一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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- 年中 执业 医师 考试题 精选 答案 解析
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1、一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女性,65岁,身体较胖,胸闷胸痛,气短痰多,肢体沉重,纳呆恶心,舌苔浊腻,脉滑。治疗方法应选()。A 活血化瘀,通脉止痛 B 通阳泄浊,豁痰开痹 C 辛温通阳,开痹散寒 D 益气活血,通脉止痛 E 益气养阴,活血通络正确答案B答案解析综观脉证,患者为痰浊内阻型心绞痛,治疗方法应为通阳泄浊,豁痰开痹。2、患者男性,25岁,农民。因发热、头痛、呕吐6天,于12月5日来诊。查体:体温39.5,腋下可见少许点状出
2、血,血压100/65mmHg,肝右肋下lcm,血白细胞21.0109/L,N 0.65,L 0.23,异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是()。A 中毒型菌痢 B 流行性出血热 C 败血症 D 伤寒 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案B答案解析暂无解析。3、关于左心房增大的X线表现描述正确的是()。A 食管向前受压移位 B 心左缘双弧影,心底部双心房影 C 心左缘可见左心耳突出(第三弓)D 左主支气管受压降低 E 以上都不是正确答案C答案解析左心房增大的X线表现为食管向后受压移位,心右缘双弧影,心底部双心房影,心左缘可见左心耳突出(第三弓)以及左主支气管受压抬高。4、子宫脱垂发病的主要病机是()。A
3、 胞络系胞无力 B 肾气虚损 C 肝肾两亏 D 湿热下注 E 产育过众一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d1正确答案A答案解析暂无解析。5、患儿,男,3岁,反复浮肿月余。尿蛋白(+),镜检红细胞(-),尿蛋白定量200m/(kgd),血白蛋白25g/L,胆固醇10.4mmol/L,血压正常。尿素氮正常。诊断为()。A 急性肾小球肾炎 B 单纯型肾病综合征 C 尿路感染 D 肾盂肾炎 E 急进性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。6、睡眠时两眼开而不合,病机多属于()。A 心经积热 B 肝火上炎 C
4、脾气虚弱 D 肺热壅盛 E 肾阴亏虚正确答案C答案解析眼睑为脾所主,睡眠时两眼开而不合是脾气虚弱的表现。7、患者经来无期,量少淋漓不尽或量多势急,血色鲜红,面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。证属()。A 虚热崩漏 B 实热崩漏 C 郁热崩漏 D 肾阴虚崩漏 E 湿热崩漏正确答案A答案解析暂无解析。8、患者,男,60岁。上腹痛,食欲减退.持续黑便l月余。查体:上腹触及肿块,应首先考虑的是()。A 胃癌 B 胃溃疡 C 慢性萎缩性胃炎 D 胃原发性淋巴瘤 E 食管癌正确答案A答案解析患者有上腹部疼痛,并触及肿块,即可基本排除B、C、D、E。黑便是较大量胃肠道出血的表现,排除B、C、D
5、。结合患者的年龄和黑便表现,考虑胃癌。故本题选A。9、女性,2岁,面色少华,不思饮食,自述食而无味。拒进饮食,迫食后有恶心,呕吐,脘腹作胀,形体偏瘦,精神状态一般,无特殊异常,大便基本正常,舌苔白,此患儿的治法是()。一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d2 A 健脾益气 B 健脾助运 C 和脾消食 D 调脾助运 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。10、下述各类药物不属于佐药范畴的是()。A 配合君臣药加强治疗作用的药物 B 制约君臣药峻烈之性的药物 C 引经药 D 用以消除或减低君臣药毒
6、性的药物 E 直接治疗次要症状的药物正确答案C答案解析佐药的含义有三:佐助药,配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物;佐制药,用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物;反佐药。引经药是使药,故选C项。11、下列哪项与休克的定义不相符?()A 非进行性发展 B 导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现 C 以生命器官缺血缺氧为主要特征 D 组织氧及营养物质利用障碍 E 多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。12、下述何邪与黄疸的发生关系最为密切?()A 火 B 寒 C 暑 D 湿 E 风正确答案D答案解析暂无解析。13、咳血方与小蓟饮子中均含有的
7、药物是()。A 山栀子 B 青黛 C 炙甘草 D 生地黄一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d3 E 滑石正确答案A答案解析咳血方的组成药物是:青黛、瓜蒌、海粉、栀子、诃子;小蓟饮子的组成药物是:生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、炙甘草。14、肺痈患者,壮热面赤,咯嗽气急,咳痰腥臭,痰色黄绿,口渴。其治法是()。A 清肺化痰活血 B 排脓解毒 C 养阴清肺解毒 D 清肺化瘀消痈 E 清热解毒化痰正确答案D答案解析暂无解析。15、全身气机升降的枢纽为()。A 心肾 B 肝肺
8、C 脾肾 D 脾胃 E 肝肾正确答案D答案解析脾与胃同居中焦,以膜相连,足太阴经属脾络胃,足阳明经属胃络脾,两者构成表里配合关系。脾与胃的关系,体现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济等三个方面。脾胃居中,脾气主升而胃气主降,相反而相成。脾气升则肾气、肝气皆升,胃气降则心气、肺气皆降,故为脏腑气机上下升降的枢纽。16、患者关节疼痛,以肩、肘、上肢关节为甚,治疗应首选()。A 杜仲、桑寄生、巴戟天 B 独活、牛膝、防己、革解 C 羌活、白芷、威灵仙、姜黄 D 川乌、草乌 E 白花蛇、乌梢蛇正确答案C答案解析羌活治上肢疼痛。注意关键药为羌活。17、病人患肢暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,足背动
9、脉搏动消失,患肢持续性静止痛,尤以夜间为重,甚则抱膝而坐。舌质红或紫暗,脉沉细而涩,治法是()。A 清热解毒止痛 B 温阳通脉散寒 C 活血通络止痛 D 升提补气养血 E 以上都不是正确答案C一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d4答案解析暂无解析。18、含二硫化二砷矿物的药物是()。A 轻粉 B 红粉 C 白降丹 D 雄黄 E 朱砂正确答案D答案解析雄黄为含砷的结晶矿石雄黄(二硫化二砷),故答案是D项。19、某男,57岁。咳嗽、咳痰10余年,近1年来出现气喘,在肺底部可闻及湿性啰音,双肺广泛听到
10、哮鸣音。可能的诊断是()。A 支气管肺癌 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 喘息性支气管炎 E 肺结核正确答案D答案解析暂无解析。20、某男,48岁。突发短暂晕厥伴心悸,心电图表现为心动过速,QRS波群明显增宽且形态多变,其主波方向围绕等电位线不时上下改变,其诊断首先应考虑()。A 阵发性房性心动过速伴室内差异传导 B 阵发性交界性心动过速伴室内差异传导 C 快速房颤伴室内差异传导 D 阵发性室性心动过速 E 尖端扭转型心动过速正确答案E答案解析暂无解析。21、急性心肌梗死并发频繁室性早搏应首选()。A 硝苯地平 B 硝酸甘油 C 美托洛尔 D 利多卡因 E 哌替啶正确答案D答案解析暂无解析
11、。22、越婢汤中没有的药是()。A 大枣 B 半夏一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d5 C 石膏 D 生姜 E 防己正确答案E答案解析暂无解析。23、患儿男,5岁。发热2天,微恶风寒,鼻塞流涕,咳嗽,眼睑红赤,泪水汪汪,口腔颊粘膜红赤,见有细小白色疹点,周围红晕,小便黄,舌苔薄黄。治疗首选方剂是()。A 银翘散 B 清解透表汤 C 宣毒发表汤 D 透疹凉解汤 E 桑菊饮正确答案C答案解析暂无解析。24、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确?()A 迅速静推甘露醇 B 立即注射维生素D C
12、 先用镇静剂再用钙剂 D 先立即静注钙剂 E 保持安静待其自然缓解正确答案C答案解析暂无解析。25、临床上方颅,见于()。A 脑积水 B 颅内压增高 C 肢端肥大症 D 呆小病 E 佝偻病正确答案E答案解析方颅见于小儿佝偻病、先天性梅毒。26、哪一项不是寒凝血瘀型痛经的主要证候?()A 经行小腹冷痛,得热痛减 B 经行小腹疼痛,拒按 C 经行量少,色淡红,质稀薄 D 面色青白,畏冷身疼 E 舌黯,苔白腻,脉沉紧正确答案C一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d6答案解析暂无解析。27、患者若疼痛剧烈
13、,伴有植物神经功能紊乱,严重干扰睡眠,被动体位,必须依靠止痛治疗,按主诉分级法,临床上属于()。A 0级:无痛 B 1级:轻度疼痛 C 2级:中度疼痛 D 3级:重度疼痛 E 4级:严重疼痛正确答案D答案解析病人描述自身感受的疼痛状态,一般将疼痛分为四级:无痛;轻微疼痛;中度疼痛;剧烈疼痛28、治疗风湿痹症,腰膝酸痛,下肢痿软无力。遇劳更甚者,应首选()。A 防己 B 秦艽 C 五加皮 D 豨莶草 E 白花蛇正确答案C答案解析防己祛风湿、止痛、利水消肿,善治热痹之骨节烦痛,善泻下焦血分湿热。秦艽祛风湿、通经络、清湿热、退虚热,善治热痹,黄疸,小儿疳热。五加皮祛风湿、强筋骨、利尿,主治腰膝软弱,
14、小儿行迟,下肢筋骨痿软。豨莶草性苦燥辛散,善清筋骨间风湿,性寒又能清热解毒,治疗疮疡湿疹。白花蛇祛风通络,定惊止痉,为治惊风抽搐之要药。29、寒湿内犯,经行腹痛,方用少腹逐瘀汤,宜选加()。A 蚕沙、木瓜 B 苍术、茯苓 C 秦艽、桑枝 D 木香、香附 E 丹皮、生地正确答案B答案解析暂无解析。30、为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到,但应除外的是()。A 主动赢得患者的信任 B 珍惜患者的信任 C 努力消除误解 D 对患者出现的疑虑尽量澄清 E 对患者所提要求言听计从正确答案E答案解析暂无解析。31、关于肺结核病理变化的叙述正确的是()。A 干酪样坏死灶中常不含结核菌 B 增生性为主
15、的病灶中,结核杆菌数很少一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d7 C 增生性为主的病灶中,结核杆菌数很多 D 渗出性为主的病灶中,结核杆菌数极少 E 渗出性为主的病变属于干酪性病变正确答案B答案解析暂无解析。32、我国卫生部于1988年制定的医务人员医德规范七条内容中,不直接涉及医患关系的是()。A 第2条 B 第3条 C 第4条 D 第5条 E 第7条正确答案E答案解析暂无解析。33、下列除哪项外都可作为热痹的辨证依据()。A 关节疼痛,局部灼热 B 关节疼痛,得冷则舒 C 发热、恶风、口渴 D
16、 关节酸痛,游走不定 E 舌红,苔黄,脉滑数正确答案D答案解析关节疼痛,局部灼热,得冷则舒,发热、恶风、口渴,舌红,苔黄,脉滑数都是热痹的症状特点;而关节酸痛,游走不定则是行痹的特点。34、手厥阴心包经的原穴是()。A 巨阙 B 神门 C 劳宫 D 大陵 E 曲泽正确答案D答案解析暂无解析。35、小儿指纹达于气关是()。A 邪气入络 B 邪气入经 C 邪入脏腑 D 病情凶险 E 外感初起正确答案B一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d8答案解析暂无解析。36、亡阳证的典型舌脉是()。A 舌淡胖嫩,
17、脉沉迟 B 舌淡润,脉虚细 C 舌淡胖嫩,脉虚细 D 舌淡白,脉沉迟无力 E 舌淡润,脉微欲绝正确答案E答案解析暂无解析。37、痫证发作的基本病理因素是()。A 肝火偏旺,火动生风 B 肝气郁结,肝阳上亢 C 痰热互阻,腑气不通 D 痰气上扰,气血凝滞 E 风痰阳浊,蒙闭心窍正确答案E答案解析肝、脾、肾的损伤是痫证的主要病理基础,而风阳痰浊,蒙闭心窍,流窜经络则是造成痫证发作时的基本病理因素。38、下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述,哪项是错误的()。A 血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛 B 动脉硬化性闭塞症,下垂患肢可缓解疼痛 C 下肢动脉闭塞病变严重者,高温热敷能缓解疼痛 D 下肢静脉曲张时
18、,下垂患肢可加重胀痛 E 动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重正确答案C答案解析下肢血管病变最常见、最多发的症状是疼痛,但又各有其特点。血栓闭塞性脉管炎早期就可有间歇性跛行,运动时疼痛,休息后可缓解。动脉硬化性闭塞症下垂患肢可增加血供而缓解疼痛。而静脉曲张时下垂患肢因加重淤血反加重胀痛。动脉阻塞病变时用高温热敷加重组织需氧而疼痛加剧。动脉缺血或静脉淤血均可并发溃疡,但前者所致的疼痛十分严重。【A2型题】39、下列关于妇科的发病机理的概括正确的是()。A 脏腑功能失常、气血失调、冲任督带损伤三个方面 B 先天肾气不足,后天房劳多产损伤肾精,肾为冲任之本,肾虚,冲任不固 C 情志内伤,肝气郁结,血为
19、气滞,冲任失调 D 忧思劳倦,饮食不节,损伤脾气,脾失统摄,气随血陷,冲任不固 E 忧愁思虑,心阴暗耗,营血不足,冲任虚损正确答案A答案解析于妇科的发病机理:脏腑功能失常、气血失调、冲任督带损伤三个方面。40、小儿厌食脾失健运证的治法是()。A 调和脾胃,运脾开胃一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d9 B 健脾益气,佐以温中 C 滋脾养胃,佐以助运 D 运脾化湿,消积开胃 E 补脾开胃,消食助运正确答案A答案解析小儿厌食脾失健运证为脾胃失和,纳化失职所致。治宜调和脾胃、运脾开胃,方选不换金正气散
20、加减。B项,为厌食脾胃气虚证的治法;C项,为厌食脾胃阴虚证的治法;D项,为泄泻伤食泻的治法;E项,为积滞脾虚夹积证的治法。41、患者,男,56岁。大便时溏时泻,迁延反复,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,食少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。其证候是()。A 脾阳虚弱 B 中气下陷 C 脾胃虚弱 D 肝气乘脾 E 肾阳虚衰正确答案C答案解析患者大便时溏时泻,迁延反复,辨病为泄泻之久泄。脾胃虚弱,运化无权,则见稍进油腻食物,则大便次数明显增加,食少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱,故辨证为脾胃虚弱证。治宜健脾益气、化湿止泻,代表方为参苓白术散加减。
21、42、关于卵巢的功能,下列哪项是错误的?()A 青春期有排卵并有月经来潮 B 卵巢分泌雌孕激素和雄激素 C 妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵 D 卵巢每月有数个卵泡发育,但只有1个卵泡发育成熟排卵 E 新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡正确答案A答案解析暂无解析。43、鼓胀的病机是()。A 气滞血瘀 B 气滞血瘀水停 C 气滞湿阻血瘀 D 气滞痰凝血瘀 E 气虚饮停血瘀正确答案B答案解析暂无解析。44、蟾酥内服的用量是()。A 0.0150.03克 B 0.30.6克 C 0.10.2克 D 0.0020.004克一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编
22、号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d10 E 以上都不是正确答案A答案解析蟾酥有毒,入丸散,每次0.0150.03g,外用适量。45、妊娠足月,胎位下移,腰腹阵痛,有便意或“见红”者,是()。A 临产 B 试胎 C 弄胎 D 分娩 E 以上均非正确答案E答案解析暂无解析。46、肛管与直肠的交界线是()。A 齿线 B 肛门白线 C 肛门皮肤线 D 直肠柱线 E 以上均非正确答案A答案解析暂无解析。47、肝硬化内分泌失调引起的表现为()。A 营养障碍 B 出血 C 肝掌、蜘蛛痣 D 贫血 E 腹泻、舌炎正确答案D答案解析暂无解析。48、男性,56岁,口唇轻度发绀,胸
23、片X线表现为肺动脉段膨隆,两肺门影增大,肺野内的肺动脉分支向外围伸展,呈明显增粗,边缘清楚、锐利,透视下可见肺门肺动脉段和两肺门血管搏动增强,考虑为()。A 肺淤血 B 肺充血 C 肺血减少 D 肺水肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。49、治疗滞产,应首选()。一九年中医执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:b26c98ab317cf2f8486eada9990df75d1149、治疗滞产,应首选()。A 合谷 B 太冲 C 足三里 D 血海 E 至阴正确答案A答案解析滞产是指妊娠足月,临产时胎儿不能顺利娩出,总产程超过24小时者。其治法为理气活血,行滞催产
24、。以手阳明、足太阴经穴为主。主穴取合谷、三阴交、独阴,合谷为大肠之原穴,三阴交为足三阴经之交会穴,两穴相配可理气行血,催产下胎;独阴为催产之经验要穴。50、按中华人民共和国传染病防治法的明确规定,传染病防治方针正确的是()。A 防治结合 B 预防为主 C 依靠科学 D 分类管理 E 控制为主正确答案B答案解析传染病防治法第二条明确规定:“国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。”“预防为主”方针是预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生的重要内容和首要任务。51、下列哪项可以诊断为不孕症?()A 人工流产后2年未避孕未孕 B 结婚3年,曾避
25、孕1年半,至今未孕 C 结婚1年半,至今未孕 D 结婚2年,每年分居6个月,至今未孕 E 以上均可正确答案A答案解析暂无解析。52、某心悸患者,心电图示:窦性心律,75次/分,有提前出现的QRS波群,其前无P波,QRS波群时间0.12s,其前、后两个R波间距为1.60s,诊断应为()。A 交界性期前收缩伴室内差异性传导 B 房性期前收缩伴室内差异性传导 C 室性期前收缩 D I度房室传导阻滞 E 度房室传导阻滞正确答案C答案解析暂无解析。53、某女性。33岁。带下量多,阴部瘙痒。烦躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,大便干,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗宜选()。A 知柏地黄丸 B 止带方 C 二妙
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