住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心底部一般位于()。A 第二肋间 B 第四肋间 C 第五肋间 D 第六肋间 E 第八肋间正确答案A答案解析暂无解析。2、下列何药为消风散方中所含有的?()A 秦艽 B 细辛 C 胡麻 D 薄荷 E 桑叶正确答案C答案解析消风散(外科正宗)组成药物包括:当归生地防风蝉蜕知母苦参胡麻荆芥苍术牛蒡子石膏甘草木通3、暑湿感冒,暑热偏盛,热盛烦渴者,治疗方剂宜首选()。A 新加香薷饮 B 黄连香薷饮 C 藿朴夏苓饮 D
2、三物香薷饮 E 藿香正气散正确答案B答案解析暂无解析。4、下列病证,半夏与天南星都忌用的是()。A 燥痰 B 热痰 C 寒痰 D 湿痰 E 风痰正确答案A住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc1答案解析半夏、天南星辛温而燥,能够燥湿化痰主治湿痰,寒痰,忌燥痰。5、男,23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞2040个,红细胞2030个
3、。考虑诊断为()。A 急性非典型细菌性痢疾 B 急性典型细菌性痢疾 C 慢性迁延性细菌性痢疾 D 慢性隐匿性痢疾 E 慢性细菌性痢疾急性发作正确答案B答案解析暂无解析。6、中医学认为与月经产生关系最密切的脏腑是()。A 心肝肾 B 心肝脾 C 肾肝脾 D 肾心脾 E 肾心肺正确答案C答案解析暂无解析。7、手阳明大肠经的主治特点是()。A 后头、神志病 B 侧头、胁肋病 C 侧头、耳病,胁肋病侧 D 前头、鼻、口、齿病 E 前头、咽喉病、胃肠病正确答案D答案解析暂无解析。8、治疗胃痛脾胃虚寒证,应首选()。A 小建中汤 B 理中丸 C 附子理中丸 D 良附丸 E 黄芪建中汤正确答案E答案解析胃痛
4、脾胃虚寒证,治以温中健脾,和胃止痛,方用黄芪建中汤。小建中汤温中散寒,缓急止痛,补虚之力不足。理中丸主治腹痛。附子理中丸散寒之力强。良附丸主治寒邪客胃。9、患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选()。A 定痫丸住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc2 B 导痰汤 C 二阴煎 D 涤痰汤 E 控涎丹正确答案A答案解析患者诊断为痫病,神志不清,为痰浊随风而动,蒙闭心神清窍的表现,属风痰闭阻型,治疗选用定痫丸。导痰汤用于痰涎壅盛,胸
5、膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思,排除B项;涤痰汤主治中风痰迷心窍,舌强不能言,排除D项;控涎丹治疗痰涎在胸膈上下,排除E项。10、从药物组成来看,小建中汤即桂枝汤()。A 去芍药倍甘草 B 倍甘草与芍药 C 倍芍药加饴糖 D 倍甘草加饴糖 E 去芍药加饴糖正确答案C答案解析暂无解析。11、下列年龄应为脊髓灰质炎初种的是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次,以后每隔一个月服一次,共服三次,是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水,保证疫苗效价。12、患儿,5岁,证见发热烦躁,咳嗽喘
6、促,气急鼻煽,呼吸困难,喉间痰鸣,面赤口渴,大便干燥,小便黄少,舌红,苔黄,脉滑数。其证候是()。A 风寒闭肺 B 风热闭肺 C 痰热闭肺 D 毒热闭肺 E 阴虚肺热正确答案C答案解析暂无解析。13、下列药物对癫痫持续状态无效的是()。A 苯巴比妥 B 氯丙嗪 C 苯妥英钠 D 硫喷妥钠住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc3 E 地西泮正确答案B答案解析氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用,
7、临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状;治疗各种原因引起的呕吐;亦用于低温麻醉及人工冬眠;与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛。对癫痫持续状态无效。14、新生儿生后应注意保温,要求是()。A 室温510、空气湿度5%10%B 室温1025、空气湿度10%20%C 室温1520、空气湿度20%30%D 室温2023、空气湿度30%40%E 室温2426、空气湿度50%60%正确答案E答案解析保持新生儿皮温36.5。46小时后,移至普通婴儿床中(室温2426、空气湿度50%60%)。15、在中医药合作交流中,属于国家科学技术秘密的中医药科研成果,确需转让、对外交流的,
8、应当符合有关()。A 保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定 B 国家中医药管理部门规章的规定 C 国务院科学技术行政管理部门规章的规定 D 国务院卫生行政管理部门规章的规定 E 以上都不是正确答案A答案解析国家支持中医药的对外交流与合作,推进中医药的国际传播。但中华人民共和国中医药条例第二十四条规定:“属于国家科学技术秘密的中医药科研成果,确需转让、对外交流的,应当符合有关保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定。”16、晚期产后出血是指()。A 分娩1周后,产褥期内发生的子宫大量出血 B 分娩48小时后,产褥期内发生的子宫大量出血 C 分娩24小时后,产褥期内发生的子宫大量出血
9、D 分娩72小时后,产褥期内发生的子宫大量出血 E 分娩12小时后,产褥期内发生的子宫大量出血正确答案C答案解析暂无解析。17、患者,女,18岁,未婚。月经尚未初潮,体质虚弱,腰痠腿软,头晕目眩,舌红少苔,脉沉细尺弱。其治法是()。A 补气养血调经 B 滋阴益气调经 C 补肾养肝调经 D 健脾生血调经 E 补中益气调经正确答案C住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc4答案解析暂无解析。18、婴儿啼哭可视为常态的是()。A 哭而无泪,哭而绵长 B 哭而有泪,哭声清长 C 哭声绵长,作吮乳状 D 哭声
10、嘶哑,呼吸不利 E 突然大哭,声高气急正确答案B答案解析暂无解析。19、蛋白质能量营养不良实验室检查最为特征性的改变是()。A 贫血 B 血沉加快 C 血清淀粉酶下降 D 血清白蛋白浓度降低 E 血清碱性磷酸酶降低正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项不是十灰散的证治要点?()A 上部出血 B 上部及下部出血 C 血色鲜红 D 舌红 E 脉数正确答案B答案解析十灰散主治血热妄行之上部出血证,下部出血非其所宜。21、患者,男,50岁。腰部疼痛呈持续性或间隙性,疼痛向会阴、阴囊及大腿内侧放射,检查:腰部未发现有明显压痛点,腰部活动正常,肾区有叩击痛。B超检查提示:肾盂结石。针灸治疗可取下列哪组
11、穴位?()A 肾俞、关元、阳陵泉、委中 B 肾俞、关元、阴陵泉、三阴交 C 肾俞、大肠俞、阿是穴、委中 D 中极、关元、气海、三阴交 E 中脘、天枢、足三里、上巨虚正确答案B答案解析从患者的症状可诊断为肾绞痛,针灸治疗应清利湿热,通淋止痛。以相应背俞穴及足太阴经穴为主。选项B中的穴位肾俞位于肾区,又为足太阳膀胱经穴,配关元疏利膀胱及局部气机,远取三阴交、阴陵泉能清利湿热,通淋止痛。22、治疗血虚萎黄,眩晕,心悸,月经不调,崩漏,最宜与熟地黄相配伍的药物是()。A 川芎、柴胡 B 当归、白芍住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463ef
12、e2e9f27f3aa42bc5 C 生地黄、玄参 D 桃仁、红花 E 益母草、泽兰正确答案B答案解析暂无解析。23、左归丸组成中含有而右归丸组成中不含有的药物是()。A 枸杞子 B 龟板胶 C 鹿角胶 D 山茱萸 E 菟丝子正确答案B答案解析暂无解析。24、急性胰腺炎起病后,血清淀粉酶开始升高的时间是()。A 12h B 612h C 1316h D 2024h E 2648h正确答案B答案解析急性胰腺炎起病后,血清(胰)淀粉酶在起病后612h开始升高,48h开始下降,持续35d。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为急性胰腺炎。25、治疗产后血瘀发热,其方药最佳选()。A 解毒活血方 B 生化汤
13、 C 桃红四物汤 D 少腹逐瘀汤 E 失笑散正确答案B答案解析治疗产后血瘀发热法当活血化瘀,清热和营。方选生化汤。26、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法正确的是()。A 仅适用于慢性期 B 主要作用是抑制抗原抗体生成 C 能使血小板数迅速上升 D 控制出血的作用明显 E 血小板正常后应立即停药正确答案D住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc6答案解析糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗
14、效。控制出血的作用明显,多数患者在数天后出血停止,两周内血小板数开始上升。但停药后易复发,血小板正常后应小剂量维持36个月。27、患儿出现高热,面部青紫,尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚,常辩证为()。A 血热瘀滞 B 肾阴耗竭 C 气滞血瘀 D 动风先兆 E 湿热熏蒸正确答案D答案解析面部青紫,尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚,是动风的特点之一。高热的小儿,惊风或欲作惊风时,风动致脉络拘急失养,故多在眉间、鼻柱、口唇四周出现青色。而A、B、C、E项均不能引起动风,故排除。28、下列何经行于前臂两骨之间()。A 手阳明大肠经 B 手少阴心经 C 手太阴肺经 D 手少阳三焦经 E 手太阳小肠经正确答
15、案D答案解析手少阳三焦经起于无名指末端(关冲),向上行于小指与无名指之间,沿着手背,出于前臂外侧桡骨和尺骨之间,向上通过肘尖,沿上臂外侧,上达肩部29、具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间在肢体联系作用的是()。A 经别 B 经筋 C 别络 D 皮部 E 奇经正确答案C答案解析阴经别络走向阳经,阳经别络走向阴经,沟通和加强了相为表里的两条经脉之间在肢体的联系。30、急性脑出血有脑疝形成征象,最急需的措施是()。A 脑CT检查 B 脑MRI检查 C 腰椎穿刺 D 可快速静脉推注利尿剂 E 脑血管造影正确答案D答案解析暂无解析。31、湿热下注子淋的代表方是()。住院医师规范化中医学试题近5年精
16、选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc7 A 导赤散 B 龙胆泻肝汤 C 加味五苓散 D 八正散 E 渗湿汤正确答案C答案解析暂无解析。32、下列对诊断门脉高压最有特征性的是()。A 脾大 B 腹水 C 侧支循环的建立及开放 D 蜘蛛痣 E 脾功能亢进的表现正确答案C答案解析门静脉高压的表现主要为脾大、侧支循环的建立及开放、腹水,在对门脉高压诊断时侧支循环的建立及开放的特异性优于脾大和腹水。33、再障的骨髓表现主要是()。A 红骨髓总量减少,非造血细胞减少 B 骨髓增生减低 C 骨髓增生活跃 D 红骨髓显著减少,脂肪组织增多 E
17、 红骨髓显著增多正确答案D答案解析暂无解析。34、诊断肺癌常用的最主要的手段是()。A 痰细胞学检查 B 支气管检查 C 胸部X线检查 D 胸水检查 E 经胸壁穿刺活检正确答案C答案解析诊断肺癌常用的也是主要的手段是胸部X线检查,大多数肺癌经X线摄片和CT检查可获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰进行,阳性率80%,但有假阳性约1%3%。纤维支气管镜检查对中心型肺癌可见到肿瘤并直视下取活检或刷检,阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行,阳性检出率为38%80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌,在X线透视、CT或B超引导下进行,阳性率70%90%,但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种
18、植等并发症。35、“阴中求阳”的理论依据是()。A 阴阳相互转化 B 阴阳互根互用住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc8 C 阴阳相互消长 D 阴阳对立制约 E 阴阳动态平衡正确答案B答案解析张景岳根据阴阳互根的原理,提出了阴中求阳、阳中求阴的治法。景岳全书新方八阵补略说:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”。故“阴中求阳”的理论依据是互根互用。36、诊断肺癌常用的手段最主要的是()。A 痰细胞学检查 B 支气管检查 C 胸部X线检查 D
19、 胸水检查 E 经胸壁穿刺活检正确答案C答案解析诊断肺癌常用的也是主要的手段是胸部X线检查,大多数肺癌经X线摄片和CT检查可获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰进行,阳性率80,但有假阳性约13。纤维支气管镜检查对中心型肺癌可见到肿瘤并直视下取活检或刷检,阳性率80。胸水检查对胸腔有积液者可进行,阳性检出率为3880。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌,在X线透视、CT或B超引导下进行,阳性率7090,但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。37、患者,男性,21岁,热重寒轻,咽喉疼痛,头面浮肿,尿少色赤,舌红,舌苔薄黄,脉浮数。治疗当用()。A 麻黄汤加减 B 越婢加术汤加减 C
20、 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减 D 防己黄芪汤加减 E 五皮饮合五苓散加减正确答案B答案解析综观脉证,患者为急性肾小球肾炎之风热犯肺,水邪内停证,治当散风清热,宣肺行水,方用越婢加术汤加减。38、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()。A 阿卡波糖 B 格列齐特 C 甲福明 D 苯乙福明 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等,此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用,可刺激胰岛细胞释放胰岛素,还促进生长抑素释放,使胰岛细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体的敏感性
21、。39、补气养阴,清火生津宜首选的药物是()。A 山药 B 西洋参 C 沙参 D 太子参住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc9 E 玄参正确答案B答案解析西洋参能补气养阴,清火生津;山药无清火生津作用;沙参无补气作用;太子参无清火作用;玄参无补气生津作用。40、患儿,男,2岁,反复浮肿6月,大量蛋白尿,低白蛋白血症,血清胆固醇5.7 mmol/L,症见面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,脘闷腹胀,纳少便溏,舌质淡,苔白滑。其证型是()。A 风水相搏 B 湿热内侵 C 脾虚湿困 D 肝肾阴虚 E 脾肾阳
22、虚正确答案C答案解析暂无解析。41、在温病辨证中,斑疹隐现属于()。A 中焦证候 B 气分证候 C 卫分证候 D 营分证候 E 血分证候正确答案D答案解析营行脉中,内通于心,故营分证以营阴受损,心神被扰的病变为其特点。有身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐现,舌红绛,脉细数等临床表现。营分证和血分证都可见斑疹,但有程度的不同,营分证轻于血分证,所以营分证表现为斑疹隐现,血分证表现为斑疹显露。斑疹隐隐是因邪入于营,热窜血络而致。42、下列哪种疾病不适于选用皮内针治疗?()A 头痛 B 便秘 C 高血压病 D 膝关节痛 E 胃痛正确答案D答案解析暂无解析。43、温热病热毒发斑、
23、神昏、壮热,血热毒盛之丹毒、咽肿等,用药当选()。A 金银花 B 连翘 C 大青叶 D 生地 E 穿心莲正确答案C住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc10答案解析治疗应清热解毒,凉血消斑,具有此功效的只有大青叶,故选C。44、患者男性,60岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”,诊断为脑出血,其最主要的病史是()。A 高血压性动脉硬化 B 血液病 C 动脉瘤 D 脑血管畸形 E 脑动脉炎正确答案A答案解析暂无解析。45、所有不同病因的肺心病,共同的机理是()。A 肺循环阻
24、力增高 B 慢支-阻塞性肺气肿-肺心病 C 慢支-肺纤维化-肺心病 D 原发性肺动脉高压-右心室负荷过重-右心衰 E 左房室瓣狭窄-肺淤血-右心室肥大-右心衰正确答案A答案解析暂无解析。46、患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg(11.4/6kPa),脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞2l109/L。其诊断是()。A 休克型肺炎 B 病毒性肺炎 C 支原体肺炎 D 肺炎球菌肺炎 E 肺脓肿正确答案A答案解析暂无解析。47、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应?()A 大叶性肺炎 B 梅毒或钩端螺旋体病 C 草绿色链球菌心内
25、膜炎 D 回归热 E 破伤风正确答案B答案解析暂无解析。48、关于小儿上呼吸道感染不正确的是()。A 上呼吸道感染,最常见的病原是病毒 B 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌住院医师规范化中医学试题近5年精选(含答案解析)2022/9/15编号:d7f0dbc41b61463efe2e9f27f3aa42bc11 C 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒 D 咽-结合膜热病原体为腺病毒 E 支原体肺炎病原体为肺炎支原体正确答案B答案解析小儿上呼吸道感染,病毒感染占90%以上,可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。疱疹性咽峡炎为特殊类型的上
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