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第九章 过期妊娠 ppt课件:v1.胎盘 功能减退 功能正常 v3.胎儿v(1)(1)正常生长正常生长 巨大儿巨大儿(体重体重4000g)4000g)颅骨钙化颅骨钙化v(2)(2)成熟障碍成熟障碍 不在生长不在生长 缺氧使羊水缺氧使羊水浑浊浑浊【对母儿影响】v1.1.对围生儿影响对围生儿影响 胎窘胎窘 窒息窒息 胎粪胎粪吸入综合征吸入综合征 围生儿死亡率高围生儿死亡率高v2.2.对母体影响对母体影响 增加手术产增加手术产v1.1.核实预产期核实预产期 v临床推算及超声检查等临床推算及超声检查等B B超通过双顶径及股骨长超通过双顶径及股骨长度推算孕周，同时可了度推算孕周，同时可了解胎盘成熟度解胎盘成熟度(2)(2)胎儿电子监护仪检测胎儿电子监护仪检测v1、胎盘功能尚好，无头盆不可考虑引产。引、胎盘功能尚好，无头盆不可考虑引产。引产前需判断宫颈是否成熟。产前需判断宫颈是否成熟。若宫颈不成熟，需促宫颈成熟若宫颈不成熟，需促宫颈成熟v普拉睾酮200mg 5%GS 20mLiv或者用缩宫素或前列腺素促宫颈成熟或者用缩宫素或前列腺素促宫颈成熟宫颈管已消失，行人工破膜宫颈管已消失，行人工破膜v严密监测产程严密监测产程v2、若、若12小时胎动计数小于小时胎动计数小于10次次/分，分，羊水量少且混有胎粪、巨大儿、头羊水量少且混有胎粪、巨大儿、头盆不称等应行剖宫产术盆不称等应行剖宫产术