中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、急性肾功能衰竭造成死亡,常见于哪种电解质紊乱?()A 高血钾 B 低血钠 C 低血钾 D 低血钙 E 高血镁正确答案A答案解析急性肾衰,肾脏排钾减少,常并发高钾血症。2、患者,女,20岁。2周前患感冒,现午后仍有低热,口渴欲饮,舌红少津,脉细数,用药宜首选()。A 石斛 B 青蒿 C 银柴胡 D 胡黄连 E 白薇正确答案E答案解析暂无解析。3、患者,男,72岁。1个月前右胁肋处曾患集簇水疱,排列成带状,近1周已
2、消退,但皮肤仍刺痛,舌苔薄白,脉弦数。内治应首选()。A 龙胆泻肝汤加减 B 逍遥散加减 C 知柏地黄丸加减 D 萆薢渗湿汤加减 E 茵陈蒿汤加减正确答案B答案解析暂无解析。4、患者,女,30岁,已婚。经期延后,量少,色暗红,有小血块,小腹胀痛,伴胸胁乳房胀痛,现月经中断3月余,尿妊娠试验阴性,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选()。A 调肝汤 B 柴胡疏肝散 C 少腹逐瘀汤 D 血府逐瘀汤 E 桃红四物汤正确答案D中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd981答案解析情志抑郁,肝气不舒,气机不畅,血行不利,冲
3、任受阻,经血不能以时而至,故出现月经延后,量少,色暗红,小腹、乳房胀痛。气滞则血瘀,故有小血块,脉弦,辨证属月经后期之气滞血瘀证,治以疏肝理气,活血化瘀,方选血府逐瘀汤。调肝汤主治妇人肾水不足,肝气不舒,行经后少腹疼痛。柴胡疏肝散主治肝气郁滞证。少腹逐瘀汤主治少腹瘀血积块。桃红四物汤主治血虚兼血瘀证。排除A、B、C、E项。5、患儿,男,出生12天。啼哭不安,不欲吮乳,口舌满布白屑,唇舌俱红,小便短赤。可选用下列何方进行治疗?()A 知柏地黄丸 B 泻黄散 C 竹叶石膏汤 D 导赤散 E 清热泻脾散正确答案E答案解析暂无解析。6、患者,女,35岁。胃脘不适3个月,心口常有堵塞感,时作呕吐,大便泄
4、泻。按其脘部,柔软不痛;视其舌,苔微黄而腻;诊其脉,滑而缓。选用的治疗方剂是()。A 半夏泻心汤 B 枳实导滞丸 C 木香槟榔丸 D 枳实消痞丸 E 旋覆代赭汤正确答案A答案解析患者胃脘不适,按之柔软不痛,此为痞证表现,结合其他症状可辨证为寒热互结之痞证,半夏泻心汤寒热平调,消痞散结,符合条件可选用;枳实导滞丸消导化积,清热祛湿,治疗湿脘腹胀痛,下痢泄泻之热食积证;木香槟榔丸行气导滞,攻积泄热,治疗主症为脘腹痞满胀痛,赤白痢疾之积滞内停,湿蕴生热证;枳实消痞丸消痞除满,健脾和胃,治疗以心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力为主症的脾虚气滞,寒热互结证;旋覆代赭汤降逆化痰,益气和胃,治疗心下痞硬,噫气不除
5、之胃虚痰阻气逆证。故选A。7、食少纳呆,腹胀便溏,神疲乏力,舌淡脉弱者。多属()。A 寒湿困脾证 B 肝郁脾虚证 C 脾气下陷证 D 脾阳虚证 E 脾气虚证正确答案E答案解析脾气虚证以胃脘隐痛,腹胀,纳呆,便溏与气虚见症为辨证要点。8、患儿,男,出生6天。患儿足月顺产,出生体重3kg。出生以来哭声低弱,近两天发现臀部、小腿等处肌肤发硬,颜色暗紫,四肢欠暖,指纹紫暗。可选用下述何方进行治疗?()A 生脉散 B 参附汤 C 桃红四物汤 D 当归四逆汤 E 通窍活血汤中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd9
6、82正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项不是癃闭的常见病因?()A 瘀血阻滞 B 结石阻滞 C 膀胱湿热 D 气虚阳虚 E 脾虚气陷正确答案E答案解析暂无解析。10、下注于气街,并下行于足的气是()。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案B答案解析暂无解析。11、患者,男,50岁。咳嗽喘促,呼多吸少,动则益甚,声低息微,腰膝酸软,舌淡,脉沉细两尺无力。其病机是()。A 肺气虚损 B 肺阴虚亏 C 肺肾气虚 D 肺肾阴虚 E 肾气虚衰正确答案C答案解析暂无解析。12、生理性黄疸特点不包括()。A 一般出现在出生后24小时内 B 不需要治疗,预后良好 C 血清总胆红素峰值
7、足月儿100g/L D 外周血中无幼稚白细胞 E 骨髓中原始细胞加幼细胞10%正确答案E答案解析急性白血病完全缓解的标准是:白血病症状、体征完全消失;末梢血象正常、血细胞减少现象消失;骨髓象正常,无过多原始细胞。31、濡脉与弱脉的主要不同点,在于()。中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd987 A 脉位的浮沉 B 脉力的大小 C 脉形的长短 D 脉率的快慢 E 脉律的齐与不齐正确答案A答案解析A项,濡脉浮细而无力,弱脉沉细而无力,二者一浮一沉,脉位不同;B项,为洪脉与细脉的主要不同点;C项,为长脉与
8、短脉的主要不同点;D项,为迟脉与数脉的主要不同点;E项,为促脉、结脉、代脉的主要不同点。32、中华人民共和国药品管理法规定的药品是指用于()。A 防病、治病的特殊商品 B 预防、治疗人的疾病的物质 C 预防、诊断人的疾病的物质 D 预防、治疗、诊断人的疾病的物质 E 预防、治疗、诊断人及动物疾病的物质正确答案D答案解析暂无解析。33、牡蛎散的主治病证是()。A 心悸失眠 B 心肾不足,阴亏血少 C 体虚卫阳不同 D 泻痢日久,脾胃虚寒 E 崩漏,脾不统血正确答案C答案解析暂无解析。34、下列方剂配伍寓有“培土生金”之义的是()。A 健脾丸 B 二陈汤 C 补阳还五汤 D 参苓白术散 E 补中益
9、气汤正确答案D答案解析参苓白术散以益气补脾之品配伍渗湿止泻药物,方中桔梗宣开肺气,通利水道,用为舟楫,载诸补脾之药上行,引脾气上升,使输精于肺,而奏“培土生金”之功。35、下列除哪项外,均主实证?()A 弦 B 濡 C 滑 D 紧中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd988 E 长正确答案B答案解析暂无解析。36、不含细辛的方剂是()。A 小青龙汤 B 九味羌活汤 C 温脾汤 D 当归四逆汤 E 川芎茶调散正确答案C答案解析温脾汤由大黄、芒硝、附子、干姜、当归、人参、甘草组成。方中不含细辛。37、下列
10、哪项不是白花蛇的适应证?()A 湿浊中阻,吐泻转筋 B 风湿痹痛,筋脉拘挛 C 中风偏枯,半身不遂 D 麻风顽痹,皮肤瘙痒 E 破伤风症,角弓反张正确答案A答案解析白花蛇可祛风通络,治疗风湿痹痛、筋脉拘挛;中风偏枯、半身不遂;麻风顽痹、皮肤瘙痒;可定惊止抽搐,治疗破伤风、角弓反张,故答案是A项。38、关于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确?()A 经积极治疗可以痊愈 B 其病理改变是不可逆的 C 仅限于肺泡弹性减退与膨胀 D 1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿 E 肺功能改变主要是肺活量减少正确答案B答案解析肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,
11、肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,因此肺气肿的病理改变是不可逆的。当1抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。39、功用上清心火而解热,下通小便而利尿,治疗口疮目赤的药物是()。A 竹叶 B 黄芩 C 黄连 D 栀子 E 玄参正确答案A中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd989答案解析竹叶性甘淡寒,入心、胃、小肠经,功善清热除烦,生津止渴,尤以清心除烦见长,兼能利水,故多治疗热病烦渴;口舌生疮及心热下移小肠之尿赤涩痛。40、急性
12、粒细胞白血病可见()。A 常见Auer小体 B 中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高 C 易见Ph染色体 D 慢性粒细胞过氧化酶染色阴性 E 过氧化酶染色阴性正确答案A答案解析暂无解析。41、青年男性,突发呕吐,伴有发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白,脉濡,治疗选用()。A 荆防败毒散 B 新加香薷饮 C 藿香正气散 D 半夏厚朴汤 E 保和丸正确答案C答案解析此患者突发呕吐为主症,故诊断为呕吐,伴发热,恶寒,头痛,身疼痛,胸腹满闷症状,此为外邪犯胃;胃气上逆所致,宜选藿香正气散疏邪解表,芳香化浊。42、下列哪项是发热最常见的原因?()A 感染 B 广泛性皮炎 C 抗原抗体反应 D 无菌坏死物质吸
13、收 E 重度安眠药中毒正确答案A答案解析引起发热的病因很多,临床上分为感染性和非感染性两大类,以感染性发热最常见。43、关于消化性溃疡的叙述错误的是()。A 在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见 B 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠 C 患者,男发病多于患者女 D 全世界均多见 E 儿童老年患者罕见正确答案E答案解析消化性溃疡是全球性常见病,可发生于任何年龄,但中年最多见。其中DU多见于青壮年,GU多见于中老年,前者比后者多见,男发病多于患者女,故本题答案为E。44、患者,女,24岁,已婚。产后10天。高热3天,下腹疼痛拒按,恶露量少、色紫暗,有臭味,烦热渴饮,尿黄便结。舌红苔黄厚。脉滑数。其证
14、候是()。中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd9810 A 外感风热 B 阴虚内热 C 血热 D 血瘀 E 感染邪毒正确答案E答案解析辨证为产后发热之感染邪毒证。产后血室正开,胞脉空虚,若产时接生不慎或产后护理不洁,邪毒乘虚入侵胞宫,正邪交争可出现以上诸症。45、猩红热的发热与出疹的关系是()。A 发热34天,热退疹出 B 发热34天,皮疹出现,热度增高 C 发热12天,出现斑疹、丘疹、水疱及结痴 D 发热12天出疹,疹点细小有痒感 E 发热半天至1天出疹,疹点细小鲜红,颜面无疹正确答案E答案解析多
15、数皮疹发热半天至1天后出现,始于耳后、颈底及上胸部,数小时内延及胸、背、上肢,24h左右到达下肢。典型皮疹表现为在全身皮肤充血发红的基础上散布着帽针头大小,密集而均匀的点状充血性红疹,压之退色,去压后红色小点即出现,随之融合成一片红色。46、按诊断标准,诊断类风湿关节炎的必备关节表现不包括()。A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析1987年修订的美国风湿病协会(ARA)类风湿关节炎的诊断标准:晨僵至少1小时(每天),病程至少6周;3个或3个以上的关节肿胀持续至少6周;腕、掌指、近指关节肿胀至少6周;对称性关节肿至少6周;有皮下结
16、节;手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);类风湿因子阳性。有上述七项中四项者即可诊断为类风湿关节炎。47、伤寒最严重的并发症是()。A 肠穿孔 B 肠出血 C 中毒性心肌炎 D 中毒性肝炎 E 急性胆囊炎正确答案A答案解析暂无解析。48、治疗凉燥的代表方剂是()。A 香苏散 B 桂枝汤中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd9811 C 香薷散 D 杏苏散 E 小青龙汤正确答案D答案解析暂无解析。49、具有温煦、推动、兴奋和宣散作用的物质是()。A 肾精 B 肾气 C 肾阴 D 肾阳 E 肾血
17、正确答案D答案解析肾阳为一身阳气的根本,具有温煦、推动、兴奋和宣散的作用。50、患者,男性,56岁,患有慢性胃炎二十余年,现胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治当选用()。A 三仁汤 B 四君子汤 C 柴胡疏肝散 D 益胃汤 E 失笑散合丹参饮正确答案D答案解析综观脉证,患者为慢性胃炎之胃阴不足型,治当养阴益胃,和中止痛,方选益胃汤。51、出现大便潜血试验阳性,其上消化道出血至少达到的数量是()。A 5mL B 10mL C 20mL D 50mL E 60mL正确答案A答案解析暂无解析。52、哮喘最好发的季节是()。A 冬季 B 春夏 C 秋冬 D 夏秋 E 春秋
18、正确答案A中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd9812答案解析哮喘一年四季均可发病,但最好发于冬季及气候多变之时。53、气虚便秘若气虚下陷,肛门坠胀者,可用补中益气汤合用()。A 麻子仁丸 B 更衣丸 C 六磨汤 D 黄芪汤 E 大补元煎正确答案D答案解析气虚便秘治宜补脾益肺,润肠通便;方选黄芪汤合补中益气汤。54、医学伦理学的基本原则是()。A 调节职业生活中各种关系所遵循的根本原则 B 调节职业生活中人与人、人与社会关系所遵循的根本原则 C 调节医学职业生活中医德关系所应遵循的根本原则 D 调节
19、医学职业生活中各种医德关系所应遵循的原则 E 调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的根本原则正确答案B答案解析医德的基本原则是调节医务领域生活中人与人、人与社会之间关系所应遵循的根本指导思想和原则。55、下列腧穴中,心经的络穴是()。A 少府 B 神门 C 阴郄 D 灵道 E 通里正确答案E答案解析心经的络穴是通里。56、患者男性,20岁,暑假到海边旅游,返校后当日,突起腹泻,20余次,继之呕吐,无明显腹痛。查体:体温36.5,血压70/50mmHg,大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应想到的诊断是()。A 细菌性痢疾 B 细菌性食物中毒 C 霍乱 D 胃肠型感冒 E 中暑正确答案C答案
20、解析暂无解析。57、下列各种细菌与风湿热感染有关的是()。A 大肠杆菌 B 衣原体中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd9813 C A组乙型溶血性链球菌 D 葡萄球菌 E 立克次氏体正确答案C答案解析暂无解析。58、治疗慢性宫颈炎湿热内蕴证,应首选的方药是()。A 五味消毒饮 B 止带方 C 二妙丸 D 龙胆泻肝汤 E 仙方活命饮正确答案B答案解析暂无解析。59、治疗血不养心引起的虚烦不眠、惊悸怔忡之证,用药宜选()。A 酸枣仁、柏子仁 B 石菖蒲、远志 C 合欢皮、龙骨 D 朱砂、磁石 E 珍珠母
21、、琥珀正确答案A答案解析酸枣仁、柏子仁均可养心安神,治疗血不养心引起的虚烦不眠、惊悸怔忡之证。60、患儿,男,5个月。近日大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。其治宜选用何方剂?()A 参苓白术散加减 B 薏苡仁汤加减 C 清热泻脾汤加减 D 清胃散加减 E 六味地黄丸加减正确答案A答案解析暂无解析。61、29岁女性,原发不孕,自述自幼瘦弱,平时月经欠规律,25天/3060天,最近感觉低热乏力。检查子宫未产型中位,不活动,双附件索条增粗,为确诊生殖器结核,下列检查和分析哪项错误?()A 低热、淋巴细胞增多、血沉增快,应考虑本病的可能
22、B 胸部X线检查阴性,不除外生殖器结核 C 结核菌素试验阳性,说明有过结核感染 D 血沉正常不能除外结核病 E 经血或子宫内膜结核菌培养阴性,可以除外生殖器结核中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd9814正确答案E答案解析女性生殖器结核以血行传播最多见,首先感染输卵管,约占8590,多为双侧,其次为子宫内膜、卵巢、宫颈,阴道及外阴较少见。胸部X线检查阳性,不除外生殖器结核;盆腔X线平片如有独立钙化灶,提示盆腔结核的存在。经血或子宫内膜结核菌培养,仅在急性活动期阳性,需要一定试验条件,一般基层单位无法
23、进行。其他仅可作为诊断的参考包括结核菌素试验阳性、白细胞不高而分类中淋巴细胞增多、活动期血沉增快等。62、好发于儿童的癣是()。A 白癣、手癣 B 黄癣、白癣 C 体癣、花斑癣 D 足癣、花斑癣 E 黄癣、体癣正确答案B答案解析白癣和黄癣多见于儿童。A和E项仅部分正确。63、下列关于溶血性黄疽的叙述,正确的是()。A 直接迅速反应阳性 B 尿中结合胆红素阴性 C 血中非结合胆红素不增加 D 尿胆原阴性 E 大便呈灰白色正确答案B答案解析胆红素尿为尿内含有大量结合胆红素所致,呈深黄色,见于肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸。因此在溶血性黄疸中,尿中结合胆红素多阴性。64、患者王某,16岁,吸入刺激性气体后
24、,哮喘发作,肺部检查叩诊呈()。A 鼓音 B 浊音 C 过清音 D 清音 E 实音正确答案C答案解析暂无解析。65、可用“离、合、出、入”来概括其循行特点的是()。A 十五别络 B 十二经别 C 十二经筋 D 十二经脉 E 奇经八脉正确答案B中医住院医师规培骨科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:3c584638538589aeb721dbaace7dcd9815答案解析十二经别的循行,都是从十二经脉的四肢部分(多为肘、膝以上)别出(称为“离”),进人体腔脏腑深部(称为“入”),然后浅出体表(称为“出”)而上头面,阴经的经别合人阳经的经别而分别注人六阳经脉(称为“合”)。十二经
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