北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、违反卫生法中有关行政管理方面的法律规定应承担的法律责任称为()。A 刑罚 B 民事责任 C 刑事责任 D 行政责任 E 道德责任正确答案D答案解析暂无解析。2、患者,女性,65岁,身体较胖,胸闷胸痛,气短痰多,肢体沉重,纳呆恶心,舌苔浊腻,脉滑。治疗方法应选()。A 活血化瘀,通脉止痛 B 通阳泄浊,豁痰开痹 C 辛温通阳,开痹散寒 D 益气活血,通脉止痛 E 益气养阴,活血通络正确答案B答案解析综观脉证,患者
2、为痰浊内阻型心绞痛,治疗方法应为通阳泄浊,豁痰开痹。3、阳气在由阴阳表示经脉的阴阳属性及阴阳气的多寡中最盛的是()。A 太阳 B 少阳 C 阳明 D 合阳 E 至阳正确答案C答案解析素问至真要大论,“阳明何谓也”,“两阳合明也”。4、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的?()A 可对抗去水吗啡的催吐作用 B 抑制呕吐中枢 C 能阻断CTZ的DA受体 D 可治疗各种原因所致的呕吐 E 制止顽固性呃逆正确答案D答案解析暂无解析。北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32dfb16e0715、肺炎支原体肺炎的治疗首选药物为()。
3、A 氨基糖苷类 B 氟喹诺酮类 C 青霉素G D 耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素 E 大环内酯类正确答案E答案解析暂无解析。6、心功能不全肺淤血时,在痰中出现的是()。A 白细胞 B 夏科一雷登结晶体 C 上皮细胞 D 色素细胞 E 库什曼螺旋体正确答案D答案解析心功能不全肺瘀血时巨噬细胞吞噬了色素颗粒,这种细胞为含铁血黄素细胞。概念题。7、关于女性生殖系统的解剖,下列哪项是错误的?()A 宫颈的淋巴主要流到闭孔及髂内外淋巴结 B 正常成人子宫体、宫颈比例是2:1 C 卵巢动脉自髂内动脉分出 D 输尿管在距宫颈内口水平2cm处与子宫动脉交叉 E 外生殖器主要由阴部神经支配,内生殖器则由自
4、主神经支配正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项不是月经后期虚寒证的主症?()A 经期延后,量少色淡、质清稀 B 小腹空痛,心悸失眠 C 腰酸痛无力 D 小便清长,大便稀溏 E 脉沉迟或细弱无力正确答案B答案解析暂无解析。9、哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。A 茶碱 B 2受体激动剂 C 色苷酸钠 D 异丙托溴铵北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32dfb16e072 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体,激活腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cA
5、MP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。10、中医认为下列脏腑与哮喘关系密切的是()。A 肺,肝,肾 B 肝,脾,肾 C 肺,心,肾 D 肺,脾,肾 E 心,肾,脾正确答案D答案解析中医认为哮喘发病既有外因,又有内因。内因责之于素体肺脾肾三脏不足,导致痰饮留伏于肺窍;外因责之于感触外邪(接触异物、异味及嗜食咸酸等)。其病机为外因诱发,触动伏痰,痰阻气道所致。11、发病已5天的急性胰腺炎,对诊断有帮助的检查是()。A 血清淀粉酶 B 尿淀粉酶 C 血清脂肪酶 D 血清正铁血白蛋白 E 血钙正确答案C答案解析急性胰腺炎时,血清脂肪酶48小时
6、开始升高,24小时达到峰值,可持续1015天。12、患者,女,42岁。颈部肿大,两侧对称,肿块质硬,表面光滑,甲状腺功能减退,抗甲状腺抗体阳性,病初有甲亢表现。应首先考虑的诊断是()。A 甲状腺癌 B 慢性侵袭性甲状腺炎 C 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺机能亢进正确答案C答案解析暂无解析。13、下述何项不符合支气管哮喘发作的临床表现()。A 大汗淋漓伴发绀 B 强迫端坐位 C 呼吸动度增大,呈吸气位 D 语音震颤减弱 E 出现严重呼气性呼吸困难正确答案C北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32
7、dfb16e073答案解析支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。由于多数并发肺气肿,所以语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。14、患者,男,21岁。肛门部肿胀,疼痛,伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm2cm3cm隆起,表面紫暗,质韧,有压痛,无波动感。其诊断是()。A 内痔脱出嵌顿 B 直肠息肉 C 结缔组织性外痔 D 炎性外痔 E 血栓性外痔正确答案E答案解析暂无解析。15、患者的权利不包括()。A 平等的医疗权 B 病人的经济免责权 C 知情同意权 D 诉讼权与获得赔偿权 E 要求保护隐私权和免除一定社会责任权正
8、确答案B答案解析暂无解析。16、下列除哪项外,均为气化的形式?()A 气与形之间的转化 B 气与气之间的转化 C 形与形之间的转化 D 内与外之间的变化 E 有形之体自身不断更新变化正确答案D答案解析气化,指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有:气与形之间的转化;形与形之间的转化;气与气之间的转化;有形之体自身的不断更新变化。17、关于糖尿病的胰岛素治疗的叙述正确的是()。A 肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗 B 型糖尿病人可不用胰岛素治疗 C 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量 D 因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍 E 经一段时间的胰岛素治疗后
9、,可产生胰岛素抗体正确答案E北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32dfb16e074答案解析肥胖的糖尿病人为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使病人发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病人没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗;1型糖尿病人体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗;而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖;当糖尿病人感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调
10、整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍;胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。因此正确答案是E。18、正常心脏正位相左心缘应出现()。A 三个弧 B 两个弧 C 四个弧 D 三者都是 E 三者都不是正确答案A答案解析暂无解析。19、痢下白多赤少,一般多重用()。A 温药 B 寒药 C 气药 D 血药 E 补药正确答案C答案解析暂无解析。20、患者发热微恶寒,鼻流浊涕,咽肿痛,心烦口渴喜饮,舌红苔薄黄,脉浮数,此为()。A 表里俱热证 B 表寒里热证 C 表
11、热里寒证 D 表热证 E 里热证正确答案A答案解析暂无解析。21、下列各项中,除哪一项外,均由风热夹痰或湿热蕴阻所致?()A 颈痈 B 脐痈 C 乳痈 D 臀痈 E 背痈正确答案C北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32dfb16e075答案解析暂无解析。22、中医治疗慢性肾炎脾虚湿困者,宜选()。A 防已黄芪汤合春泽汤 B 济生肾气丸 C 归芍地黄汤 D 三仁汤 E 胃苓汤正确答案A答案解析济生肾气丸是补肾的方剂,排除B。归芍地黄汤中含有地黄,白芍等滋腻药,不适合用于脾虚湿困证,排除C。三仁汤是清热利湿、调畅气机
12、,不适合脾虚证,排除D。胃苓汤是由平胃散和五苓散组成,故不适合于脾虚证,故排除A。防已黄芪汤功效是健脾利水,春泽汤是五苓散加人参组成,故两方合用,适合慢性肾炎脾虚湿困。故选A。23、瘤的定义是()。A 浊气停留于机体组织间而产生结块 B 瘀血留滞于机体组织间而产生结块 C 热毒留滞于机体组织间而产生结块 D 瘀血、痰滞、浊气停留于人体组织之中而产生的结块 E 寒痰留滞于机体组织间而产生结块正确答案D答案解析暂无解析。24、患者,女,48岁。两膝关节红肿热痛,兼身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是()。A 大椎、曲池 B 血海、曲池 C 脾俞、气海 D 脾俞、胃俞 E
13、肾俞、合谷正确答案A答案解析患者两膝关节红肿热痛,同时,全身症状可见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数,可以确定是热痹。选穴时除了主穴外,还应加祛火的穴,如大椎和曲池。25、下列各项中,不属于独活寄生汤组成药物是()。A 杜仲牛膝肉桂 B 白术羌活川断 C 细辛防风秦艽 D 川断当归生地 E 人参芍药甘草正确答案B答案解析暂无解析。26、患儿,女,3岁。患“乙脑”病第8天,低热不退,颧红盗汗,失语,手足蠕动,舌红绛苔无,脉细数。临床辨证是()。A 心阴虚北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32dfb16e076 B 肾阴
14、虚 C 肝阳化风 D 阴虚动风 E 血虚动风正确答案D答案解析低热不退,颧红盗汗,舌红绛苔无,脉细数,说明为阴虚,手足蠕动是阴虚动风的特异性表现。27、可燥湿化痰,降逆止呕的药物是()。A 陈皮 B 半夏 C 莱菔子 D 芦根 E 全瓜蒌正确答案B答案解析半夏的功效是燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛。28、关于霍乱的典型临床表现包括()。A 先泻后吐 B 先吐后泻 C 只泻不吐 D 腹泻伴腹痛 E 吐泻同时发生正确答案A答案解析霍乱的典型临床表现多突然发病,以剧烈腹泻开始,继以呕吐。29、与气虚关系最密切的脏腑是()。A 心、肺 B 肺、脾 C 肺、肾 D 脾、胃 E 肝、肺正确答案
15、B答案解析暂无解析。30、小青龙汤中主要起温肺化饮作用的药物是()。A 麻黄桂枝炙甘草 B 桂枝细辛半夏 C 干姜细辛五味子 D 干姜细辛 E 麻黄细辛正确答案D北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32dfb16e077答案解析小青龙汤主治外寒内饮之证,外寒致表证寒热,内饮致喘咳痰稀,故方中主要用麻黄、桂枝解表散寒为君,干姜、细辛温肺化饮为臣。桂枝虽能温阳以利内饮之化,另有半夏燥湿化痰以助化除内饮,但均属其次。31、用于抗绿脓感染的头孢菌素类药物是()。A 头孢氨苄 B 头孢唑啉 C 头孢呋辛 D 头孢哌酮 E 头
16、孢孟多正确答案D答案解析头孢哌酮对阴性杆菌产生的广谱-内酰胺酶有一定的稳定性,但较某些第三代头孢菌素差,抗阴性杆菌的作用优于第一、二代头孢菌素,但对绿脓杆菌有较好的抗菌活性。抗阳性菌的作用不如第一、二代头孢菌素,但对肺炎球菌、化脓性链球菌均有较好的作用。可用于抗绿脓感染。32、上肢锥体束征是指()。A Babinski(巴宾斯基征)B Oppenheim(奥本海姆征)C Gordon(戈登征)D Hoffmann(霍夫曼征)E ChaddoCk(查多克征)正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪项不是肺炎心衰的西医处理?()A 速尿 B 西地兰 C 吗啡 D 吸氧 E 美托洛尔正确答案E答案解
17、析暂无解析。34、肺炎球菌肺炎的典型症状是()。A 寒战和高热 B 咯黏液脓性痰 C 咯铁锈色痰 D 患侧胸部疼痛 E 气急和发绀正确答案C答案解析暂无解析。35、厚朴温中汤适用于()。A 湿滞脾胃证北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32dfb16e078 B 脾虚气滞证 C 寒凝气滞证 D 寒湿气滞证 E 痰阻气逆证正确答案D答案解析暂无解析。36、手三里穴位于在阳溪穴与曲池穴连线上,当()。A 曲池穴下2寸处 B 曲池穴下3寸处 C 曲池穴下4寸处 D 阳溪穴上8寸处 E 阳溪穴上9寸处正确答案A答案解析手三
18、里:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。37、患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫暗、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选()。A 圣愈汤 B 四物汤合失笑散 C 血府逐瘀汤 D 少腹逐瘀汤 E 膈下逐瘀汤正确答案B答案解析暂无解析。38、患者,男,35岁。脘胀胁痛,烦躁易怒,目赤口干,寐少梦多。舌质红,苔黄,脉弦数。选用的治疗方剂是()。A 龙胆泻肝汤 B 逍遥丸 C 柴胡疏肝散 D 黛蛤散 E 泻白散正确答案A答案解析本患者主症为肝胆实火之邪循经上扰所致,治宜清肝胆之火,龙胆泻肝汤泻肝胆实火,清下焦湿热,符合条件;逍遥丸疏肝解郁,养血健脾,治疗肝郁血虚,脾弱不运
19、之证;柴胡疏肝散疏肝解郁,行气止痛,治疗肝气郁滞证;黛蛤散清肝利肺,降逆除烦,用于肝肺实热证治疗;泻白散泻肺清热,止咳平喘,治疗肺热喘咳证。故选A。39、清气化痰丸的组成中不含的药物是()。A 陈皮、杏仁 B 枳实、黄芩 C 瓜蒌仁、茯苓 D 川贝、天花粉 E 胆南星、半夏北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32dfb16e079正确答案D答案解析清气化痰丸的组成为瓜蒌仁、陈皮、黄芩、杏仁、枳实、茯苓、胆南星、制半夏,方中不含川贝和天花粉。40、心肌梗死后1个月出现胸痛、发热、心包炎应考虑()。A 肺梗死 B 结核
20、性心包炎和胸膜炎 C 心肌梗死后综合征 D 再发性心肌梗死 E 链球菌肺炎合并胸膜炎正确答案C答案解析暂无解析。41、肺气肿时的主要临床表现为()。A 咳嗽、咳痰 B 胸痛 C 咳血 D 逐渐加重的呼吸困难 E 阵发性呼吸困难正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项不是闭经与痛经的共同病机?()A 气血虚弱 B 气滞血瘀 C 肺肾阴虚 D 肝肾不足 E 寒凝血瘀正确答案C答案解析暂无解析。43、“乳房结核,初如梅子,数月不疗,渐大如鸡子,串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通,外见阴虚等证”。外科大成这段描述的是什么病?()A 乳癖 B 慢性乳痈 C 乳疬 D 乳痨 E 乳疽正确答案D答案解析暂无
21、解析。44、患者,女性,30岁,孕晚期,现小腹阵痛下坠,阴道少量流血,色鲜红,渴喜冷饮,便秘溲黄。舌红苔薄黄,脉滑数。治疗宜用()。北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081a32dfb16e0710 A 补肾安胎饮 B 胎元饮 C 保阴煎 D 加减圣愈汤 E 桃红四物汤正确答案C答案解析综观脉证,为早产的血热证,治法为清热凉血,补肾安胎,方用保阴煎。45、关于卵巢的周期变化的描述不正确的是()。A 近青春期,原始卵泡开始发育 B 每月只有一个卵泡达成熟 C 成熟卵泡直径可达1020mm D 排卵后卵泡即成为闭锁卵泡 E
22、排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞正确答案D答案解析在新生儿卵巢内约有10万个以上的原始卵泡,临近青春期,在促性腺激素作用下原始卵泡开始发育,逐渐成长增大,周围围绕许多颗粒细胞,并有卵泡膜形成,称为生长卵泡。在许多生长卵泡中每月只有一个卵泡达到成熟程度,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,称闭锁卵泡,成熟卵泡直径可达1020mm。随着卵泡的发育成熟,一般在下次月经来潮前14日左右发生排卵。排卵后卵泡内残留的颗粒细胞变大、含黄色类脂质,形成颗粒黄体细胞,由血体变成黄体。在排卵910日黄体开始萎缩,逐渐退化为白体。46、下列功用,地黄饮子具有()。A 温补肾阳,填精补血 B 滋阴补阳,开窍化痰 C 温
23、肾化气,利水消肿 D 温肾壮阳,涩精止遗 E 温补肾阳,涩精缩尿正确答案B答案解析地黄饮子功用滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。主治喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,脉沉细弱。47、脉诊的“寻”法是指()。A 轻按寸口 B 重按寸口 C 用力不轻不重按寸口 D 三指同按寸口 E 一指按其寸口一部正确答案C答案解析暂无解析。48、患儿,女性,6岁,咳嗽重浊,痰多壅盛,色白质稀,喉间痰声漉漉,胸闷,纳呆,舌淡苔白腻,脉滑。治疗宜用()。A 金沸草散加减 B 桑菊饮加减 C 清金化痰汤北京中医药大学鉴定考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:02cb9161d232c107a7081
24、a32dfb16e0711 D 三拗汤合二陈汤加减 E 沙参麦冬汤加减正确答案D答案解析综合观察脉证,应为痰湿咳嗽,治法为燥湿化痰止咳,方用三拗汤合二陈汤加减。49、下列除哪项外,可见于肾炎性肾病?()A 血尿 B 高血压 C 非指陷性浮肿 D 持续性氮质血症 E 低蛋白血症正确答案C答案解析肾病综合征的浮肿多为指陷性,急性肾炎的浮肿多为非指陷性。50、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐,经胃镜检查诊断为慢性胃炎,其最主要病因是()。A 幽门螺杆菌感染 B 自身免疫反应 C 胆汁反流 D 饮酒 E 遗传正确答案A答案解析暂无解析。51、婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时问是()。A 临床症状消失即可停
25、药 B 脑脊液正常即可停药 C 脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药 D 用药1周即可停药 E 脑脊液正常后再用12周正确答案E答案解析婴儿化脓性脑膜炎正确治疗前应了解其特点:致病菌主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。临床症状重、起病急,感染中毒症状重,脑膜刺激征多不明显。合并症多,在病程中反复、加重,应考虑合并硬膜下积液、脑室膜炎、脑脓肿、脑积水等。目前临床常用药物是头孢类如头孢三嗪易通过血脑屏障的药物。疗程较长23周。一般脑脊液正常后再用12周。52、患者,女,18岁。每次月经错后10天左右,月经量少色淡,身倦乏力,头晕心悸,舌质淡,脉细弱。用药宜首选()。A 人参、白术 B 桃仁、红
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