中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起吸气性呼吸困难的疾病是()。A 气管肿瘤 B 慢性阻塞性肺气肿 C 支气管哮喘 D 气胸 E 大块肺不张正确答案A答案解析暂无解析。2、患者,男,50岁。咳嗽、咳痰3年,每年发病持续4个月。肺底可听到散在干啰音,X线检查无异常。其诊断是()。A 慢性支气管炎 B 肺结核 C 支气管哮喘 D 肺炎球菌肺炎 E 肺癌正确答案A答案解析暂无解析。3、传染病的早期诊断中主要测定血清中的()。A 特异的IgG B 特
2、异的IgA C 特异的IgM D 特异的IgD E 特异的IgE正确答案C答案解析暂无解析。4、患儿男,3岁,因易汗出1个月前来就诊,症见:汗出,以头部、肩背明显,活动后加重,神倦乏力,面色少华,肢端欠温。平时易感冒。舌质淡,舌边齿印,苔薄白,脉弱。治疗首选方剂是()。A 参苓白术散 B 玉屏风散合牡蛎散 C 生脉散 D 四君子汤 E 黄芪桂枝五物汤正确答案B中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e40372091答案解析暂无解析。5、下列哪种药物具有促进血红蛋白和红细胞生成,助脾运化及增强生血的作用?()A 三
3、七 B 红花 C 益母草 D 当归 E 人参正确答案D答案解析暂无解析。6、下列病症不宜用胰岛素的是()。A 糖尿病合并严重感染 B 重症糖尿病 C 胰岛功能基本丧失的糖尿病 D 酮症 E 胰岛功能尚可的糖尿病正确答案E答案解析胰岛素适应证主要有:T1DM;糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时;合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑卒中;因存在伴发病需外科治疗的围手术期;妊娠和分娩;T2DM患者经饮食及口服降血糖药治疗未获得良好控制;全胰腺切除引起的继发性糖尿病。7、薄荷、牛蒡子除均可疏散风热外,还具有的功效是()。A 利咽透疹 B 宣肺祛痰 C
4、 明目退翳 D 息风止痉 E 疏肝理气正确答案A答案解析薄荷的功效为发散风热,清利头目咽喉,透疹解毒,疏肝解郁和止痒等;牛蒡子的功效为疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散结。8、医方集解所说的“水之上源”是指()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析肺为华盖之脏,在脏腑中位置最高,主宣发肃降,具有调节水液的输布与排泄的功能,医方集解说:“肺为水之上源”。9、执行脑死亡标准的伦理意义除外()。A 弥补传统的死亡标准的不足中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e40372092 B 有利于科学地判
5、断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题,从伦理学上二者之间不能有任何关联,否则是对生命最大的不尊敬。10、一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb 45g/L,RBC 2.51012/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是()。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史,其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点,故应
6、选B项。维生素B12缺乏,属大细胞性贫血。11、患者,女,33岁。白带多,外阴痒,查:宫颈、阴道充血,分泌物呈脓性,宫颈颗粒型糜烂,重度,最佳治疗方案是()。A 局部药物消炎 B 宫颈锥形切除术 C 局部消炎后,局部活检,若为阴性,则物理疗法 D 物理疗法 E 局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎正确答案C答案解析暂无解析。12、具有息内风,祛外风功效的药物是()。A 羚羊角 B 天麻 C 钩藤 D 地龙 E 牛黄正确答案B答案解析天麻既可息内风,止痉挛,又可祛外风,通经络。13、下列哪项为黏膜组织?()A 阴阜 B 阴道前庭 C 大阴唇 D 小阴唇 E 处女膜中医医师内科中级考试试题近5年精选(
7、含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e40372093正确答案E答案解析暂无解析。14、椎管内麻醉不适用于()。A 甲状腺手术 B 下腹部手术 C 盆腔手术 D 下肢手术 E 肛门及会阴部手术正确答案A答案解析暂无解析。15、长于治疗寒痰咳喘,胸满胁痛的药物是()。A 白芥子 B 紫苏子 C 杏仁 D 葶苈子 E 桔梗正确答案A答案解析暂无解析。16、下列前阴各部在脏腑上的归属哪一项不正确?()A 玉茎属肝 B 马口属小肠 C 阴囊属肝 D 肾子属肾 E 精索属心正确答案E答案解析暂无解析。17、患者,男,53岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,
8、夜间痛甚,劳累加剧。首选的治疗腧穴是()。A 手太阳经穴 B 近取穴为主 C 分部近取穴与远取穴相结合 D 循经取穴 E 手少阳经穴正确答案C答案解析患者肩关节疼痛,未诉具体部位,故不能辨证为某一经病变,故循经取穴。18、治疗经行吐衄之肺肾阴虚证的代表方是()。A 龙胆泻肝汤中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e40372094 B 清肝引经汤 C 顺经汤 D 二至丸 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。19、下列连接胸骨角的是()。A 第一肋骨 B 第二肋骨 C 第三肋骨 D 第四肋骨 E 第五肋骨正确
9、答案B答案解析胸骨角两侧与左、右第2肋软骨相连接,通常以此作为标记来计数前胸壁上的肋骨和肋间隙。20、心脾两虚之不寐证者,针灸治疗除取神门穴、三阴交穴外,还应配()。A 心俞、脾俞、厥阴俞 B 胃俞、行间、足三里 C 心俞、肾俞、太溪 D 心俞、脾俞、外关、合谷 E 肝俞、太冲、问使正确答案A答案解析背俞穴多治疗脏病,起补益心脾之用。21、患者呈昏迷状态,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是()。A 急性毒蕈中毒 B 亚硝酸盐中毒 C 一氧化碳中毒 D 急性安眠药物中毒 E 急性有机磷农药中毒正确答案E答案解析暂无解析。22、肝素的抗凝血作用机制是()。A 加速抗凝
10、血酶灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 直接灭活各种凝血因子 D 抑制血小板聚集 E 激活纤溶酶正确答案A中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e40372095答案解析肝素在体内外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时问,其作用机制是加强或激活抗凝血酶(AT-)的作用,灭活凝血因子a、a、Xa、a、a而发挥抗凝血作用。23、早期发生低血压休克的出血热患者,其补液疗法是()。A 以全血为主,扩充血容量 B 以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液 C 防治DIC D 应用激素血管活性药物 E 纠正电解质和酸碱平衡
11、紊乱正确答案B答案解析血浆晶体渗透压是指血浆中的小分子物质(主要是氯化钠、其次是是碳酸氢钠、葡萄糖、尿素、氨基酸等)形成的渗透压力,其值大约为705千帕。晶体物质比较容易通过毛细血管壁。结合本病休克由于小血管通透性增加,大量血浆外渗,血液浓缩,使血容量下降所致。所以以晶体为主,同时给予胶体液,补充血容量宜早期、快速和适量。24、可治疗黄带的方剂是()。A 导赤散 B 龙胆泻肝汤 C 普济消毒饮 D 黄连解毒汤 E 以上都不是正确答案B答案解析龙胆泻肝汤功能清泻肝胆实火,清利肝经湿热。可治肝经湿热下注的妇女带下黄臭等证。25、患儿,男,4岁。反复浮肿6月,大量蛋白尿,低白蛋白血证,血清胆固醇5.
12、7mmol/L证见面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,脘闷腹胀,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,其临床诊断正确的是()。A 肾病综合征风水相证 B 肾病综合征风水相证 C 肾病综合征脾虚湿困证 D 肾病综合征肝肾阴虚证 E 肾病综合征脾肾阳虚证正确答案C答案解析根据大量蛋白尿、低自蛋白血症、高胆固醇血症和水肿,可以诊断肾病综合征,尤以大量蛋白尿与低白蛋白血症为必备条件。面色萎黄,神疲乏力是脾虚的表现,肢体浮肿,脘闷腹胀,纳少便溏,舌质淡,苔白滑是脾虚运化失常,湿邪困脾的体现。故选肾病综合征脾虚湿困证。26、某女,38岁。口渴多食,消瘦3年,用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心、呕吐,神志不清,呈脱水貌
13、。急查:尿糖(+),血糖36mmol/L,血液酸碱度7.20。治宜()。A 补液,地塞米松 B 补液,清开灵注射液 C 补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素 D 补碱,补液和电解质 E 以上都不是正确答案C中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e40372096答案解析暂无解析。27、患者男,79岁。双侧腹股沟部出现圆形肿物,不降入阴囊,平卧时可消失,应诊断为()。A 直疝 B 嵌顿疝 C 股疝 D 难复性疝 E 斜疝正确答案A答案解析暂无解析。28、弱脉与濡脉脉象的共同特点是()。A 脉细如线 B 脉来无力
14、C 细而无力 D 浮而无力 E 沉而无力正确答案C答案解析弱脉脉象特征是沉细无力。濡脉脉象特征是浮细无力,故弱脉与濡脉脉象的共同特点是细而无力。29、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,正确的为()。A 猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B 猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D 水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E 水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒正确答案E答案解析暂无解析。30、关于胎盘功能,以下哪项不正确?()A 气体交换 B 营养物质供应 C 合成功能 D 防御功能 E 保护胎儿正确答案E答案解析羊水有保护胎儿
15、和母亲的作用。胎盘除正确答案的四项功能外还有排除胎儿代谢产物的功能,如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等,经胎盘送入母血,由母体排出体外,故可代替胎儿泌尿系统的功能。31、患者,女,35岁。胃脘部隐痛,痛处喜按,空腹痛甚,纳后痛减,伴胃脘灼热,似饥而不欲食,咽干口燥,大便干结,舌红少津,脉弦细。治疗应首选()。A 内关、天枢、中脘、膈俞中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e40372097 B 内关、足三里、中脘、胃俞 C 内关、天枢、中脘、太冲 D 内关、足三里、中脘、下脘、梁门 E 足三里、中脘、内关、三阴交、内庭正
16、确答案E答案解析患者诊断为胃痛,证型为胃阴不足型胃痛;胃痛的主穴:足三里、内关、中脘;寒邪犯胃者,加用胃俞,排除B项;饮食停滞者,加下脘、梁门,排除D项;气滞血瘀者,加膈俞,排除A项;脾胃虚寒者,加气海、关元;肝气犯胃,加太冲,排除C项;胃阴不足,加三阴交、内庭。32、与寤寐关系密切的经脉是()。A 心经、阳维 B 督脉、脾经 C 阳维、阴维 D 阳跻、阴跻 E 心经、阴维正确答案D答案解析暂无解析。33、红舌兼见苔黄厚,常辩证为()。A 实热证 B 虚热证 C 湿阻脾胃 D 血瘀证 E 肝气郁结正确答案A答案解析厚苔主痰湿、食积、里热,黄苔主里证、热证,均为实证,故选A。34、国家保护、扶持
17、、发展中医药事业,实行的方针是()。A 中医为主,西医为辅 B 西医为主,中医为辅 C 中西医结合 D 中西医并重 E 重视中医正确答案D答案解析中华人民共和国中医药条例第三条规定:“国家保护、扶持、发展中医药事业,实行中西医并重的方针,鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高,推动中医、西医两种医学体系的有机结合,全面发展我国的中医药事业。”35、下列药物能活血利痹,善于治疗风湿肩臂疼痛的是()。A 川芎 B 羌活 C 鸡血藤 D 桑枝 E 姜黄中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e40372098正确答案E答
18、案解析姜黄辛散苦燥,外散风寒湿邪,内行气血,通经止痛,尤长于行肢臂而除痹痛。36、“元神之府”指的是()。A 脑 B 胆 C 骨 D 髓 E 女子胞正确答案A答案解析脑为元神之府,生理功能是主宰生命运动,主管精神活动和感觉运动。37、手足三阳经在四肢的分布规律是指()。A 少阳在前,阳明在中,太阳在后 B 太阳在前,阳明在中,少阳在后 C 阳明在前,太阳在中,少阳在后 D 阳明在前,少阳在中,太阳在后 E 太阳在前,少阳在中,阳明在后正确答案D答案解析手足三阳经在四肢的分布规律是:阳明在前,少阳在中,太阳在后。手足三阴经在四肢的分布规律是太阴在前、厥阴在中、少阴在后,其中足三阴经在足内踝上8寸
19、以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上则太阴交出与厥阴之前。38、多源性频发室早治疗首选()。A 口服利多卡因 B 洋地黄类药物 C 胺碘酮 D 心得安 E 静注利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。39、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是()。A 血红蛋白及红细胞增多 B 网织红细胞增多 C 血清铁增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析缺铁性贫血时,如铁剂治疗有效,最早显示疗效的指标是34天后,网织红细胞开始升高。治疗2周后Hb相应升高,临床症状相应好转。其疗程用至血红蛋白正常后2个月,总疗程3个月治疗以补充铁的储存量。40、某患者,男性,36岁,患慢性
20、粒细胞白血病,临床表现为低热,盗汗,头晕目眩,面部潮红,口干口苦,消瘦,手足心热,皮肤瘀斑,鼻中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e40372099衄,齿衄,舌质光红,脉细数。治疗宜用()。A 青蒿鳖甲汤加减 B 膈下逐瘀汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤合犀角地黄汤加减 E 六味地黄丸加减正确答案A答案解析综观脉证,患者为慢性粒细胞白血病之阴虚内热证,治疗方法为滋阴清热,解毒祛瘀,方用青蒿鳖甲汤加减。41、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复健康,给患者使用了一种比较贵的新型
21、抗生素,但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的()。A 知情同意权 B 疾病的认知权 C 平等的医疗权 D 要求保护隐私权 E 病人的参与权正确答案A答案解析患者所享受的权利包括:基本医疗权、知情同意权、疾病认知权、保护隐私权、监督医疗权、免除一定的社会责任权、要求赔偿权。无论在医疗的任何环节中都应考虑患者所享有的利益,不能忽视,应予以充分的尊重。同时包括实施诊疗方案的最优化原则。42、患者两侧部头痛,病位在()。A 厥阴经 B 太阳经 C 阳明经 D 少阳经
22、E 督脉正确答案D答案解析一般头颞或一侧头痛者,属少阳经,后头痛连及项背,属太阳经。前额连眉棱骨痛,属阳明经。43、某司机,男,40岁,1年前到非洲援外时,感染疟疾,经治疗后好转,发作减少,但遇劳累则易发作,发作时寒热较轻,面色萎黄,气短无力,形体消瘦,纳少自汗,舌淡脉细。治疗最佳选方为()。A 加减金不换正气散 B 何人饮加减 C 截疟七宝饮加减 D 白虎加参汤加减 E 清瘴汤加减正确答案B答案解析暂无解析。44、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值?()A 超声心动图中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553
23、e403720910 B 动态心电图 C 心电图 D 踏车运动心电图负荷试验 E 运动核素心肌显像正确答案E答案解析对冠心病的无创性检查方法中,以运动核素心肌显像诊断价值最高,其准确性可达95以上,它不仅可确定有无心肌缺血,还可确定心肌缺血部位,并由此推断哪支冠状动脉有狭窄。而超声心动图、动态心电图、心电图在心绞痛不发作时检查其阳性率极低,运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性,尤其在更年期妇女假阳性率可达50左右。45、1型糖尿病的临床表现是()。A 有明显的三多一少症状 B 中老年多见 C 肥胖者多见 D 起病缓,症状轻 E 对胰岛素较不敏感正确答案A答案解析1型糖尿病多见于青少年,有明显的
24、三多一少症状。其余为2型糖尿病的特点。46、叩诊大叶性肺炎患者,其叩诊音呈()。A 过清音 B 鼓音 C 浊音或实音 D 清音 E 正常正确答案C答案解析浊音或实音见于:肺组织含气量减少或消失,如肺炎。47、酮体是指()。A 丙酮 B 丙酮、乙酰乙酸 C-羟丁酸 D 丙酮、-羟丁酸、乙酰乙酸 E 丙酮、-羟丁酸正确答案D答案解析暂无解析。48、下列剂型中没有固定剂型的是()。A 酒剂 B 锭剂 C 茶剂 D 丹剂 E 散剂中医医师内科中级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:ac0cc0db3dc7b3d571f4e553e403720911正确答案D答案解析常用剂型有汤剂,
25、特点是吸收快,能迅速发挥疗效,而且便于加减使用,是临床使用最广泛的一种剂型;散剂,特点是制作简便,便于服用携带,节省药材,不易变质;丸剂,特点是吸收缓慢,药力持久,体积小,服用、携带方便,一般用于慢性、虚弱性疾病;膏剂,特点是药力持久,储存方便;丹剂,特点是多用精炼药品或贵重药品制成,没有固定的剂型;酒剂,特点是多用于体虚补养,风湿疼痛或跌打扭伤等;茶剂,特点是制作简单,服用方便;药露,特点是气味清淡,便于口服,夏天尤为常用;锭剂、饼剂,特点是为一种固体制剂;条剂,特点是外科常用化腐拔管等。49、下列何方为治疗支饮脾肾阳虚证的首选方剂?()A 甘遂半夏汤 B 香附旋覆花汤 C 小青龙汤 D 柴
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