中心静脉压(CVP)课件.ppt
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- 关 键 词:
- 心静 脉压 CVP 课件
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1、中心静脉压(CVP)张媛学习目标n掌握CVP的正常值和测量方法。n了解CVP的临床意义。n了解CVP与血压的关系,并能根据CVP值对患者的病情作出初步的判断。定义 中心静脉压中心静脉压(central venous pressure,CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力。正常值为0.49-1.18Kpa(5-12cmH2O)。临床意义n测定CVP对了解有效循环血容量、右心功能、心包填塞有重要意义。可了解原因不明的急性循环衰竭是低容量性的还是心源性的;少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾衰竭。中心静脉压与血压同时监测,比较其动态变化,更有意义n中心静脉压下降,血压低下,提示有效血容量不足。n中
2、心静脉压升高,血压低下,提示心功能不全。n中心静脉压升高,血压正常,提示容量负荷过重。n中心静脉压正常,血压低下,提示心功能不全或血容量不足,可予补液实验。n中心静脉压进行性升高,血压进行性低下,提示严重心功能不全,或心包填塞。补液实验n取等渗盐水250ml,于510分钟内静脉注入。n如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足。n如血压不变而中心静脉压增高3-5cmH2O则提示心功能不全。适应症n危重病人手术,既可以快速输液、输血,又能协助了解是低血容量休克,还是心功能不全。n抢救休克患者时,确定输液、输血是否适当,防止循环超负荷的危险。n当病人血压正常而伴有少尿或无尿时,帮助区别是血容量不足
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