中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、变异型心绞痛的诊断主要依据是()。A 血沉增快 B 血中乳酸脱氢酶增高 C 胸痛发作时ST抬高 D QT间期延长 E 病理性Q波正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪项不属于急腹症的常见中医病机?()A 热蕴 B 血瘀 C 气滞 D 痰结 E 食滞正确答案D答案解析暂无解析。3、女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为()。A
2、 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 等渗盐水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此选E项。4、患者便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选()。A 当归补血汤 B 归脾汤 C 黄土汤 D 无比山药丸 E 黄芪建中汤正确答案C中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3b2d8fa90f2900810cb366c8129e1答案解析患者诊断为便血。腹部隐痛
3、,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,为脾胃虚寒。治疗应选用黄土汤。黄土汤主治阳虚便血,温阳健脾,养血止血,为治疗脾胃虚寒便血之主方。当归补血汤主治血虚阳浮发热证,排除A项;归脾汤用于便血气虚不摄证,排除B项;无比山药丸用于健脾补肾,排除D项;黄芪建中汤温中补虚,缓急止痛,排除E项。5、中医所说的瘤相当于西医的()。A 体表肿物 B 恶性肿瘤 C 体表良性肿瘤 D 体内肿瘤 E 内脏肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。6、患者男,61岁,劳累后即见低热已5年,近旬每日上午低热,伴头痛头晕,倦怠无力,舌淡薄白,脉细弱。证属()。A 阴虚 B 气虚 C 血瘀 D 阳虚 E 肝郁正确答案B答案解析据其主症
4、、舌脉分析,此为中气不足,阴火内生的气虚发热,故答案为B。7、患者,男,44岁。发热,大便坚结,五六天未解,腹痛胀满,谵语发狂。宜用大黄配伍的药物是()。A 栀子 B 黄芩 C 石膏 D 芒硝 E 番泻叶正确答案D答案解析暂无解析。8、厌食油腻,脘闷呕恶,便溏不爽是因()。A 湿热蕴脾 B 食滞胃脘 C 肝胆湿热 D 妊娠反应 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。9、男性,30岁,高烧,畏寒,咽痛,后2周出现颜面浮肿,随后波及全身,肉服血尿来院就诊。体检:血压21.3/12kPa(160/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞满视野,少量白细胞。诊断:急性链球菌感染后肾炎,该病人除给
5、予休息、饮食指导和治疗感染灶外,还宜用下述何种药物治疗?()中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3b2d8fa90f2900810cb366c8129e2 A 螺内酯 B 可乐定 C 氰氯噻嗪 D 普萘洛尔 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。10、用于伤寒的治疗,首选()。A 氯霉素 B 磺胺类 C 链霉素 D 喹诺酮类 E 头孢菌素类正确答案D答案解析暂无解析。11、患者,40岁。高热、寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是()。A 肺部听诊 B 血常规检查 C X线检查 D 痰结核杆菌检查 E 血培养正确答案C答案解析
6、为除外肺炎、肺结核、肺癌,应行胸片检查。肺炎可见片状高密度影;肺结核可见两肺尖多发病灶,可有空洞,条索样改变;肺癌可见类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。12、关于卵巢的周期变化,以下哪项错误?()A 近青春期,原始卵泡开始发育 B 每月只有一个卵泡达成熟 C 成熟卵泡直径可达1020mm D 排卵后卵泡即成为闭锁卵泡 E 排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞正确答案D答案解析在新生儿卵巢内约有10万个以上的原始卵泡,临近青春期,在促性腺激素作用下原始卵泡开始发育,逐渐成长增大,周围围绕许多颗粒细胞,并有卵泡膜形成,称为生长卵泡。在许多生长卵泡中每月只有一个卵泡达到成熟程度,其余的卵泡发育到一定程度即自行
7、退化,称闭锁卵泡,成熟卵泡直径可达1020mm。随着卵泡的发育成熟,一般在下次月经来潮前14日左右发生排卵。排卵后卵泡内残留的颗粒细胞变大、含黄色类脂质,形成颗粒黄体细胞,由血体变成黄体。在排卵910日黄体开始萎缩,逐渐退化为白体。13、阳偏胜的病机特点阐释准确的是()。A 阴液不足,阳气偏亢 B 阳气亢盛,机能亢奋中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3b2d8fa90f2900810cb366c8129e3 C 阳气亢盛,耗伤阴液 D 阴寒于内,阳越于外 E 阳盛而阴未虚正确答案E答案解析暂无解析。14、下列检查对癫痫最有辅助诊断意义的是()。A
8、头颅CT B 脑电图 C 脑电地形图 D 脑血流图 E 核磁共振正确答案B答案解析脑电图是诊断癫痫最常用的一种辅助检查方法,40%50%癫痫病人在发作间歇期的首次EEG检查可见棘波、尖波或棘-慢、尖-慢波等痫性放电波形。癫痫发作患者出现局限性痫样放电提示局限性癫痫,普遍性痫样放电提示全身性癫痫。15、下列关于生理性带下的描述,错误的是()。A 色白或无色透明 B 质地黏稠 C 其量适中 D 无特殊气味 E 从阴道内排出的一种阴液正确答案B答案解析生理性带下是健康女性阴道排出的一种阴液,俗称“白带”,色白或无色透明,其性黏而不稠,其量适中,无特殊臭味,是正常生理现象。16、孤府指的是()。A 胆
9、 B 胄 C 小肠 D 三焦 E 膀胱正确答案D答案解析三焦是分布于胸腹腔的一个大府,在人体脏腑中,唯它最大,有“孤府”之称。17、多发性抽搐症的病因为()。A 脏腑阴阳失调 B 五志过极,风痰内蕴 C 元气未充,心神怯弱 D 肝常有余,肝风内动 E 脾虚肝旺,肝风扰动中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3b2d8fa90f2900810cb366c8129e4正确答案B答案解析暂无解析。18、位于第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处赤白肉际的腧穴是()。A 后溪 B 腕骨 C 养老 D 阳池 E 支正正确答案B答案解析暂无解析。19、下列不会出现上腹部
10、压痛的疾病是()。A 肝炎 B 急性阑尾炎早期 C 胸膜炎 D 乙状结肠炎 E 胰腺炎正确答案D答案解析暂无解析。20、下列腧穴在五行配属中,属“火”的是()。A 少府 B 大陵 C 后溪 D 曲泉 E 经渠正确答案A答案解析五输穴的五行属性按照“阴井木”、“阳井金”的规律进行配属,阴经的井、荥、输、经、合分别配属木、火、土、金、水;阳经的井、荥、输、经、合分别配属金、水、木、火、土。21、暖肝煎与天台乌药散组成中均含有的药物是()。A 枸杞子 B 当归 C 肉桂 D 木香 E 乌药正确答案E答案解析暂无解析。22、赫尔辛基宣言是一项国际性和人体试验道德规范的文件,在该文件中主要规定了()。A
11、 将试验与现有最佳诊治手段加以对比中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3b2d8fa90f2900810cb366c8129e5 B 以人作为受试者的生物医学研究方法的道德要求 C 保证每个受试者得到最佳诊治手段 D 试验备忘录是记载一些需要特殊说明的事情 E 医学目标服从于受试患者的诊治方面所得到的益处正确答案B答案解析赫尔辛基宣言中规定每个试验程序的设计和行动,应该在有试验根据的备忘录中明白地和系统地做出说明,研究工作的备忘录永远应该包含合乎职业道德方面要求所必须包括的一切需要考虑的事情。23、患者,女,26岁,已婚。自诉咽中如有物阻,咯吐不出,
12、吞咽不下,胸膈满闷。诊查:舌苔白腻,脉弦滑。选用的治疗方剂是()。A 越鞠丸 B 泻白散 C 逍遥散 D 清胃散 E 半夏厚朴汤正确答案E答案解析此为梅核气,治宜行气散结,降逆化痰,半夏厚朴汤可选用。越鞠丸行气解郁,主治六郁证。泻白散清泻肺热,止咳平喘,主治肺热喘咳证。逍遥散疏肝解郁,养血健脾,用于肝郁血虚脾弱证。清胃散清胃凉血,主治胃火牙痛。24、有利于传染病和其他感染性疾病鉴别的是()。A 有无传染性 B 临床表现的特点 C 有无致病微生物 D 微生物在宿主体内寄生和繁殖的能力 E 有无宿主正确答案A答案解析暂无解析。25、对于普通型流脑来说,下列不正确的是()。A 发热 B 头痛 C 皮
13、肤瘀点 D 脑膜刺激征 E 血白细胞正常,中性粒细胞增高正确答案E答案解析对于普通型流脑来说血白细胞总数明显升高,多在20109/L。26、治疗便秘气滞证,除选取主穴外,应加用的腧穴是()。A 脾俞、胃俞 B 气海、神阙 C 关元、命门 D 合谷、曲池 E 中脘、行间中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3b2d8fa90f2900810cb366c8129e6正确答案E答案解析便秘气滞证取腑会中脘通降腑气,肝郁气滞,泻行间以疏肝气。27、泌尿系结石主要表现为()。A 血尿、腰痛 B 尿频、尿急 C 尿潴留 D 排尿困难 E 尿失禁正确答案A答案解析泌
14、尿系结石主要表现为血尿、腰痛和梗阻症状,不同部位的结石其表现也各有特点。28、肾气不足证滑胎的治法是()。A 补肾健脾,固冲安胎 B 滋阴补肾,健脾安胎 C 温肾健脾,益气安胎 D 补肾填精,固冲安胎 E 补肾益气,养血安胎正确答案A答案解析暂无解析。29、既能行气止痛,又能温肾散寒的药物是()。A 青木香 B 沉香 C 川楝子 D 檀香 E 乌药正确答案E答案解析暂无解析。30、哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。A 茶碱 B 2受体激动剂 C 色苷酸钠 D 异丙托溴铵 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体,激活腺苷酸环化酶,增加cAMP的合
15、成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。31、患者,女,26岁。被人发现时躺在一公园角落,呈半昏迷状态。查体:神志不清。两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇紫绀,两肺满布水泡音,心率60次分,肌肉有震颤。应首先考虑的是()。中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3b2d8fa90f2900810cb366c8129e7 A 癫痫大发作 B 严重心律失常 C 左心功能衰竭 D 有机磷农药中毒 E 安眠药中毒正确答案D答案解析有机磷农药中毒,抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积
16、聚,使有胆碱能受体的器官功能发生障碍,表现为毒蕈样症状,即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状,如多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小;烟碱样症状,即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤,结合本病例为年轻女患者被发现躺在公园角落,考虑为寻短见自服农药导致。A、B、C、E不会同时出现毒蕈样症状及肌纤维震颤。故本题选D。32、女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT 200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(),HBsAg(),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑()。A 术后引起中毒性肝炎 B 甲型肝炎 C 乙型肝炎 D
17、 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎,输血所致正确答案E答案解析该中年女性病人2个月前手术时输过血,2个月后出现消化道症状和转氨酶升高,同时丙肝抗体阳性,一般急性丙型肝炎的潜伏期50日(15150日),输血引起的肝炎主要是丙型肝炎,所以答案是E项。病人虽然抗HBc(+)和抗HBs(+),只是说明过去感染过乙肝病毒。甲肝抗体(),故也不是甲型肝炎。33、急性出血量多少时应立即输血?()A 200400ml B 400600ml C 600800ml D 8001000ml E 1000ml正确答案E答案解析暂无解析。34、关于察目首先应察的对象是()。A 眼神 B 瞳孔 C 巩膜 D 结膜 E 眼眶正
18、确答案A答案解析目为心之使、肝之窍,内通于脑,五脏六腑之精气皆上注于目,故察目是望神的重点。35、痿病治疗中应注意慎用()。A 发散之品 B 苦寒之品中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3b2d8fa90f2900810cb366c8129e8 C 滋阴药 D 益气药 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。36、下列与流脑患者密切接触后的预防措施重要的是()。A 菌苗预防注射 B 隔离观察 C 注射青霉素 D 口服磺胺药 E 开窗通风正确答案D答案解析药物预防对密切接触者还可药物预防。流行菌群以A群为主时,可用磺胺类药预防。37、病原体侵入人体后
19、,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局限化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病,此种表现称之为()。A 病原携带状态 B 潜伏性感染 C 隐性感染 D 显性感染 E 机会性感染正确答案B答案解析主要是区分潜伏性感染与隐性感染,潜伏性感染病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局限化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,在临床上不显示出任何症状、体征甚至生化改变,只有通过免疫学检查才能发现。病原携带状态包括带菌、带病毒及带虫
20、状态。这些病原体侵入机体后,存在于机体的一定部位,虽可有轻度的病理损害,但不出现疾病的临床表现。其特点为不显示出临床症状而能排出病原体,从而在许多传染病中成为重要的传染源。38、患者,男,45岁,小便不畅,尿液点滴而下,小腹拘急胀痛,舌质紫暗有瘀斑,脉涩。治疗应首选()。A 少腹逐瘀汤 B 石韦散 C 八正散 D 沉香散 E 天台乌药散正确答案D答案解析暂无解析。39、临床上全面性强直阵挛发作的表现包括()。A 意识丧失,四肢强直,继之阵挛性抽搐 B 短暂意识不清 C 神志清楚,一侧肢体抽搐发作 D 单侧肢体抽搐中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3
21、b2d8fa90f2900810cb366c8129e9 E 发作性四肢抽搐,口中怪叫正确答案A答案解析全面性强直-阵挛发作(GTCS)以往称大发作,以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。(1)强盲期 突然意识丧失,跌倒.全身肌肉强直性收缩,喉部痉挛,发出叫声,强直期约持续1020秒后,肢端出现细微的震颤。(2)阵挛期 震颤幅度增大并延及伞身成为间歇性痉挛,约持续121分钟,最后一次强烈阵挛后,抽搐突然终止,肌肉松弛,在以上两期中,可见心率加快,血压增高,汗液、唾液和支气管分泌物增多,瞳孔散大、对光反射消失等自主神经征象。(3)惊厥后期 呼吸首先恢复,心率、血压、瞳孔等恢复正常,意识恢复。自发作开
22、始到意识恢复约历时510分钟,清醒后常感到头昏、头痛、全身乏力和无力,对抽搐全无记忆。40、患者,女,36岁,干部。2005年6月30日就诊。停经50天,恶心、呕吐1周,加重3天。末次月经2005年5月11日,近1周来,恶心、呕吐,呕吐物为清水及少许痰涎,不思进食,饮水即吐,伴头晕乏力,懒言思睡,二便调,舌淡红苔白润,脉缓滑无力。尿早早孕阳性。治宜采用什么原则?()A 抑肝和胃,降逆止呕 B 温中和胃,降逆止呕 C 益气养阴,降逆止呕 D 健脾和胃,降逆止呕 E 化痰除湿,降逆止呕正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释?()A 心率稍增快而有心悸感 B 心浊音
23、界稍向左扩大 C 心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音 D 下肢浮肿,卧床休息后不消退 E 上楼时呼吸增快,气促正确答案D答案解析暂无解析。42、中医药治疗多囊卵巢综合征,常用温肾、活血化瘀,并佐以能取得较好疗效的治法是()。A 理气活血 B 养血补血 C 益气养血 D 软坚散结 E 疏肝健脾正确答案A答案解析可以认为多囊卵巢综合征是瘀血阻滞所形成的。气为血之帅,故选理气活血。43、神识不清,语无伦次,声高有力,称为()。A 谵语 B 郑声 C 独语 D 错语 E 夺气中医师承实践技能考试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:6f5a3b2d8fa90f2900810cb3
24、66c8129e10正确答案A答案解析暂无解析。44、萨斯和荷伦德等提出医患关系的基本模式是()。A 主动-被动型,共同参与型,父权主义型 B 指导-合作型,平等参与型,母权主义型 C 指导-合作型,父权主义型,共同参与型 D 主动-被动型,指导-合作型,共同参与型 E 主动-被动型,指导-配合型,父权主义型正确答案D答案解析暂无解析。45、女患者,结婚7年未孕,月经20天一行,量少色红,无血块,形体消瘦,腰痠软,头晕眼花,心悸失眠,五心烦热。治疗首选()。A 启宫丸 B 养精种玉汤 C 开郁种玉汤 D 少腹逐瘀汤 E 毓麟珠正确答案B答案解析暂无解析。46、下列属于作用于M期的细胞周期时相特
25、异药物是()。A 卡氮芥 B 更生霉素 C 长春新碱 D 阿糖胞苷 E 羟基脲正确答案C答案解析根据药物对细胞周期作用分类:细胞增殖周期包含DNA合成的各时相(G1、G2、S、M、G0期)。药物对细胞增殖周期作用不同可分为:细胞周期非特异性药物,该类药物对增殖或非增殖细胞均有作用,如氮芥类或抗生素类;细胞周期特异性药物:作用于细胞增殖的整个或大部分周期时相者,如氟尿嘧啶等抗代谢类药物;细胞周期时相特异药物:药物选择性作用于某一时相,如阿糖胞苷、羟基脲抑制S期,长春新碱对M期的抑制作用。47、临床上胸骨左缘第34肋间触及收缩期震颤的疾病,见于()。A 肺动脉瓣狭窄 B 室间隔缺损 C 主动脉瓣狭
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