中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、托里消毒散合八珍汤治疗的烧伤证型为()。A 热伤营卫证 B 火毒伤津证 C 火毒内陷证 D 气血两虚证 E 脾虚阴伤证正确答案D答案解析托里消毒散合八珍汤具有补气养血,兼清余毒的功用,可用治气血两虚型烧伤。2、16岁男中学生,今天上体育课时左踝扭伤,疼痛不可走路,无明显血肿。此时可采用()。A 局部隔附子饼灸 B 水针 C 耳针 D 隔姜灸 E 刺络拔罐正确答案C答案解析暂无解析。3、患者,男性,70岁,发生心
2、源性休克,症见萎靡神昏,四肢厥逆,冷汗如油,面色苍白,畏寒蜷卧,唇甲青紫,舌淡苔白,脉微欲绝。治疗应用()。A 回阳救急汤加减 B 生脉散加减 C 血府逐瘀汤加减 D 参附汤合四逆汤加减 E 乌头赤石脂丸加减正确答案A答案解析综合观察其脉证,应为心源性休克阳气欲脱证,治法为扶阳救逆,益气固脱,用方为回阳救急汤加减。4、下列哪项是九味羌活汤的功用?()A 散寒解表,祛风除湿 B 散寒除湿,通痹止痛 C 宣肺散寒,除湿止痛 D 发汗祛湿,兼清里热 E 发汗解表,疏风止痛正确答案D中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1
3、cc4891021答案解析暂无解析。5、关于医院感染的概念的描述,下列不正确的是()。A 在医院内获得的感染 B 出院之后的感染有可能是医院感染 C 入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 D 与上次住院有关的感染是医院感染 E 婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染正确答案E答案解析下列情况属于医院感染:对于无明显潜伏期的感染,规定在48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期者则以住院时起超过该平均(或常见)潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。新生儿经
4、产道时获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结合杆菌等的感染。6、下列腧穴中,常用于治疗呃逆症的是()。A 睛明 B 攒竹 C 承泣 D 四白 E 印堂正确答案B答案解析暂无解析。7、瓜萎皮与川贝母都可治疗的病证是()。A 肺热咯血 B 肺寒咳嗽 C 肺热咳嗽 D 肺虚咳嗽 E 百日咳正确答案C答案解析暂无解析。8、关于典型霍乱表现的描述下列不正确的是()。A 无痛性剧烈腹泻 B 里急后重 C 先泻后吐 D 早期常无发热 E 严重者常有肌肉痉挛正确答案B答案解析里急后重是急性菌痢的特征,不是典型霍乱的特征。大量电解质丢失,低钠可引起痛性肌肉痉挛,一般无发热,或仅有低热。9、隐性
5、感染的被发现,主要是通过检测()。中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc4891022 A 咽拭或大便培养等,获得病原体 B 临床轻症损害的体征发现 C 非特异免疫,补体、溶菌酶等检测 D 特异性免疫的检查 E 病理检查正确答案D答案解析隐性感染时既无临床症状,又无任何体征,只有通过检测该种病原体进入机体后产生的特异性免疫应答才能被发现。10、患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛。眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200120mmHg(26.616kPa),神经反射正常。应首先考虑
6、的是()。A 急进型高血压 B 缓进型高血压 C 高血压脑病 D 高血压性脑出血 E 高血压性心脏病正确答案C答案解析突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语,血压200120mmHg(26.616kPa),神经反射正常,符合高血压脑病的特点。11、栓塞最常见于哪项风湿性心瓣膜病?()A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 三尖瓣狭窄正确答案C答案解析暂无解析。12、中医学认为,系统性红斑狼疮后期的主要病机是()。A 阴虚内热 B 气阴两伤 C 阳气亏虚 D 阴阳两虚 E 阴虚血瘀正确答案A答案解析暂无解析。13、痄腮的病因是感受()。A 风热时邪 B 时行
7、疫气 C 时行邪毒 D 风温邪毒中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc4891023 E 暑热时邪正确答案D答案解析暂无解析。14、型肥胖糖尿病患者,其治疗应采用()。A 饮食疗法 B 饮食疗法+胰岛素 C 饮食疗法+磺脲类降糖药 D 饮食疗法+双胍类降糖药 E 胰岛素治疗正确答案D答案解析暂无解析。15、某女,月经每3335日一行,带经期3天,量中等,伴轻微小腹胀痛,诊断为()。A 月经过少 B 经行腹痛 C 月经不调 D 月经后期 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。16、五脏藏神,肾藏()。A 魂
8、 B 神 C 意 D 魄 E 志正确答案E答案解析中医学将神分为魂、神、意、魄、志,分别归属于五脏。心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。17、王某,男性,9岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血,便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证?()A 缺铁性贫血,肾阴虚证 B 再障,肾阳亏虚证 C 恶性贫血,肾阳亏虚证 D 再障,肾阴虚证 E 再障,肾阴阳两虚证正确答案D答案解析暂无解析。中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9
9、/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc489102418、直肠三度脱垂时治疗应首选()。A 结扎疗法 B 注射疗法 C 挂线疗法 D 手术疗法 E 中药熏洗正确答案答案解析暂无解析。19、血细胞Ph染色体阳性见于()。A 急性白血病 B 急性再障 C 慢性再障 D 慢性淋巴细胞性白血病 E 慢性粒细胞性白血病正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项为左心衰竭时最早出现的症状?()A 急性肺水肿 B 咳嗽、咳痰、咯血 C 呼吸困难 D 肝颈静脉回流征阳性 E 少尿正确答案C答案解析左心衰竭出现的最早的症状是劳力性呼吸困难,是由于运动使回心血量增加,肺淤血加重,影响气体
10、的交换所致。21、银翘散的组成药物中不含()。A 桔梗甘草 B 竹叶荆芥 C 芦根薄荷 D 蝉退桑叶 E 豆豉牛蒡子正确答案D答案解析暂无解析。22、患者,男,20岁。肌注青霉素后突然晕倒,血压测不到。应首先采取的抢救措施是()。A 立即静脉点滴呋塞咪(速尿)B 静脉点滴5%碳酸氢钠 C 立即皮下注射肾上腺素 D 静脉注射间羟胺 E 静脉点滴20%甘露醇中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc4891025正确答案C答案解析暂无解析。23、治疗营养性缺铁性贫血气血不足证的首选方剂是()。A 四君子汤 B 八珍汤
11、 C 六君子汤 D 七味白术散 E 小建中汤正确答案B答案解析八珍汤由四君子汤和四物汤组成,为补气血的方剂。24、患者,男,52岁,左下肢发凉,间歇性跛行1年,冠心病史3年,心电图检查示:冠状动脉供血不足。应首先考虑的是()。A 下肢深静脉血栓形成 B 动脉硬化性闭塞症 C 单纯性下肢静脉曲张 D 血栓闭塞性脉管炎 E 干性坏疽正确答案B答案解析暂无解析。25、患者,男。60岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是()。A 胃癌 B 胃溃疡 C 慢性萎缩性胃炎 D 胃原发性淋巴瘤 E 食管癌正确答案A答案解析胃癌最早出现的症状是上腹痛,同时伴有纳差、厌食、体重下
12、降,溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑便。胃镜可确诊。26、儿指纹色紫红,多为()。A 内有虚寒 B 瘀热内结 C 瘀滞络闭 D 外感风寒 E 邪热郁滞正确答案E答案解析暂无解析。27、下列各项除哪项外,均是消渴发病的主要病机()。A 燥热中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc4891026 B 气虚 C 阴虚 D 血瘀 E 水停正确答案E答案解析暂无解析。28、郄穴的数目应该是()。A 10个 B 12个 C 14个 D 15个 E 16个正确答案E答案解析暂无解析。29、患者,男,20岁。突发胸闷,气急,咳嗽
13、。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()。A 慢性支气管炎喘息型 B 急性支气管炎 C 心源性哮喘 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案D答案解析患者青壮年,突发胸闷、气急、咳嗽,听诊两肺布满哮鸣音,考虑支气管哮喘可能性大。A有慢性咳嗽喘息;B一般有急性上呼吸道感染症状,听诊呼吸音正常,或有散在干湿啰音;C多见于左心衰竭,一般有心血管病史,常有阵发性咳嗽,并咳出粉红色泡沫痰;E听诊呼吸音减弱。故本题选D。30、下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性?()A B超检查 B 甲胎蛋白测定 C 碱性磷酸酶 D 核素显像 E 乙肝病毒感染标志正确答案B答案解析甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性
14、。若放射免疫测定AFP400ug/L,并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等,即可诊断为原发性肝癌。31、治疗血枯瘀阻带下过少的首选方是()。A 人参养荣汤 B 左归丸 C 桃红四物汤 D 十全大补汤 E 小营煎加丹参、桃仁、牛膝中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc4891027正确答案E答案解析暂无解析。32、诸病源候论冷气候“夫脏气虚,则内生寒也”。说明气的()。A 推动作用 B 温煦作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 气化作用正确答案B答案解析暂无解析。33、丁香主治的病证是()。A 蛔虫腹痛
15、 B 脚气肿痛 C 阳虚外感 D 胃寒呃逆 E 寒湿痹痛正确答案D答案解析丁香主治胃寒呕吐、呃逆,脘腹冷痛,阳痿,宫冷,为治虚寒呕逆之要药。34、属于正治的是()。A 以寒治寒 B 热因热用 C 用寒远寒 D 以补开塞 E 以寒治热正确答案E答案解析暂无解析。35、“五脏六腑之大主”指的是()。A 心 B 肺 C 肝 D 脾 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。36、以下哪项不是面色发黑所属病证?()A 水饮中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc4891028 B 痰浊 C 肾虚 D 寒证 E 血瘀正确答案B答
16、案解析暂无解析。37、患者,女,33岁。已婚。每于经期大便溏泄,脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选()。A 参苓白术散 B 健固汤 C 柴胡疏肝散 D 痛泻要方 E 四苓散正确答案A答案解析辨证为经行泄泻之脾虚证。宜健脾渗湿,理气调经。选用方:参苓白术散。妊娠合并其他疾病的治法与常人治法有所差别,故应时时注意。38、上以清肺,中以凉胃,下泻肾火的药物是()。A 黄柏 B 栀子 C 知母 D 地骨皮 E 生地黄正确答案C答案解析知母归肺、胃、肾经,能清胃泻火,清肺润燥,滋阴降火,治疗温热病肺胃实热证、肺热咳嗽、阴虚火旺之骨蒸潮热、阴虚消渴等,故答案是C项。39、二氧化碳结合力降低
17、见于()。A 肺心病呼吸衰竭 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 正常健康人正确答案C答案解析二氧化碳结合力是在厌氧条件下取静脉血分离血浆再与正常人的肺泡气平衡后的血浆CO2含量。代谢性酸中毒和呼吸碱中毒患者血浆碳酸氢盐过量消耗或丢失,浓度降低,病人二氧化碳结合力低于正常值;而代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒患者二氧化碳结合力则高于正常值。40、患者,男,35岁。头痛连及项背,恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选()。A 瓜蒌桂枝汤 B 川芎茶调散 C 葛根汤 D 防风汤中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9
18、d17fb9576d1cc4891029 E 增液汤正确答案B答案解析患者头痛连及项背为太阳经头痛,伴恶风畏寒、口不渴为风寒袭表之象。综上此病例可诊断为风寒头痛,治宜疏风散寒,主方选川芎茶调散。瓜蒌桂枝汤健肌祛邪,舒缓筋脉,祛风散寒之力不足;葛根汤发汗解肌,多治疗太阳病外感表实证,止痛力不足;防风汤多用治外感风寒;增液汤滋阴润燥,多治疗阳明温病,津亏便秘证;川芎茶调散疏风止痛,治疗风邪头痛。41、既能退虚热,又可清热燥湿的药物是()。A 黄芩 B 黄连 C 胡黄连 D 知母 E 苦参正确答案C答案解析暂无解析。42、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确
19、诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点?()A 平等的医疗权 B 保密权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。43、肺肾阴虚,咳痰带血,咽喉燥痛,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细数者,治宜选用方剂()。A 咳血方 B 六味地黄汤 C 百合固金汤 D 养阴清肺汤 E 清燥救肺汤正确答案C答案解析暂无解析。44、下列各项中,不属于独活寄生汤组成药物是()。A 杜仲牛膝肉桂 B 白术羌活川断 C 细辛防风秦艽 D 川断当归生地 E 人参芍药甘草正确答案B中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案
20、解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc48910210答案解析暂无解析。45、急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时,错误的是()。A 除乳晕下脓肿外,切口应做放射状 B 切口应引流通畅 C 脓肿较大时可作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜,以防炎症扩散 E 乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口正确答案D答案解析急性乳腺炎脓肿形成后需做切开引流时,为避免损伤乳管,应做放射状切开,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口,深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口;脓肿切开后应以手指轻轻分开脓肿的多房间隔,以利引流。46、联合用药时,高效利尿药与何药合用可增加耳毒性?()A
21、解热镇痛药 B 氨基苷类抗生素 C 第一、第二代头孢菌素 D A和B E A和C正确答案B答案解析暂无解析。47、关于潜伏性感染,下列叙述错误的是()。A 病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状 B 机体免疫力下降时可引起显性感染 C 潜伏性感染是重要而危险的传染源 D 潜伏性感染仅见于部分传染病 E 结核、带状疱疹可有潜伏性感染正确答案C答案解析潜伏性感染指病原体感染人体后寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染但又不足以将病原体清除时病原体便可长期潜伏起来,机体免疫功能下降时,才引起显性感染。48、胸膜粘连最常见的部位是()。A 肺尖部胸膜 B 肋膈角处 C
22、心膈角处 D 纵隔胸膜 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。49、患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛.伴咳嗽.痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是()。A 急性支气管炎 B 肺炎中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc48910211 C 肺结核 D 肺癌 E 支气管哮喘正确答案B答案解析患者病程短,仅2天,2天后就出现胸痛,伴咳嗽,痰中带血,排除C、D;无喘息,呼吸困难、哮鸣音,排除E;伴高热寒战,考虑炎症可能大。急性支气管炎临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。而痰中带血是
23、肺炎的一种表现。故本题选B。50、患者沈某,小便频数,尿如米泔色,心神恍惚,健忘神疲,舌淡苔白,脉细弱。治宜选用()。A 金锁固精丸 B 桑螵蛸散 C 济生肾气丸 D 金匮肾气丸 E 六味地黄丸正确答案B答案解析此为心肾两虚,膀胱失约证候。51、从孕期28周到生后7天,属于()。A 胎儿期 B 围生期 C 新生儿期 D 婴儿期 E 幼儿期正确答案B答案解析暂无解析。52、舌边部属()。A 膀胱 B 肝胆 C 脾胃 D 小肠 E 大肠正确答案B答案解析暂无解析。53、下列哪项不属于滑脉所主病证?()A 痰饮 B 食滞 C 实热 D 疟疾 E 恶阻中医内科住院医师规培试题近5年精选(含答案解析)2
24、022/9/17编号:c581b17494fb9d17fb9576d1cc48910212正确答案D答案解析暂无解析。54、凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸检,并告知家属。但不具备冷冻条件的尸检时限正确的是()。A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 72小时 E 12小时正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。55、心气虚证与心阳虚证的共有症状为下列哪一项?()A 心悸怔忡 B 脉沉迟无力 C 心痛入夜加剧 D
25、 舌淡胖苔白滑 E 畏寒肢冷正确答案A答案解析暂无解析。56、患者,女,28岁。月经提前1周,经量多,色鲜红,腰膝酸痛,五心烦热,舌质红,脉细数。除哪组药外均可选用?()A 生地、牡丹皮 B 牡丹皮、地骨皮 C 茜草、蒲黄 D 小蓟、旱莲草 E 艾叶、炮姜正确答案E答案解析凉血止血药,药性寒凉,能清血分之热而止血,适用于血热妄行之出血证。A、B、C、D均为凉血止血药,而E组为温经止血药,本证为阴虚血热证,故选E。57、泄泻的病变脏腑,主要在于()。A 肝、胆 B 心、小肠 C 脾、胃 D 肺、大肠 E 脾、肾正确答案C答案解析泄泻总因运化失职,升降失司,清浊不分,合污下降产生。脾主运化,脾司升
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