢复期后遗症期后遗症期中经络中经络中脏腑中脏腑中医辨证中医辨证西医分型西医分型2周2周-6月6月辩证要点辩证要点是虚证还是实证？是虚证还是实证？治疗原则治疗原则Multidisciplinary rehabilitation conceptMultidisciplinary rehabilitation concept综合康复理念综合康复理念（医疗机构）（医疗机构）综合康复措施综合康复措施 心理治疗言语治疗言语治疗物理治疗物理治疗 作业治疗作业治疗传统康复方法传统康复方法康复工程康复工程围绕功能围绕功能恢复恢复人文关人文关怀环境怀环境二、针刺疗法二、针刺疗法传统康复方法传统康复

4、方法在中医理论指导下，于疾病在中医理论指导下，于疾病早期介入早期介入，以保存、改善和恢复患者受疾病影响的身心功能，以保存、改善和恢复患者受疾病影响的身心功能，提高其生活质量为主要目的一系列传统治疗方法和提高其生活质量为主要目的一系列传统治疗方法和措施，包括中医针灸、推拿、中药内外治法以及传措施，包括中医针灸、推拿、中药内外治法以及传统太极拳、八段锦等。统太极拳、八段锦等。针刺针刺疗法疗法焦氏焦氏头针头针通元通元针法针法醒脑开醒脑开窍针法窍针法体针体针针刺针刺治疗对脑卒中的成效已得到广泛证实，把中医治疗对脑卒中的成效已得到广泛证实，把中医针刺针刺疗法疗法和西医康复手段相结合，对促进患者的功能改善

5、非和西医康复手段相结合，对促进患者的功能改善非常有利。常有利。急性期-醒脑开窍针法主穴：内关、人中、三阴交辅穴：委中、极泉、尺泽配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨；手指握固加合谷；语言不利加上廉泉，金津、玉液放血；足内翻加丘墟透照海。内关：直刺内关：直刺0.510.51寸，采用捻转寸，采用捻转提插结提插结合合泻法，施手法泻法，施手法1 1分钟分钟三阴交：沿胫骨内侧缘与皮肤呈三阴交：沿胫骨内侧缘与皮肤呈4545度角斜刺，进针度角斜刺，进针11.511.5寸，用提寸，用提插补法，使患侧下肢抽动插补法，使患侧下肢抽动3 3次为度次为度人中：向鼻中隔方向斜刺人中：向鼻中隔方向斜刺0.30.50.30.5

6、寸，寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度；用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度；极泉：原穴沿经下移极泉：原穴沿经下移1 1寸，避开腋毛，寸，避开腋毛，直刺直刺11.511.5寸，用提插泻法，以患侧上寸，用提插泻法，以患侧上肢抽动肢抽动3 3次为度。次为度。14尺泽：屈肘成尺泽：屈肘成120120度角，直刺度角，直刺1 1寸，寸，用提插泻法，使患者前臂、手指抽用提插泻法，使患者前臂、手指抽动动3 3次为度。次为度。委中：仰卧直腿抬高取穴，直刺委中：仰卧直腿抬高取穴，直刺0.510.51寸，施提插泻法，使患侧下寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动肢抽动3 3次为度。次为度。风池、完骨、翳风：针向结喉，进风池

7、、完骨、翳风：针向结喉，进针针22.522.5寸采用小幅度高频率捻转补寸采用小幅度高频率捻转补法，每穴施手法法，每穴施手法1 1分钟；分钟；合谷针向三间穴：进针合谷针向三间穴：进针11.511.5寸，采寸，采用提插泻法，使患者第二手指抽动用提插泻法，使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度；或五指自然伸展为度；上廉泉：针向舌根上廉泉：针向舌根1.521.52寸，用提插泻法；寸，用提插泻法；金津、玉液：用三棱针点刺放血，出金津、玉液：用三棱针点刺放血，出血血1212毫升；毫升；恢复期-头皮针+体针中风恢复期：头皮针（顶中线、顶旁1线、顶颞前斜线）+肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、髀关、风市、足

8、三里、阳陵泉、解溪、昆仑等后遗症期-通元针法“通元法”，为赖新生教授几十年从事针灸临床经验基础上所创立的新的治疗体系。基于通督养神，引气归元的治疗大法，以五脏背腧穴通督养神和腹部关元气海天枢归来为主穴以引气归原，同时依据病情可配合开四关或配合五俞穴，参以传统的针灸补泻手法。依据针灸的作用是调整脏腑，效应特点是平衡阴阳；本法体现了循经取穴的精华，以脏腑神气为治疗中心，以任督二脉为调节全身阴阳的关键环节，蕴含赖氏针法处方和针药结合的独特学术思想，具有简单易行，适应症广，实用规范，疗效显著的特点。中风后遗症期：处方：主穴：关元、气海、天枢、归来、风池，百会，风府，印堂，人中 配穴：颞三针，肢体穴位。功效：通督调神，平复气机。谢谢聆听