中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、伤寒病变最显著的部位是()。A 肝 B 脾 C 回肠和空肠 D 骨髓 E 回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结正确答案E答案解析暂无解析。2、周围型肺癌最常见的组织学类型是()。A 鳞状上皮细胞癌 B 肺泡细胞癌 C 未分化癌 D 腺癌 E 转移癌正确答案D答案解析腺癌是周围型肺癌最常见的组织学类型。2l.诊断肺癌最可靠的手段是()。3、有关病证的虚实变化,以下哪项叙述是正确的()。A 病证的虚实变化主要取决于邪气亢
2、盛与否 B 病证的虚实变化主要取决于正气旺盛与否 C 病证的虚实变化主要取决于脏腑功能盛衰 D 病证的虚实变化主要取决于正邪双方力量的盛衰 E 病证的虚实变化主要取决于气血是否旺盛正确答案D答案解析决定病证虚实变化的主要病机是正邪的盛衰。4、临床症见柏油样便者,应考虑()。A 上消化道出血 B 痢疾 C 痔疮 D 肠炎 E 直肠癌正确答案A中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f431答案解析柏油便色黑,质软,粘稠而富有光泽,宛如柏油。见于各种原因所致的上消化道出血。5、患者,男,50岁。有长期肝病史,
3、近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是()。A 脑血栓形成 B 糖尿病高渗昏迷 C 内囊出血 D 尿毒症昏迷 E 肝性昏迷正确答案E答案解析有长期的肝病史,且乏力、腹胀、反复齿龈出血(凝血功能障碍)、下肢水肿(静脉回流压力升高)、呕血(侧支循环破裂)等均提示患者可能患有肝硬化,且患者见神志昏迷。故本题选E。6、某女患者,50岁。近1年月经紊乱,现阴道流血3个月余,量时多时少,伴有烘热汗出、心烦不寐等。临诊时,首先应选择哪一项诊治方法?()A 药物止血 B 雌激素替代疗法 C 中医辨证治疗 D 药物性刮宫 E 诊断性刮宫正确答案E答案解析暂无解析。
4、7、治疗晚期产后出血气虚型,其主方宜选()。A 胶艾汤加味 B 补中益气汤 C 归脾汤 D 保阴煎 E 以上均不是正确答案B答案解析治疗晚期产后出血气虚型法当补脾益气,固冲摄血,方选补中益气汤。8、男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40gL,白细胞6.0109L,血小板15109L,骨髓象原始细胞占60,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()。A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析该中年男性病人急性发病,有明显贫血和血小板减少,骨
5、髓象原始细胞30%(病人是60%),急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀,骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制,这些都是单核细胞白血病的特点,所以应诊断为急性单核细胞性白血病。中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f4329、子宫恢复正常非孕期大小是在产后()。A 4周 B 5周 C 6周 D 7周 E 30天正确答案C答案解析暂无解析。10、早期胃癌是指()。A 最深浸润到粘膜层,可有溃疡 B 最深浸润到粘膜层,不伴有糜烂 C 最深浸润到粘膜下层,可有糜烂 D 最深浸
6、润到粘膜下层,伴有出血 E 最深浸润到肌层,伴有溃疡正确答案C答案解析早期胃癌是指病灶局限且深度不超过粘膜下层的胃癌,不论有无局部淋巴结转移。进展期胃癌深度超过粘膜下层,已侵入肌层者称中期,侵及浆膜或浆膜外者称晚期胃癌。11、下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的?()A 发生高血压急诊应迅速降压 B 血压控制满意后,可立即停药 C 单个药物宜从小剂量开始 D 联合用药 E 尽可能用长效制剂,减少血压波动正确答案B答案解析一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗。在高压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始
7、,23周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量,减少副作用,增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大,应尽可能采用长效制剂,确保稳定降压,降低并发症率。当发生高血压急诊时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾的并发症。12、“肺胀者,虚满而喘咳”出自()。A 灵枢 B 金匮要略 C 诸病源候论 D 张氏医通 E 证治汇补正确答案A答案解析早在内经中就有关于肺胀病名的记载,指出病因病机及证候表现,如灵枢胀论篇说:“肺胀者,虚满而喘咳。”13、患儿,女,9个月。于出生5个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,
8、毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜睡不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。宜选用下列何方进行治疗?()中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f433 A 肥儿丸 B 资生健脾丸 C 六君子汤 D 四君子汤 E 八珍汤正确答案A答案解析暂无解析。14、按消毒管理办法规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求正确的是()。A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌 C 应当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头 E 以上均非正确答案B答案解析按消毒管理办法规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求正
9、确的是应当一人一用一灭菌。15、耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是()。A 18寸 B 19寸 C 20寸 D 21寸 E 22寸正确答案A答案解析耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是18寸;股骨大转子至膝为19寸。16、,女,26岁,乳头及乳晕皮肤破裂,分泌脂水,结黄色痂,小儿吸吮时,痛如刀割,应选择的方剂是()。A 橘叶瓜蒌散 B 五味消毒饮 C 丹栀逍遥散 D 瓜蒌牛蒡汤 E 龙胆泻肝汤正确答案E答案解析暂无解析。17、足厥阴肝经分布在()。A 下肢内侧前缘 B 下肢外侧前缘 C 下肢内侧后缘 D 下肢外侧中线 E 下肢内侧中线中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2
10、022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f434正确答案E答案解析暂无解析。18、“胀裂样”疼痛见于下列哪种疾病?()A 蝼蛄疔 B 眉心疔 C 蛇眼疔 D 烂疔 E 红丝疔正确答案D答案解析暂无解析。19、妊娠呕恶,不思饮食,脘腹胀闷,胎动不安的治疗最宜用的药物是()。A 白豆蔻 B 苍术 C 砂仁 D 神曲 E 薏苡仁正确答案C答案解析砂仁化湿行气,温中止泻,安胎,适用于气滞妊娠恶阻及胎动不安。此外,还适用于湿阻中焦及脾胃气滞证,脾胃虚寒吐泻。20、下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证?()A 人参养荣汤 B 沙参麦冬汤 C 羚角钩藤汤 D 三
11、黄石膏汤 E 参附龙牡救逆汤正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项是发热最常见的原因?()A 感染 B 广泛性皮炎 C 抗原抗体反应 D 无菌坏死物质吸收 E 重度安眠药中毒正确答案A答案解析引起发热的病因很多,临床上分为感染性和非感染性两大类,以感染性发热最常见。22、初产妇,23岁,32周妊娠,阴道流水1小时入院,检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH值呈碱性,考虑胎膜早破。以下哪项处理不正确?()中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f435 A 卧床,抬高床尾 B 注
12、意胎心音变化 C OCT试验 D 注意观察体温,测血常规 E 注意保持会阴部清洁正确答案C答案解析暂无解析。23、由血瘀而导致的妇产科疾病较为常见,因此活血化瘀为治疗妇产科疾病的主要方法之一。以下哪一常用方剂是错误的?()A 失笑散 B 血府逐瘀汤 C 生化汤 D 清经汤 E 四物汤正确答案D答案解析暂无解析。24、患者中年男性,高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。查体:局部创面肉芽新鲜,橡皮线松弛。此时最佳处理方法是()。A 薰洗坐浴 B 拆除橡皮线 C 剪开挂线处 D 紧线 E 外用中药生肌长肉正确答案D答案解析暂无解析。25、患者,女,30岁,已婚。结婚3年来孕,月经周期正常,量少,色红无
13、血块,小腹隐痛。腰腿酸软,头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数。其证候是()。A 肾阴虚 B 肾阳虚 C 脾虚 D 肝郁 E 痰湿正确答案A答案解析肾阴亏虚,精血不足,冲任血海匮乏,阴虚血少,不能摄精,则婚久不孕;若因虚生内热,冲任胞宫蕴热,不能摄精成孕则亦可不孕;腰膝酸软,午后低热,舌脉均为肾阴虚之征。26、“大实有羸状”的病机是()。A 邪气亢盛,正气衰败 B 脏腑气血虚极 C 实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达 D 邪热炽盛,煎熬津液,阴精大伤中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f43
14、6 E 疾病初期,正邪交争过于激烈正确答案C答案解析暂无解析。27、患者,男,23岁,发热9日,现持续低热,五心烦热,神疲欲寐,形瘦口干,耳聋,脉虚细,此属下列哪一证型?()A 气营两燔 B 营分证 C 血分证 D 气分证 E 卫分证正确答案C答案解析暂无解析。28、虚喘的治疗要点是()。A 补肺 B 健脾 C 纳肾 D 益气 E 养阴正确答案C答案解析因肾主纳气,所以虚喘的治疗要点是纳肾。29、下列疾病中,腹部触诊为揉面感多见于()。A 结核性腹膜炎 B 胃肠穿孔 C 阑尾穿孔 D 急性胆囊炎 E 急性腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。30、痰湿惊风宜选下列哪种中成药?()A 安宫牛黄丸 B
15、 紫雪丹 C 苏合香丸 D 六神丸 E 保和丸合玉枢丹正确答案E答案解析暂无解析。31、太冲穴的定位是()。中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f437 A 足背,当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处 B 足背,当第2、3趾间的趾蹼缘上方纹头处 C 足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中 D 足背,第2、3跖骨结合部之前凹陷中 E 内踝前1寸,胫骨前肌腱内缘凹陷中正确答案C答案解析暂无解析。32、患者胡某,女,25岁,昨日始小便频数,尿液浑赤,尿道热涩刺痛,尿常规检查镜下红细胞满视野,舌红,脉数。治宜选用()
16、。A 八正散 B 六一散 C 导赤散 D 小蓟饮子 E 龙胆泻肝汤正确答案D答案解析暂无解析。33、某女,32岁,已婚。停经40天,前来咨询,下列哪项检查结果对早孕诊断无帮助?()A 尿雌三醇测定 B 黄体酮试验 C 超声多普勒检查 D 妊娠免疫试验 E 基础体温双相且高温相持续21天不下降正确答案A答案解析暂无解析。34、患者带下量多,色黄黏稠,有腥臭气,舌红苔黄腻,其脉象应是()。A 濡数 B 弦数 C 滑数 D 洪数 E 细数正确答案B答案解析A项,濡数脉:多见于亡血伤阴或湿邪留滞之证。B项,弦数脉:主肝热证,常见于肝郁化火或肝胆湿热等病证。C项,滑数脉:主痰热、痰火、湿热或食积化热。D
17、项,洪数脉:主气分热盛,多见于外感热病的中期。E项,细数脉:主阴虚火旺。35、既能用于小便不利、水肿,又能用于脾虚证的药物是()。A 泽泻 B 猪苓 C 车前子 D 茯苓 E 木通中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f438正确答案D答案解析暂无解析。36、下列哪项不是清热法的适应证?()A 热毒内传之走黄内陷 B 药物性皮炎皮损色红灼热 C 流痰初起,骨骼隐痛,漫肿不显者 D 流痰后期,阴虚火旺,虚热不退者 E 局部红、肿、热、痛正确答案C答案解析暂无解析。37、重度哮喘时,除吸氧外还应采取哪些措施
18、?()A 应用糖皮质激素、支气管扩张剂,维持水电解质平衡,控制感染 B 尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法 C 大剂量抗生素及脱敏疗法 D 应用支气管舒张剂,色甘酸钠 E 吸入2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素正确答案A答案解析暂无解析。38、风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是()。A 心尖部第一心音亢进 B 心尖部舒张期隆隆样杂音 C 心尖部收缩期吹风样杂音 D 胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂 E 开瓣音正确答案B答案解析暂无解析。39、下列功效中,薄荷属于()。A 疏散风热,利咽透疹 B 疏散风热,解毒透疹 C 疏散风热,升举阳气 D 疏散风热,息风止痉 E 疏散风热,明目
19、退翳正确答案A答案解析薄荷:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。40、患者,女,48岁。右乳房发现肿块2个月。查体:右乳头抬高,右乳外上象限可扪及一个2cm2.5cm大小肿块,质硬,表面不平,边界不清。应首先考虑的是()。A 乳腺纤维瘤中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f439 B 乳腺增生病 C 乳癌 D 乳房结核 E 乳管扩张症正确答案C答案解析暂无解析。41、妊娠早期的黑格征(Hegars Sign)是指()。A 子宫增大变软 B 子宫前后径变宽,略饱满呈球形 C 子宫峡部极软,宫颈和宫体
20、似不相连 D 双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起 E 双合诊时子宫呈前屈或后屈位正确答案C答案解析暂无解析。42、小儿开始更换恒齿的年龄是()。A 34岁 B 45岁 C 89岁 D 67岁 E 10岁正确答案D答案解析暂无解析。43、非风气内动的病机是()。A 小儿高热,惊厥抽搐 B 操劳过度,耗伤肝肾 C 久病伤津,筋挛肉 D 风邪伤人,影响脏腑功能 E 年老血虚,肢体麻木不仁正确答案D答案解析暂无解析。44、关于静脉肾盂造影(1P)和逆行肾盂造影(RP)的叙述哪种是错误的?()A IP比RP简单易行 B IP为了解肾排泄功能,RP则不能 C RP显影比IP更清晰,能更详细了解肾盂肾盏形态有
21、否变化 D 在肾功能丧失的情况下,IP方法好 E 在肾功能丧失的情况下,RP方法好中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f4310正确答案D答案解析暂无解析。45、饮食五味偏嗜中,“皮槁而毛拔”是由于()。A 多食咸 B 多食苦 C 多食酸 D 多食甘 E 多食辛正确答案B答案解析素问五脏生成篇曰:“多食苦,则皮槁而毛拔”多食苦,苦通于火,火能克金,皮毛属金。故皮槁而毛拔。选择C皮槁而毛拔。46、患儿,女,18个月,因咳喘2天入院。体检:T 38,鼻翼煽动,三凹征(+),双肺听诊可闻及哮鸣音,余未见异常
22、。家长述说患儿曾发生类似情况4次。初步诊断为()。A 婴幼儿哮喘 B 支气管肺炎 C 急性支气管炎 D 上呼吸道感染 E 支原体肺炎正确答案A答案解析暂无解析。47、患儿,出生后24小时即见面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,小便深黄,舌质红,苔黄腻。治宜()。A 清心导赤 B 清热利尿 C 温中化湿 D 化瘀消积 E 清热利湿正确答案E答案解析根据其典型症状和舌脉,辨证为湿热郁蒸型胎黄,治宜清热利湿。48、寒邪的性质和致病特点是()。A 为阴邪,易阻气机 B 其性重浊,可致周身酸痛 C 易伤肺,出现咳嗽痰少症状 D 其性粘滞,病难速愈 E 其性凝滞,引起疼痛正确答案E答
23、案解析寒性凝滞,凝滞即凝结、阻滞之意。气血津液之所以能运行不息,通畅无阻,全赖一身阳和之气的温煦推动。阴寒之邪侵袭人体,损伤阳气,就会影响气血运行,导致气血阻滞不通,不通则痛,故寒邪伤人多见疼痛症状。49、虚劳的治疗原则为()。中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f4311 A 调补阴阳 B 补益气血 C 补益 D 标本兼顾 E 补虚泻实正确答案C答案解析暂无解析。50、患者神疲思睡,动则心悸,常自汗出,纳差乏力。面色不华,舌淡,脉沉细无力。其证候是()。A 气虚 B 气陷 C 气逆 D 气脱 E 气
24、滞正确答案A答案解析暂无解析。51、7岁女童,发热伴头痛2天,于2月20 H来诊。查体精神萎靡,全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感,脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是()。A 中毒型菌痢 B 病毒性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 结核性脑膜炎 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析本例患儿于冬季发病,有脑膜刺激征,且脑脊液呈化脓性改变,故流脑的可能性最大。52、我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是()。A 慢性肾盂肾炎 B 肾结核 C 肾结石 D 肾小动脉硬化 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性
25、肾病等。53、患者,男,70岁。患有“冠心病”8年。今上午突然心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡白,苔白润,脉微欲绝。其证候是()。A 心阳虚证 B 寒凝心脉证 C 痰阻心脉证中医住院医师骨科出科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/16编号:2a25f547fa53bf15b0a9f71572df6f4312 D 气滞心脉证 E 心阳暴脱证正确答案E答案解析暂无解析。54、下列各项,哪一项不是消渴病的病机特点()。A 阴虚为本,燥热为标 B 气阴两伤,阴阳俱虚 C 阴虚燥热,变证百出 D 痰火内阻,湿热阻滞 E 消渴发病,有关血瘀正确答案D答案解析暂无解析。55、患者
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