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类型理气药分课件-.ppt

  • 上传人(卖家):三亚风情
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  • 上传时间:2022-09-12
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    关 键  词:
    理气 课件
    资源描述:

    1、第十四章第十四章 理气药理气药 一、含义一、含义:凡以疏理气机为主要作用,治疗气滞或气逆证的药物,称为理气药,又名行气药。其作用较峻者,又称为破气药。第十四章第十四章 理气药理气药性能特点:性能特点:味味辛-能行能散 苦-能泄能降 辛散苦泄温通 疏散气机(行气)气芳香-善走窜 芳香走窜 性性温-能温通归归 经经:脾、胃、肝、肺二、功效:二、功效:理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等。第十四章第十四章 理气药理气药三、适应证:三、适应证:气滞证、气逆证 气滞症候群(脘腹胀、满、痛)脾胃气滞 升降功能失常(吐、泻)肝经循行部位气滞(胸肋、乳房)气滞证气滞证 肝郁气滞 情志异常 黄疸

    2、肺气壅滞-胸闷第十四章第十四章 理气药理气药 气滞较甚气滞较甚-痞痞(心下痞满)、结结(乳房结块)、积积(宿食积滞)、瘀瘀(癥瘕积聚)。肺气上逆-咳喘气逆证气逆证 胃气上逆-呕吐、嗳气、呃逆第十四章第十四章 理气药理气药四、应用四、应用 主要根据发病的病因、脏腑、兼证的不同,而选择、配伍选择、配伍用药。饮食积滞 消导药 脾胃气虚 补中益气药 脾胃气滞脾胃气滞 湿热 清热燥湿药 寒湿 苦温燥湿药第十四章第十四章 理气药理气药 肝血不足 养血柔肝 肝经受寒 肝郁气滞肝郁气滞 温肝散寒 瘀血阻滞 活血化瘀 外邪 宣肺解表 肺气壅滞肺气壅滞 内饮 祛痰化饮五、注意:五、注意:辛温香燥,易耗气伤阴,故气

    3、阴不足者慎用。陈陈 皮皮 来源:为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种(茶枝柑、福橘等)的成熟干燥果皮。主产地:产于广东新会、广州近郊四会等地,品质最佳,习称“广陈皮”,为道地药材,但产量小。重庆江津等地,产量大。此外,福建漳州,浙江温州、黄岩、台州,江西,湖南等地所产亦较著名。商品上分“广陈皮”和“杂陈皮”。陈陈 皮皮1、广陈皮性状 形状:大多3瓣,碎片少,裂片向外反卷,果皮厚不及1cm。颜色及表面:外表面橙黄色,部分棕紫色(鉴别点),有无数大而凹入的油点。质地:轻而柔软,易于折断。气味:香气浓郁,味微辛、微苦。陈陈 皮皮 2、杂陈皮 形状:呈不规则形的碎

    4、片状,皮薄,通常向内卷曲。内表面海绵状,并有维管束痕呈短线状、果蒂处较密;在外表皮上有时可见果柄疤痕呈圆环状。颜色及表面:外表面鲜橙红色,黄棕色至棕褐色,有无数细小而凹入的油室。内表面淡黄白色。质地:干燥后质脆,易折断。断面;粗糙。气味:气香,苦味。炮制:除去杂质,刷净或抢水洗净,切丝或块片,低温干燥。用法用量:煎服,39g。陈皮陈皮【主要性能】辛、苦,温。归脾、肺经。【功效】理气健脾,燥湿化痰。陈皮陈皮-应用应用 纲目“其治百病。总是取其理气,燥湿之功。”辛-行 苦-泄 能舒畅气机,善能理气理气-其主理脾气脾气,兼理肺气肺气 温-通 气芳香-走窜陈皮陈皮-理气理气 主理脾气主理脾气1.本品长

    5、于行脾胃之气,作用温和,凡脾胃气滞之证皆可选用。+木香、厚朴、砂仁、枳实。2+又因兼能降逆止呕-治中焦气滞,胃失和降,恶心呕吐。其又能燥湿,以湿阻气滞者尤宜。3+燥湿健脾-治湿浊阻中,脾胃气滞,脘腹胀满、呕恶泄泻。陈皮陈皮-理气理气 治湿痰气滞,胃失和降,恶心呕吐 治外感风寒、内伤湿滞之呕吐、泄泻4本品既能行气,又有一定和胃止呕之功,凡呕吐、呃逆诸证,常选用之。治胃寒呕吐 治胃虚有热之呃逆或干呕者,陈皮陈皮-理气理气兼理肺气兼理肺气 本品入肺走胸,故能行气通痹止痛-治胸痹:金匮要略橘枳姜汤,重用本品,辅以枳实、生姜。陈皮陈皮-燥湿燥湿 苦-能燥 温-通 燥湿燥湿-既能燥湿化痰,芳香-化湿 辛-

    6、能行-宣 适用于湿痰,寒 痰咳嗽之证。又能宣降肺气 苦-能降-降陈皮陈皮-讨论讨论A.关于陈皮纲目“同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降。”腹痛泄泻-(痛泻药方)升升+防风防风脾虚-参、术参、术+补补-陈皮陈皮-泻泻+茯苓皮茯苓皮-水肿(五皮饮)降降+生姜生姜 呕吐,呃逆陈皮陈皮-讨论讨论B.关于陶弘景“橘皮以陈久者为良”本品本名橘皮。由于习惯认为新鲜橘皮味较辛辣,气较燥烈-湿阻中焦,痰湿壅肺;而经放置陈久后,气味缓和,行而不峻,温而不燥烈,其质量为优,故名为陈皮-脾胃气滞。橘皮药材以广东新会所产者为佳品,奉为道地药材,又称为广陈皮或新会皮。青青 皮皮 来源:为芸香科植物橘 Citr

    7、us reticulata Blanco 及其栽培变种的幼果或未成熟果实的干燥果皮。主产地:产地同陈皮。56月间收集自落的幼果,晒干,称为“个青皮”,78月间采收未成熟的果实,在果皮上纵剖成四瓣至基部,除去瓤肉,晒干,习称“四花青皮”。青青 皮皮 1、四花青皮性状 形状:果皮为4裂片,裂片长椭圆形。颜色及表面:外表面灰绿色、黑绿色,密生多数油室;内表面类白色或黄白色,粗糙,附黄白色或黄棕色小筋络。质地:稍硬,易折断。断面:外缘有油室1-2列。气味:气香,味苦、辛。青青 皮皮 2、个青皮 形状:呈类圆形。颜色及表面:表面灰绿色或黑绿色,微粗糙,有细密凹下的油室,顶端有稍突起的柱基,基部有圆形果梗

    8、痕。质地:硬。断面:果皮黄白色或淡黄棕色,外缘有油室1-2列。瓤囊8-10瓣,淡棕色。气味:气清香,味酸苦、辛。青青 皮皮炮制 个青皮:除去杂质,大小分档,洗净润透切片,呈不规格圆形,片面有网状花纹,低温干燥,筛去灰屑。花青皮:除去杂质,抢水洗净,稍润,切块片或宽丝,低温干燥,片呈不规则棱形,外表青灰色,内黄白色。醋炒青皮:取净青皮片或块置锅,以文火炒热,将醋边洒边炒,炒至表面黄色或深黄色,略带丝斑,取出筛去灰屑。青青 皮皮【主要性能】苦、辛,温。归肝、胆、脾、胃经。【功效】行气疏肝,破气消积。【应用】青皮与橘皮青皮与橘皮同:二者为同一植物,同一药用部分,但生长期不同青青 皮皮 青-未成熟幼果

    9、皮 幼 “青皮如人青皮如人当当 年少,英烈之气方刚年少,英烈之气方刚”-苦泄辛散 ,性较峻烈,善能破气-积滞证1、有老幼之分、有老幼之分 橘-成熟之果皮 长 “陈皮如年陈皮如年至至 老成,则急躁之性已化老成,则急躁之性已化”-辛散苦 泄,性和缓,善能行气-气滞证青青 皮皮 青 色青 主入肝经主入肝经-能疏肝胆,破 气滞2、有颜色之分、有颜色之分 橘 色黄 主入脾胃主入脾胃-能行脾胃气滞青青 皮皮1、肝气郁滞证 本品药性较峻,作用力强,长于行气疏肝,破气散结,胁肋胀痛痛 乳房肿硬胀痛痛故尤适于肝郁气滞证。乳痈肿痛痛,寒疝疼痛痛 经行不畅,或痛经痛经青青 皮皮 食积气滞之脘腹胀痛2、积滞之证 气滞

    10、较甚-疼痛 气滞血瘀之癥瘕痞块。【用法用量】煎服,39g。醋炙疏肝止痛力强。枳枳 实实 来源:为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L及其栽培变种或甜橙 Csinensis Osbeck的干燥幼果。主产地:四川,江西,湖南,湖北,江苏,浙江,福建,广东,广西,贵州等地。以江西产者最为著名,习称“江积实江积实”。枳枳 实实1、酸橙枳实性状形状:呈半球形、球形或卵圆形。颜色及表面:外果皮黑绿色或暗棕绿色,具颗粒状突起及皱纹。果顶有明显的花柱基痕,基部有花盘残留或果柄脱落的痕迹。质地:坚硬。断面:灰白色,边缘散有1-2列油点,瓤囊7-12瓣,中心有棕褐色的瓤,呈车轮纹。切断面光润面稍隆起

    11、。气味:气清香。味苦微酸。枳枳 实实 2、甜橙枳实 颜色及表面:外皮黑褐色,较平滑,具微小颗粒状突起。断面:切断面白色,瓤囊8-13瓣。味:酸、甘、苦。香圆枳实:表面粗糙,顶端具“金钱环”。绿衣枳实(福建特产):外表绿色有细柔毛。炮制:56月间采集自落的果实,自中部横切为两半,晒干或低温干燥,较小者直接晒干或低温干燥。用时洗净、闷透,切薄片,干燥。生用或麸炒用。枳枳 实实【主要性能】辛、苦,微寒。归脾、胃、大肠经。【功效】破气消痞,化痰消积。【应用】本品辛散苦降,苦泄力强,其气锐性猛,“有冲墙有冲墙倒壁之力倒壁之力”善能破气善能破气-能破气散结,消除痞满,为破气消痞之要药;破气消痞之要药;-凡

    12、是气、血、痰、湿等有形、无形之积滞痞气、血、痰、湿等有形、无形之积滞痞满满之证皆可用之。枳枳 实实 气气 热结便秘热结便秘-腹部胀满痞痛痞痛-则与清热泻下药配,+大黄、芒硝等药同治 湿热积滞湿热积滞-腹部痞满痞满,大便不通或泻痢后重-宜与清泄湿热药配伍+黄连、大黄 血血 1、胁痛、胁痛 气血阻滞-+川芎 胸痹胸痹 2、产后血气凝滞、产后血气凝滞-+当归、赤芍枳枳 实实痰痰 1、胸痹心痛、胸痹心痛-痰浊痹阻,胸阳不振,气结在胸,宜与温阳化浊、化痰宽胸之品配伍,如金匮要略枳实薤白桂枝汤,其与薤、桂、瓜蒌等药同用。2、痰热结胸、痰热结胸-胸脘痞闷疼痛,宜与清热、化痰药配伍,如温病条辨小陷汤加枳实汤,

    13、其与黄连、瓜蒌、半夏等药同用。3、痰涎壅盛、痰涎壅盛-胸痛痞塞,咳嗽痰多,宜与燥湿化痰、行气散结药同用,如校注妇人良方导痰汤,其与半夏、天南星、陈皮等药同用。枳枳 实实食食 1、饮食积滞、饮食积滞-脘腹痞满胀痛,嗳腐气臭,常与消食药配伍,如症因脉治枳实散,其与山楂、麦芽、莱菔子同用。2、治脾胃虚弱,运化无力,食后脘腹痞满作胀脾胃虚弱,运化无力,食后脘腹痞满作胀,宜与补气健脾药配伍,如内外伤辨惑论枳术丸,其与白术同用。此外此外,本品尚可用治胃扩张,胃下垂,子宫脱垂,脱肛等脏器下垂之证。多与黄芪、人参、升麻、柴胡等补气、升阳药配伍,以增强升提之效。枳枳 实实1、关于枳实治疗内脏下垂、关于枳实治疗内

    14、脏下垂 本品苦泄力大-破气+质重-下气,而内脏下垂者是病势趋下,二者在治疗似有所相违。殊不知,气机升降,二者之间要处于平衡状态。“升降之理,欲升之,先降之”升是为了降,降是为了升,枳实之降,是降浊阴而升清阳举陷。临川治疗中气下陷,内脏下垂,量宜大,量宜大,且宜与补中药同用。研究认为,本品的煎液等制剂,可兴奋胃肠平滑肌和子宫平滑肌,使其收缩力增强,张力增加,收缩频率加快,是其重要的药理学依据。枳枳 实实2、关于枳实治疗休克、关于枳实治疗休克 枳实、枳壳煎剂或酊剂静脉注射对动物离体-心脏有强心作用;枳实注射液静脉注射能增加-冠脉、脑、肾血流量,降低脑、肾血管阻力;枳实煎剂及枳壳的乙醇提取液给麻醉犬

    15、、兔静脉注射有-明显的升高血压作用。其有效成分为对羟福林,但其在肠道碱性环境里易被破坏,故宜注射方能奏效。枳枳 实实3、关于枳实与枳壳、关于枳实与枳壳 实 嫩、小、生 “生则皮厚而实 性较峻猛-长于破气 除痞,消积导滞-有形、无形积滞。壳 老、大、熟 熟则壳薄而虚”性较缓和-长于行气 开胸,宽中除胀-用于无形积滞。习惯上有:“枳实治上,枳壳治下”之说。枳枳 实实附药附药 枳壳枳壳 为芸香科植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实(去瓤),生用或麸炒用。性味、归经、功用与枳实同,但作用。用法用量同枳实,孕妇慎用。【用法用量】煎服,39g,大量可用至30g。炒后较平和。【使用注意】孕妇慎用。枳壳枳壳木

    16、木 香香 来源:为菊科植物木香 Aucklandia lappa Decne.、川木香 Vladimiria souliei(Franch.)Ling的根。主产地:木香产于印度、巴基斯坦、缅甸者,称为广木香,现我国已栽培成功。主产于云南、广西者,称为云木香。木木 香香性状 形状:略呈圆柱形、形如枯骨或为纵剖片。栓皮多已除去,有显著纵沟及侧根痕,有时可见不规则菱形网纹。颜色:表面黄棕色。质地:坚实,体重,不易折断。断面:略平坦,黄白色至棕黄色,有一棕色环(形成层)及放射状纹理,并可见散在褐色油点。老根中心常呈枯朽状。气味:气强烈芳香,味苦辛。木木 香香 炮制:秋、冬二季采挖,除去泥沙及须根,切段

    17、,大的再纵剖成瓣,干燥后撞去粗皮。生用或煨用。木木 香香【主要性能】辛、苦,温。归脾、胃、大肠、肝、胆经。【功效】行气止痛。【应用】辛行苦泄温通本品 具有良好的行气止痛之功-其 重在行气止痛重在行气止痛-用于气滞疼痛 芳香走窜木木 香香1、中焦、中焦-善行脾胃气滞,为治脾胃气滞,脘腹胀痛之要药。(1)治脾胃气滞,脘腹胀痛,+陈皮、枳壳、厚朴等药同用。(2)治食积气滞,脘腹胀痛,呕恶嗳气,大便腐臭,+麦芽等药同用。(3)治脾虚气滞,脘腹胀痛,食少便溏,+参、白术等药同用。木木 香香2、下焦下焦-本品辛行苦降,亦善行大肠之气,使肠道气机通畅,而大便通调,后重自除。(1)治湿热壅滞,肠中气机不畅,泻

    18、痢,里急后重,+黄连同用;(2)治湿热互结,或食积气滞脘腹胀满,大便秘结,或泻而不爽,+大黄、槟榔等药同用;木木 香香 (3)肝胆气滞证 本品既能行气调中止痛,还能疏利肝胆-对于湿热郁蒸,脾运失常,肝失疏泄,胆失调达,气机阻滞所致-胁肋胀满疼痛,口苦,黄疸,+柴胡、郁金、茵陈蒿、金钱草、大黄等清热利湿、利胆退黄药配伍。木木 香香3、上焦上焦-本品能温通散寒止痛,通畅气机,气行则血行。治寒凝气滞血瘀之胸痹心痛-医宗金鉴颠倒木金散,本品与郁金同用;现代用于治疗冠心病心绞痛,均有较好疗效。木木 香香此外,此外,补中有行,用于补益药中可使 可免除补益药,滋腻呆滞的弊病。补中有静,【用法用量】煎服,39

    19、g。生用行气力强,煨用行气力缓而多用于泄泻。木木 香香-其他其他(1)木香的处方用名:现代临床处方有广木香、云木香、川木香等数种。广木香,即上述木香,产于印度、缅甸、巴基斯坦等地,经我国广州进口,故称广木香;抗日战争前,有人从印度带回木香种子,在云南丽江一带种植,生长良好,称云木香。川木香之品种不同,因主产于四川等地而得名。广木香质量较川木香为佳。木木 香香-其他其他(2)木香与青木香的同名异物:木香在本草经集注中又称为青木香,此与本章药中称为青木香的马兜铃根不是同一药物,存在同名异物现象。马兜铃根被称为青木香始于明代本草蒙筌,本品在唐代称为“土青木香”,故苏合香等明代以前古方中所用青木香,应

    20、为木香,不可误为马兜铃根之青木香。香香 附附 来源:为莎草科植物莎草 Cyperus rotundus L的干燥根茎。主产地:全国大部分地区均产,主产于广东、河南、四川、浙江、山东等地。秋季采挖,燎去毛须,置沸水中略煮或蒸透后晒干,习称“光香附”;或不经火燎直接晒干,习称“毛香附”。香香 附附性状 形状:多呈纺锤形,有的略弯曲。颜色及表面:表面棕褐色或黑褐色,有纵皱纹,并有数个隆起的环节,节上有众多棕色毛须、根痕和芽痕,为“毛香附”。去净毛须者较光滑,环节不甚明显为“光香附”。质地:硬。断面:经蒸煮者横断面黄棕色或红棕色,角质样。生晒者色白而呈粉性,内皮层环明显,中部色较探,可见许多散在的小点

    21、(维管束点)。气味:气芳香,味微苦。香香 附附 炮制:生用,或醋炙用。用时碾碎。用法用量:煎服,69g。醋炙止痛力增强。香香 附附【主要性能】辛、微苦,平。归肝、脾经。【功效】疏肝理气,调经止痛。【应用】纲目纲目“香附,气病之总司,女科之主帅香附,气病之总司,女科之主帅”香香 附附辛-能行、散 行散肝气之郁苦-能泄、降 泄降肝气之逆 入厥阴肝经 性平-肝气郁滞甘-能和、缓 缓和肝气之急气芳香-能宣通 宣通肝气之结 凡是内、妇、外科等,属于肝气郁滞之病,皆可用之凡是内、妇、外科等,属于肝气郁滞之病,皆可用之-为疏肝解郁之首选药物。为疏肝解郁之首选药物。香香 附附 -调经本品重在疏肝解郁重在疏肝解

    22、郁-为妇科理气调经止痛要药。为妇科理气调经止痛要药。-止痛香香 附附 胁肋胀痛 疝气疼痛,时作时止 阴囊偏坠硬痛 乳房胀痛,或结块,寒凝气滞,肝郁犯胃,胃脘疼痛,肝郁气滞证肝郁气滞证 肝郁气滞,月经愆期,月经不调,痛经 胞宫虚寒,月经不调,气郁血滞,经行腹痛。沉 香 来源:为瑞香科植物沉香Aquilaria agallocha Roxb及白木香Asinensis(Lour.)Gilg含有树脂的木材。主产地:沉香主产于东南亚、印度等地,习称“进口沉香”;白木香主产于海南、广东、云南、台湾等地,习称“国产沉香”或“土沉香”。沉 香 采收加工:选择壮龄白木香树(直径30cm),在距地面1.5-2m处

    23、顺砍数刀,称开香门,促使结香。伤面及附近的木材逐渐被一种真菌侵入而腐烂,此真菌可刺激沉香酶使细胞内淀粉解体并逐渐消失,继而出现黄色物,腐烂面脱落,其下方露出聚积了黄褐色或赤褐色香脂的木材。即可采挖沉香。沉沉 香香国产沉香性状 形状:呈不规则的块状或长条。颜色及表面:表面凹凸不平,有加工的刀痕,通常一面木质坚硬,有棕黑色微显光泽的树脂与黄白色不含树脂部分交互形成斑纹;另一面系树脂渗出固结面,有凹凸状裂痕及蜂窝状小洞。质地:质疏松,大多不沉水,断面刺状。火试:易点燃,烧时有浓烟及强烈香气,并有黑色油状物渗出。气味:有特殊香气,味微苦。沉沉 香香进口沉香:形状:呈圆柱状或不规则棒。颜色及表面:表面有

    24、刀劈痕。黄棕色或灰棕色,密布断续棕黑色的细纵纹(系含树脂部分),有时可见黑棕色斑痕。质地:质坚硬而重,多能沉水或半沉水。火试:点燃时有浓烟及强烈香气,并有黑色油状物渗出。气味:香气较浓。炮制:全年均可采收,割取含树脂的木材,除去不含树脂的部分,阴干,打碎或锉末。生用。沉沉 香香【主要性能】辛、苦,温。归脾、胃、肾经。【功效】行气止痛,温中止呕,纳气平喘。【应用】雷公炮炙药性解“沉香属阳而性沉,多功于下沉香属阳而性沉,多功于下部部-”沉沉 香香1、辛-行 温-通-行气行气+温能散寒-行气散寒止痛-芳香-走窜凡属寒凝气滞 上焦上焦 治寒凝气滞之胸腹胀痛,证,不论虚实 +乌药、木香、槟榔均可配伍使用

    25、 中焦中焦 治脾胃虚寒的脘腹冷痛 +干姜、肉桂、附子 治中焦气弱,脏腑积冷,心腹疼痛,大便溏泻者,+人参、白术沉沉 香香 治寒邪犯胃,呕吐,+胡椒、陈2、苦泄-降逆 温-通-降气降气-既能温中温中散寒,质重-性沉 又能降逆止呕 治脾胃虚寒,呕吐呃 逆,经久不愈,+人 参、丁香、白豆蔻。沉沉 香香 适用于下元虚冷,肾不纳气下元虚冷,肾不纳气 之虚喘证+肉、附、补骨脂3、苦泄-降逆 温-通-纳气纳气+降气降气-既能温肾纳气,沉降入肾 又能降逆平喘 治上盛下虚上盛下虚的痰饮喘咳,+苏子、前胡、半夏、厚朴等 故本品重在行气、降气、纳气行气、降气、纳气、同时,其辛散温通力强-为里寒气逆里寒气逆之要药。沉

    26、沉 香香【用法用量】煎服,13g,宜后下;或磨汁冲服,或入丸散剂,每次0.51g。檀 香 来源:为檀香科植物檀香Santalum album L的木质心材。根据色泽不同,常分为“黄檀”和“白檀”。主产地:主产于印度,澳大利亚、印度尼西亚,我国海南、广东、云南、台湾等地亦产。檀 香性状 形状:为长短不一的圆柱形木段,有的略弯曲。颜色及表面:外表面灰黄色或黄褐色,光滑细腻,有的具疤节或纵裂,横断面呈棕黄色,显油迹;棕色年轮明显或不明显,纵向劈开纹理顺直。质地:坚实,不易折断。味:嚼之微有辛辣感。檀 香 炮制:以夏季采收为佳。除去边材,镑片或劈碎后入药。生用。用法用量:煎服,25g,宜后下;入丸散,

    27、13g。川 楝 子 来源:为楝科植物川楝树 Melia toosendan Sieb.et Zucc.的干燥成熟果实。主产地:我国南方各地均产,以四川产者为佳。川 楝 子性状形状:呈类球形。颜色及表面:表面黄色至棕黄色,微具光泽,具深棕色小点。一端凹陷有果柄痕迹;另一端微凹有1个棕色小点。果皮:质革质,与果肉间常有空隙。果肉质松,淡黄色,遇水润湿显粘性。果核:类球形或卵圆形,木质坚硬,表面有6-8条纵棱,内有黑棕色长圆形的种子6-8枚。种仁乳白色,长圆形,富油性。气味:气特异,味酸、苦。川川 楝楝 子子【主要性能】苦,寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。【功效】行气止痛,驱蛔虫;外用杀虫止痒。

    28、川川 楝楝 子子 既能疏肝1本品苦泄-入肝经气分 适用于气机阻滞 的多种疼痛证。又能止痛,因其药性苦寒,有清肝泻火之功-故尤宜于气滞而兼有肝热者。川川 楝楝 子子2本品既能驱蛔虫,又能行气止痛。治肝郁气滞,胁肋胀痛 肝胃不和,胸胁脘腹作痛 痛(而以兼有热痛(而以兼有热 肝经寒凝气滞之睾 象者最适宜)象者最适宜)丸偏坠,疝气疼痛,蛔虫腹痛川川 楝楝 子子 此外,本品外用尚有杀虫止痒之功,适用于头癣。以本品炒黄研末,用熟猪油,或麻油,或凡士林调成油膏,涂患处。【用法用量】煎服,310g。外用适量。【使用注意】本品有小毒,用量不过可大。川川 楝楝 子子【不良反应】本品有小毒,若内服过量可出现中毒反应

    29、,主要为肝脏损害、中毒性肝炎、精神失常、视力障碍、胃及小肠炎症、内脏出血、血压下降、呼吸循环衰竭、甚至死亡。【其他】同科属不同种植物苦楝树 Melia zaedarach L.的果实苦楝子,其性状、成分及药效与本品略有不同,但其毒性较本品为大,二者不可混淆。乌乌 药药 来源:为樟科植物乌药Lindera aggregata(Sims)Kosterm的块根。主产地:主产于浙江、安徽、江苏、陕西等地。习惯以浙江台州、金华所产者为道地药材,故称“天台乌药”。采挖出膨大的块根,洗净晒干,称“乌药个”;刮去栓皮,切成薄片,晒干或烘干,称“乌药片”。乌乌 药药乌药个性状 形状:呈纺锤形,略弯曲,有的中部收

    30、缩成连珠状,称“乌药珠”,大小不等。颜色及表面:表面褐黄色或黄棕色,具皱纵纹和横生的裂纹。质地:坚硬,难折断。断面:不平坦,黄白色,中央色较深,有明显放射状纹理(木射线)及环纹(年轮)。气味:气微香,味微辛而苦,有清凉感。乌乌 药药 乌药片:类圆形薄片,有放射状纹理和环纹。炮制:全年均可采挖,除去细根,洗净,趁鲜切片,晒干。生用或麸炒用。乌乌 药药【主要性能】辛,温。归脾、肺、肝、肾、膀胱经。【功效】行气止痛,温肾散寒。乌乌 药药 本品辛散温通-具有宣畅气机,温散寒邪,行气止痛之功,故凡寒凝气滞疼痛诸证,均可使用。然尤长于入肝肾二经,更宜于肝经寒凝气滞之疝气腹痛,上入肺经上入肺经-治寒凝气滞,

    31、胸胁闷痛,中入脾经中入脾经-治寒凝气滞,脘腹胀痛,下入肝肾下入肝肾-治肝经寒凝气滞之疝气腹痛、痛经。乌乌 药药 本品能下达肾与膀胱,温肾散寒,除膀胱冷气,有缩尿止遗之功-治肾阳不足,膀胱虚冷之小便频数,小儿遗尿,常与补肾固涩、温肾助阳药配伍,如妇人良方缩泉丸,其与山药、益智仁同用。【用法用量】煎服,39g。【其他】乌药习惯以浙江天台所产者品质较佳,故有天台乌药或台乌之名。青青 木木 香香 来源:为马兜铃科植物马兜铃Aristolochia debilis Siebet Zucc的干燥根。主产地:主产于江苏、浙江、安徽等地。青青 木木 香香性状 形状:呈圆柱形或扁圆柱形,略弯曲。颜色及表面:表面

    32、黄褐色或灰棕色,粗糙不平,有纵皱纹及须根痕。质地:脆,易折断。断面:不平坦,皮部淡黄色,木部宽广,射线类白色,放射状排列,形成层环明显,黄棕色。气味:气香特异,味苦。青青 木木 香香 炮制:春、秋二季采挖,除去须根及泥沙,晒干,切片。生用。用法用量:煎服,39g。散剂每次1.52g,温开水送服。外用适量,研末敷患处。荔荔 枝枝 核核 来源:为无患子科植物荔枝Litchi chinensis Sonn的成熟种子。主产地:主产于福建、广东、广西等地。荔荔 枝枝 核核性状 形状:呈长圆形或卵圆形,略扁。颜色及表面:表面棕红色或紫棕色,表面平滑,有光泽,略有凹陷及细波纹。一端有类圆形黄棕色的种脐。子叶

    33、,棕黄色。质地:硬。味:微甜、苦、涩。荔荔 枝枝 核核 炮制:夏季采摘成熟果实,除去果皮及肉质假种皮,洗净,晒干。生用或盐水炙用。用时打碎。用法用量:煎服,459g。或入丸散剂。佛佛 手手 来源:为芸香科植物佛手Citrus medica L.Var.Sarcodactylis Swingle的干燥果实。主产地:主产于广东、福建、云南、四川等地。广东、广西等地产者称为“广佛手”,产于四川、重庆、云南等地者称“川佛手”。以广东肇庆产品质量最优,视为道地药材。佛佛 手手1、原药材性状(1)佛手鲜果形状:长椭圆形,先端分裂,如拳手或张开如手。近果柄一端略细瘦。颜色及表面:表皮嫩时绿色,熟时金黄色,上

    34、面密布小凹点状的油室,并有数条纵沟或棱。气味:熟时气味香甜浓郁。(2)广佛手片形状:为成熟果实纵切之薄片。颜色及表面:边缘表皮黄褐色,布有凹点状油室,切面淡黄白色,可见点线状维管束突起,一端呈指状分裂。质地:柔软。气味:气微香,味先甜而后微苦酸。佛佛 手手 (3)川佛手片 形状:为嫩果纵切之厚片,宽端具有指状分歧,狭端具果柄或圆形果柄痕。颜色及表面:表面绿褐色或黄绿色,密布小凹点状油室和皱纹,切面黄白色或淡黄褐色,维管束点状凸起。果瓤退化或偶在分歧处显退化的瓤瓣,但无种仁。质地:坚硬,不易折断。气味:气微香,味微苦、酸。炮制:秋季果实尚未变黄或刚变黄时采收,纵切成薄片,晒干或低温干燥。生用。用

    35、法用量:煎服,39 g。香香 橼橼 来源:为芸香科植物枸橼Gitrus medica L或香圆C wilsonii Tanaka的成熟果实。主产地:主产于浙江、江苏、广东、广西等地。香香 橼橼1、枸橼果实形状:呈球形或长圆球形,多为横切或纵切的薄片。颜色及表面:横切片外果皮黄色或黄绿色,边缘呈波状,散有凹人的小点(油室);中果皮黄白色。有维管束形成的不规则网状凸起;内果皮菲薄,中央瓤囊l0-16个,呈车轮状。质地:柔韧。断面:纵切片中心柱粗壮结实。气味:气清香,味甜而苦辛。香香 橼橼2、香圆果实形状:呈圆形或长圆形。颜色及表面:表面黑绿色或带黄色,粗糙,密被凹陷小油点及网状隆起的粗皱纹,顶端有

    36、花柱残基及隆起环圈,称金钱环,基部有果柄残基。质地:坚硬。断面:横切片中果皮较薄,中央有瓤囊9-11个,较大,棕色成红棕色,有黄白色种子。气味:气香,味酸、苦。香香 橼橼 炮制:秋季果实成熟时采收。趁鲜切片,除去种子及瓤,晒干或低温干燥。香圆亦可整个或对剖两半后,晒干或低温干燥。生用。用法用量:煎服,39g。玫 瑰 花 来源:为蔷薇科植物玫瑰Rosa rugosa Thunb的干燥花蕾。主产地:主产于江苏、浙江、福建、山东、四川等地。玫 瑰 花性状 形状:略呈半球形或不规则面状。颜色及表面:花托半球形,与花萼基部合生,萼片5,被针形,黄绿色或棕绿色,被有颜柔毛;花瓣多皱缩,展平后宽卵形,呈覆瓦

    37、状排列,紫红色,有的黄棕色;雄蕊多数,黄褐色。质地:体轻,质脆。气味:气芳香浓郁,味微苦、涩。玫 瑰 花 炮制:春末夏初花将开放时分批采摘,除去花柄及蒂,及时低温干燥。生用。用法用量:煎服,156g。绿 萼 梅 来源:为蔷薇科植物梅 Prunus mume(Sieb)Siebet Zucc的干燥花蕾。入药分白梅花、红梅花两种。主产地:白梅花主产于江苏,浙江等地,红梅花主产于四川、湖北等地。绿 萼 梅性状 形状:花蕾呈类球形,有短花梗。颜色及表面:苞片数层,鳞片状,棕褐色。萼片5枚,灰绿色或棕红色。花瓣5枚或多数,阔卵圆形,黄白色或淡粉红色。雄蕊多数;雌蕊1,子房密被细柔毛。质地:体轻。气味:气

    38、清香,味微苦、涩。绿 萼 梅 炮制:初春花未开放时采摘花蕾,及时低温干燥。生用。用法用量:煎服,35g。娑 罗 子 来源:为七叶树科植物七叶树Aesculus chinensis Bge、浙江七叶树Achinensis BgeVarchekiangensis(Hu et Fang)Fang或天师栗AWilsonii Rehd的干燥成熟种子。主产地:主产于陕西、河南、浙江、江苏、四川等地。娑 罗 子 性状(1)苏罗子 形状:近于球形或倒卵形,顶端微具突尖,基部广楔形,有灰白色或黄棕色的果柄痕迹。颜色及表面:表面灰黄色,粗糙,密布黄棕色斑点斑点,有纵向沟纹3条,自顶端延至果柄处,形成3瓣状。种子1

    39、枚,近于球形或不规则的扁球形;表面不甚平坦,上部种脐黄白色,约占种子的1/3或更多,但不到1/2,下部栗褐色,稍有光泽,凹凸不平,基部凹陷、有稍突起的种脊,沿一边伸至种脐。子叶肥厚,粉质。质地:质坚硬。断面:断面白色或淡黄色。气味:气微弱,子叶味极苦。娑 罗 子(2)娑罗子 与苏罗子极为相似,主要不同点为果实球形或卵圆形,表面斑点较稀。果壳干后厚较苏罗子为薄。炮制:霜降后果实成熟时采收,剥去果皮,晒干或低温干燥。生用。用法用量:煎服,39g。薤薤 白白 来源:为百合科植物小根蒜 Allium macrostemon Bge.或薤 Achinensis G.Don的地下干燥鳞茎。主产地:全国各地

    40、均有分布,主产于江苏、浙江等地。薤薤 白白性状 形状:呈不规则卵圆形,叶片皱缩,半透明有类白色膜质鳞片包被,底部有突起的鳞茎盘。颜色:表面黄白色或淡黄棕色。质地:硬,角质样。气味:有蒜臭,味微辣。薤薤 白白炮制:夏、秋二季采挖,洗净,除去须根,蒸透或置沸水中烫透,晒干。生用。用法用量:煎服,59g。薤薤 白白【主要性能】辛、苦,温。归肺、心、胃、大肠经。【功效】通阳散结,行气导滞。薤薤 白白 辛开行滞 入上焦入上焦-散阴寒之凝滞,行胸阳之 壅结,为治胸痹之要药 苦泄痰滞-温通滑利 入胃肠入胃肠-能通调胃肠气机、消胀止痛薤薤 白白 治寒痰阻滞,胸阳不振之胸痛胸闷+瓜蒌、半夏、枳实、桂枝等。上开胸

    41、痹上开胸痹 治痰瘀胸痹,+瓜蒌、川芎、丹参等。能能 治胃寒气滞,脘腹痞满胀痛,常与高良姜、砂仁、木香。下导肠滞下导肠滞 治湿热内蕴,胃肠气滞,泻痢,里急后重,与黄连、黄柏、木香、枳实。天 仙 藤 来源:为马兜铃科植物马兜铃Aristolochia debilis Siebet Zucc或北马兜铃Acontorta Bge的干燥地上部分。主产地:主产于浙江、湖北、江苏、河北、陕西等地。天 仙 藤 性状 形状:茎呈细长圆柱形,略扭曲;有纵棱及节,节间不等长。叶互生,完整叫片展开后呈三角状狭卵形或三角状宽卵形(北马兜铃叶广卵形),基部心形;基生叶脉明显,叶柄细长。颜色:表面黄绿色或淡黄褐色。质地:脆

    42、,易折断。断面:有数个大小不等的维管束。气:香。炮制:秋季采割,除去杂质,晒干,或闷润、切段晒干。生用。用法用量:煎服,459g。大 腹 皮 来源:为棕榈科植物槟榔Areca catechu L.的干燥果皮。又名槟榔衣。主产地:主产于海南、广西、云南等地。冬季至次春采收未成熟的果实,煮后干燥,纵剖两瓣,剥取果皮,习称“大腹皮”;春末至秋初采收成熟果实,煮后干燥,剥取果皮,打松,晒干,习称“大腹毛”。大 腹 皮 1、大腹皮性状 形状:略呈椭圆形或长卵形瓢状。颜色及表面:外果皮深色至近黑色,具不规则的纵皱纹及隆起的横纹。内果皮凹陷,褐色或深棕色,光滑呈硬壳状。质地:体轻,硬。断面:纵向撕裂后可见中

    43、皮果皮纤维。味:微涩。大 腹 皮2、大腹毛 形状:呈乱丝团状。颜色:黄白色或淡棕色,可见附着的外果皮及内果皮碎片。质地:体轻松,质柔韧。炮制:生用。用法用量:煎服,459g。甘 松 来源:为败酱科植物甘松Nardostachys chinensis Batal、或匙叶甘松Njatamansi DC的根及根茎。主产地:主产于四川,甘肃、青海等地。甘 松性状 形状:略呈圆锥形,多弯曲,根茎短,上端有茎基残留。颜色及表面:外层黑棕色,内层棕色或黄色。表面棕褐色。外被多数基生叶残基,膜质片状或纤维状,根单一或数条交结,分枝或并列,表面皱缩,有须根。质地:松脆,易折断。断面:粗糙,皮部深棕色,分层,常裂

    44、成片状,木部黄白色。气味:气特异,味苦而辛,有清凉感。甘 松 炮制:春、秋二季采挖,以秋季采为佳。除去残基、根须,晒干或阴干,切段。生用。用法用量:煎服,36g。外用适量,泡汤漱口、煎汤洗脚或研末敷患处。九 香 虫 来源:为蝽科昆虫九香虫Aspongopus chinensis Dallas的干燥体。主产地:主产于云南,四川、贵州,广西等地。九 香 虫性状 形状及颜色:表面棕褐色或棕黑色,头小,呈三角形,有单眼1对,呈点状突起,有的头部已断落掉,成一空洞。背部有膜质,半透明的翅2对,浅棕色及棕褐色,将翅除去后可见背部呈棕黄色,有节,每节边缘有1mm宽的边,为棕褐色与黄色相间排列。胸部有足3对,

    45、足多已脱落。腹部比背部隆起,棕褐色至黑色,有56节,每节近边缘有一突起的小点。质地:脆,折断后浅棕色内含物或中空。气味:有特殊臭气,味微咸。九 香 虫 炮制:11月至次年3月前捕捉,置容器内,加酒少许将其闷死,取出阴干;或置沸水中烫死,取出干燥。生用,或用文火微炒用。用法用量:煎服,39g。入丸、散剂服,1.53g。刀 豆 来源:为豆科植物刀豆Canavalia gladiata(Jacq)DC的成熟种子。主产地:主产于江苏、安徽、湖北、四川等地。刀 豆性状 形状:扁卵形或扁肾形。颜色及表面:表面淡红色、红紫色或黄褐色,少数类白色或紫黑色。略有光泽,微皱缩。边缘具灰黑色种脐(习称“黑眉”),其

    46、上有类白色膜片状珠柄残余,近种脐的一端有凹点状珠孔,另端有深色的合点,合点与种脐问有隆起的种脊。质地:硬,破碎。种皮革质,内表面棕绿色,平滑,子叶黄白色,胚根位于珠孔一端,歪向一侧。气:嚼之具豆腥气。刀 豆炮制:秋季种子成熟时采收莢果,剥取种子,晒干。生用。用法用量:煎服,69g。柿蒂柿蒂 来源:为柿树科植物柿Diospyros kaki Thunb的干燥宿萼。主产地:主产于四川、广东、广西、福建等地。柿蒂柿蒂性状 形状:宿萼略呈扁圆形,中心有果梗或脱落后留下的圆孔,有时呈小空洞。边缘有4裂片,多向上反卷,形如花瓣,易破碎。密被细小绒毛,果实脱落处突起,无毛。颜色:背面紫褐色或红棕色,腹面黄棕色。质地:体轻,质脆,易碎。味:涩。柿蒂柿蒂 炮制:秋、冬二季果实成熟时采摘或食用时收集,洗净、晒干。生用。用法用量:煎服,459g。

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