中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是()。A 肾上腺糖皮质激素 B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁 E 抗胸腺细胞球蛋白正确答案B答案解析慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素,其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。2、天王补心丹组成药物中的“三参”是指()。A 党参丹参沙参 B 党参丹参元参 C 人参丹参元参 D 人参沙参元参 E 党参沙参元参正确答案C答案解析暂无解析。
2、3、倾倒综合征常发生于()。A 迷走神经干切断术后 B 毕I式胃大部切除术后 C 毕式胃大部切除术后 D 幽门成形术后 E 高选择性胃迷走神经切断术后正确答案C答案解析暂无解析。4、患者,女,27岁。被人发现时为昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,判断为何病症?()A 急性安眠药物中毒 B 一氧化碳中毒 C 急性有机磷农药中毒 D 亚硝酸盐中毒 E 急性毒蕈中毒正确答案C中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c1答案解析暂无解析。5、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴
3、别点是()。A 手足麻木 B 口渴明显 C 视物模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小正确答案B答案解析高渗性缺水时,缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压。而低渗性缺水,缺水少于缺钠,口渴不明显,故应选择B。6、李某,女,28岁,丽手指关节肿胀变形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛处不移,皮肤失去弹性,按之稍硬,面色黧黑,手臂麻木,舌质暗红,有瘀点,苔薄白,脉弦涩。查类风湿因子(+),X光片:关节间隙变窄。当诊断的证型是()。A 湿热痹阻证 B 阴虚内热证 C 寒热错杂证 D 痰瘀互结,经脉痹阻证 E 肝肾亏损,邪六痹骨证正
4、确答案D答案解析暂无解析。7、下列药物能够抑制胃壁腺细胞的H+泵,使胃酸分泌减少的是()。A 阿托品 B 西咪替丁 C 枸橼酸铋钾 D 奥美拉唑 E 东莨菪碱正确答案D答案解析奥美拉唑选择性地作用于胃粘膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,适用于胃及十二指肠溃疡,返流性食管炎和胃泌素瘤。8、对临床疑诊自发性气胸病人,应首选的检查方法是()。A B型超声波 B 胸部CT C 胸部X线 D 磁共振成像 E 纤维支气管镜正确答案C答案解析气胸经X线检查,可直接发现一侧全部或部分肺纹理的消失,肺被压缩后,体积
5、缩小。A、E对气胸的诊断无明显意义,且E为有创检查,不应作为首选。虽然B、D也可用于诊断气胸,但费用高,在X线就能诊断的情况下,无需选择。9、关于抗心律失常药的叙述,下列不正确的是()。中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c2 A 普罗帕酮属于IC类抗心律失常药 B 奎尼丁可引起尖端扭转型室性心律失常 C 普萘洛尔不能用于室性心律失常 D 利多卡因可引起窦性停搏 E 胺碘酮是广谱抗心律失常药正确答案C答案解析普萘洛尔能竞争性的阻断受体,主要用于室上性心律失常,还可用于运动或情绪变动所引发的室性心律
6、失常,减少肥厚型心肌病所致的心律失常。10、易导致妇产科疾病发生的是()。A 风、寒、湿 B 风、湿、热 C 寒、热、湿 D 寒、暑、热 E 寒、湿,燥正确答案C答案解析六淫与五邪中与妇科关系最大的是寒热湿邪.因寒、热、湿邪易与血相搏发生。故选C项。其余项仅部分正确。11、患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天23次,每次持续35分钟,含服硝酸甘油片后13分钟缓解。近2个月发作次数增多,每天56次,轻微活动也能诱发,发作时心电图STT水平型压低。其诊断是()。A 心神经症 B 中间型心绞痛 C 稳定型心绞痛 D 不稳定型心绞痛 E 变异型心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪种脉具有沉细
7、无力特征的脉象?()A 微脉 B 细脉 C 弱脉 D 濡脉 E 虚脉正确答案C答案解析暂无解析。13、有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是()。A 抑制Ach摄取 B 胆碱能神经递质释放增加 C M胆碱受体敏感性增强 D 直接兴奋M受体中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c3 E 胆碱能神经递质破坏减少正确答案E答案解析暂无解析。14、丹毒的治疗原则是()。A 疏风清热、凉血活血 B 疏肝理气、泻火解毒 C 清利湿热、消肿止痛 D 凉血清热、解毒化瘀 E 化痰消肿、清热解毒正确答案D答案解析暂
8、无解析。15、苏子降气汤组成中不包含的药物是()。A 当归 B 肉桂 C 前胡 D 厚朴 E 葶苈子正确答案E答案解析暂无解析。16、粪便中查到巨噬细胞,多见于()。A 阿米巴痢疾 B 细菌性痢疾 C 急性胃肠炎 D 血吸虫病 E 霍乱正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项不属于腰麻的常见并发症?()A 术后头痛 B 尿潴留 C 腰背痛 D 下肢瘫痪 E 恶心、呕吐正确答案E答案解析暂无解析。18、患者,男,67岁。3年来常于感冒后发作气喘,伴咳嗽、咯痰。经抗感染及解除支气管痉挛治疗可缓解。近半月来气喘加重,药物疗效中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:a
9、b63b553c58be5b9f38f7a132692905c4差,20小时前再次发作哮喘,多次气雾吸入沙丁胺醇未见完全缓解。查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸,三凹症(+),两肺满布哮鸣音。对该患者,不仅要一般治疗,还宜配合应用的药物是()。A 异丙肾上腺素 B 地塞米松 C 氨茶碱 D 色甘酸钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析暂无解析。19、循行“入下齿中”的经脉是()。A 手太阳小肠经 B 手阳明大肠经 C 足阳明胃经 D 足太阴脾经 E 足厥阴肝经正确答案B答案解析暂无解析。20、女,24岁,孕37周,发生无痛性反复阴道流血,近日流血量较大,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,
10、怀疑患者可能为()。A 胎盘早剥 B 前置胎盘 C 先兆流产 D 难免流产 E 以上均不可能正确答案B答案解析前置胎盘的主要临床表现是无痛性反复阴道流血,胎盘早剥有腹痛。21、患者,女,43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,排便不爽,次数增多,小便频数,时时汗出,皮肤甲错,二目下陷,口干而臭,舌红苔黄糙,脉细数。其证候是()。A 积热不祛,热胜肉腐 B 阳明腑实,热盛伤阴 C 寒湿内蕴,瘀血凝滞 D 湿热内蕴,气血瘀滞 E 邪毒内蕴,瘀血凝滞正确答案B答案解析属于西医的急性阑尾炎,多种原因损伤肠胃,导致肠道传化失司,气滞血瘀,瘀久化热,热胜肉腐而成痈肿,热盛伤
11、阴,故见皮肤甲错,二目下陷,舌红脉细数均为热盛伤阴之证,治则通腑排脓,养阴清热。选用方为大黄牡丹汤合透脓散加减。22、血COHb浓度达30%40%,属于()。A 轻度中毒 B 中度中毒中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c5 C 重度中毒 D 没有中毒 E 不确定正确答案B答案解析暂无解析。23、慢性泄泻患者,于黎明之前腹中微痛,痛即泄,泻而痛减,舌淡,脉沉细。针灸取穴为()。A 脾俞、阴陵泉、天枢、肾俞、关元、命门 B 脾俞、肝俞、胃俞、肾俞、足三里 C 足三里、三阴交、天枢、上巨虚、下巨虚 D
12、 关元、太冲、天枢、曲池、足三里 E 气海、肝俞、天枢、阴陵泉、曲池正确答案A答案解析暂无解析。24、确诊胃溃疡出血,下列方法最可靠的是()。A 胃液分析 B 粪便潜血试验 C 放射性核素检测 D 钡餐检查 E 以上都不是正确答案E答案解析胃镜检查是确诊胃溃疡出血的金标准。而ABCD虽有一定的提示作用,但不能确诊。25、伤寒的主要病变部位在()。A 十二指肠 B 小肠上段 C 小肠下段 D 乙状结肠 E 直肠正确答案C答案解析伤寒的主要病变部位在小肠下段。部位考题。26、暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于()。A 暑为阳邪,其性炎热 B 暑应于心,易扰心神 C 暑多挟湿,易困脾土 D 暑性
13、升散,耗气伤津 E 暑为阳邪,化火伤阴正确答案D中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c6答案解析暂无解析。27、下列哪项为乳痈成脓切开后引起乳漏的主要原因?()A 盗食肥甘发物 B 脓毒壅盛 C 未停止哺乳 D 脓液引流不畅 E 手术损伤了乳腺导管正确答案E答案解析暂无解析。28、气逆证多与下列哪些脏腑关系密切?()A 脾、肺、肾 B 肝、肺、胃 C 肺、胃、肾 D 肝、心、肺 E 心、肾、肺正确答案B答案解析气逆证以肺胃气逆,肝气升发太过的病变为多见。29、胆南星的功效是()。A 燥湿化痰、祛风
14、止痉 B 燥湿化痰、降逆止呕 C 清热化痰、熄风止痉 D 化痰止咳、清热散结 E 清热化痰、利气宽胸正确答案C答案解析胆南星苦凉,有清化热痰,熄风定惊止痉的功效,故答案是C项。30、六淫邪气中,易致肝风内动的是()。A 寒 B 燥 C 湿 D 暑 E 火正确答案E答案解析火(热)邪的致病特点易致生风动血:火热之邪侵犯人体,易于引起肝风内动和血液妄行的病证。火热之邪燔灼肝经,劫耗阴液,使筋脉失养,运动失常,可致肝风内动,称为“热极生风”。临床表现为高热、四肢抽搐、两目上视、角弓反张等。故选E。31、尿血与血淋的鉴别,主要在于()。A 尿色的深浅中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)20
15、22/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c7 B 尿量的多少 C 尿味的情况 D 有无尿痛 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。32、药品质量直接关系到人们用药的安全有效,所以进入流通渠道的药品()。A 应是优质产品 B 只能是合格品 C 可以是等外品 D 分为等级产品 E 是二级产品正确答案B答案解析暂无解析。33、以下容易诱发丹毒的疾病是()。A 带状疱疹 B 足癣 C 银屑病 D 梅毒 E 湿疹正确答案B答案解析暂无解析。34、蛛网膜下腔出血()。A 数秒钟内症状达高峰 B 数小时至l2天症状达高峰 C 至少1周后症状达高峰 D 数分钟至数小
16、时症状达高峰 E 数分钟症状达高峰,2周内易复发正确答案E答案解析暂无解析。35、下列除哪项外,均为天麻和全蝎的主治病证?()A 小儿急惊 B 脾虚慢惊 C 肝阳眩晕 D 风湿痹证 E 破伤风证正确答案C中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c8答案解析暂无解析。36、小儿风热咳嗽治疗宜用()。A 金沸草散加减 B 桑菊饮加减 C 清金化痰汤 D 三拗汤合二陈汤加减 E 沙参麦冬汤加减正确答案B答案解析小儿风热咳嗽治疗方法为疏风解热,宣肺止咳,方用桑菊饮加减。37、五脏主五液。肾之液为()。A 汗
17、B 唾 C 涕 D 泪 E 涎正确答案B答案解析肾藏精,主水,主纳气,主骨生髓,其华在发,在液为唾,开窍于耳及二阴。肾与膀胱互为表里。肾对生命的形成有重要的作用,故称“肾为先天之本”。见上述总结。38、患者,男,55岁,因砖头砸伤左足8小时,出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血,属于()。A 挤压伤 B 扭伤 C 挫伤 D 裂伤 E 冲击伤正确答案C答案解析暂无解析。39、素问热论认为伤寒病已满三日,当用()。A 解毒法 B 通便法 C 利尿法 D 汗法 E 泄法正确答案E答案解析素问热论曰:“治之各通其藏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已”,指出了外感热病的治疗原
18、则。外感热病,未满三日者,其邪尚在表,可用发汗的方法,祛除邪气,使病痊愈。已满三日者,其邪气已传入里,故可用泄法。因此答案选E。40、患者症见突然昏仆,不省人事,目合口张,两手松撒,二便失禁,四肢逆冷,鼻鼾息微,脉细弱。针灸治疗首选()。A 水沟、十二井穴、太冲、丰隆中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c9 B 水沟、行间、神阙(灸)、气海 C 关元(灸)、神阙(灸)D 百会(灸)、膻中(灸)、大椎(灸)、水沟 E 水沟、十二井穴、复溜、内关正确答案C答案解析辨证为中风中脏腑脱证,治以醒脑开窍,启
19、闭固脱为法。以手厥阴及督脉穴内关、水沟为主。闭证者加十二井穴、太冲、合谷;脱证者加关元、气海、神阙。41、治疗咳嗽痰多,痰中带血,伴有月经淋漓不止者,宜选用的药物是()。A 大蓟 B 小蓟 C 地榆 D 紫珠 E 侧柏叶正确答案E答案解析侧柏叶入肺、肝、大肠经,有凉血止血,祛痰止咳的功效。故可治疗治疗咳嗽痰多,痰中带血,伴有月经淋漓不止者。42、患者张某,男,素体虚弱,外感风寒,症见恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞声重,咳嗽痰白,胸膈痞闷,倦怠乏力,气短懒言,舌淡苔白脉虚。治宜选用()。A 参苏饮 B 败毒散 C 再造散 D 柴葛解肌汤 E 麻黄细辛附子汤正确答案A答案解析暂无解析。43、上消化道出
20、血之肝火犯胃证的治疗方法是()。A 清胃泻火,化瘀止血 B 益气健脾,养血止血 C 益气摄血,回阳固脱 D 泄肝清胃,降逆止血 E 清利湿热,和胃止血正确答案D答案解析上消化道出血之肝火犯胃证的治疗方法是泄肝清胃,降逆止血。44、胎盘合成的激素中何种具有特异性亚基?()A 胎盘激素 B 绒毛膜促性腺激素 C 雌激素 D 孕激素 E 绒毛膜促甲状腺素中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c10正确答案B答案解析暂无解析。45、高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是()。A 血酮体明显增高 B 尿酮体呈强阳性
21、C CO2CP增高 D 血浆渗透压显著增高 E 高血钾正确答案D答案解析暂无解析。46、生活因素是致病的条件,下列哪项不是妇科疾病主要致病因素?()A 房劳多产 B 饮食失节 C 劳逸过度 D 跌仆损伤 E 工作环境正确答案E答案解析暂无解析。47、下列关于术后腹胀的处理不正确的是()。A 持续胃肠减压,放置肛管 B 高渗液低压灌肠 C 大多需要手术治疗 D 新斯的明作足三里封闭 E 胃管注入大承气汤正确答案C答案解析暂无解析。48、患者不寐,心烦急躁易怒,严重时彻夜不寐,目赤口苦,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄燥,脉弦数。辨证为()。A 不寐之心肾不交证 B 不寐之肝郁化火证 C
22、 不寐之阴虚火旺证 D 不寐之心脾两虚证 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。49、肝胆疾病日久不愈,引起癥积和结石,其发病类型是()。A 感邪即发中医内科高级职称考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c11 B 徐发 C 继发 D 合病 E 伏而后发正确答案C答案解析暂无解析。50、患者,女,30岁。妊娠3个月,疲乏倦息,四肢乏力,胎动不安。用药宜首选()。A 桑寄生 B 续断 C 杜仲 D 紫苏 E 白术正确答案E答案解析暂无解析。51、下列属于黏膜组织的是()。A 阴阜 B 阴道前庭 C 大阴唇 D 小
23、阴唇 E 处女膜正确答案E答案解析处女膜是阴道口周缘的一层较薄的黏膜。52、患者,男,30岁。左腰部胀痛反复发作3年,舌有瘀点,脉沉涩,经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2.5cm2cm,左肾大量积液,左肾功能差。治疗应首选()。A 针灸 B 总攻疗法 C 口服尿石合剂 D 手术取石 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。53、胸外伤患者,右侧46肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,右胸廓饱满,颈胸部广泛皮下气肿,叩鼓音,右侧呼吸音消失。处理应首选()。A 补液输血 B 胸腔穿刺排气 C 立即开胸手术 D 胶布固定胸壁 E 气管插管辅助呼吸中医内科高级职称考
24、试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:ab63b553c58be5b9f38f7a132692905c12正确答案B答案解析依据病史和临床表现,该病人诊断为外伤性气胸(高压性气胸)、多根肋骨骨折。应先处理气胸,胸腔穿刺排气,抢救生命。54、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于()。A 发病年龄不同 B 对胰岛素的敏感性不同 C 胰岛素基础水平与释放曲线不同 D 发生酮症酸中毒的倾向不同 E 是否存在胰岛素抵抗正确答案C答案解析1型糖尿病一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮
25、症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据,1型糖尿病也可在成年后发病,2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。55、患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影。胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是()。A 结核性胸膜炎 B 大叶性肺炎并发胸膜腔积脓 C 肺癌转移至胸膜 D 肺癌并发肺脓肿 E 肺门淋巴结转移癌压迫
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