中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,30岁。7月19日就诊。因天气炎热,大量食用冷饮,昨夜通宵在低温空调下休息,早起感发热恶寒,头痛,胸膈满闷,恶心,呕吐2次,腹泻3次,舌苔白腻,脉濡缓。治疗宜选用()。A 三仁汤 B 麻黄汤 C 九味羌活汤 D 平胃散 E 藿香正气散正确答案E答案解析藿香正气散主治内伤湿滞,外感风寒之证。本例患者发病季节、诱因和病变证侯十分典型,辨证不难。麻黄汤证是无汗而喘;三仁汤证是湿温证;九味羌活汤证是外寒内热;
2、平胃散证是脾胃湿滞,而无外感之证。A2型题2、患者,女,26岁。阴部瘙痒2天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而腻,舌苔黄腻,脉弦数。其证候是()。A 血热 B 湿毒 C 肝经湿热 D 痰湿 E 脾虚夹湿正确答案C答案解析暂无解析。3、,女患者,妊娠7个月,先脚肿渐及于腿,皮色不变,按之即起,伴头晕胸闷等证。苔薄腻,脉弦滑。治疗宜选()。A 茯苓导水汤 B 五苓散 C 天仙藤散 D 五皮散 E 防己黄芪汤正确答案C答案解析暂无解析。4、患者症见尿混浊反复发作三月,尿如米泔水,伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛,舌红苔黄腻,脉濡数。应治以()。A 膏淋汤 B 无比山药丸
3、C 苍术难名丹 D 程氏萆薢分清饮 E 八正散中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd21正确答案D答案解析暂无解析。5、善于治疗无脉症的腧穴是()。A 郄门 B 尺泽 C 列缺 D 太渊 E 少商正确答案D答案解析太渊是手太阴肺经穴,在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。主治包括:咳嗽、气喘等肺系疾患;无脉症;腕臂痛。6、治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是()。A 保和丸 B 异功散 C 四君子汤 D 补中益气汤 E 参苓白术散正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是小儿前囟闭合的正常
4、时间?()A 2022个月 B 1820个月 C 1218个月 D 810个月 E 46个月正确答案C答案解析暂无解析。8、关于间接叩诊法的描述,当叩诊一个部位时,下列说法哪项正确?()A 每次只需叩打12次 B 每次只需叩打23次 C 每次只需叩打34次 D 每次只需叩打45次 E 每次只需叩打56次正确答案B答案解析暂无解析。9、胁痛的治疗原则是()。中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd22 A 清热解毒化湿 B 疏肝和络止痛 C 理气活血通经 D 凉血滋阴柔肝 E 以上均不是正确答案B答案解
5、析暂无解析。10、经产妇,G2P1,停经50天,少量阴道流血4天,今早阴道流血增多伴腹痛,并排出一肉样组织,查:宫口开,有血液自阴道流出,子宫略小于停经天数,其处理首选()。A 观察,无需特殊处理 B 抗炎 C 清宫 D 注射催产素 E 保胎正确答案C答案解析本例为不全流产,其治疗原则为清宫。11、在某三甲医院的高干病房,某护士称呼病人总是用“胡书记”、“钱局长”等,语调适中。而到了普通病房,称呼病人就换成了“5床的”、“测血糖的”等,语气十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质及解决措施是()。A 服务意识差,应加强教育 B 语言不文明,应加强培训 C 公正意识差,应加强教育 D 尊重意识差,
6、应加强教育 E 敬业精神差,应加强管理正确答案C答案解析暂无解析。12、患者,女,28岁。产后乳汁正常,但与家人生气后,乳汁骤减,质稠,乳房胀硬而痛,精神抑郁,胸胁胀痛,食欲减退,舌暗红,苔薄黄,脉弦数。其诊断是()。A 乳痈 B 缺乳肝郁气滞证 C 缺乳痰浊阻滞证 D 缺乳气血虚弱证 E 产后抑郁肝气郁结证正确答案B答案解析暂无解析。13、患者,男,24岁。失眠已五年,面唇淡白无华,夜夜入睡困难,只能睡4个小时左右,噩梦纷纭,心烦心悸,大便干,舌淡苔薄白,脉细无力。临床诊断最可能是哪一证型?()A 肝血虚证 B 肝阴虚证 C 心血虚证中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/
7、9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd23 D 心阴虚证 E 气血两虚证正确答案C答案解析暂无解析。14、患者,女,30岁。发现下腹包块1月余,小腹胀痛,痛无定处,舌苔薄润,脉沉弦。其证候是()。A 血瘀 B 寒凝 C 气滞 D 痰湿 E 湿郁正确答案C答案解析暂无解析。15、定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开()。A 0.5寸 B 1寸 C 1.5寸 D 2寸 E 3寸正确答案A答案解析暂无解析。16、主治虚脱,肠鸣腹痛,泄泻等症的腧穴是()。A 天枢 B 神阙 C 中极 D 中脘 E 百会正确答案B答案解析神阙可主治虚脱、中风脱证等元阳暴脱;腹痛、
8、泄泻等肠腑病证。其他穴位不同时具备这两类主治功能。17、既能活血调经,祛瘀止痛,又能凉血消痈,除烦安神的药物是()。A 丹参 B 郁金 C 五灵脂 D 红花 E 桃仁正确答案A答案解析暂无解析。中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd2418、患者,男,40岁。有头部外伤史,头刺痛如锥,巅顶部位尤甚,舌质暗,脉弦数。治疗拟采用活血化瘀法,宜选用何药引经?()A 柴胡 B 白芷 C 藁本 D 葛根 E 细辛正确答案C答案解析暂无解析。19、患者闪某,女,6岁,深秋感伤小寒,症见头微痛,恶寒无汗,咳嗽,痰
9、多稀白,鼻塞咽干,苔白,脉弦。治宜选用()。A 麻黄汤 B 杏苏散 C 败毒散 D 小青龙汤 E 苓甘五味姜辛汤正确答案B答案解析暂无解析。20、患儿,见嚎叫哭吵,狂躁不宁,手足躁动,神识不清,咽喉干燥,口渴欲饮,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数有力。治疗首选方剂是()。A 龙胆泻肝汤 B 礞石滚痰丸 C 补阳还五汤 D 清气化痰丸 E 镇肝息风汤正确答案A答案解析暂无解析。21、关于正常心形的描述下列错误的是()。A 斜位心 B 横位心 C 垂位心 D 小儿球形心 E 三角形心脏正确答案E答案解析正常心脏可分为横位心、斜位心和垂位心三种类型。小儿心脏可呈球形。无三角形心脏。22、治疗痛经气滞血瘀证,
10、应首选()。A 血府逐瘀汤 B 膈下逐瘀汤 C 少腹逐瘀汤 D 身痛逐瘀汤中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd25 E 通窍活血汤正确答案B答案解析暂无解析。23、患者男,55岁,下肢痿软无力半年,逐渐加重,腰脊酸楚,肢体困倦,咽干耳鸣,小便热赤涩滞,苔黄腻,脉濡数,治宜选用()。A 虎潜丸合加味二妙散 B 三妙丸 C 宣痹汤 D 参苓白术散 E 疏凿饮子正确答案A答案解析据其主症、舌脉分析,此为痿证之肝肾亏损、湿热内蕴型,治宜选取虎潜丸补益肝肾,滋阴清热,合加味二妙散清热利湿,通利筋脉,故答案为
11、A。24、水火之宅是指()。A 脾 B 胃 C 肾 D 肝 E 肺正确答案C答案解析水火之宅源自张介宾景岳全书中“命门为元气之根,为水火之宅。五脏之阴气,非此不能滋;五脏之阳气,非此不能发。”水是指肾阴滋润全身之阴的功能,火是指肾阳温养全身的功能。25、患者为减轻病痛而采取的体位称()。A 自动体位 B 辗转体位 C 被动体位 D 强迫体位 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。26、治疗妊娠呕恶、不思饮食、脘腹胀闷、胎动不安者,治疗宜选()。A 生姜 B 厚朴 C 竹茹 D 砂仁 E 黄芩正确答案D答案解析砂仁能行气和中而止呕安胎。中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022
12、/9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd2627、患者,男,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次分,心率105次分,血压16090mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mgdl。其治疗药物宜选()。A 三碘甲状腺原氨酸 B 珠蛋白锌胰岛素 C 正规胰岛素 D 格列齐特 E 低精蛋白锌胰岛素正确答案C答案解析暂无解析。28、急性毛细支气管炎的病原体主要为()。A 呼吸道合胞病毒 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎双球菌 D 肺炎支原体 E 葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。29、虚寒证妊娠腹痛的首选方()。A 艾附暖宫丸 B
13、 当归芍药散 C 泰山磐石散 D 金匮温经汤 E 胶艾汤正确答案E答案解析暂无解析。30、妊娠中晚期,出现下列哪项可诊断为子肿?()A 腹大异常,遍身浮肿,小便短少 B 面浮肢肿,头晕目眩 C 头面遍身浮肿,皮薄而光亮,小便短少 D 脚部轻度浮肿,无其他不适 E 自膝至脚肿,皮色不变,小便如常正确答案C答案解析暂无解析。31、心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是()。A 有无心脏病史 B 呼吸是否增快 C 改变体位后摩擦音是否消失 D 屏住呼吸后摩擦音是否消失中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd27
14、 E 咳嗽后摩擦音是否消失正确答案D答案解析胸膜摩擦音屏住呼吸后摩擦音消失。心包摩擦音屏住呼吸后摩擦音存在。32、治疗阴虚燥咳,干咳少痰,最佳的一对配伍用药是()。A 石膏与知母 B 芦根与天花粉 C 知母与贝母 D 黄连与瓜蒌 E 地骨皮与桑白皮正确答案C答案解析暂无解析。33、下列哪项符合霍乱的典型临床表现?()A 先泻后吐,无腹痛 B 先吐后泻,剧烈腹痛 C 突然高热,腹痛,腹泻 D 起病较缓,腹痛,果酱样大便 E 腹痛,休克,血水样大便正确答案A答案解析暂无解析。34、金匮要略记载桂枝加龙骨牡蛎汤可用于()。A 阴阳两虚的失精证 B 火邪所致的惊狂证 C 心肾不交的失眠证 D 心虚胆怯
15、的心悸证 E 以上都不对正确答案A答案解析金匮要略记载:“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”本病为阴阳两虚的失精证,用桂枝加龙骨牡蛎汤调和阴阳,潜镇摄纳。B项是伤寒论对本方的用法。C项是伤寒论黄连阿胶汤的主治证。D项是安神定志丸的主治证。35、中医治疗肝癌湿热瘀毒型,宜选()。A 六君子汤 B 逍遥散合桃红四物汤 C 菌陈蒿汤合膈下逐瘀汤 D 犀角地黄汤 E 知柏地黄丸正确答案C中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35082731c1958d32a
16、1bc43549c63fd28答案解析湿热瘀毒型治法当用清利湿热,化瘀解毒。选项之中既能清利湿热,又能化瘀血的方剂只有C.菌陈蒿汤合膈下逐瘀汤。36、下列各项,属淤血内阻临床表现的是()。A 面色黧黑 B 面黑干焦 C 面黑浅淡 D 眼周发黑 E 耳轮焦黑正确答案A答案解析面色干焦多属肾阴虚,因肾精久耗,阴虚火旺,虚火灼阴,机体失养所致。面黑浅淡多属肾阳虚。眼周发黑多属肾虚水犯或寒湿带下。耳轮焦黑多属肾病。面色黧黑多属瘀血阻滞日久,肌肤失养所致。37、关于阑尾炎的诊断,下列体征最有价值的是()。A 脐周压痛 B 左下腹压痛 C 肌紧张 D 右下腹固定压痛 E 板状腹正确答案D答案解析起病数小时
17、后,右下腹部麦氏点有显著而固定的压痛及反跳痛,这是诊断阑尾炎的重要依据。38、腧穴归经中不正确的是()。A 曲池属于手阳明大肠经 B 内关属于手厥阴心包经 C 足三里属于足阳明胃经 D 后溪属于足太阳膀胱经 E 列缺属于手太阴肺经正确答案D答案解析后溪属手太阳小肠经。39、症见手足厥寒,口不渴,或腰、股、腿、足疼痛,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。宜选用()。A 大秦艽汤 B 四逆汤 C 阳和汤 D 独活寄生汤 E 当归四逆汤正确答案E答案解析当归四逆汤主治血虚寒厥证。症见手足厥寒,口不渴,或腰、股、腿、足疼痛,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。40、引起发热的病因中,属非感染性发热的是()。A 立克次
18、体中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd29 B 变态反应 C 肺炎支原体 D 螺旋体 E 病毒正确答案B答案解析暂无解析。41、肺痈之溃脓期,治疗方法应选用()。A 清肺、化痰、排脓 B 清热、解表、排脓 C 清热、解毒、排脓 D 排脓、解毒 E 以上都不是正确答案D答案解析肺痈溃脓期热壅血瘀,血败肉腐,痈脓内溃外泄,咳吐大量脓血痰,治当排脓解毒,助脓痰排出。42、根据医师执业注册制度,受理申请医师注册的卫生行政部门在收到注册申请后,应在自收到申请之日起()日内作出准予注册或不予注册的书面答复()
19、。A 15日 B 20日 C 30日 D 40日 E 45日正确答案C答案解析暂无解析。43、属足少阴肾经的腧穴是下列哪项?()A 血海 B 气海 C 小海 D 照海 E 少海正确答案D答案解析血海属足太阴脾经。气海属任脉。小海属手太阳小肠经。照海属足少阴肾经。少海属手少阴心经。44、某女,经断前后,潮热汗出,头晕耳鸣,腰酸膝软,时有畏寒,便溏浮肿,时有烘热汗出,舌淡,苔薄,脉沉细。证属于()。A 肾阴虚 B 肾阳虚 C 肾阴阳两虚 D 心肾两虚 E 脾肾两虚中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd2
20、10正确答案C答案解析暂无解析。45、肺结核的主要传播途径是指()。A 注射或应用血液制品而引起 B 结核菌通过皮肤侵入 C 通过泌尿生殖系统侵入 D 误食病人剩下的食物 E 健康人吸入带菌的尘埃正确答案E答案解析暂无解析。46、患者痰多胸闷,心烦口苦,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。A 黄连温胆汤 B 导痰汤 C 六磨汤 D 胃苓汤 E 二陈汤正确答案A答案解析本题患者胸闷痰多,为肺胀的典型临床表现,心烦口苦为肝经痰热;舌苔黄腻,脉滑数,为湿热之征。治疗应当清热化痰。导痰汤用于痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思,排除B项;六磨汤用于气泄腹急,大便秘涩,排除C项;胃苓汤用于脾虚湿胜,致
21、成黄疸,或大便泄泻,小便短少,不烦不渴,排除D项;二陈汤用于湿痰证,咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,排除E项。黄连温胆汤清化痰热。47、患者,男,34岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有3年,皮损呈增厚、干燥、席纹状,稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是()。A 白痦 B 白屑风 C 牛皮癣 D 圆癣 E 白驳风正确答案C答案解析暂无解析。48、胞宫通过胞脉、胞络直接与哪些脏腑相联系?()A 肝、肾 B 心、脾 C 心、肺 D 脾、肾 E 心、肾正确答案E答案解析素问中指出“胞络者系于肾”;“胞脉者,属心而络于胞中”。中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35
22、082731c1958d32a1bc43549c63fd21149、下列何项不是郁证的临床特点?()A 失眠多梦 B 情绪不宁 C 烦急易怒 D 胁肋胀痛 E 四肢厥冷正确答案E答案解析郁证主要表现为心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻,失眠等各种复杂症状,因此答案是E。50、孕妇自觉胎动一般开始于()。A 1416周 B 1618周 C 1820周 D 2022周 E 2223周正确答案C答案解析暂无解析。51、治疗早期胃癌最好的方法是()。A 手术治疗 B 姑息手术 C 单一化疗 D 联合化疗 E 注射免疫增强剂正确答案A答案解析暂无解析。52、西医目前认为妊娠剧
23、吐与何种激素急剧上升有关?()A 雌激素 B 孕激素 C 绒毛膜促性腺激素 D 促黄体生成素 E 催乳素正确答案C答案解析暂无解析。53、下列除哪项外,均是心悸的病机?()A 心神不宁 B 肺失清肃 C 心失所养中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd212 D 气血阴阳亏虚 E 邪扰心神正确答案B答案解析暂无解析。54、心经的络穴是()。A 少府 B 神门 C 阴郄 D 灵道 E 通里正确答案E答案解析暂无解析。55、患儿男,早产,生后6小时出现全身冰冷,气息微弱,哭声低怯无力。查体:局部皮肤硬,苍
24、白肿亮,按之凹陷,唇舌淡白。此病例应诊为()。A 五硬(阳气虚衰)B 五硬(寒凝血涩)C 五硬(脾肾两虚)D 五硬(肝肾阴虚)E 五硬(心脾两虚)正确答案A答案解析暂无解析。56、枳术丸的功用是()。A 消食和胃 B 消食导滞 C 消痞和胃 D 健脾和胃 E 健脾消痞正确答案E答案解析枳术丸的功用是健脾消痞。57、寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是()。A 寒为阴邪,易伤阳气,阳虚不能温煦故疼痛 B 寒性收引,气机收敛,故疼痛 C 寒主收引,经脉拘急而疼痛 D 寒客肌表,卫阳被郁不得宣泄而疼痛 E 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛正确答案E中医内科规培三级考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/
25、13编号:b35082731c1958d32a1bc43549c63fd213答案解析暂无解析。58、病人肢体软弱无力,行动不便属()。A 瘫痪 B 痹病 C 痿病 D 痫病 E 中风后遗症正确答案C答案解析暂无解析。59、小儿疾病谱中最为多见的是()。A 肺肾系病证 B 心肺系病证 C 肺脾系病证 D 心肝系病证 E 肝肾系病证正确答案C答案解析小儿疾病谱中最为多见的是呼吸和消化系统疾病。故选C项。60、患者,男,41岁。突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。下列诊断可能是()。A 胸膜炎 B 肋间神经痛 C 急性心肌梗死 D 肺炎 E 肋软骨炎正确答案C答案解析突发胸痛,伴胸闷,
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