中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿1天来暴泻不止,便稀如水,面色苍白,四肢厥冷,冷汗自出。其证候是()。A 风寒泻 B 脾虚泻 C 脾肾阳虚泻 D 泄泻伤阳 E 泄泻伤阴正确答案D答案解析暂无解析。2、急性肾功能衰竭少尿期,造成病人死亡的电解质失调常见的是()。A 高磷和低钙血症 B 低钠血症 C 低氯血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析急性肾功能衰竭典型临床病程可分三期1.起始期。2.维持期又称少尿期。3恢复期。在急性肾功能
2、衰竭少尿期的主要死因为高钾血症、水中毒。3、革脉的脉象特征是()。A 如水漂木 B 如按葱管 C 如按琴弦 D 如按鼓皮 E 如循刀刃正确答案D答案解析暂无解析。4、关于白细胞核左移的叙述以下哪项最佳?()A 核左移即细胞中的核偏向细胞的左侧 B 幼稚细胞出现在血中可称核左移 C 粒细胞中未成熟的细胞出现在外周 D 细胞幼稚化、杆状核以前粒细胞增多 E 单核细胞很少出现核左移正确答案D中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea1答案解析暂无解析。5、男性50岁,因十二指肠溃疡内科治疗1个月,3天前突然
3、呕血、便血,每日需输血1000ml才能维持血压。其治疗应()。A 继续输血、予止血剂,待血压稳定后再行手术 B 继续输血、静脉用甲氰咪胍 C 再观察23天,仍继续出血者即行手术 D 继续输血的同时,应行急诊手术 E 出血3天,不宜手术,需保守治疗正确答案D答案解析溃疡病活动期,出现大出血者,保守不易止血,适宜手术治疗。6、患者小便频数、急迫、短黄、涩痛,舌红,苔黄腻,其脉象应是()。A 细数 B 弦数 C 洪数 D 濡数 E 浮数正确答案D答案解析暂无解析。7、下列腧穴在五行配属中,属火的是()。A 少府 B 大陵 C 后溪 D 曲泉 E 经渠正确答案A答案解析按照“阴井木,阳井金”的规律,曲
4、泉穴是足厥阴肝经的合穴,属水。少府穴为手少阴心经荥穴,属火。大陵属手厥阴心包经腧穴,属土。后溪为手太阳小肠经的输穴,属木。经渠是手太阴肺经经穴,经渠在五行配属中属金。8、能使血糖降低的激素是()。A 肾上腺素 B 肾上腺皮质激素 C 甲状腺素 D 生长素 E 胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。9、急性心肌梗死与心绞痛的临床表现,下列哪项为主要鉴别点?()A 疼痛的部位 B 疼痛持续时间长短中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea2 C 疼痛的性质 D 疼痛的程度 E 是否合并休克正确答案D答案解析暂
5、无解析。10、彻夜不寐,大便秘结者,宜选()。A 温胆汤 B 礞石滚痰丸 C 半夏秫米汤 D 朱砂安神丸 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。11、仅次于过早搏动的常见心律失常是()。A 房扑 B 阵发性室上性心动过速 C 阵发性室性心动过速 D 房室传导阻滞 E 房颤正确答案E答案解析暂无解析。12、下列关于添加辅食原则的说法中,不正确的是()。A 由少到多 B 由稀到稠 C 由稠到稀 D 由细到粗 E 品种渐增正确答案C答案解析暂无解析。13、治疗血淋、尿血属实热证的常用方剂为()。A 十灰散 B 四生丸 C 小蓟饮子 D 槐花散 E 咳血方正确答案C中医住院医师规范培训试题近5年精
6、选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea3答案解析小蓟饮子功能凉血止血,利水通淋。主治热结下焦之血淋、尿血。14、用于消化道的常规造影剂是()。A 碘油 B 碘番酸 C 12.5%碘化钠 D 硫酸钡 E 50%胆影葡胺正确答案D答案解析暂无解析。15、患儿,4岁,昨天外出游玩,今天舌边尖溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短赤,舌尖红,苔薄黄。其治法是()。A 疏风散火,清热解毒 B 滋阴降火,引火归元 C 清心凉血,泻火解毒 D 疏风解表,泻火解毒 E 消食导滞,清热解毒正确答案C答案解析暂无解析。16、退行性骨关
7、节病早期病变在()。A 关节软骨 B 骨组织 C 关节韧带 D 滑膜组织 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。17、葛根黄芩黄连汤中,下述何法符合葛根的煎煮法?()A 先煎 B 后下 C 冲服 D 另煎兑服 E 包煎正确答案A答案解析葛根黄芩黄连汤属解表清里剂。其中葛根重用,煎时先煮葛根,而后纳诸药,使“解肌之力优,而清中之气锐”。也有认为葛根先煎“以断太阳阳明之路”。18、具有益气生津,敛阴止汗功用的方剂是()。A 生脉散中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea4 B 清暑益气汤 C 六一散
8、 D 竹叶石膏汤 E 白虎汤正确答案A答案解析A项,生脉散的功用是益气生津,敛阴止汗;B项,清暑益气汤的功用是清暑益气,养阴生津;C项,六一散的功用是清暑利湿;D项,竹叶石膏汤的功用是清热生津,益气和胃;E项,白虎汤的功用是清热生津。19、下列除哪项外均为消渴的病因?()A 感受寒邪 B 饮食失节 C 情志失调 D 劳欲过度 E 禀赋不足正确答案A答案解析外感热邪可以导致消渴病,外感寒邪一般不会导致阴虚燥热。20、下列各药物,不具有扩张冠状动脉作用的是()。A 硝酸异山梨酯 B 硝苯地平 C 维拉帕米 D 硝酸甘油 E 普萘洛尔正确答案E答案解析普萘洛尔不具有扩张冠状动脉作用。21、生化汤除活
9、血化瘀,止痛外,还具有的功用是()。A 祛风 B 温经 C 行气 D 疏肝 E 除湿正确答案B答案解析生化汤活血化瘀,温经止痛,主治产后血虚受寒。生化汤除活血化瘀,止痛外,还具有的功用是温经。22、患者,男,35岁。头痛连及项背,恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选()。A 瓜蒌桂枝汤 B 川芎茶调散 C 葛根汤 D 防风汤 E 增液汤中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea5正确答案B答案解析患者头痛连及项背为太阳经头痛,伴恶风畏寒、口不渴为风寒袭表之象。综上此病例可诊断为风寒头痛,治宜
10、疏风散寒,主方选川芎茶调散。瓜蒌桂枝汤健肌祛邪,舒缓筋脉,祛风散寒之力不足;葛根汤发汗解肌,多治疗太阳病外感表实证,止痛力不足;防风汤多用治外感风寒;增液汤滋阴润燥,多治疗阳明温病,津亏便秘证;川芎茶调散疏风止痛,治疗风邪头痛。23、男性,16岁,患者今午后突然全身皮肤出现成块成片风团,皮肤瘙痒难忍,此起彼伏,疏密不一,兼有恶心,腹痛,脉浮数,舌红苔薄黄。治疗应取哪两条经脉?()A 手阳明、足阳明经 B 手阳明、手太阴经 C 手阳明、足太阴经 D 手少阴、足太阴经 E 以上都不是正确答案C答案解析根据患者症状可诊断为瘾疹(胃肠积热型),针灸治疗要用手阳明经穴疏风解表,清泻阳明,足太阴经穴调理营
11、血。故C为正确答案。24、患者。女,24岁,已婚。闭经7个月,形体肥胖。胸胁满闷,呕恶痰多。面浮足肿,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是()。A 肝肾不足 B 气血虚弱 C 痰湿阻滞 D 肝血不足 E 肺肾阴虚正确答案C答案解析辨证为闭经之痰湿阻滞证。素体肥胖,多湿多痰;脾虚运化失常,聚湿生痰,痰湿下注,壅滞冲任,有碍血海满盈,故出现以上诸症。治宜健脾燥湿化痰,活血调经。25、善于治疗无脉症的腧穴是()。A 郄门 B 尺泽 C 列缺 D 太渊 E 少商正确答案D答案解析暂无解析。26、患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)
12、。下列降压药应慎用的是()。A 可乐定 B 利血平 C 肼苯哒嗪 D 氢氯噻嗪 E 卡托普利正确答案B中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea6答案解析暂无解析。27、治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是()。A 氨基糖苷类 B 耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素 C 青霉素G D 氟喹诺酮类 E 大环内酯类正确答案E答案解析大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素是肺炎支原体肺炎的首选药物。对大环内酯类不敏感者则可选用呼吸氟喹诺酮类,如左氧氟沙星、莫昔沙星等;四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。2
13、8、中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是()。A 气滞、血瘀、火盛 B 痰凝、血瘀、正虚 C 痰凝、火盛、血瘀 D 气滞、痰凝、血瘀 E 气滞、火盛、痰凝正确答案E答案解析暂无解析。29、某女,41岁。患食管癌进食困难3个月。现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压110/80mmHg,心率95次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量,病人当天补液量是()。A 1000ml B 1500ml C 2000ml D 3000ml E 4000ml正确答案D答案解析暂无解析。30、下列何药治肺痨咳嗽最宜?()A 白前 B 百部 C 紫菀 D 麻黄 E 苏子正确答案B
14、答案解析暂无解析。31、患者,女,14岁,放学回家后,饮下一杯冷水,而后出现呃逆不止,胃脘不舒,饮热水后可缓解,不久又呃声连连,口不渴,舌淡苔白润,脉迟,治疗宜用()。A 丁香散加减中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea7 B 旋覆代赭汤加减 C 理中丸加减 D 橘皮竹茹汤加减 E 丁香柿蒂散加减正确答案A答案解析暂无解析。32、疏肝解郁,调经止痛的药是()。A 青皮 B 枳实 C 柴胡 D 香附 E 川楝子正确答案D答案解析暂无解析。33、确诊流脑的主要依据是()。A 脑脊液呈米汤样 B 血清特
15、异性抗体检测阳性 C 皮肤粘膜瘀点瘀斑 D 处于流脑流行区域 E 血液、脑脊液培养发现脑膜炎双球菌正确答案E答案解析暂无解析。34、支气管造影对下列疾病有确诊意义的是()。A 支气管扩张 B 肺气肿 C 慢性支气管炎 D 肺癌 E 肺结核正确答案A答案解析支气管造影可明确诊断,不仅了解扩张的形态,而且明确病变部位及范围。可发现囊状、柱状或囊柱状改变。35、治疗睡中遗尿,精神疲乏,肢冷畏寒,舌淡,脉沉细,除相应的背俞穴外,应选取的经脉是()。A 足太阳、足少阴 B 足太阳、手太阴 C 足太阳、手少阳 D 任脉、足太阴 E 任脉、足太阳正确答案D中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)20
16、22/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea8答案解析暂无解析。36、患者,女,68岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人诉说疼痛。此时应给的治疗药物是()。A 新斯的明 B 酚妥拉明 C 普萘洛尔 D 阿托品 E 以上都不行正确答案B答案解析暂无解析。37、首先用酸枣仁汤治失眠的是()。A 金匮要略 B 景岳全书 C 素问 D 医宗必读 E 古今医统大全正确答案A答案解析金匮要略血痹虚劳病脉证并治:“虚烦虚劳不得眠,酸枣仁汤主之。”38、患者,女,50岁。近期常感腰痛,且有小便
17、不畅症状。尿常规检查,见红细胞12个/视野。B超检查示:肾盂结石。用药宜首选()。A 连翘 B 车前子 C 泽泻 D 金钱草 E 木通正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项不是泄泻的常见原因?()A 脾肾阳虚 B 脾气虚弱 C 肠道湿热 D 肝肾阴虚 E 肝郁脾虚正确答案D答案解析暂无解析。40、治疗咽喉肿痛阴虚证,应选用以下哪经为主?()A 手太阴 B 足厥阴中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea9 C 足少阴 D 手阳明 E 手阳明正确答案C答案解析暂无解析。41、下列疾病中出现的胸水不是
18、渗出液的是()。A 结核性胸膜炎 B 脓胸 C 肺癌 D 心力衰竭 E 心包炎正确答案D答案解析暂无解析。42、治疗疔疮的代表方剂是()。A 五味消毒饮 B 仙方活命饮 C 托里消毒散 D 普济消毒饮 E 银翘解毒丸正确答案A答案解析暂无解析。43、幼儿急疹发热与出疹的关系是()。A 发热数小时1天出疹 B 发热12天出疹 C 发热34天出疹,出疹时发热更高 D 发热34天出疹,疹出热退 E 发热与出疹无明显关系正确答案D答案解析暂无解析。44、下列除哪项外,均为阳明腑实证的临床表现?()A 脉沉迟而实 B 日晡潮热 C 身热不扬 D 腹胀拒按 E 大便秘结正确答案C中医住院医师规范培训试题近
19、5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea10答案解析阳明腑实证是邪热内盛,与肠中糟粕相搏,燥屎内结,以潮热汗出,腹满痛,便秘,脉沉实等为主要表现的证候。证候解析:阳明经气旺于日晡,故日哺潮热;邪热与糟粕结于肠中,腑气不通,故腹胀满,拒按,大便秘结;邪热亢盛,有形之邪阻滞,脉道壅滞,故脉沉而有力。身热不扬是阴虚发热的表现。45、患儿,9岁。学习成绩差,遇事好忘,好动不安,冲动任性,难以自控,口干唇红,形瘦颧红,舌质红,舌苔少,脉细数。其治法是()。A 清热涤痰.安神定志 B 泻心平肝,养心安神 C 补益心脾,养血安神 D 滋养
20、肝肾,潜阳定志 E 养阴清肺,清心安神正确答案D答案解析本例证属注意力缺陷多动症的肝肾阴虚证,故当治以滋养肝肾,潜阳定志。46、治疗围绝经期综合征肝郁化火型,其方剂应首选()。A 逍遥散 B 丹栀逍遥散 C 调肝汤 D 乌药汤 E 一贯煎正确答案B答案解析治疗更年期肝郁化火型法当清热疏肝解郁。方选丹栀逍遥散。47、男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是()。A 707molL正确答案D答案解析本例中年男性患者有慢性肾炎病史,现在进入肾衰竭期,此期的血肌酐水平应该是450707 molL,而血肌
21、酐707molL为尿毒症期。48、甘草与芫花配伍,属于()。A 相须 B 相使 C 相畏 D 相杀 E 相反正确答案E答案解析暂无解析。49、被称为“后天之本”的脏是()。中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea1149、被称为“后天之本”的脏是()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析暂无解析。50、一老叟于沐浴时,突发少腹拘急冷痛,喜暖喜按,得温痛减,舌苔白,脉沉紧,治宜选用()。A 乌头桂枝汤 B 附子理中丸 C 附子粳米汤 D 通脉四逆汤 E 暖肝煎正确答案E答案解析分析
22、其主症及脉象,此为下焦受寒,厥阴之气失于疏泄之腹痛,故宜选暖肝煎以温肝散寒。51、茯苓与薏苡仁的功效的共同点是()。A 利水渗湿,安神 B 利水渗湿,解毒 C 利水渗湿,除痹 D 利水渗湿,通乳 E 利水渗湿,健脾正确答案C答案解析茯苓功能利水渗湿,健脾补虚,宁心安神;薏苡仁功能利水渗湿,健脾,舒筋,清热排脓。因此,两药的相同功效为利水渗湿,健脾。52、天地万物相互联系的中介是()。A 天气 B 地气 C 精气 D 阴阳 E 阳气正确答案C答案解析暂无解析。53、下列穴位中治疗痛经应首选()。A 上髎 B 次髎 C 中髎 D 下髎 E 中极中医住院医师规范培训试题近5年精选(含答案解析)202
23、2/9/14编号:1b28d48d4f9d3fa41b129348aec850ea12正确答案B答案解析暂无解析。54、下列哪项不是聚证的特征()。A 结块无形 B 包块聚散无常 C 痛无定处 D 病在气分 E 是为脏病正确答案E答案解析暂无解析。55、患者,男,38岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加()。A 膈俞、次髎 B 命门、阳陵泉 C 腰阳关、养老 D 命门、志室 E 次髎、阳陵泉正确答案A答案解析从患者的症状可辨证为瘀血腰痛,治疗除取主穴外应加活血化瘀的穴位。答案A中的膈俞、次髎有活血化瘀之功效。56、具有
24、清心安神功效的药物是()。A 玉竹 B 龙眼肉 C 人参 D 柏子仁 E 百合正确答案E答案解析玉竹养阴润燥,生津止渴,排除A项。龙眼肉补益心脾,养血安神,排除B项。人参大补元气,补脾益肺,生津,安神益智,排除C项。柏子仁养心安神,润肠通便,排除D项。百合养阴润肺,清心安神。57、患儿,4个月。头部多汗,发稀枕秃,囟门迟闭,坐立行走无力,易惊多惕。证属()。A 肾阴不足 B 脾虚肝旺 C 心肝火旺 D 肺气不固 E 肝阴不足正确答案B答案解析患儿多汗、乏力、纳呆为脾虚,肝失濡养,肝木亢旺而夜惊、易惕。故证属脾虚肝旺。58、患者,女,30岁,小腹部有积块,积块不坚,推之可移,或上或下,痛无定处,
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