徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿,糜烂,覆以自皮,渗液较多,伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气。外治应首选()。A 一号癣药水 B 复方土槿皮酊 C 青黛膏 D 雄黄膏 E 红油膏正确答案D答案解析脚湿气糜烂型可选1:1500高锰酸钾溶液泡15分钟,再用皮脂膏或雄黄膏外擦。其余不适用。2、伤寒杆菌的下列特点中哪项是错误的?()A 沙门菌属D群,G带鞭毛杆菌 B 在水中存活23周,在粪便中存活一个月 C
2、煮沸立即被杀死 D 消毒饮水余氯每升达0.20.4mg时,可迅速致死 E 有菌体和鞭毛二种抗原,且均产生相应的抗体正确答案E答案解析伤寒杆菌是伤寒的病原菌,具有菌体“O”抗原、鞭毛“H”抗原和表面“”抗原,在机体感染后诱生相应的抗体,做凝集反应检测血清标本中的“O”与“H”抗体,此即肥达反应,“Vi”抗体效价低,大多数伤寒杆菌带菌者“”抗体阳性。因此答案是E项,其余均为伤寒杆菌的特点。3、循行于内踝上八寸以下内侧前缘的经脉是()。A 足少阳胆经 B 足少阴肾经 C 足厥阴肝经 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案C答案解析暂无解析。4、患者,女,40岁。仰卧时腹部呈蛙状,侧卧时下侧腹部明显膨
3、出。应首先考虑的是()。A 胃肠胀气 B 腹腔积液 C 巨大卵巢囊肿 D 肥胖 E 子宫肌瘤正确答案B徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c41答案解析A可见腹部膨隆,腹部呈球形,两侧腰部膨出不明显,变换体位时其形状无明显改变。B见于仰卧位时因重力作用下沉于腹腔两侧,使腹部外形呈宽而扁状,称为蛙状腹,可随体位改变。C、D、E主要以腹部中央膨隆为主,变换体位无明显变化。5、小儿急性肾小球肾炎急性期出现惊厥,首先考虑()。A 低血糖 B 低血钙 C 高血压脑病 D 癫痫 E 电解质紊乱正确答案C答案解析
4、急性肾小球肾炎,严重病例,起病12周之内,高血压脑病,表现头痛、呕吐、惊厥。6、下列哪项不是月经先期气虚证的临床特点?()A 月经量多 B 月经色淡 C 月经质稀 D 舌淡,脉弱 E 月经提前7天正确答案E答案解析月经先期气虚证特点:月经周期提前(而E项的时间不对),或经血量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌淡红,苔薄自,脉细弱。7、尖锐湿疣的平均潜伏期是()。A 1个月 B 3个月 C 6个月 D 9个月 E 1年正确答案B答案解析尖锐湿疣初起为淡红色柔软的小丘疹,以后增大,增多,融合,形成乳头样、菜花样、鸡冠状疣堆垒,皮肤色、粉红色、污秽色,痒,发于肛周者,可引
5、起继发感染糜烂。本病可转化为鳞癌。本病在性接触后潜伏期约112个月,平均3个月。8、痉证最重要的治疗原则是()。A 滋养营阴 B 平肝熄风 C 活血化瘀 D 除湿通络 E 祛风散寒正确答案A答案解析暂无解析。9、营气的分布特点是()。A 上出息道,下走气街徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c42 B 熏于肓膜,散于胸腹 C 通过三焦,流行全身 D 上荣头目,达于周身 E 与血同行,环周不休正确答案E答案解析营行脉内,循脉上下,营运全身。素问痹论说:“营者,水谷之精气也。和调于五脏,洒陈于六腑,乃能
6、入于脉也。故循脉上下,贯五脏,络六腑也。”10、脑血栓形成最常见的病因是()。A 动脉瘤 B 血管畸形 C 脑动脉粥样硬化 D 风心病 E 缺氧正确答案C答案解析脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化斑导致的血管狭窄和血栓形成。11、四逆散所治四肢厥逆的病机是()。A 血虚寒客经脉 B 肾阳衰微,阴寒内盛 C 传经寒邪,深陷于里 D 过汗亡阳 E 以上都不是正确答案E答案解析四逆散所治四肢厥逆的病机为阳郁不伸。故选E项。12、糖尿病最常见、最严重的急性并发症是()。A 心血管病变 B 酮症酸中毒昏迷 C 感染 D 肺结核 E 神经系统病变正确答案B答案解析暂无解析。13、患儿,男,1岁,体重10
7、 kg,腹泻2天,精神萎靡,皮肤苍白,干燥,弹力差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得二氧化碳结合力为11mmol/L,血钠135 mmol/L,输液时液体的张力是()。A 1/3张 B 1/2张 C 1/4张 D 1/5张 E 2/3张徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c43正确答案B答案解析暂无解析。14、“阴胜则寒”的证候性质是()。A 假热证 B 假寒证 C 虚寒证 D 实寒证 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。15、现代医学实践中广泛存在的医患关系模式是下列哪项?()A 主动-被动型 B
8、 共同参与型 C 指导-合作型 D 指导-型 E 相互协作型正确答案C答案解析暂无解析。16、毛果芸香碱对眼睛可出现的作用是()。A 缩瞳,远视 B 缩瞳,眼压降低 C 缩瞳,眼压升高 D 散瞳,眼压升高 E 远视,眼压升高正确答案B答案解析暂无解析。17、流行性出血热发热期治疗,下列措施不适宜的是()。A 补液 B 解热镇痛剂 C 纠正酸中毒 D 纠正电解质紊乱 E 高热中毒症状重者可用糖皮质激素正确答案B答案解析暂无解析。18、患者,男,68岁。家属代述:患者于今日下午外出散步,突然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口张,鼻鼾息微,遗尿,汗出,四肢厥冷,脉细弱。治疗应首选()。A 督脉经穴,灸
9、法徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c44 B 任脉经穴,灸法 C 背俞穴,灸法 D 足阳明经穴,灸法 E 足厥阴经穴,针刺用泻法正确答案B答案解析暂无解析。19、以下哪一项是淋病的临床特点?()A 尿道口、龟头、包皮潮红,可有白色垢物,明显瘙痒;实验室检查可见念珠菌丝 B 外生殖器有多个痛性溃疡,表面有脓性分泌物 C 尿道分泌物少,为黏液状 D 尿道刺痛,尿道口排出脓性分泌物 E 外生殖器多为单个无痛性溃疡正确答案D答案解析暂无解析。20、营齐性缺铁性贫血,铁剂治疗后停药指征为()。A 网织红细
10、胞升高后再用12个月 B 血红蛋白及红细胞恢复正常 C 面色转红,精神及食欲好转 D 血清铁恢复正常 E 血红蛋白及红细胞恢复正常后再用36个月正确答案E答案解析暂无解析。21、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别最简便的实验室检查是()。A 血常规 B 尿常规 C 大便常规 D 血沉 E 骨髓检查正确答案A答案解析暂无解析。22、气出入受阻,突然昏厥的病理变化为()。A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气闭 E 气脱正确答案D徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c45答案解析气闭是指气的外出受阻,出现突
11、然闭厥的病理变化。气闭多由于浊邪外阻,或情志刺激,气郁之极,或触冒秽浊之气所致。23、济生肾气丸是在金匮肾气丸的基础上易干地黄为熟地黄、易桂枝为官桂,再加()。A 麦冬、五味子 B 远志、石菖蒲 C 牛膝、车前子 D 杜仲、鹿角胶 E 枸杞、龟甲胶正确答案C答案解析济生肾气丸的药物组成:熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子、牛膝、车前子。金匮肾气丸的药物组成:附子、桂心、干地黄、泽泻、山茱萸、茯苓、牡丹皮、山药。24、具有疏散风热,宣肺祛痰,透疹利咽,解毒消肿功效的药物是()。A 薄荷 B 牛蒡子 C 蝉衣 D 升麻 E 葛根正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项不是灸法的
12、治疗作用?()A 温经散寒 B 扶阳固脱 C 开窍泻热 D 消瘀散结 E 防病保健正确答案C答案解析暂无解析。26、治疗充血性心力衰竭阳虚水泛证的首选方剂是()。A 参附龙牡救逆汤 B 五苓散 C 五皮饮 D 真武汤合苓桂术甘汤 E 参苓白术散正确答案D答案解析暂无解析。27、下列可见皮肤呈玫瑰疹的疾病是()。A 猩红热 B 伤寒徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c46 C 风疹 D 风湿热 E 麻疹正确答案B答案解析玫瑰疹:是一种鲜红色的圆形斑疹,直径23mm,由病灶周围的血管扩张所形成,压之退
13、色,松开时又复现,多出现于胸腹部。对伤寒或副伤寒具有诊断意义。28、患者,女,68岁,因剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐,来院急诊。检查:明显的睫状出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形。眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。应马上选用下列哪种药治疗?()A 肾上腺素 B 新斯的明 C 毛果芸香碱 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。29、在胸腹部循行的经脉是()。A 足少阳胆经 B 手少阴心经 C 手太阴肺经 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案E答案解析足少阳胆经行于人体侧面,手少阴心经和手太阴肺经均不循行于腹部,足太阴脾经不循
14、行于胸部,故选择E。30、胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治方应首选()。A 血府逐瘀汤 B 桃红四物汤 C 桃仁红花煎 D 芍药甘草汤 E 失笑散合丹参饮加减正确答案E答案解析暂无解析。31、虚劳病变涉及五脏,尤以何脏为主?()A 心、肺 B 心、肝 C 肺、脾 D 脾、肾 E 肝、脾徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c47正确答案D答案解析虚劳病变涉及五脏,尤以脾、肾为主。因脾、肾为先、后天之本。32、骨结核的X线表现哪项是错
15、误的?()A 多发生于骨骺及干骺端 B 骨质破坏显著 C 死骨形成多见 D 骨外形萎缩 E 邻近关节常被侵及正确答案C答案解析暂无解析。33、疥疮的特异性皮损是()。A 丘疹 B 丘疱疹 C 小水疱 D 隧道 E 结节正确答案D答案解析疥疮的特点是在皮损处有灰白色、浅黑色或者普通颜色的隧道。34、逍遥散中配伍薄荷的用意是()。A 疏肝解郁 B 散肝舒脾 C 疏郁透邪 D 疏肝散热 E 清利头目正确答案D答案解析暂无解析。35、治疗下焦虚寒、腹中冷痛、经血持续半月未止者,宜选用的药物是()。A 地榆 B 茜草 C 艾叶 D 干姜 E 侧柏叶正确答案C答案解析暂无解析。36、诊断蛛网膜下腔出血最可
16、靠的依据是()。A 突然剧烈头痛、呕吐 B 脑膜刺激征阳性徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c48 C 偏瘫 D CT脑检查呈低密度影 E 脑脊液检查呈均匀血性,压力增高正确答案E答案解析CT是蛛网膜下腔出血的首选方法,表现为高密度征象,故低密度影不对。37、小儿五脏六腑的形和气都相对的不足,其中尤以哪三脏更为突出?()A 心、肺、肾 B 肝、肺、肾 C 心、肝、肾 D 肺、脾、肾 E 肝、脾、肾正确答案D答案解析暂无解析。38、男性患者,79岁,因“慢性阻塞性肺疾病30年,加重伴少尿及双下肢水肿
17、1周入院,入院时神清,血气分析:PaO245mmHg,PaC0268mmHg。吸入50浓度氧后,患者出现夜间烦躁不安,谵妄,复查血气分析:Pa0278mmHg,PC0285mmHg。患者出现意识障碍最可能的原因是()。A 脑血管意外 B 药物中毒 C 肺性脑病 D 低血糖 E 肝性脑病正确答案C答案解析从病人的病史及症状来看为肺源性心脏病,血气分析提示为型呼吸衰竭,由于高浓度吸氧,抑制呼吸中枢,使二氧化碳潴留加重,出现肝性脑病的症状。其余疾病均有相应的病史及体征。39、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?()A 会诊记
18、录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十条:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本题答案。40、一切体表浅显外科疾患总称为()。A 溃疡 B 疮疡 C 肿疡徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c49 D 脓疡 E 痈疽正确答案B答案解析暂无解析。41
19、、先安未受邪气之地属于()。A 治病求本 B 急则治标 C 未病先防 D 既病防变 E 因时制宜正确答案D答案解析暂无解析。42、虚则补之属于()。A 逆治法 B 从治法 C 治标法 D 反治法 E 治本法正确答案A答案解析暂无解析。43、糖尿病引起失明的主要原因是()。A 白内障 B 青光眼 C 视网膜微血管病变 D 角膜炎 E 结膜炎正确答案C答案解析暂无解析。44、下列对有关阴阳失调内容的叙述不正确的是()。A 阳虚则寒,虚实而有寒,以虚为主 B 阴盛则寒,以寒为主,虚象明显 C 阳气虚衰,气虚为基础 D 阳气不足,多责脾肾之阳 E 以上均是正确答案B答案解析暂无解析。45、患者,女,2
20、5岁。分娩时突发呼吸困难,其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是()。徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c41045、患者,女,25岁。分娩时突发呼吸困难,其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是()。A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。46、关于淋巴结肿大以下哪项是错误的?()A 非特异性淋巴结炎可引起局部淋巴结肿大 B 淋巴结转移癌一般质硬、有粘连 C 全身淋巴结肿大可见于病
21、毒感染 D 淋巴结结核破溃后易形成瘢痕 E 食管癌常转移到左锁骨上窝淋巴结正确答案E答案解析暂无解析。47、目前认为与幽门螺杆菌感染有关的一组疾病是()。A 慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎 B 慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良 C 慢性胃炎、艾一卓综合征、贲门失弛缓综合征 D 肥厚性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 E 慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌正确答案E答案解析暂无解析。48、治疗湿热泄泻的主方为()。A 藿香正气散 B 胃苓汤 C 葛根芩连汤 D 参苓白术散 E 保和丸正确答案C答案解析湿热泄泻由于感受湿热之邪,由表入里,内陷阳明,肠腑传化失常,而发生泄泻,治疗当清热利湿,方选葛根芩连汤
22、。49、根据素问阴阳应象大论所述,不属于因势利导治疗原则的是()。A 因其重而减之 B 其在皮者,汗而发之 C 其下者,引而竭之 D 阴病治阳,阳病治阴 E 其高者,因而越之徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c411正确答案D答案解析因势利导在内经中理解有三:根据邪正斗争之盛衰趋势择时治疗。根据邪气性质及所在部位治疗,“因其轻而扬之,因其重而减之”“其高者因而越之,其下者引而竭之,中满者泻之于内”“其有邪者渍形以为汗,其在皮者,汗而发之”即是根据其邪气性质及所在的部位,加以引导,使邪气从最简捷的途
23、径、以最快的速度排出体外。根据正气作用的生理趋势,加以引导。因此答案选D。50、生地、玄参均具有的功效是()。A 清热解毒,疏散风热 B 清热凉血,活血祛瘀 C 清热凉血,养阴生津 D 清热燥湿,泻火解毒 E 清热解毒,凉血消斑正确答案C答案解析生地黄与玄参皆为苦甘性寒、质润之品,既能清热凉血,又能养阴生津润燥。51、既能消食和胃,又能发散风寒的药物是()。A 紫苏 B 藿香 C 山楂 D 神曲 E 陈皮正确答案D答案解析暂无解析。52、患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(),血糖28mmol/L(500mg/d1),血液酸碱
24、度7.20,脱水貌。治疗应首选()。A 补液,电解质,清开灵注射液 B 补液,电解质,安宫牛黄丸 C 补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素 D 补碱,补液和电解质 E 中枢兴奋剂,足量胰岛素正确答案C答案解析暂无解析。53、西咪替丁用于治疗慢性胃炎的主要作用机制是()。A 抗胆碱能作用 B 加速胃排空,减少胆汁反流 C 抑制胃酸分泌 D 胃内形成保护膜,促进胃粘膜修复 E 以上都不是正确答案C徐州中医院实践技能考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/17编号:783fb01c9a39a46cfebc12633ad089c412答案解析暂无解析。54、下列应当被注销执业医师注册的情形是()
25、。A 中止医师执业活动满一年的 B 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 C 受罚款行政处罚的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:()死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。55、治疗
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