北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、高渗性缺水是指血清钠大于（）mmol/L的缺水。A 135 B 140 C 145 D 150 E 155正确答案D答案解析暂无解析。2、患者，男，50岁。患慢性支气管炎15年。近因受寒，使咳喘加重，并见胸闷痰多，痰稀白滑易咯出，舌苔白腻，脉滑。其证候是（）。A 寒邪客肺证 B 风寒犯肺证 C 痰湿阻肺证 D 饮停于肺证 E 肺气虚证正确答案C答案解析咳喘、胸闷、痰多说明病位在肺；痰稀白滑易咯出，舌苔白腻，脉滑

2、说明痰湿内盛，综合之为痰湿阻肺证。3、下列哪项是风邪袭表证候的脉象特点？（）A 浮滑 B 浮弦 C 浮数 D 浮紧 E 浮缓正确答案E答案解析暂无解析。4、长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是（）。A 玫瑰疹 B 血培养阳性 C 肥达反应阳性 D 血嗜酸性粒细胞减少 E 脾大正确答案B答案解析暂无解析。北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1015、产后身痛的辨证重在辨其疼痛的性质的叙述下列不正确的是（）。A 疼痛按之加剧者，为瘀 B 肢体酸痛、麻木者多湿 C 疼痛游走不定者，为风 D 冷痛而热敷痛

3、减者，为寒 E 肿痛灼热者，为热正确答案B答案解析肢体酸痛、麻木者多为血虚。6、月经后期的常见病机不包括（）。A 肾虚 B 血寒 C 气滞 D 血虚 E 气虚正确答案E答案解析暂无解析。7、五味子善于治疗的咳嗽是（）。A 肺燥咳嗽 B 肺热咳嗽 C 外感咳嗽 D 肺虚久咳 E 肺寒咳嗽正确答案D答案解析暂无解析。8、气滞证的特点是（）。A 头晕眼花 B 胀闷疼痛 C 嗳气恶心 D 腹部坠胀 E 手足发麻正确答案B答案解析暂无解析。9、“巅顶之上惟风药可到”，是何方的配伍指导思想（）。A 川芎茶调散 B 消风散 C 荆防败毒散 D 防风通圣散 E 独活寄生汤北京市中医住院医师考试题近5年精选（含

4、答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e102正确答案A答案解析川芎茶调散以“巅顶之上惟风药可到”立法，集众多辛散疏风药于一方，医方集解云：“此足三阳药也。羌活治太阳头痛，白芷治阳明头痛，川芎治少阳头痛，细辛治少阴头痛，防风为风药卒徒，皆能解表散寒，以风热在上，宜于升散也。头痛必用风药者，以巅顶之上惟风药可到也。薄荷、荆芥并能消散风热，清利头目，故以为君，同诸药上行，以升清阳而散郁火。加甘草者，以缓中也。用茶调者，茶能上清头目也。”10、在外科病因辨证中，攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚的，属于（）。A 热 B 寒 C 风 D 气 E 化脓正确

5、答案D答案解析暂无解析。11、患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是（）。A 肝硬化 B 右心功能不全 C 缩窄性心包炎 D 肾病综合征 E 肠麻痹正确答案E答案解析A、B、C、D都可引起腹水，表现为腹部膨隆，但会随着体位的变动而改变。E为全腹腔肠道的胀气导致的腹部膨隆，随体位变动的改变不明显。12、男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.313.3kPa(190100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是（）。A 西地兰 B 氨茶碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 硝酸甘油正确答案C答案解析患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰为急性左心衰表现，现血压高，可加重心脏后

6、负荷，从而加重心衰，故首选扩血管、降压治疗，最佳治疗药物为硝普钠。13、关于“天癸”的说法不正确的是（）。A 天癸就是月经 B 先有天癸后有月经 C 肾气盛才能天癸至 D 天癸男女都有 E 天癸是一种精微物质正确答案A北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e103答案解析天癸，男女都有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。它来源于先天肾气，靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟，以后又随肾气的虚衰而竭止。14、下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点？（）A 发热口干

7、B 盗汗颧红 C 大便干结 D 小便短赤 E 舌红而干正确答案B答案解析虚热证和实热证虽然病因有虚实的不同，但不同的病因导致的结果是都出现了热象。同为热证，就会有热证的典型表现，如发热口干，大便干结，小便短赤和舌红而干的表现。但盗汗颧红作为虚热证的特点，是实热证不具备的。所以这是二者的鉴别要点。15、治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治（）。A 肝、脾、肾 B 心、肝、肾 C 心、脾、肾 D 心、肝、脾 E 肝、胃、肾正确答案A答案解析暂无解析。16、关于肾炎性肾病综合征的临床特点的描述下列不正确的是（）。A 高血压 B C3降低 C 小便清长 D 氮质血症 E 血尿，2周内3次尿沉渣红细胞1

8、0个/HP正确答案C答案解析肾炎性肾病除具备单纯性肾病的症状外，还需具备以下四项之一项或多项：血尿：2周内3次尿沉渣红细胞10个/HP。反复：反复出现高血压，在用激素以前，学龄儿童血压17.3/12kPa(130/90mmHg)，学龄前儿童16/10.6kPa(120/80mmHg)。持续性氮质血症：血尿素氮超过10.71mo1L(30mg/dL)，并除外循环血量不足所致。血总补体或C3，反复降低。17、治疗滞产，应首选（）。A 合谷 B 太冲 C 足三里 D 血海 E 至阴正确答案A北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e51

9、71b075ff97e104答案解析合谷为大肠之原穴；可治疗妇产科系统疾病如痛经，闭经，催产。太冲可治疗月经不调，痛经，崩漏等妇科经带病证。足三里有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。为强壮保健要穴。血海主治月经不调，经闭，暴崩，漏下恶血，功能性子宫出血等。至阴可治疗胎位不正，滞产。但因位于足小趾甲根外侧角外一分许，不如合谷方便而不为首选。18、药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围者应属于（）。A 可使用药品 B 不能使用药品 C 不合格药品 D 假药 E 劣药正确答案D答案解析药品管理法第四十八条规定，有下列情形之一的药品，按假药论处：国务院药品监督管理部门规定禁止

10、使用的。依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的。变质的。被污染的。使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的。所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。19、关于医德情感，正确的说法是（）。A 它与医德义务无关 B 它以医务人员个人的需要为前提 C 它应能满足病人的一切需要 D 它是医务人员的盲目冲动 E 它是医务人员内心体验的自然流露正确答案E答案解析暂无解析。20、一贯煎的功用是（）。A 滋阴养血 B 滋阴降火 C 滋阴补阳 D 滋阴疏肝 E 补肾助阳正确答案D答案解析暂无解析。21、肝硬化出血倾向的主要原因是（）。A 维生素缺乏 B

11、血小板功能不良 C 凝血因子减少 D 毛细血管脆性增加 E 肝脏解毒功能下降正确答案C答案解析肝合成凝血因子减少。而出现出血倾向。余项并非主要原因。22、合谷在调汗方面的作用常与何穴配伍（）。北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e105 A 大椎 B 陶道 C 太溪 D 复溜 E 曲池正确答案D答案解析暂无解析。23、正常成人的尿相对密度为（）。A 1.0151.025 B 1.0101.020 C 1.0151.020 D 1.0101.025 E 1.0201.028正确答案D答案解析这是道记忆题

12、，正常成人的尿相对密度（尿比重）为1.0101.025。24、泌尿、男性前阴病证型包括以下证型，除了（）。A 心肾不交证 B 气血凝滞证 C 浊痰凝结证 D 肾虚证 E 湿热下注证正确答案A答案解析泌尿、男性病主要有气血凝滞证、浊痰凝结证、肾阴虚证、肾阳虚证、湿热下注证。25、解索脉的表现是（）。A 脉在筋肉之间，乍疏乍密，如解乱绳状 B 脉在筋肉间，连连数急，三五不调 C 脉在皮肤，头定而尾摇 D 脉在皮肤，如虾游水 E 脉在皮肤，浮数之极，至数不清正确答案A答案解析暂无解析。26、葛根芩连汤适应的病证是（）。A 脾虚泄泻 B 湿热痢疾 C 协热下利 D 热毒血痢 E 暑湿吐泻北京市中医住院

13、医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e106正确答案C答案解析暂无解析。27、防己黄芪汤中黄芪的主要作用是（）。A 固表止汗 B 实卫御风 C 健脾升阳 D 祛风行水 E 益气利水正确答案E答案解析防己黄芪汤有益气祛风，健脾利水之功，方中黄芪益气固表利水。28、以下腧穴中，哪穴是肾的募穴？（）A 京门 B 肾俞 C 太溪 D 阴谷 E 然谷正确答案A答案解析暂无解析。29、提示疾病发展转折点的是（）。A 自汗 B 盗汗 C 蒸汗 D 冷汗 E 战汗正确答案E答案解析战汗指先见全身寒战抖动，而后汗出者，见于伤寒病邪正

14、相争剧烈之时，是病情变化的转折点。30、手足三阳经在四肢的分布规律是（）。A 太阳在前，少阳在中，阳明在后 B 太阳在前，阳明在中，少阳在后 C 阳明在前，太阳在中，少阳在后 D 阳明在前，少阳在中，太阳在后 E 少阳在前，阳明在中，太阳在后正确答案D答案解析暂无解析。31、构成医患信托关系的根本前提是（）。A 病人求医行为中包含对医师的信任北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e107 B 病人在医患交往中处于被动地位 C 师是“仁者”D 现代医学服务是完全可以依赖的 E 医患效中加入一些特殊因素正确

15、答案A答案解析暂无解析。32、肝经风热常易引起的临床特征是（）。A 胞睑红肿 B 目眦赤烂 C 自睛黄染 D 全目赤肿 E 眼胞赤烂难愈正确答案D答案解析暂无解析。33、正确的乳房检查方法是（）。A 以手掌放于乳房上轻轻按摩 B 四指并拢，用指腹平放于乳房上轻柔按摩 C 以示指先触到肿物，并仔细区别与周围组织的关系 D 以示指首先触摸是否有肿物存在，并注意是否活动 E 以手托起乳房，用另一手仔细触摸正确答案B答案解析对比检查，按照一定次序触摸四个象限，继而触摸乳晕部位，最后触摸腋窝，锁骨下及锁骨上区域。34、治疗热结型便秘，除取主穴外，还应加（）。A 脾俞、胃俞 B 气海、神阙 C 关元、命门

16、 D 合谷、曲池 E 中脘、行间正确答案D答案解析合谷、曲池泻阳明热。35、蛔虫病的诊断，以下各项中最有意义的是（）。A 饮食不洁 B 反复腹痛 C 吐蛔、排蛔 D 肛周瘙痒 E 夜间磨牙正确答案C北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e108答案解析吐蛔、排蛔史为蛔虫病的确诊依靠。36、风池善于治疗外感头痛，主要是因为本穴（）。A 穴居头部，近治作用突出 B 穴属胆经，肝胆经相表里 C 是足少阳与阳维脉的交会穴 D 具有较强的活血通经的作用 E 具有较强的清利头目的作用正确答案C答案解析暂无解析。37

17、、蛔虫病以腹痛为主要症状其疼痛部位主要在（）。A 胃脘部 B 左下腹 C 脐周部 D 右下腹 E 痛无定处正确答案C答案解析暂无解析。38、泄泻的病变脏腑主要在（）。A 肝，胆 B 心，小肠 C 脾，胃 D 肺，大肠 E 肾，膀胱正确答案C答案解析暂无解析。39、灵枢本藏所说“分肉解利，皮肤润柔，腠理致密”，主要取决于（）。A 营卫和调 B 卫气和利 C 营气和利 D 宗气充盛 E 元气充盛正确答案B答案解析灵枢本藏说：“卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密矣。”40、在下肢外侧前缘循行的经脉是（）。A 足少阳胆经 B 足少阴肾经 C 足厥阴肝经北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析

18、）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e109 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案E答案解析下肢外侧面是足阳明经在前缘，足少阳经在中线，足太阳经在后缘。故选E。41、“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后”者，是以下哪条经脉？（）A 足少阴肾经 B 足少阳胆经 C 手阳明大肠经 D 手少阳三焦经 E 手太阳小肠经正确答案B答案解析暂无解析。42、脊椎压痛叩击痛者，下列疾病不常见于（）。A 脊椎结核 B 棘间韧带损伤 C 椎间盘脱出 D 脊柱畸形 E 脊椎骨折正确答案D答案解析胸腰椎病变如结核、椎间盘突出及外伤或骨折，均在相应脊椎棘突有压痛

19、，若椎旁肌肉有压痛，常为腰背肌纤维炎或劳损。而脊柱畸形者，无压痛叩击痛。43、患者，女，57岁。面浮肢肿，小便不利，心悸怔忡，唇甲青紫，面色苍白，神疲，畏寒肢冷，舌淡紫而润，脉沉细无力。临床诊断最可能是下列哪一证型？（）A 心阳虚证 B 心脉痹阻证 C 脾肾阳虚证 D 心肾阳虚证 E 肾阳虚证正确答案D答案解析暂无解析。44、有“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之意的方剂是（）。A 葛根芩连汤 B 芍药汤 C 木香槟榔丸 D 白头翁汤 E 白术芍药散正确答案B北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e10

20、10答案解析暂无解析。45、下列关于猩红热皮疹的特点，哪项是正确的？（）A 暗红色斑丘疹 B 疹间有正常皮肤 C 发疹有一定顺序 D 发热34天出疹 E 皮肤弥漫性充血正确答案E答案解析在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上出现均匀、密集、针尖大小的猩红色小丘疹，呈鸡皮样，触之似粗砂纸样。46、患者，男，43岁。口渴咽干，心烦失眠，舌红少津，脉细数。用药宜首选（）。A 黄连 B 朱砂 C 远志 D 柏子仁 E 麦冬正确答案C答案解析暂无解析。47、患者，男，42岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40gL，白细胞6.0109L，血小板15109L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化

21、酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，最可能诊断是（）。A 急性红白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性粒细胞性白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析暂无解析。48、儿童血压的测定下列的描述不正确的是（）。A 正常情况下，下肢血压高于上肢血压 B 收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压 C 舒张压是收缩压的2/3 D 袖带的宽度应为上臂长度的1/4 E 儿童收缩压低于7580mmHg为低血压正确答案D答案解析儿童血压测量正确的是袖带的宽度应为上臂长度的1/22/3，袖带过宽时测得的血压值较实际值偏低，过窄时较实际值偏高。舒张压为收缩

22、压的2/3。下肢血压高于上肢血压20mmHg。49、与水湿痰饮形成关系密切因素是（）。A 心肺脾功能障碍北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1011 B 肺脾肝功能障碍 C 脾肝肾功能障碍 D 肝肾心功能障碍 E 肺脾肾功能障碍正确答案E答案解析痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物，水液代谢是一个复杂的生理过程，与肺、脾、肾、三焦以及肝、膀胱等脏腑的功能活动有关。由于肺主宣降，通调水道，敷布津液；脾主运化，运化水液；肾阳主水液蒸化；三焦为水液通调之道路，所以水液代谢与肺、脾、肾及三焦的关系尤为密切。若外

23、感六淫，内伤七情或饮食劳逸等致病因素侵犯人体，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，影响水液代谢，水液代谢障碍，便可聚湿而生痰饮。50、患儿，4岁。晨起喷嚏，流涕，继而发热，体温38.1，精神倦怠，晚间头面。躯干见稀疏小皮疹，疹色淡红治疗应首选（）。A 银翘散 B 葱豉汤 C 桑菊饮 D 杏苏散 E 清营汤正确答案A答案解析患儿喷嚏、流涕、发热，为外感风寒之表现。精神倦怠，身起皮疹，此为风疹之邪犯肺卫证。治以疏风解表清热，方用银翘散。风疹由外感风疹时邪而起，葱豉汤、桑菊饮、杏苏散、清营汤解毒之功皆不明显。51、花剥苔主病为（）。A 脾胃气虚 B 胃阴不足 C 胃中热盛 D 胃气阴两虚 E 胃阴

24、枯竭正确答案D答案解析舌苔多由胃气蒸熏而成，但与胃阴也有一定的关系。花剥苔是剥落苔的一种，其病因是胃气和胃阴不足，胃气和胃阴两方面亏虚，不能充分蒸熏舌面，才见花剥苔。A只是胃气的不足，没有胃阴的不足，故被排除；B和E只是胃阴的不足。没有胃气的不足，故被排除；C属实热。与花剥苔的病因为虚证不符，故被排除；只有D既有胃阴虚义有胃气虚，符合花剥苔的主病。52、粪便中查到巨噬细胞，对下列疾病诊断有意义的是（）。A 阿米巴痢疾 B 细菌性痢疾 C 急性胃肠炎 D 血吸虫病 E 霍乱正确答案B答案解析急性胃肠炎粪便可见白细胞；血吸虫粪便可见虫卵和毛蚴；霍乱粪便可见红细胞和白细胞；阿米巴痢疾粪便中可检到吞噬

25、红细胞的阿米巴滋养体；细菌性痢疾粪便镜检可见红细胞、脓细胞、巨噬细胞。53、下列各方中除哪项外均含“培土生金”之意？（）A 泻白散 B 炙甘草汤北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1012 C 参苓白术散 D 归脾汤 E 麦门冬汤正确答案D答案解析暂无解析。54、患者确诊为风湿热，其抗链球菌治疗首选（）。A 青霉素 B 链霉素 C 红霉素 D 庆大霉素 E 头孢霉素正确答案A答案解析暂无解析。55、下列关于辨脓的方法，不正确的是（）。A 按触法 B 点压法 C 切开法 D 穿刺法 E 透光法正确答案

26、C答案解析暂无解析。56、术后止痛的主要途径不包括（）。A 镇痛泵止痛 B 镇痛剂止痛 C 神经阻滞止痛 D 椎管内给药 E 吸入麻醉正确答案E答案解析暂无解析。57、腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（）。A 尿潴留 B 幽门梗阻 C 右心功能不全 D 巨大卵巢囊肿 E 急性胃炎正确答案C北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1013答案解析腹腔内有较多的液体存留时，因重力作用，液体多潴积于腹腔的低处，故在此处叩诊呈浊音，因体位不同而出现浊音区变动的现象，称移动性浊音。这是发现有无腹腔积液的重要

27、检查方法。当腹腔内游离腹水在1000mL以上时，即可查出移动性浊音。A、B、D、E都不产生腹腔积液。58、女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（）。A 糖尿病酮症酸中毒 B 糖尿病高渗性昏迷 C 乳酸性酸中毒 D 糖尿病合并尿毒症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案A答案解析病人为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病病人出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象。该病人恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒，1小时前神志不清，表示病情加重、已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典

28、型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。59、癫痫药物治疗的基本原则是（）。A 数种药物同时使用 B 控制发作后即可停药 C 长期规律服药 D 定期肌注安定 E 定期停药查脑电图正确答案C答案解析暂无解析。60、功效温中回阳、温肺化饮的药物是（）。A 生姜 B 干姜 C 高良姜 D 炮姜 E 煨姜正确答案B答案解析生姜：解表散寒，温中止呕，温肺止咳。高良姜：散寒止痛，温中止呕。炮姜：温经止血，温中止痛。煨姜与生姜作用相同。61、具有通调排精和排卵作用的是（）。A 肝的功能 B 心的功能 C 脾的功能 D 肺的功能 E 肾的功能正确答案A答案解析暂无解析。北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）

29、2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e101462、翳风位于（）。A 在臂外侧，屈肘时当肘尖直上1寸凹陷处 B 在前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间 C 在面部，当眉梢凹陷处 D 在头部，折耳廓向前，当耳尖直上人发际处 E 在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处正确答案E答案解析暂无解析。63、下列哪项不是脾的生理功能？（）A 水谷的受纳和腐熟 B 水谷精微的转输 C 水液的吸收和转输 D 脏器位置的维系 E 血液的统摄正确答案A答案解析脾主运化，主升清，主统血。脾主运化，可转运输送、消化吸收水谷精微和水液。脾主升清包括三方面内容：其一，脾气

30、的运动特点以升为主；其二，脾的升清是与胃的降浊相对而言的；其三，脾主升清是维持人体内脏相对恒定于一定位置的重要因素。脾统血，是指脾有统摄血液在脉内运行，不使其逸出脉外的作用。水谷的受纳和腐熟是胃的重要生理功能。64、产后“三审”中首审（）。A 小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞 B 大便通与不通，以验津液之盛衰 C 乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气之亡阴 D 以上都不是 E 以上都对正确答案A答案解析产后病的诊断：以四诊八纲为基本方法。除此之外，尤其要注意“三审”：先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞；次审大便通与不通，以验津液之盛衰；再审乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气之强弱。65、下述哪些因素可

31、诱发强心苷中毒？（）A 高血钙 B 低血钾、低血镁 C 心肌缺氧、肾功能减退 D 联合应用奎尼丁、维拉帕米、排钾利尿药 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。66、病人但坐不得卧，卧则气逆者为（）。A 肺痈 B 肺痿 C 肺胀北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1015 D 肺痨 E 以上都不是正确答案C答案解析病人但坐不得卧，卧则气逆是肺胀的姿态，因肺胀由痰涎壅盛所致，痰涎壅盛必致肺气上逆，痰饮停留胸部，故病人只能坐，不能卧，卧则气逆。67、治行真菌性阴道炎，局部用药应首选（）。A 制霉菌素加二

32、妙散 B 24苏打液加制霉菌素阴道栓 C 甲硝唑加二妙散 D 诺氟沙星加苦参合剂 E 氯霉素加苦参合剂正确答案B答案解析真菌性阴道炎治疗首先要改变阴道的酸碱度，可用碱性药物冲洗阴道，如24苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境；其次，药物治疗可选制霉菌素阴道栓或口服制霉菌素。68、某女，45岁。肩外侧酸重、疼痛，夜间为甚，遇风寒痛增，得温痛减，畏风恶寒。针灸治疗除主穴外，宜取（）。A 外关、内关、膈俞 B 足三里、气海、外关 C 内关、膈俞、后溪 D 外关、合谷、风池 E 后溪、合谷、风池正确答案D答案解析暂无解析。69、子宫的功能不包括（）。A 主行月经 B 防御外邪 C 分泌带液 D 种子育

33、胎 E 发动分娩正确答案B答案解析暂无解析。70、某男，65岁。肛门脱出已近三年，每大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神疲、气短、乏力、纳少、大便干，二至三日一行，舌淡苔少，脉沉细无力，临床诊断最可能是（）。A 脾气虚证 B 脾阴虚证 C 脾气下陷证 D 气陷证 E 肺气虚证正确答案C北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1016答案解析暂无解析。71、下列哪项不是八正散主治证的症状？（）A 小腹急满 B 小便涩痛 C 恶心呕吐 D 舌苔黄腻 E 脉数有力正确答案C答案解析八正散功能清热泻火，利水通淋。

34、主治湿热淋证。症见尿频尿急，溺时涩痛，淋漓不畅，尿色浑赤，甚或癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。72、某男，65岁。咳喘无力、痰清稀，心悸，胸闷气短，舌淡苔白，脉弱。临床诊断最可能是（）。A 肾不纳气证 B 肺气虚证 C 心肾阳虚证 D 心肺气虚证 E 心气虚证正确答案D答案解析暂无解析。73、医学伦理学的核心问题是（）。A 医务人员与社会的关系 B 医务人员之间的关系 C 医务人员与科学发展的关系 D 医务人员与患者的关系 E 以上都是正确答案D答案解析在诊疗工作中，医务人员与患者之间的关系即医患关系是最基本、最首要的关系，这种关系是否正常、协调、和睦，将直接制约着医学实践活动

35、的进行，直接关系到医学目的的实现，关系到患者的安危和医疗质量的高低，影响到医院的医疗秩序、医疗质量和社会的精神文明建设。因此，医患关系是医学伦理学的核心问题。74、属于前后配穴的是（）。A 膀胱疾患取中极、秩边 B 咽痛取鱼际、太溪 C 胃痛取中脘、梁门 D 腿痛取环跳、悬钟 E 咳嗽取合谷、列缺正确答案A答案解析暂无解析。75、热毒炽盛型急性白血病的治疗方药是（）。A 黄连解毒汤合清营汤加减北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1017 B 温胆汤合桃红四物汤加减 C 知柏地黄丸合二至丸加减 D 五

36、阴煎加减 E 葛根芩连汤加味正确答案A答案解析热毒炽盛型急性白血病的治疗方法是清热解毒，凉血止血，方用黄连解毒汤合清营汤加减。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某女，45岁。纳差，脘腹胀满，胁痛时作，面色见（）。A 赤色 B 青色 C 黑色 D 黄色 E 白色正确答案B答案解析患者纳差，脘腹胀满，胁痛，说明患者为肝郁脾虚证，此证可见面色发青。2、某男，42岁。夏日出现发热汗出，烦渴引饮，体倦少气，精神不振，尿赤，舌苔红，脉虚数。治疗当首选（）。A 参苏饮 B 达原饮 C 香薷散 D 清暑益气

37、汤 E 八正散正确答案D答案解析患者辨证为中暑受热，气津两伤证。治疗宜清暑益气，养阴生津。首选清暑益气汤。3、患儿，诊断缺铁性贫血，症见面色萎黄，心悸气短，头晕目眩，夜寐不安，精神萎靡，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉细弱。治疗首选（）。A 归脾汤 B 参苓白术散 C 左归丸 D 右归丸 E 六君子汤正确答案A答案解析患儿辨证为心脾两虚证，治疗宜补脾养心，益气生血，方用归脾汤加减。4、下列药物中与人参相畏的是（）。A 密陀僧 B 五灵脂 C 狼毒北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1018 D 郁金 E

38、 犀角正确答案B答案解析人参反藜芦，畏五灵脂。5、患者，男，48岁。因头痛，胸闷就诊。检查：血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），化验血浆肾素活性高于正常值2倍。应选用的降压药是（）。A 利血平 B 普萘洛尔 C 硝普钠 D 氢氯噻嗪 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。6、经络的生理功能不包括（）。A 沟通联系作用 B 运输渗灌作用 C 感应传导作用 D 调节功能平衡 E 维持运动平衡正确答案E答案解析经络的生理功能有4个：沟通联系作用；运输渗灌作用；感应传导作用；调节功能平衡。7、具有“喜燥恶湿”特性的是（）。A 脾 B 肾 C 肝 D 肺 E 心正确答案A答案解析脾

39、喜燥恶湿，指脾喜燥洁而恶湿浊的生理特性，与胃的喜润恶燥相对而言。8、黄芪不具有的功效是（）。A 升阳 B 固表 C 利尿 D 生津 E 托毒正确答案D北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1019答案解析暂无解析。9、足厥阴肝经主治哪种病症（）。A 前头、口齿、咽喉、胃肠病 B 侧头、耳病、胁肋病 C 肝病、妇科病、前阴病 D 肝病 E 中风、昏迷、热病、头面病正确答案C答案解析暂无解析。10、治疗腹部手术后尿潴留，应选用（）。A 阿托品 B 山莨菪碱 C 东莨菪碱 D 新斯的明 E 苯海拉明正确答案

40、D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。11、阴虚火旺，发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数者。治疗应选用（）。A 大补阴丸 B 知柏地黄丸 C 六味地黄丸 D 当归六黄汤 E 牡蛎散正确答案D答案解析暂无解析。12、治疗咽喉肿痛，用点刺出血的方法应首选下列哪项腧穴（）。A 列缺 B 孔最 C 太渊 D 鱼际 E 少商正确答案E答案解析暂无解析。1

41、3、发热，热势较低，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面色少华，唇甲色淡，辞舌质淡，脉细弱。辨证应属（）。A 阴虚发热证 B 气虚发热证北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1020 C 血虚发热证 D 血瘀发热证 E 气郁发热证正确答案C答案解析暂无解析。14、下列具有“壅遏营气，令无所避”作用的是（）。A 肝 B 脉 C 脾 D 髓 E 三焦正确答案B答案解析脉为“血之府”，是血液运行的通道，具有“壅遏营气，令无所避”的作用。15、关于短效避孕药的服法正确的是（）。A 月经周期第5天开始 B 月经干净

42、后第5天开始 C 月经周期第7天开始 D 月经干净后笫7天开始 E 月经干净第1天开始正确答案A答案解析短效避孕药的服法，月经周期第5天开始，每晚一片，连服22日。16、室上性阵发性心动过速最有意义的诊断是（）。A 心率常在180次分以上 B 心律绝对规则 C 颈动脉按摩能加重房室传导阻滞 D 颈动脉按摩能使心率突然减慢 E 颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原正确答案D答案解析区分室上性心动过速与窦性心动过速。采用兴奋迷走神经的方法，室上性心动过速可突然停止或无影响，而窦性心动过速为逐渐减慢。17、男，24岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，S1亢进，有

43、开瓣音。首选治疗方法是（）。A 瓣膜置换术 B 阿托品 C 毛花苷丙（西地兰）D 垂体后叶素 E 二尖瓣单纯分离术北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1021正确答案E答案解析暂无解析。18、某男，68岁。体虚久病，症见纳少，全身乏力，腹胀满，但时有减轻，腹痛喜按，舌淡嫩而苔润，脉虚细弱，其病机为（）。A 虚中夹实 B 实中夹虚 C 真实假虚 D 真虚假实 E 由实转虚正确答案D答案解析暂无解析。19、人参的功效是 （）。A 大补元气，健脾和胃，滋阴润燥，安神增智 B 大补元气，健脾益肾，生津止渴，

44、安神增智 C 大补元气，健脾柔肝，滋阴润燥，安神增智 D 大补元气，健脾益肺，生津止渴，安神增智 E 大补元气，健脾养心，滋阴润燥，安神增智正确答案D答案解析人参归心肺脾经，功效是大补元气，健脾益肺，生津止渴，安神增智。用于气虚欲脱，脉微欲绝的危重证候，肺气虚弱，脾气不足虚喘乏力，热病气津两伤之消渴，以及气血亏虚的心悸，失眠，健忘等证。20、患者，男，22岁。5天前突发口眼歪斜,左眼睑闭合不全，左侧抬头纹消失，左侧面部肌肉时而不自主抽搐。CT头部片未见脑血管病变。舌淡、苔白，脉弦。最好选用下列哪种药物？（）A 秦艽 B 独活 C 白花蛇 D 羌活 E 威灵仙正确答案C答案解析暂无解析。21、中

45、华人民共和国中医药条例明确规定，对在继承和发扬中医药事业中做出显著贡献和在边远地区从事中医药工作成绩突出的单位和个人，给予奖励的机关是（）。A 县级以上各级人民政府 B 各级医疗机构 C 各级中医药管理部门 D 各级科技管理部门 E 各级人事管理部门正确答案A答案解析暂无解析。22、慢性疾病的治疗一般宜选用（）。北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e102222、慢性疾病的治疗一般宜选用（）。A 丸剂 B 散剂 C 汤剂 D 针剂 E 硬膏剂正确答案A答案解析暂无解析。23、流行性出血热发热期应用糖皮

46、质激素的作用不包括（）。A 抗炎症反应 B 减少渗出 C 改善中毒症状 D 抗病毒 E 降低血管的通透性正确答案D答案解析暂无解析。24、在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 室间隔缺损 C 二尖瓣狭窄 D 三尖瓣狭窄 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。25、苦味药的作用不包括（）。A 清热泻火 B 泄降逆气 C 引药下行 D 通泻大便 E 燥湿坚阴正确答案C答案解析苦能泄、能燥，有泻下大便、降泄逆气、清热泻火、燥湿坚阴的作用，无引药下行作用，故答案是C。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案

47、，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.阻遏气机北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e1023B.善行数变C.生风动血D.耗气伤津E.易伤阳气1风邪的性质和致病特点是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2暑邪的性质和致病特点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.新生儿期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.更年期1从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称为（）。正确

48、答案C答案解析暂无解析。2妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的时期称为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为（）。正确答案D答案解析新生儿期：出生后4周内称新生儿期。幼年期：从出生4周到12岁称幼年期。青春期：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期，月经来潮是青春期开始的一个重要标志，此期身体及生殖器官发育迅速，第二性征形成。性成熟期：卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵，此期妇女生育活动最旺盛，故称生育期。更年期：妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期。老年期：此期卵巢功能进一步衰退、老化，国际上一般以年龄60岁

49、以后为老年期。3、（共用备选答案）A.玉女煎B.导赤散C.六一散D.黄连解毒汤E.竹叶石膏汤北京市中医住院医师考试题近5年精选（含答案解析）2022/9/13编号：67d5198a91b3e099e5171b075ff97e10241心胸烦热，口渴面赤，口舌生疮者，治疗应选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2小便短赤，溲时热涩刺痛者，治疗应选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.足太阳经B.足少阳经C.足阳明经D.手太阳经E.手少阳经1起于目内眦的经脉是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2起于目外眦的经脉是（）。正确答案B答案解析足三阳从头走足，起于头面部应为足三阳：足

50、阳明起于鼻翼旁的迎香穴，足太阳膀胱起于目内眦的睛明穴，足少阳起于目外眦的瞳子髂。5、（共用备选答案）A.其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速B.肿势散漫，痛有定处，得暖则减C.患部掀红肿胀，灼热，糜烂流脓或伴滋水，或痒或痛D.发病迅速，来势凶猛，掀红灼热肿势皮薄光泽，疼痛剧烈E.易致皮肤干燥皲裂，脱屑，枯槁，导致生痈或引起手足部疔疮等病1暑邪所致外科致病的特点是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2燥邪所致外科致病的特点是（）。正确答案E答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.既能补肾壮阳，又能养肝明目B.既能补肾壮阳，又能活血续伤C.既能补肾壮阳，又能润肠通便D.既能补肾壮阳，又