住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、申脉穴位于()。A 昆仑直上3寸 B 外踝直下方凹陷中 C 外踝尖与跟腱之间的凹陷处 D 第5跖骨粗隆下方,赤白肉际处 E 昆仑穴直下,跟骨外侧,赤白肉际处正确答案B答案解析暂无解析。2、患者,女,22岁,未婚。经期延后,量少、色暗、有血块,腹痛喜热,畏寒,舌暗苔白。脉沉紧。其治法是()。A 暖宫止痛调经 B 理气止痛调经 C 活血行气调经 D 扶阳祛寒调经 E 温经散寒调经正确答案E答案解析经期外感寒邪,或过
2、食寒凉,寒搏于血,血为寒凝,运行涩滞,冲任欠通,血海不能如期满溢,遂使月经后期而来。治以温经散寒调经。3、患者,女,71岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发烧,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急件心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,下列药物应立即给予的是()。A 肝素 B 华法林 C 醋硝香豆素 D 双香豆素 E 以上都不
3、行正确答案A答案解析暂无解析。4、四逆散的功用是()。A 透邪解郁,疏肝理脾 B 透邪解郁,健脾疏肝 C 补血养肝,疏肝理脾 D 疏肝利胆,补血健脾 E 活血行气,疏肝理脾住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c1正确答案A答案解析四逆散由甘草、枳实、柴胡、芍药、薄荷和生姜组成,有透邪解郁,疏肝理脾的功用,用以治疗少阴病,四逆之证,证见小便不利,或腹中痛,或泻利下重等,该证由脾气素虚,又因外邪传入少阴而抑遏阳气不得至于四肢,故为四逆,本方有枳实芍药散、柴胡疏肝散等变化。5、下列疾病不出现气管移位的是
4、()。A 气胸 B 胸腔积液 C 肺不张 D 肺气肿 E 胸膜肥厚粘连正确答案D答案解析凡能引起纵隔移位的疾病均可导致气管移位。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜粘连等,可将气管拉向患侧。6、小儿肺炎按病因分类,不包括()。A 细菌性肺炎 B 过敏性肺炎 C 大叶性肺炎 D 霉菌性肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C答案解析小儿肺炎按病因分类:细菌性肺炎、过敏性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎。大叶性肺炎是细菌性肺炎的一种。7、中医治疗肝阴不足型缺铁性贫血,常用的方剂是()。A 当归补血汤合四物汤 B 归脾汤 C 香砂六君子汤 D 补肝汤 E 右归丸正确
5、答案D答案解析医学六要卷七,补肝汤【组成】生地 当归 白芍 枣仁 川芎 木瓜 炙甘草。功用养血滋阴,柔肝舒筋。主治:虚劳肝血不足,筋缓不能行走,眼目昏暗;或头痛,眩晕,耳鸣,目干畏光,视物昏花,急躁易怒;或肢体麻木,筋惕肉瞤,舌干红,脉弦细数者。故选D。8、小青龙加石膏汤证的病机为()。A 寒饮内停、肺气失宣 B 寒饮郁肺、气机不降 C 寒饮郁肺、邪郁化火 D 外寒内饮、饮重于热 E 外寒内饮、热重于饮正确答案D住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c2答案解析小青龙加石膏汤证的病机为外寒内饮,饮重
6、于热。患者素有伏饮于肺,复外感风寒,引动伏饮,阻塞气道,肺气上逆而生咳喘;风寒、水饮日久郁而化热,热扰心神而见烦躁。9、青春期崩漏,其证多属()。A 肾气不足 B 肝郁血热 C 脾气虚弱 D 肝肾亏损 E 血热正确答案A答案解析暂无解析。10、患者年老体弱,耳如蝉鸣,悠悠不休,其病机多为()。A 肝胆火盛 B 痰浊上蒙 C 瘀血阻滞 D 风邪上袭 E 肾气虚弱正确答案E答案解析暂无解析。11、具有节律不规则,时快时慢的脉是()。A 虚脉 B 动脉 C 疾脉 D 散脉 E 微脉正确答案D答案解析暂无解析。12、属于“五行相侮”的脏病传变是()。A 心病及脾 B 心病及肾 C 心病及肺 D 心病及
7、肝 E 脾病及心正确答案B答案解析暂无解析。13、治疗急性左心衰时使用吗啡的目的中,与治疗效果无明显关系的是()。A 止痛 B 镇静住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c3 C 减慢呼吸 D 扩张外周静脉 E 扩张小动脉正确答案A答案解析暂无解析。14、小儿看指纹的适用年龄为()。A 1岁以内 B 3岁以内 C 13岁 D 16岁 E 36岁正确答案B答案解析婴幼儿皮肤薄嫩,络脉易于显露,故儿科对于3岁以下小儿常以察指纹作为望诊内容之一。15、下列书籍记载“无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之
8、唯一目的,为病家谋幸福”的是()。A 纪念白求恩 B 阁逻迦集 C 希波克拉底誓言 D 广济医刊 E 迈蒙尼提斯祷文正确答案C答案解析此语出自希波克拉底誓言。16、三岁男孩,高热,体温39.6,神昏牙关紧闭,两目上视,四肢抽搐,颈项强直,呼吸急促,苔黄,脉弦滑。针灸取穴为()。A 印堂百会太冲太溪 B 内关神门曲池合谷 C 印堂水沟太冲合谷 D 印堂风池丰隆阳陵泉 E 太冲中脘丰隆阳陵泉正确答案C答案解析暂无解析。17、肺炎球菌肺炎的典型症状是()。A 寒战和高热 B 咳黏液脓性痰 C 咳铁锈色痰 D 患侧胸部疼痛 E 气急和发绀正确答案A住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)202
9、2/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c4答案解析暂无解析。18、与气机升降调节关系密切的是()。A 心与肺 B 心与肾 C 肺与脾 D 脾与肝 E 肺与肝正确答案E答案解析“肝升于左,肺藏于右”,肝气主升,肺气主降,肺与肝的关系,主要表现在气机调节方面。19、孕妇腹形小于妊娠月份,胎儿存活;头晕心悸,少气懒言,面色苍白;舌淡,苔少,脉细弱。治疗的首选方是()。A 白术散 B 胎元饮 C 寿胎丸 D 温土毓麟汤 E 四君子汤正确答案B答案解析暂无解析。20、麦冬的功效是()。A 润肺益肾,养肝 B 润肺益胃,养肝 C 润肺益肾,清心 D 养阴生津,润肺
10、清心 E 润肺益肾,益胃正确答案D答案解析暂无解析。21、易于感冒是气的哪一种功能减退的表现?()A 推动与调控作用 B 温煦与凉润作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 中介作用正确答案C答案解析暂无解析。22、子宫脱垂的非手术治疗,不包括下列哪一项?()A 增强体质,加强营养 B 保持大便通畅 C 治疗慢性疾病住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c5 D 使用子宫脱 E 脱垂子宫悬吊正确答案E答案解析暂无解析。23、甲型肝炎主要传播途径是()。A 输血 B 性交 C 粪口途径 D 蚊虫叮咬 E
11、母婴传播正确答案C答案解析暂无解析。24、属于阳的事物或现象是()。A 下降 B 静止 C 涩脉 D 洪脉 E 面色晦暗正确答案D答案解析暂无解析。25、流行性腮腺炎肿大部位是()。A 两侧颈部 B 两侧耳后 C 两侧颌下 D 两侧面部 E 耳垂为中心正确答案E答案解析暂无解析。26、关于下丘脑功能失调而引起的闭经,下列不正确的是()。A 多囊卵巢综合征 B 闭经溢乳综合征 C 神经性厌食 D 甲状腺功能亢进 E 席汉综合征正确答案E答案解析席汉综合征是垂体性闭经。故选E。27、治疗肝素过量引起的自发性出血者,其治疗宜选()。住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编
12、号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c627、治疗肝素过量引起的自发性出血者,其治疗宜选()。A 氨甲环酸 B 维生素K C 氨甲苯酸 D 硫酸鱼精蛋白 E 以上都不是正确答案D答案解析自发性出血是使用肝素时的主要不良反应。硫酸鱼精蛋白具有强碱性基团,在体内可与强酸性的肝素结合,形成稳定的复合物,从而使肝素失去抗凝能力。尚具有轻度抗凝血酶原激酶作用,临床一般不用于对抗非肝素所致抗凝作用。28、腹部肿块,痛无定处,而按之无形者,为()。A 聚 B 啯 C 积 D 虫积 E 臌胀正确答案A答案解析暂无解析。29、大便夹有不消化的食物,酸腐臭秽者,多因()。A 大肠湿热
13、 B 寒湿内盛 C 伤食积滞 D 脾胃虚弱 E 肝胃不和正确答案C答案解析暂无解析。30、慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确?()A 肺血管阻力增加 B 气道梗阻 C 肺动脉高压 D 低氧血症及高碳酸血症 E 血粘度增加正确答案B答案解析肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压,使右心负荷加重,引起右室肥厚、扩大,导致肺心病。血粘度增加亦可加重肺动脉高压。长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损,加重有心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。31、牵正散的功用是()。A 祛风除湿,化痰通络 B 祛风化痰,通络止痉 C 祛风除湿,通络止痛住院医师中医内科三级
14、试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c7 D 祛风化痰,定搐止痉 E 化痰通络,活血止痛正确答案B答案解析暂无解析。32、痹证发病的内因是()。A 情志不畅 B 感受风寒湿邪 C 正气不足 D 饮食不节 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。33、下列哪项不属于子宫肌瘤的描述?()A 肌壁间肌瘤均可引起月经过多 B 黏膜下肌瘤出现症状较早 C 肌瘤一般不引起疼痛 D 不孕的原因之一是由于子宫腔变形,输卵管入口受阻 E 白带增多的原因之一是由于子宫腔面积增大正确答案A答案解析暂无解析。34、长期吞咽受阻,饮食不下,
15、面色白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便溏,舌淡苔白,脉细弱,应诊断为()。A 脾胃虚弱型呕吐 B 中虚有寒型反胃 C 脾阳虚衰型水肿 D 胃阴不足型呕吐 E 气虚阳微型噎膈正确答案E答案解析暂无解析。35、在泌尿、男性前阴病中,肝经湿热的临证常用处方是()。A 萆薢分清饮 B 龙胆泻肝汤 C 八正散 D 萆薢渗湿汤 E 导赤散正确答案B答案解析湿热下注,属肝经湿热者,常选龙胆泻肝汤。住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c836、医德实践的具体内容不包括()。A 医德评价 B 医德规
16、范体系 C 医德教育 D 医德修养 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。37、蛇咬伤后,辨证为风毒(神经毒)者。其治法是()。A 活血祛风 B 清热解毒,凉血止血 C 清利湿热,凉血熄风 D 凉血熄风,豁痰开窍 E 清热解毒,活血祛风,凉血止血正确答案A答案解析风毒是阻断神经肌肉的接头引起弛缓型麻痹,终致周围性呼吸衰竭。引起缺氧性脑病、肺部感染及循环衰竭。治法:活血通络,驱风解毒。方选:活血驱风解毒汤(经验方)。E项干扰性最强,但不应“凉血止血”和“清热解毒”。38、患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约l200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10
17、.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音()。应首先采取的措施是()。A 配血,等待输血 B 配血,快速输液,等待输血 C 紧急胃镜检查明确出血部位 D 诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质 E 急查红细胞压积正确答案B答案解析暂无解析。39、下列孕激素的生理作用包括()。A 增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B 使宫颈口闭合、黏液减少,变稠,拉丝度减少 C 使阴道上皮增生和再化 D 使乳腺管增生,乳头、乳晕着色 E 加强输卵管节律性收缩的振幅正确答案B答案解析孕激素通常是在雌激素作用的基础上发挥效应的。降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑
18、制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿宫内生长发育,A错;使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠,B对;抑制输卵管肌节律性收缩的振幅,E错;加快阴道上皮细胞脱落,C错;孕激素促进乳腺腺泡发育,雌激素促使乳腺管增生,乳头、乳晕着色,D错。40、关于慢性支气管炎的分期正确的是()。A 急性发作期、反复发作期、临床缓解期 B 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c9 C 反复发作期、临床缓解期、慢性迁延期 D 反复发作期、慢性迁延期、临床缓解期 E 反复发作期、病情加重期、临床缓解
19、期正确答案B答案解析暂无解析。41、治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是()。A 石膏 B 芦根 C 知母 D 天花粉 E 淡竹叶正确答案A答案解析暂无解析。42、治疗肝、脾两经病宜首选()。A 命门 B 章门 C 梁门 D 神门 E 哑门正确答案B答案解析章门属于肝经穴,为脾之募穴,故可治疗肝、脾两经病证。43、下列哪项不会出现语颤减弱或消失?()A 肺气肿 B 肺梗死 C 阻塞性肺不张 D 大量胸腔积液 E 气胸正确答案B答案解析暂无解析。44、不是散剂特点的是()。A 吸收较快 B 制作简便 C 节约药材 D 容易变质 E 易于携带正确答案D住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)202
20、2/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c10答案解析暂无解析。45、甲状腺癌相当于中医所称的()。A 失荣 B 疔疮 C 气瘿 D 石瘿 E 走黄正确答案D答案解析暂无解析。46、因血热引起的月经异常应除外()。A 月经先期 B 色深红 C 质稠、量多 D 崩漏 E 经闭正确答案E答案解析暂无解析。47、患者,男,22岁,咳嗽少痰,咽干鼻燥,兼见恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白,脉浮,属下列何病症?()A 痰湿咳嗽 B 风热咳嗽 C 风燥咳嗽 D 风寒咳嗽 E 阴虚咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。48、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。A 治疗量就能抑制呼吸
21、B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且停药后出现戒断症状。49、玉屏风散与牡蛎散相同的功用是()。A 固表 B 涩肠住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c11 C 止遗 D 固冲 E 补肾正确答案A答案解析玉屏风散益气固表止汗,牡蛎散固表敛汗,两方相同的功用是固表。50、高渗
22、性失水早期的主要表现是()。A 恶心 B 口渴 C 晕厥 D 心悸 E 烦躁正确答案B答案解析暂无解析。51、一位眼科医生,因急于为患者进行角膜移植,但一时找不到角膜供体,所以私自到太平间盗用死者的角膜,后被死者的家属发现,该医生这样做()。A 符合医德的要求 B 违反医德原则 C 说不清楚,动机好效果差 D 不好用医德评价 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。52、症见恶寒发热,头项强痛,无汗而喘,脉浮紧者,宜辨证为()。A 太阳中风证 B 太阳伤寒证 C 太阳蓄血证 D 太阳蓄水证 E 阳明经证正确答案B答案解析此证具备太阳病主症以及寒遏营阴之症。53、患者,女,20岁。经期先后不定
23、,经色正常,经前乳房胀痛,经期小腹痛,性情急躁,舌苔薄黄,脉弦。除哪味药外均可选用?()A 柴胡 B 香附 C 郁金 D 当归 E 三棱正确答案E住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c12答案解析暂无解析。54、患者,男性,25岁。昨天因俯身搬重物,不慎将腰部扭伤,检查:腰部正中有明显压痛点,腰痛不可俯仰,腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用()。A 手三里、三间 B 人中、后溪 C 后溪、申脉 D 攒竹、昆仑 E 阿是穴、大肠俞正确答案B答案解析“腰部正中有明显压痛点,腰痛不可俯仰”说明扭伤的部位主要
24、在腰部正中督脉,急性扭伤针灸治疗主要以循经远取为主,选项“B.人中、后溪中的人中属督脉穴,可治本经病变,后溪为手太阳小肠经穴,但后溪为八脉交会穴,通于督脉,亦可治疗督脉病证。故B为正确答案。55、具有“运化水谷”功能的脏是()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析暂无解析。56、患者症见神昏不语,痰盛气粗,身热烦躁,舌红,苔黄垢腻,脉滑数。治宜选用()。A 安宫牛黄丸 B 紫雪 C 至宝丹 D 犀角地黄汤 E 苏合香丸正确答案C答案解析至宝丹长于化浊开窍,用于痰浊较盛,舌苔黄而垢腻者;紫雪长于息风止痉,用于高热神昏而见抽搐痉厥,舌黄燥,脉弦数者;安宫牛黄丸清热解毒力强,用于
25、高热烦躁神昏,舌红绛,苔黄,脉数者。苏合香丸主要用于寒闭证。57、蜘蛛痣不应出现的部位是()。A 手背 B 前胸 C 面部 D 腹部 E 颈部正确答案D答案解析蜘蛛痣多出现在上腔静脉分布区,如面、颈、手背、上臂、前胸等,腹部为下腔静脉分布区。故D不出现。58、患者便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选()。住院医师中医内科三级试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:188ce69f729ca5d6d3e31dcd87baea5c13 A 当归补血汤 B 归脾汤 C 黄土汤 D 无比山药丸 E 黄芪建中汤正确答案C答案解析患者诊断为便
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