病毒性肝炎、艾滋病PPT课件.ppt

1、 目前已知的嗜肝病毒有五种：目前已知的嗜肝病毒有五种：HAV（甲）、（甲）、HBV（乙）、（乙）、HCV（丙）、（丙）、HDV（丁）和（丁）和HEV（戊）。（戊）。发病机理：发病机理：HAV早期，病毒在肝细胞中大量增殖及早期，病毒在肝细胞中大量增殖及CD+8细胞毒性细胞毒性T细胞的杀细胞的杀伤作用共同造成肝细胞损害，后期则以病理性细胞免疫损害为主。抗伤作用共同造成肝细胞损害，后期则以病理性细胞免疫损害为主。抗HAV是保护性抗体。是保护性抗体。HBV 急性期，病毒抗原刺激机体的免疫系统进行识别和清除，造急性期，病毒抗原刺激机体的免疫系统进行识别和清除，造成了肝细胞免疫性的损伤。慢性患者，乙肝病毒

2、的抗原与肝细胞膜结合产成了肝细胞免疫性的损伤。慢性患者，乙肝病毒的抗原与肝细胞膜结合产生新的抗原即肝细胞膜特异性脂蛋白（生新的抗原即肝细胞膜特异性脂蛋白（LSP），也引起自身免疫反应。另），也引起自身免疫反应。另外外HBV可产生基因突变或氨基酸序列的变异，也是造成慢性病变因素之一。可产生基因突变或氨基酸序列的变异，也是造成慢性病变因素之一。HCV 与与HBV相似。抗相似。抗HCV是非保护性抗体。是非保护性抗体。HDV 对肝细胞有直接损害作用，也有宿主免疫性损伤。与对肝细胞有直接损害作用，也有宿主免疫性损伤。与HBV重重叠感染后，使肝损害加重，并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝叠感染后，使

3、肝损害加重，并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。抗炎。抗HDV是非保护性抗体。是非保护性抗体。HEV 通过对肝细胞的直接损伤和免疫病理作用，引起肝细胞的炎通过对肝细胞的直接损伤和免疫病理作用，引起肝细胞的炎症或坏死。机体产生的抗症或坏死。机体产生的抗HEV持续时间短，保护意义不大。持续时间短，保护意义不大。1.HBV1.HBV形态结构形态结构大球形颗粒大球形颗粒（Dane颗粒）颗粒）小球形颗粒小球形颗粒管形颗粒管形颗粒HCV 模 式 图 HDV是一种缺陷RNA病毒，需HBV或其他嗜肝DNA病毒（如WHV）的辅助才能复制、表达抗原及引起肝损害。（一）肝掌（二）蜘蛛痣 图图 肝硬化（大体照片）肝硬化（大体照片）图图 肝硬化（大体照肝硬化（大体照片片 小视野）小视野）图图 肝硬化（染色后低肝硬化（染色后低倍镜照片）倍镜照片）动态演示动态演示HIV病毒的感染过程病毒的感染过程生殖器疱疹生殖器疱疹卡氏肺孢菌肺炎