肌肤案例快速处理方案.ppt

1、 简单快捷处理问题肌肤+自述：+干性，轻度敏感肌肤+护肤品使用史；自然堂.卞卡.。美容院护理史：没有。医院皮肤治疗史：有过过敏+水母已使用四个月，每天用洁面喷雾。+使用水母后出现的皮肤问题（红色点，发痒、）+停用现在护肤品，使用医学护肤品保湿，如氧化锌软膏（炎症、保湿）或硅霜（保湿，刺激性小）+内服抗组胺药，西替利嗪（针对痒，痒是组胺的释放）+外用艾洛松(局部)解决红斑问题，连续使用周期不超过20天，间断使用周期不超过30天+饮食忌辛辣，刺激，海鲜（改变生活习惯，远离导致屏障损伤的问题）1.顾客年龄242.性别女3.皮肤测试代码OP2S2W3Sr24.护肤品使用史DE海洋水，海洋乳液5.水母使

2、用品类-频次-已使用时长无6.使用水母后出现的皮肤问题：使用洁面+喷雾一个月，最近出现整个面部白色泡泡类型的脓包目测：油性敏感肌肤目测：油性敏感肌肤-中度敏感中度敏感 使用洁面和喷雾后出现了感染（脓包）使用洁面和喷雾后出现了感染（脓包）除了红斑反应还有皮疹及痤疮除了红斑反应还有皮疹及痤疮 +照片中面部皮肤中度敏感，整个基底颜色发红+建议：+阿奇霉素片，每天一次，每次0.5（口服药，控制感染）+外擦夫西地酸乳膏（治疗炎症）+这个患者可以用红蓝光（针对敏感的治疗，贴士：修复皮损，对于油性肌肤存在的感染有很好的减轻和降低作用）+不要用维A酸类药物或是含维A酸的化妆品（刺激性的角度考虑）+不能用控油产

3、品，有刺激性，可以考虑活性炭吸附（控油的产品都刺激）治疗顺序：控制感染、炎症治疗顺序：控制感染、炎症治疗过敏治疗过敏控油，医生未建议控油，医生未建议 医学护肤，可以后期控制后配合温和性护肤品医学护肤，可以后期控制后配合温和性护肤品+红光：波长为62510nm的红光具有纯度高、光源强、能量密度均匀的特点，在皮肤护理、保健治疗中效果显著，被称为生物活性光。红光能让细胞的活性提高，促进细胞的新陈代谢，使皮肤大量分泌胶原蛋白与纤维组织来自身填充。加速血液循环，增加肌肤弹性，改善皮肤萎黄、暗哑的状况，从而达到抗衰老、抗氧化、修复的功效，有着传统护肤无法达到的效果。+主要功效：美白淡斑、嫩肤祛皱、修复受损

4、皮肤、抚平细小皱纹、缩小毛孔、增生胶原蛋白。+2蓝光：波长为47010nm的蓝光具有快速抑制炎症的功效，在痤疮的形成过程中，主要是丙酸杆菌在起作用所致，而蓝光可以在对皮肤组织毫无损伤的情况下，高效的破坏这种细菌，最大限度减少痤疮的形成，并且在很短时间内使炎症期的痤疮明显减少至愈合。1.顾客年龄：402.性别：女3.护肤品使用史：长年只用保湿洁面和水。皮肤在医院检查为玫瑰痤疮十几年，伴随毛细血管扩张，脸容易红。4.水母使用品类-频次-已用时长:早晚洁面，白天大喷，洁面后小喷5.使用水母后出现的皮肤问题：无反应6.皮肤有斑、痘、泛红，有点痒，吃过甲硝唑，打过肾上腺皮棕，没抹过药膏，做过光子类的去红

5、血丝目测：红斑反应、色沉、皮肤的分化（表皮的分化）不是很好、少量丘疹+不诊断为玫瑰痤疮（玫瑰痤疮是痤疮样病变的同时伴随血管型反应，脸会红），首先怀疑用过含激素成分的护肤品+首先建议防晒，这是针对斑和泛红，斑和泛红都没有针对性的药物，她的痘痘个数不算多也不建议口服药物，+可以长期自己做保湿：干净毛巾浸凉白开，不滴水的程度敷在脸上，每天一次，每次一刻钟左右+皮肤痒的话吃点盐酸西替利嗪成分的药，比如喜宁，不痒之后再吃一周，不痒之后可以再用光子，需要耐心，无法在一两周改变现状+建议加用单纯硅霜或凡士林，这种情况用药越简单越好。+可选用医学护肤品中的去红功效的产品即发性敏感（已经采取措施，即发性敏感（已

6、经采取措施，确毫无效果）确毫无效果）+这位顾客属于敏感性皮肤，最近过敏、痒、轻微肿胀+口服西替利嗪和冷湿敷，共三天无缓解，应该怎么办+口服加抗过敏药，如氯雷他定，西替利嗪口服三天没有缓解是有可能的（如果外用抗过敏药不足以对抗过敏反应的时候应该加上口服药）+外用可适当加用尤卓尔或艾洛松等弱效激素，有皮损、红的部位均可用，先使用一周观察，也可以配合水母面膜+再就是查看有什么过敏源（做IGE的筛查），除去诱因+注意：在敏感肌肤出现过敏的情况下，药物治疗是首选，注意：在敏感肌肤出现过敏的情况下，药物治疗是首选，必须通过药物度过即性炎症起，起到抑制作用，否则炎症必须通过药物度过即性炎症起，起到抑制作用，

7、否则炎症会加重，再配合保湿补水的医用护肤品进行修复会加重，再配合保湿补水的医用护肤品进行修复1、混合型中度敏感肌肤，敏感程度加深的原因是之前使用过很多爆款面膜（屏障损伤得很严重）2、她以前的脸就特别容易发红，现在在使用水母逐步修复过程中，脸颊到不是特别容易犯红，而转移到了鼻子部位，尤其是下午5点左右就会红的吓人，过1、2个小时后又会自行消退（除了屏障损伤以外，还有血管神经反应）3、最近每天都这样，就是犯红没有其他症状，之前不会。4、这种情况，是不是因为环境的因素，下午温差化较大，而产生的不适应反应呢？如果要逐步缓解这种问题，是该如何处理？5、第3张照片是自行缓解后的+看照片像脂溢性皮炎，用那些

8、所谓爆款面膜，皮肤屏障被破坏，可以外用一些修护保湿类的药妆，或者氧化锌类的霜剂（脂溢性皮炎最标准的修复方式就是保湿）+对于为什么每到下午5点就发红不好说，一般而言，热会使皮肤血管扩张，造成面部潮红，冷使血管收缩，但温度回升血管则会弹性扩张造成脸红。+容易脸红的人，要少吃增加血管扩张的食物，如咖啡、茶、可乐，也许下午前有饮食上的变化，环境、温度、饮食改变都有关系，当然更年期的因素不可忽略。+温差太大时，比如草丛冷风中回到有暖气的房间，微血管在反复收缩扩张中失去弹性，反应在双颊和鼻端，就会使双颊发红刺痛+这个顾客也是每到下午五六点脸红如图片并且有点儿痒还会脱皮+本身皮肤比较敏感，这种情况已连续几天

9、了，是否需口服西替利嗪，外涂艾洛松软膏？+口服药可以吃，但艾洛松（激素）是不能用的，皮肤干燥、脱屑，看照片是皮炎+痒的厉害可以口服西替利嗪，温凉水湿敷、外用修复保湿的霜剂（别用油膏剂），一修复皮肤屏障为主，别用激素+干的厉害可以用点硅霜、维生素E乳之类的，可以外用药，但要注意剂型选择，用霜剂，别用油膏剂+她的皮肤是皮肤屏障严重受损，外用的药物只能是修护保湿补水类的，帮助她自我修复。所以她得慢慢来，这个病没有特效药，可以考虑药妆里的修护保湿系列或舒缓系列+可以在家里买一台小型冷喷机（或冷湿敷），自己在家喷喷，好得快一点1.顾客年龄，342.性别，女3.皮肤测试代码，Oposw1sro 4.护肤品

10、使用史；使用玫琳凯产品两年，美容院护理史无;医院皮肤治疗史无5.水母使用品类洁面喷雾面膜-频次-早晚洁面，喷雾，一星期后添加面膜6.使用水母后出现的皮肤问题，使用面膜后出现严重红点，现只有在用洁面一天一次，喷雾。+是过敏的表现，建议口服抗过敏药，西替利嗪就可以+停用所有化妆品，冷喷+保湿修复霜或者硅霜+保湿修复霜的防敏保湿效果好些+这位顾客用了眼膜2、3天，眼睛过敏，肿成这样，脸上还有局部发红，身上没有过敏的皮疹，该如何处理？+考虑为接触性过敏，口周也有+建议口服2-3天小剂量激素，如醋酸泼尼松20mg/日+配合口服抗过敏药+外用硼酸溶液（3%浓度）湿敷+没有渗出的地方可以红霉素与艾洛松混合外

11、用3天+总结：总结：1、在过敏的炎性期急性期，迅速用药物扑灭处于、在过敏的炎性期急性期，迅速用药物扑灭处于蔓延之势的过敏反应是非常必要的，只有控制炎症之后才蔓延之势的过敏反应是非常必要的，只有控制炎症之后才可以使用可行的护肤品；可以使用可行的护肤品；2、找到过敏源头，这个眼膜不可以继续使用、找到过敏源头，这个眼膜不可以继续使用+此患者面部过敏，过敏源正在查，眉毛之间是皮炎吗，该如何治疗+建议停用一切化妆品（切断过敏源头），使用硅霜，硅霜是医院的自制剂+不建议使用外用药+如果痒可口服盐酸西替利嗪成分的药物如喜宁等1.顾客年龄232.性别女3.皮肤测试代码OP0S2W1Sr24.护肤品使用史：雅漾

12、，理肤泉医院皮肤治疗史，患有脂溢性皮炎，过敏，炎症问题已经控制了5.水母使用品类-频次-已使用时长，使用水母37天，早晚水母洁面，三小时一次喷雾6.使用水母后出现的皮肤问题：使用喷雾后，刚开始脸部红肿有所缓解，过后还是出现紧绷，使用喷雾后，面部出油严重，使用水母面膜后，面部红肿加重，后推荐使用薇诺那舒敏保湿特护霜后，脸部再次出现红肿加剧7.顾客去医院检查过好几次，医生说她是脂溢性皮炎，她说最开始出现过敏现象，就用医生开的护肤品还有硫磺皂洁面，后面问题就更加剧了，出现洗脸用清水都疼，后面重现去医院开了消炎药，医生说炎症控制了，并推荐一个不知名的胶原蛋白的护肤品给她，她没要，就使用了水母现在不痒，

13、面部红、肿、有紧绷感+根据患者病史及使用面膜情况，考虑为过敏性皮炎，不是脂溢性皮炎，薇诺娜也不适合她的皮肤使用+搞清楚曾经使用过的药物，不排除激素依懒性皮炎，皮肤太敏感，不能使用硫磺皂洁面+解决方案：+1、先做脱敏治疗：口服抗组胺药（如西替利嗪）和维生素C；+2、配合外用舒敏产品；+3、如果面部红肿明显可做湿敷，4/日，每次15分钟可用活泉水或3%硼酸溶液或冷湿敷；+4、避免辛辣刺激性饮食，注意防晒；+5、敏感皮肤修复过程中可能会有反复，这是正常的过程，只要整体有改善，慢慢会好起来的，方案若有效可长期坚持+如果确诊是激素依赖性皮炎：+用硅霜外用+红肿明显冷湿敷+期间视病情变化加口服脱敏雷公藤多

14、苷片+复方甘草酸苷片+羟氯奎片，外擦0.03%的他克莫斯软膏，一天2次+如果药膏擦后有刺激的感觉，可以和硅霜或雅漾修护保湿霜混合后外擦，雅漾舒缓和修护系列效果不错，喷雾建议用依泉的用后不会出现紧绷+使用玫琳凯过敏了，用玫琳凯半个月后红肿痒，吃了一次羊蝎子更严重，+目前哺乳期，可以用什么方法治疗？+原因很明确，是单一化妆品的过敏反应，问题在于哺乳期，口服药需慎重+建议先外用药物治疗，看效果，必要时也得口服副作用相对小的抗过敏药+可建议外用蓝科肤宁湿敷早晚各一次+外涂雅漾保湿修护或硅油乳膏+可以外用艾洛松3天，一天一次可以把硅油和艾洛松混在一起涂，短期应用激素好的快，但是不能长期用+近期忌口，乳海

15、鲜、羊肉、辛辣护肤品使用史：很多品牌，不固定，用水母之前在用仙肤莱，原液密码美容院护理史：萱姿冰膜医院皮肤治疗史：有，用过奥络用水母快两个月了，之前是屏障受损，用洁面喷雾和面膜修复好些，前几天用了几天芦荟胶，在用水母就成这样了已做斑贴试验，对氯化钴、颜料红、十二烷基硫酸钠、硫柳汞、硫酸镍过敏+氯化钴、颜料红属于染烫剂中的成分，皮肤应属慢性过敏+远离过敏源+口服西替利嗪等抗过敏药物+外用糠酸莫米松软膏，不超过7天+配合保湿舒缓类医用护肤品+1周后症状缓解可加面膜冷敷+这位顾客由于使用无限极导致皮肤出现问题，在医院治疗一段时间花了2万多，有些改善，现在换成中药调理，想问下是否有更快些修复好的方法+

16、这是过敏的表现，并且已经结痂+建议护理方案：1、抗过敏，可口服抗组胺药脱敏2、口服复方甘草酸苷片3、外用医用级护肤品：水母喷雾、面膜4、外用抗生素药物：夫西地酸或者红霉素5、可加表皮生长因子类产品6、可根据治疗反应调整用药+护肤品使用史；长期用祛斑产品，易过敏+2012年因皮医院治疗，方法：用葡萄糖瓶装水磨隔几天用纱布敷一次，维肤膏，维生素E擦，配合创福康面膜使用+水母使用品类-频次-已使用时长:+11月1号：一天三次洗面奶洁面+喷雾；发炎，起疙瘩，红肿+11月11号：洗面奶+喷雾+眼膏+11月18号洗面奶+喷雾+眼膏+薇诺娜修复霜+11月24号洗面奶+喷雾+眼膏+薇诺娜修复霜+面膜早上清水洗

17、脸，之后喷雾，眼膏+薇诺娜修复霜，晚上洁面奶+喷雾+眼膏使用+薇诺娜修复霜，面膜一周一次，每次10分钟左右+12月20号:早上清水+大喷+宝宝霜(不含香精)晚上洁面+大喷+宝宝霜(不含香精)晚上口服西秦利嗪使用水母后出现的皮肤问题：使用水母后出现的皮肤问题：服用西秦利嗪6天，客人不愿意再服药肌肤比以前好很多，但用大喷就起疙瘩12月27-28号两天停用了大喷，白天没有怎么起，但就算不用大喷，还是会固定每天早晚洗脸之后出现之后慢慢消掉偶尔还会发红+使用水母后出现的皮肤问题：+服用西秦利嗪6天，客人不愿意再服药+肌肤比以前好很多，但用大喷就起疙瘩+12月27-28号两天停用了大喷，白天没有怎么起，但

18、就算不用大喷，还是会固定每天早晚洗脸之后出现之后慢慢消掉+偶尔还会发红她之前就是夏天敏感脸上起小粒粒冬天没事这次冬天也一直起反正皮肤很敏感还有就是她来月经的时候皮肤很好一过去，就恢复原样在用水母，皮肤痒使用产品前也有这些症状不过没这么严重，冷喷、口服过敏药，就是不见好+如果痒，还是考虑过敏了，首先要停用导致过敏的产品，否则吃抗过敏药物也不行+可以先停用最常导致过敏的产品，观察一段时间，如果无好转再停用另一种产品，用排除法+建议口服抗过敏药物，时间长一些，1个月，不要症状刚好就停药，持续一些时间+另外面部部分是痤疮，可以做红蓝光治疗皮肤：油性敏感性，易晒红、晒黑皮肤护理史：美容院瑭璇美白，一个月

19、有效，开始长痘、红肿，换了各种化妆品，去年在一家小店做了中药膜，皮肤好多了，之后又开始长痘使用产品：如新，中药调剂面膜，细胞内白巩固类全套产品，丸美等美白产品皮肤问题：使用水母洁面、喷雾，十二天开始爆痘，现在全脸都是，脖子上也有了，很痒+有激素依赖性皮炎的可能，激素脸与过敏治疗方案是一个套路，只是激素脸治疗过程漫长，是持久战+治疗方案：+硅霜外用，红肿明显冷湿敷+期间视病情变化加口服脱敏雷公藤多苷片+复方甘草酸苷片+羟氯奎片，外擦0.03%的他克莫斯软膏，一天2次+如果药膏擦后有刺激的感觉可以和硅霜或雅漾修护保湿霜混合后外擦+喷雾建议用依泉的用后不会出现紧绷敏感分三类：敏感分三类：干性敏感性肌

20、肤：干敏的症状是敷面膜会刺痛，用水乳会刺痛，甚至出现痒的症状，根据皮肤的症状先配合药物，口服或外用，甚至两者同用，痒得厉害可以吃一些抗组胺的药物，比如西替利嗪，具体让医生给出方案，首先先药物控敏，配合湿敷，外用保湿的霜剂，修复屏障，干得厉害可以用硅油或者维生素E油性敏感性肌肤：就是俗话说的外油内干的肌肤，老是感觉油油的，长痘长皮疹，切勿盲目去控油，可以口服一些抗组胺药物（例如西替利嗪），配合舒敏的产品，冷湿敷，多补水，避免辛辣，注意防晒。激素敏感肌肤：长期使用角质越来越薄，停止之后会非常不适应，换什么产品都会出现激素过敏现象，脸上出现红肿，痒，干等症状，首先控炎，再用温和的护肤品进行保湿或者硅霜有炎症的敏感性肌肤：一定要先去医院控制过敏源，再搭配温和的产品和保湿单纯性的过敏肌肤：做好补水和防晒工作激素性的过敏肌肤：控炎后，用成份简单的产品进行修复和保湿孕期中的过敏性肌肤:在医生的知道下进行控炎，然后进行温和的补水功能总结：总结：一、找到过敏源，祛除过敏药，远离过敏源二、对干痒红对症下药：1、干：保湿类医用护肤品 2、痒：口服抗组胺药 3、红/肿：冷湿敷三、激素依赖的对症治疗 1、免疫调节剂 特点：成份比较简单的方式应对即兴反应，水母的面膜和洁面在炎症改善后再使用，喷雾可以交替使用