中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是()。A 三腔管压迫试验 B B型超声检查 C 纤维内镜检查 D 选择性腹腔动脉造影检查 E X线钡餐造影检查正确答案C答案解析纤维内镜检查是目前诊断上消化道出血原因的首选检查方法,可判断出血病变的部位、病因及出血情况。2、患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量
2、湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。()。A 左心功能不全 B 右心功能不全 C 全心衰竭 D 心功能级 E 心功能级正确答案C答案解析病人二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。3、患者,女,30岁。发现下腹包块1月余,小腹胀痛,痛无定处,舌苔薄润,脉沉弦。其证候是()。A 血瘀 B 寒凝 C 气滞 D 痰湿 E 湿郁正确答案C答案解析患者小腹胀痛,痛无定处,是气机郁滞的表现,辨证属瘕瘕之气滞证。血瘀、寒凝、痰湿、湿郁都不表现为痛无定处。4、与公孙穴相通的奇经是()。A 冲脉 B 带脉 C 阴维
3、脉 D 阴蹻脉 E 任脉正确答案A中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb31答案解析暂无解析。5、肥胖之人多湿多痰,与下列哪种因素密切相关?()A 居住环境 B 气候特点 C 饮食不节 D 体质因素 E 以上都不是正确答案D答案解析肥胖之人多偏阳虚,感邪宜生湿生痰,与体质因素的影响密切相关。6、患者,女,32岁。行经后小腹部绵绵作痛,喜按,月经色淡,量少。治疗应首选()。A 三阴交、中极、次髎 B 足三里、太冲、中极 C 丰隆、天枢、气穴 D 阴陵泉、中极、阳陵泉 E 三阴交、足三里、气海正确答案E
4、答案解析根据患者症状可诊断为痛经虚证,治当调补气血,温养冲任,以任脉、足阳明、足太阴经穴为主。主穴为三阴交、足三里、气海,三阴交可调理肝脾肾,益气健脾养血;足三里为足阳明胃经穴,功擅补益气血;气海可益气和血。三穴合用,可使气血充足,胞宫得养,冲任自调。7、患儿,女,4岁。腹泻3天,病前饮食自倍,大便臭秽,有不消化食物残渣,臭气较著,呕物酸馊,苔黄垢。其治疗方剂宜首选()。A 消乳丸 B 藿香正气散 C 保和丸 D 香砂六君子汤 E 香连丸正确答案C答案解析综合脉证,辨证为伤食泻,方选保和丸以运脾和胃,消食化滞。8、Koplik斑应位于()。A 相当于第l前磨牙颊粘膜上 B 相当于第2前磨牙颊粘
5、膜上 C 相当于第1磨牙颊粘膜上 D 相当于第2磨牙颊粘膜上 E 相当于第3磨牙颊粘膜上正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项表现为午后颧红?()A 真寒假热 B 阴虚内热中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb32 C 外感风热 D 气虚发热 E 阳明实热正确答案B答案解析暂无解析。10、下列各项,属实热证的是()。A 头颅过大 B 头颅过小 C 囟填 D 囟陷 E 解颅正确答案C答案解析囟填即囟门突起,多属实证;囟陷即囟门凹陷,多属虚证;解颅即囟门迟闭,是肾气不足,发育不良的表现,属虚证;头颅过
6、大和过小,均为先天不足,肾精亏损的表现,属虚证。11、治疗盗汗或热病汗不出,应首选()。A 后溪 B 阴郄 C 太溪 D 复溜 E 合谷正确答案D答案解析复溜可治疗水肿,汗症(无汗或盗汗)等津液输布失调疾患;合谷可治疗热病无汗或多汗;阴郄可治疗骨蒸盗汗。12、组成桂枝汤的药物中既有桂枝、生姜、大枣,又包括()。A 麻黄杏仁 B 葱白豆豉 C 芍药甘草 D 荆芥防风 E 饴糖芍药正确答案C答案解析桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草组成。13、患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色白,神疲,小便清长,下利清谷,偶见小腿浮肿,按之凹陷如泥,舌淡脉迟。其病机是()。A 阳气亡失 B 阳盛格阴 C 阳损
7、及阴 D 阳气偏衰 E 阳盛耗阴正确答案D中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb33答案解析暂无解析。14、捻转补泻中的补法是()。A 捻转角度小,用力轻,频率慢 B 捻转角度小,用力轻,频率快 C 捻转角度小,用力重,频率快 D 捻转角度大,用力轻,频率快 E 捻转角度大,用力重,频率慢,正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项不是三棱针的操作方法?()A 点刺法 B 散刺法 C 刺络法 D 横刺法 E 挑刺法正确答案D答案解析三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法4种。题中D(
8、横刺法)属于毫针刺法中针刺的角度,针刺的角度有直刺、斜刺和平刺(横刺)3种。16、患儿3岁,失聪失语,反应迟钝,意识不清,动作不由自主,时时口流痰涎,喉间痰鸣,关节僵硬,肌肉软弱,间或有癫痫发作,舌体胖,可见瘀斑,苔腻,脉滑。治疗应首选()。A 加味六味地黄丸 B 调元散 C 虎潜丸 D 调元散合二陈汤 E 通窍活血汤合二陈汤正确答案E答案解析暂无解析。17、小儿厌食之脾失健运证治疗宜用()。A 不换金正气散加减 B 肥儿丸加减 C 异功散加味 D 健脾丸加减 E 养胃增液汤加减正确答案A答案解析小儿厌食之脾失健运证治法为调和脾胃,运脾开胃,方用不换金正气散加减。18、刘某,女,63岁。长期咽
9、喉不适感,隐痛,咽喉稍肿,色暗红,舌淡红,苔薄白,脉沉细。欲求针灸配合治疗。可取腧穴()。A 少商、合谷、尺泽、关冲中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb34 B 少商、合谷、列缺、外关 C 太溪、照海、鱼际、三阴交 D 太渊、丰隆、列缺、合谷 E 以上都不可正确答案C答案解析暂无解析。19、某男,31岁。排便后肛门疼痛2个月,排便出血,有便秘史3年。应首先诊断为()。A 息肉脱出 B 肛瘘 C 肛脓肿 D 外痔 E 肛裂正确答案E答案解析暂无解析。20、以下除哪项外,均为硬肿症的病因?()A 胎禀
10、不足 B 阳气虚弱 C 保暖不当 D 复感寒邪 E 喂养不当正确答案E答案解析暂无解析。21、下列何项不属喘证的病因?()A 情志 B 伏痰 C 饮食 D 六淫 E 劳欲正确答案B答案解析暂无解析。22、某男,60岁,咳喘胸满,但坐不得卧,喉间痰鸣如拽锯,咯痰黏腻难出,舌苔厚浊,脉象滑实。治疗方剂宜首选()。A 小青龙汤 B 射干麻黄汤 C 三子养亲汤 D 定喘汤 E 以上都不是正确答案C中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb35答案解析暂无解析。23、便秘的原因应除外()。A 胃肠积热 B 阳虚寒
11、凝 C 气血亏损 D 阴津不足 E 肝脾不调正确答案E答案解析肝失疏泄,脾失健运,多见泄泻,或溏结不调等。24、患者,女,30岁,已婚,月经25天一行,经来量多,色深红,质稠,有血块,口渴心烦。治疗应首选()。A 安冲汤 B 保阴煎 C 两地汤 D 解毒四物汤 E 清热固经汤正确答案B答案解析素体阳盛,或肝郁化火,热扰冲任,迫血妄行,故经来量多,色深红质稠;口渴心烦为阴虚血热之象。辨证属月经过多之血热证。治以清热凉血,固冲止血,方选保阴煎。安冲汤主治月经过多之气虚证。两地汤主治肾阴虚证。解毒四物汤主治血虚火旺,大便下血。清热固经汤主治虚热证兼肾阴虚。25、子处又称()。A 血海 B 血室 C
12、胞络 D 胞脉 E 天癸正确答案B答案解析子处又称胞宫、女子胞、血室(B)。26、下列属于深部脓肿的特点的是()。A 局部隆起 B 有波动感 C 在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D 有红、肿、热、痛的典型症状 E 与正常组织分界清楚,压之剧痛正确答案C答案解析暂无解析。27、女,45岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甘中毒,分析原因可能是()。A 合用奎尼丁中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb36 B 合用呋
13、塞米 C 合用维拉帕米 D 病人发生低血钾、低血镁 E 以上均可能正确答案E答案解析暂无解析。28、患者,女,29岁,在打羽毛球时不小心自己的球拍把额头碰破了一块皮,到某医院就医。接诊医生查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单,查后的结果为阴性。分析此类现象产生的根源是下列哪项?()A 市场经济对医学服务的负面影响 B 医生对高新技术手段过度迷信 C 医院管理不到位 D 医生诊断水平不高 E 生物医学模式对医生的负面影响正确答案A答案解析市场经济所具有的特征既可以对医疗实践产生正面效应,也可以对市场经济带来负面效应,而本案例中反映出市场经济的求利性对医疗实践的负面影响。29、下列哪项
14、为湿邪困遏作痛的特点是?()A 重痛 B 隐痛 C 冷痛 D 胀痛 E 刺痛正确答案A答案解析暂无解析。30、素问热论认为伤寒病已满三日,当用()。A 解毒法 B 通便法 C 利尿法 D 汗法 E 泄法正确答案E答案解析素问热论曰:“治之各通其藏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已”,指出了外感热病的治疗原则。外感热病,未满三日者,其邪尚在表,可用发汗的方法,祛除邪气,使病痊愈。已满三日者,其邪气已传入里,故可用泄法。因此答案选E。31、某男,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,
15、形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其治法宜选()。A 滋阴降火 B 益气养阴 C 滋阴补阳中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb37 D 滋阴润肺 E 化痰止咳正确答案A答案解析暂无解析。32、多源性频发室早治疗首选()。A 口服利多卡因 B 洋地黄类药物 C 胺碘酮 D 心得安 E 静注利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。33、某女,35岁。肩前部疼痛明显,外展、后伸、上举受限。属于何经病证?()A 足阳明经证 B 足太阳经证 C 手少阳经证 D 手阳明经证 E 手太阳经证正确答案D答案解析
16、暂无解析。34、患者牙痛,局部肿痛,口渴而臭,便秘,脉洪数,苔黄,治疗取穴当用()。A 合谷、颊车、外关、风池 B 合谷、颊车、内庭、下关 C 合谷、太溪、行间、下关 D 合谷、颊车、大迎、颧髂 E 合谷、外关、上关、大迎正确答案B答案解析暂无解析。35、患者,女,20岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是()。A 胃溃疡 B 胃痉挛 C 胃炎 D 急性胃扩张 E 胃穿孔正确答案B中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb38答案解析A突发上腹部疼,可能发生穿孔,疼痛持续且加重;C多无突
17、发疼痛,因进食引起的上腹部不适;D指短期内由于大量气体和液体积聚,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征,主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐。胃痉挛是胃部肌肉抽搐,主要表现为上腹痛、呕吐等,按压后疼痛程度减轻。36、患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促。脉沉微。治疗应选用的方剂是()。A 乌头赤石脂丸 B 四逆加人参汤 C 栝蒌桂枝汤 D 当归四逆汤 E 参附汤正确答案E答案解析阳气虚衰之证,参附汤主之。37、按传染病防治法规定,甲类传染病指()。A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性
18、禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正确答案A答案解析参见传染病防治法第三条:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。38、肛柱有几个?()A 35 B 46 C 68 D 610 E 812正确答案D答案解析暂无解析。39、燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是()。A 有无发热恶寒 B 有无胸痛咯血 C 有无口干咽燥 D 痰量的多少 E 咯痰的难易正确答案A答案解析燥邪犯肺证指外界燥邪侵犯肺卫,肺系津液耗伤所表现的证候;肺阴虚证指由于肺阴不足,失于清肃,虚热内生所表现的证候,故二者区别在于有无发热恶寒。40、十二经脉的命名,主要包括了下列哪些内容?()A 阴阳、五行、脏腑中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答
19、案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb39 B 五行、手足、阴阳 C 手足、阴阳、脏腑 D 脏腑、手足、五行 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。41、中医认为小儿急性肾炎(阳水)变证邪陷厥阴(邪陷心肝)的治法是()。A 疏风利水,清热解毒 B 泻肺逐水,温阳扶正 C 清热解毒,活血化瘀 D 平肝潜阳,泻火泄热 E 以上均不是正确答案D答案解析平肝潜阳,泻火泄热。42、既可用于痰湿蒙蔽清窍的神志昏迷,又可用于噤口痢的药物是()。A 麝香 B 石菖蒲 C 冰片 D 苏合香 E 牛黄正确答案B答案解析暂无解析。43、按中药的性味,驱虫药具
20、有()。A 毒性 B 燥性 C 寒性 D 温性 E 平性正确答案A答案解析暂无解析。44、用于治疗肾阳不足,肠燥津枯便秘的药物是()。A 巴戟天 B 肉苁蓉 C 仙茅 D 淫羊藿 E 胡芦巴中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb310正确答案B答案解析暂无解析。45、适用于枯痔钉疗法的是()。A 各期内痔及混合痔的内痔部分 B 各种痔 C 血栓外痔 D 静脉曲张性外痔 E 仅用于外痔正确答案A答案解析暂无解析。46、厥阴病证属于()。A 表寒里热 B 表热里寒 C 上热下寒 D 上寒下热 E 寒热往
21、来正确答案C答案解析暂无解析。47、萨斯和荷伦德等提出医患关系的基本模式是()。A 主动-被动型,共同参与型,父权主义型 B 指导-合作型,平等参与型,母权主义型 C 指导-合作型,父权主义型,共同参与型 D 主动-被动型,指导-合作型,共同参与型 E 主动-被动型,指导-配合型,父权主义型正确答案D答案解析暂无解析。48、下列与无菌术内容不符的是()。A 无菌术是针对感染来源所采取的一种预防措施 B 无菌术包括灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度 C 无菌术应贯穿于术前、术中和术后的各项处理中 D 无菌术是以预防感染为主 E 无菌术是以治疗感染为主正确答案E答案解析无菌术是以预防感染为主
22、,不是以治疗感染为主。49、患儿。11个月。泄泻2周。起病时每日泻1O多次。经治疗大减,但近日仍日行34次,大便稀溏色淡,每于食后作泻。面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。其证候是()。A 风寒中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:2901d2c03e22fdc525544819e2bbddb311 B 湿热 C 伤食 D 脾虚 E 脾肾阳虚正确答案D答案解析食后作泻是脾虚泻的特征性症状。E项干扰性最强。50、某男,58岁。胸胁胀满,咳唾引痛,舌苔白滑,脉弦。临床诊断最可能是()。A 饮停于肺证 B 饮停胸胁证 C 痰湿阻肺证 D 肝气郁结证 E 寒邪客肺证正
23、确答案B答案解析暂无解析。51、按经脉的交接规律,手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接在()。A 目外眦 B 目内眦 C 目中 D 目内眦下 E 目外眦上正确答案B答案解析参考十二经脉衔接图。52、水肿的治疗原则是()。A 发汗、利尿、攻逐 B 温肾、健脾、养心 C 发汗、利尿、消肿 D 健脾、舒肝、温肾 E 发汗、利尿、舒肝正确答案A答案解析暂无解析。53、患儿,男,13岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇紫绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应考虑()。A 气道异物 B 肺实变 C 气胸 D 支气管哮喘 E 以上都不是正确答案D中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:29
24、01d2c03e22fdc525544819e2bbddb312答案解析呼气性呼吸困难 呼气显著费力,呼气时间延长而缓慢,伴有广泛哮鸣音,是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛、狭窄,呼气时气流在肺泡和细支气管的阻力增大。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。54、左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,其手术方法最合理的是()。A 局部肠段切除术 B 回肠直肠吻合术 C 癌近端肠管捷径术 D 先行结肠造口术,以后再行二期根治性左半结肠切除术 E 即刻行左半结肠根治性切除术正确答案D答案解析因为急性肠梗阻预后严重,并必须急躁进行手术治疗一般采用梗阻近侧造口,以解除梗阻。如已有肠坏死,则宜切
25、除坏死肠段并将两端端外置作造口术,待以后二期手术再解决结肠病变。55、导致妇科疾病之淫邪因素中以下列哪项为多发?()A 燥湿火 B 寒湿热 C 风湿热 D 风寒湿 E 暑湿热正确答案B答案解析暂无解析。56、治疗痿证、瘫痪宜选用的电针波垂是()。A 疏密波 B 断续波 C 锯齿波 D 密波 E 疏波正确答案B答案解析暂无解析。57、越鞠丸的君药是()。A 神曲 B 香附 C 川芎 D 栀子 E 苍术正确答案B答案解析越鞠丸治疗六郁之证。六郁之中以气郁为先,故以治气郁的香附为君。58、风热袭表所致表热证的脉象是()。A 浮紧 B 浮数中医内科高级职称历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/
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