经络腧穴总论课件.ppt
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- 经络 总论 课件
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1、经络腧穴总论经络腧穴总论第一节第一节 经络总论经络总论第一章第一章 经络总论经络总论教学目的和要求教学目的和要求 1.掌握经络及经络学说的含义掌握经络及经络学说的含义2.熟悉经络学说的形成。熟悉经络学说的形成。3.掌握经络系统的组成。掌握经络系统的组成。4.掌握十二经脉的含义及特点。掌握十二经脉的含义及特点。教学重点、难点教学重点、难点1.经络及经络学说的含义。经络及经络学说的含义。2.经络系统的组成。经络系统的组成。3.十二经脉的含义及特点。十二经脉的含义及特点。一、经络的概念一、经络的概念经络,是经脉和络脉的总称,经络,是经脉和络脉的总称,是人体运行气血、联络脏腑、是人体运行气血、联络脏腑
2、、沟通内外、贯穿上下的通路。沟通内外、贯穿上下的通路。一、经络的概念一、经络的概念(1 1)经,又称经脉,有路径之意。经脉贯通上下,沟通)经,又称经脉,有路径之意。经脉贯通上下,沟通内外,是经络系统中纵行的主干。内外,是经络系统中纵行的主干。(2 2)络,又称络脉,有网络之意。络脉是经脉别出的分)络,又称络脉,有网络之意。络脉是经脉别出的分支,较经脉细小。支,较经脉细小。一、经络的概念一、经络的概念 经经 脉脉络络 脉脉 含义含义 经:路径经:路径络:网络络:网络 地位地位 粗大,主干粗大,主干 细小,分支细小,分支走行方向走行方向 纵行纵行(个别特殊)(个别特殊)横、斜,纵横交错横、斜,纵横
3、交错 分布形式分布形式 线状线状 网状布散,遍布全身网状布散,遍布全身 深浅分布深浅分布 多行于深部多行于深部 多行于浅部多行于浅部二、经络系统的组成二、经络系统的组成 经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成,概括为经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成,概括为“四十二,一十五,奇经八脉浮孙数四十二,一十五,奇经八脉浮孙数”。“四十二四十二”指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部;皮部;“一十五一十五”指十五络脉。指十五络脉。二、经络系统的组成二、经络系统的组成经脉经脉络脉络脉十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉十五络脉十五络脉孙络、浮络孙络、浮络经络经络十二经别
4、十二经别十二经筋十二经筋十二皮部十二皮部附属结构附属结构脏腑脏腑肢节肢节(五官九窍五官九窍)1、十二经脉的名称、十二经脉的名称十二经脉是经络系统的主体,为手足三阴经、十二经脉是经络系统的主体,为手足三阴经、手足三阳经的总称。具有表里经脉相合,手足三阳经的总称。具有表里经脉相合,与相应脏腑络属的主要特征。与相应脏腑络属的主要特征。也称为也称为“正经正经”。(一)十二经脉(一)十二经脉(一)十二经脉(一)十二经脉十二经脉的名称是结合十二经脉的名称是结合手足、阴阳、脏腑手足、阴阳、脏腑三方三方面而确定的。面而确定的。A脏腑脏腑 十二经脉与内部脏腑有特定的联系,用十二经脉与内部脏腑有特定的联系,用“属
5、属”、“络络”来概括。来概括。B手足手足 根据十二经脉循行主要经过上肢或下肢,分为根据十二经脉循行主要经过上肢或下肢,分为“手手经经”“足足经经”。C阴阳阴阳 脏为阴,腑为阳;内为阴,外为阳。脏为阴,腑为阳;内为阴,外为阳。(一)十二经脉(一)十二经脉2、十二经脉在体表的、十二经脉在体表的分布规律:分布规律:阳明经在前阳明经在前 手足三阳经手足三阳经四肢外侧四肢外侧 少阳经在中少阳经在中 头面、躯干头面、躯干 太阳经在后太阳经在后 太阴经在前太阴经在前 手足三阴经手足三阴经四肢内侧四肢内侧 厥阴经在中厥阴经在中 躯干躯干 少阴经在后少阴经在后(一)十二经脉(一)十二经脉3、十二经脉的表里属络关
6、系、十二经脉的表里属络关系 阴、脏、里阴、脏、里 阳、腑、表阳、腑、表阴阴 手太阴肺经手太阴肺经 手阳明大肠经手阳明大肠经 阳阳经经 足太阴脾经足太阴脾经 足阳明胃经足阳明胃经 经经属属 手少阴心经手少阴心经 手太阳小肠经手太阳小肠经 属属脏脏 足少阴肾经足少阴肾经 足太阳膀胱经足太阳膀胱经 腑腑络络 手厥阴心包经手厥阴心包经 手少阳三焦经手少阳三焦经 络络腑腑 足厥阴肝经足厥阴肝经 足少阳胆经足少阳胆经 脏脏(一)十二经脉(一)十二经脉4、十二经脉的循行走向、十二经脉的循行走向手三阴经从胸走手,手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阳经从头走足,足三阴经
7、从足走腹(胸)。足三阴经从足走腹(胸)。(一)十二经脉(一)十二经脉5、十二经脉的交接规律、十二经脉的交接规律阴经与阳经(互为表里)在手足末端相阴经与阳经(互为表里)在手足末端相交,交,阳经与阳经(同名经)在头面部相交,阳经与阳经(同名经)在头面部相交,阴经与阴经在胸部相交。阴经与阴经在胸部相交。(一)十二经脉(一)十二经脉6、十二经脉的气血流注次序、十二经脉的气血流注次序从手太阴肺经开始,至足厥阴肝经,再从手太阴肺经开始,至足厥阴肝经,再传回手太阴肺经。传回手太阴肺经。1、奇经八脉的概念、奇经八脉的概念是是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉
8、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉的总称。的总称。因为既不直属脏腑,又无表里配偶,因为既不直属脏腑,又无表里配偶,“别道而行别道而行”,故称,故称“奇经奇经”。(二)(二)奇经八脉奇经八脉(二)(二)奇经八脉奇经八脉2、奇经八脉的特点、奇经八脉的特点 有一定的循行路线有一定的循行路线 不直属脏腑不直属脏腑 无表里关系无表里关系 无逐经相接的关系无逐经相接的关系 除任、督脉外无腧穴分布除任、督脉外无腧穴分布(二)(二)奇经八脉奇经八脉3、奇经八脉的作用、奇经八脉的作用交错循行于十二经脉间,沟通十二经脉的联系交错循行于十二经脉间,沟通十二经脉的联系对十二经脉的气血运行起着溢蓄调节作用对十二经脉的气血运行起着溢
9、蓄调节作用与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任、督、与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任、督、足阳明等有联系足阳明等有联系小腿内侧,并足太阴、厥阴上行至咽喉合于任脉小腿内侧,并足太阴、厥阴上行至咽喉合于任脉足跗外侧,并足少阳经上行,至颈后会合于督脉。足跗外侧,并足少阳经上行,至颈后会合于督脉。阳维脉足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合阳跷脉调节肢体运动,司调节肢体运动,司眼睑开合眼睑开合 足跟内侧,伴足少阴等经上行,至目内眦与阳跷足跟内侧,伴足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合脉会合阴跷脉调节六阴经经气调节六阴经经气调节六阳经经气调节六阳经经气 阴维脉阴维脉涵蓄十二经气血,涵蓄十二
10、经气血,故称故称“十二经之海十二经之海”冲脉冲脉约束纵行躯干的诸约束纵行躯干的诸条经脉条经脉起于胁下,环腰一周,状如束带起于胁下,环腰一周,状如束带带脉带脉调节全身阳经经气调节全身阳经经气,故称,故称“阳脉之海阳脉之海”腰、背、头面正中,总督六阳经腰、背、头面正中,总督六阳经督脉督脉调节全身阴经经气调节全身阴经经气,故称,故称“阴脉之海阴脉之海”腹、胸、颏下正中,总任六阴经腹、胸、颏下正中,总任六阴经任脉任脉功能功能循行分布概况循行分布概况脉名脉名(三)十五络脉(三)十五络脉1、含义、含义 十五络脉:十二经脉和任、督二脉各自别出十五络脉:十二经脉和任、督二脉各自别出一络,加上脾之大络,总计一络
11、,加上脾之大络,总计15条,称为十条,称为十五络脉五络脉。2、特点、特点 沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。性。(三)十五络脉(三)十五络脉3、作用、作用 十二经别络沟通了表里两经的经气,补十二经别络沟通了表里两经的经气,补充了十二经脉循行的不足。充了十二经脉循行的不足。统属全身络脉的作用。统属全身络脉的作用。(四)十二经别(四)十二经别 1、含义、含义 十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。经别行深入体腔的支脉。2、特点、特点 离、入、出、合。离、入、出、合。六合:十
12、二经脉按照阴阳表里关系汇合成六组,称为六六合:十二经脉按照阴阳表里关系汇合成六组,称为六合。合。别络与经别的区别别络与经别的区别 别络别络经别经别循行循行 本经别出后,与其本经别出后,与其相表里的经脉相连相表里的经脉相连接接阴经经别从本经分出后,归向阴经经别从本经分出后,归向于相表里的阳经经脉于相表里的阳经经脉作用作用及意及意义义主要加强了十二经主要加强了十二经脉在体表的联系脉在体表的联系加强十二经脉的内部联系,同加强十二经脉的内部联系,同时还加强了四肢与头面,躯干时还加强了四肢与头面,躯干的联系的联系(四)十二经别的作用(四)十二经别的作用加强了十二经脉与脏腑之间的联系。加强了十二经脉与脏腑
13、之间的联系。加强表里两经的联系。加强表里两经的联系。加强了阴经经脉同头面部的联系。加强了阴经经脉同头面部的联系。扩大了十二经经穴的主治范围。扩大了十二经经穴的主治范围。拓宽了临床各科辨证论治的途径。拓宽了临床各科辨证论治的途径。(五)十二经筋(五)十二经筋 1、含义、含义 十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系,是附十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系,是附属于十二经脉的筋肉系统。属于十二经脉的筋肉系统。2、特点、特点 其循行分布均起始于四肢末端,结聚于关节骨骼部,其循行分布均起始于四肢末端,结聚于关节骨骼部,而走向头面躯干,行于体表,不入内脏。而走向头面躯干,行于体表,不入内脏。(五)
14、十二经筋(五)十二经筋经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用。能的作用。充实了十二正经在体表的部位。充实了十二正经在体表的部位。病候记载都属于筋肉方面的疾病。病候记载都属于筋肉方面的疾病。(五)十二经筋(五)十二经筋应用应用1、在临床取穴方面的应用。、在临床取穴方面的应用。2、在针刺方面的应用。、在针刺方面的应用。(六)十二皮部(六)十二皮部 1、含义、含义 十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位,也是十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位,也是络脉之气散布之所在。络脉之气散布之所在。2、特点、特点 十二皮部的分布区域是以十
15、二经脉体表的分布范围为依十二皮部的分布区域是以十二经脉体表的分布范围为依据的。据的。(六)十二皮部(六)十二皮部作用:作用:生理病理上生理病理上 协助诊断协助诊断 用于治疗上用于治疗上 三、三、经络的作用经络的作用1 1、联系脏腑,沟通内外。、联系脏腑,沟通内外。“夫十二经脉者,内属夫十二经脉者,内属于腑藏,外络于肢节于腑藏,外络于肢节”2 2、运行气血,协调阴阳。、运行气血,协调阴阳。“经络者,所以行气血经络者,所以行气血而营阴阳,濡筋骨,利关节者也而营阴阳,濡筋骨,利关节者也”3 3、抗御疾病,反映病证。、抗御疾病,反映病证。(卫气)(卫气)4 4、传导感应,调整虚实。、传导感应,调整虚实
16、。“刺之要,气至而有效刺之要,气至而有效”四、四、经络的应用经络的应用(一)指导临床诊断(一)指导临床诊断1、分经辨证、分经辨证病理状态下,经络是病邪传注的途径,可反映病理状态下,经络是病邪传注的途径,可反映症候征候。症候征候。2、经穴诊法、经穴诊法压痛、结节、条索等压痛、结节、条索等四、四、经络的应用经络的应用(二)指导临床治疗(二)指导临床治疗腧穴的选取腧穴的选取循经取穴循经取穴四总穴歌四总穴歌:“肚腹三里留,腰背委中肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。求,头项寻列缺,面口合谷收。”现代版现代版:“心胸取内关,小腹三阴谋,酸心胸取内关,小腹三阴谋,酸痛阿是穴,急救刺水沟。痛阿是
17、穴,急救刺水沟。”五、小结五、小结注意区分奇经八脉、十五络脉十二经别、十二经筋、十二皮注意区分奇经八脉、十五络脉十二经别、十二经筋、十二皮部的含义、特点和生理作用。部的含义、特点和生理作用。思思 考考 题题1.1.简述十四经脉的名称。简述十四经脉的名称。2.2.简述奇经八脉的生理功能。简述奇经八脉的生理功能。3.3.简述经络的作用。简述经络的作用。经络腧穴总论经络腧穴总论第二节第二节 腧穴总论腧穴总论一、一、腧穴的概念和分类腧穴的概念和分类含义:含义:腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的特腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的特殊部位,是疾病的反应点,又是针灸施术的部位。殊部位,是疾病的反应点,又是
18、针灸施术的部位。后世俗称后世俗称“穴位穴位”。分类:分类:十四经穴、经外奇穴、阿是穴十四经穴、经外奇穴、阿是穴。“经穴经穴”:指归属于:指归属于十二经脉与任、督十二经脉与任、督二脉的腧二脉的腧穴,称为穴,称为十四经穴十四经穴,简称,简称“经穴经穴”,共共362个,具有个,具有治疗本经病症治疗本经病症的共同作用。的共同作用。(其(其中一名双穴中一名双穴309个(十二经),一名一穴个(十二经),一名一穴52个个(任、督脉),合计(任、督脉),合计670个经穴。)个经穴。)一、一、腧穴的概念和分类腧穴的概念和分类(一)十四经穴(一)十四经穴一、一、腧穴的概念和分类腧穴的概念和分类(二)经外奇穴(二)
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