职业卫生课件-噪声和振动.ppt

1、 物理因素物理因素所致的职业病所致的职业病 哈医大公卫学院哈医大公卫学院劳动卫生与职业病教研室劳动卫生与职业病教研室三、噪三、噪 声声（一）基本概念（一）基本概念1.1.声音（声音（sound）：物体振动后，振动：物体振动后，振动能在弹性介质中以波的形式向外传播，传能在弹性介质中以波的形式向外传播，传到人耳引起的音响感觉称为声音。到人耳引起的音响感觉称为声音。次声波：频率小于次声波：频率小于20 Hz 声声 波波：20 Hz 20000Hz超声波：频率超声波：频率20000Hz以上以上2.2.噪声：从卫生学的角度讲，凡是使噪声：从卫生学的角度讲，凡是使人感到厌烦、不需要的声音或有害身人感到厌烦

2、、不需要的声音或有害身心健康的声音都称为噪声。心健康的声音都称为噪声。生产性噪声生产性噪声 生活噪声生活噪声 交通噪声交通噪声生产性噪声按照来源分生产性噪声按照来源分：机械性噪声：机械性噪声：机械的撞击、摩擦、转机械的撞击、摩擦、转动所产生的噪声。动所产生的噪声。流体动力流体动力性性噪声噪声：气体压力或体积的气体压力或体积的突然变化或流体流动所产生的声音突然变化或流体流动所产生的声音。电磁性噪声：电磁性噪声：变压器所发出的嗡嗡声。变压器所发出的嗡嗡声。连续连续噪声噪声间断间断噪声噪声稳态噪声稳态噪声非稳态噪声非稳态噪声脉冲噪声：即声音持续时间脉冲噪声：即声音持续时间0.50.5秒，间隔秒，间隔

3、大大于于1 1秒，声压有效值变化秒，声压有效值变化 4040dBdB的噪声。的噪声。随时间的变化，声压波动小随时间的变化，声压波动小于于3dB3dB的称稳态噪声，否则的称稳态噪声，否则即为非稳态噪声。即为非稳态噪声。低频：低频：300Hz以下以下中频：中频：300800Hz高频：高频：800Hz以上以上生产性噪声危害生产性噪声危害：强度高强度高 高频音所占比例大高频音所占比例大 持续暴露时间长持续暴露时间长 其他有害因素联合作用其他有害因素联合作用（二）物理特性（二）物理特性1.声强与声强级声强与声强级声强是指垂直于声波传播的方向上，单位声强是指垂直于声波传播的方向上，单位时间内作用于单位面积

4、上的能量。声强用时间内作用于单位面积上的能量。声强用表示，单位是瓦表示，单位是瓦/米米（w/m2）。）。声强存在听阈声强和痛阈声强。（声强存在听阈声强和痛阈声强。（1000Hz）听阈声强为听阈声强为10-12w/m2（I0）痛阈声强为痛阈声强为1w/m2。两者相差两者相差1012倍。倍。引用声强级的概念，表示为：引用声强级的概念，表示为：LIlgI/I0单位为贝尔，但实际应用中贝尔太大，采用单位为贝尔，但实际应用中贝尔太大，采用贝尔的十分之一作为声强级的单位，以分贝贝尔的十分之一作为声强级的单位，以分贝为单位则公式变为：为单位则公式变为：LI10lgI/I0从听阈到痛阈的声强范围是从听阈到痛阈

5、的声强范围是120dB2.声压与声压级声压与声压级 由于声波振动而对介质（空气）产生的压力由于声波振动而对介质（空气）产生的压力叫声压。用叫声压。用p表示，单位是帕（表示，单位是帕（pa）或微帕）或微帕（pa）。）。以以1000Hz为例，听阈声压为为例，听阈声压为20 pa，痛阈痛阈声压为声压为20pa。两者之间相差两者之间相差100万倍（万倍（106）。）。声压级声压级（单位：（单位：dB）LP20lgP/P0P0：基准声压，：基准声压，1000Hz纯音的听阈声压纯音的听阈声压听阈声压和痛阈声压之间相差听阈声压和痛阈声压之间相差120dB。（3）声压的合成）声压的合成 1）声源的声压级相同，

6、合成后的）声源的声压级相同，合成后的声压级：声压级：L总总L+10Lgn L：为单个声源的声压级，：为单个声源的声压级，n：为声源的数目：为声源的数目 2）声源的声压级不同，计算合成声压）声源的声压级不同，计算合成声压级时，将声压级从大到小排列，按照两两级时，将声压级从大到小排列，按照两两合成的方法逐一计算。合成的方法逐一计算。声级(dB)相加时的增值L表 两声级差(L1-L2)0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 增加值 L(dB)3.0 2.5 2.1 1.8 1.5 1.2 1.0 0.8 0.6 0.5 0.41.一车间内，有一车间内，有4台相同的机器，声压级为台相同的机器，声

7、压级为85dB（A），工作时机器一开一备，问该车间总的声），工作时机器一开一备，问该车间总的声压级是多少？压级是多少？2.某作业场所有三个声源，声压级分别是某作业场所有三个声源，声压级分别是95dB、89dB、83dB，问总的声压级是多少？问总的声压级是多少？3.某作业场所有三个声源，声压级分别是某作业场所有三个声源，声压级分别是95dB、91dB、89dB，问总的声压级是多少？问总的声压级是多少？巩固练巩固练习：习：1.85+3882.95896 95+196 968313 忽略不计忽略不计 合成声压级为合成声压级为96dB3.95914 95+1.596.5 96.5897.5 96.5+

8、（08、07、06）97.3、97.2 还是还是97.1？练习解答：练习解答：3.频谱频谱 纯音纯音（pure tone）：单一频率的声音。：单一频率的声音。如音叉振动时发出的声音接近于纯音。如音叉振动时发出的声音接近于纯音。复合音复合音（complex tone）：含有不同频率的声音。：含有不同频率的声音。复合音包括：乐音和噪音（噪声）复合音包括：乐音和噪音（噪声）乐音：声音的频率组成有一定规律性或节奏乐音：声音的频率组成有一定规律性或节奏性，能够给人以明显的音调感或音色感。性，能够给人以明显的音调感或音色感。音叉音叉(tuning fork)是呈是呈“Y”形的钢质形的钢质或铝合金发声器，各

9、种音叉可因其质或铝合金发声器，各种音叉可因其质量和叉臂长短、粗细不同而在振动时量和叉臂长短、粗细不同而在振动时发出不同频率的发出不同频率的纯音纯音。频谱（频谱（frequency spectrum）：把组成）：把组成噪声的复合音的各种频率从低到高排列而形噪声的复合音的各种频率从低到高排列而形成的连续频率谱。成的连续频率谱。频带或频程：在实际工作中，通常人为地频带或频程：在实际工作中，通常人为地把声频范围（把声频范围（20Hz20000Hz）划分为若干）划分为若干小的频段，最常用的是倍频程。小的频段，最常用的是倍频程。倍频程按照频率成倍比关系将声频划分为若倍频程按照频率成倍比关系将声频划分为若干

10、频段，一个频段的上线频率（干频段，一个频段的上线频率（f上上）和下线频率）和下线频率（f下下）之比为）之比为2，称为，称为1倍频程，每一频段用一个倍频程，每一频段用一个几何中心频率代表：几何中心频率代表：f中中2f上上f下下 如果在一个倍频程的上、下限频率之间再插如果在一个倍频程的上、下限频率之间再插入两个频率，使入两个频率，使 4个频率之间的比值由小到大，依个频率之间的比值由小到大，依次排列。这样将一个倍频程划分为次排列。这样将一个倍频程划分为3个频程，称这个频程，称这种频程为种频程为13倍频程。倍频程。倍频程频率范围倍频程频率范围中心频率（中心频率（Hz）频率范围（频率范围（Hz）31.5

11、 22.5 -45 63 45 -90 125 90 -180 250 180 -354 500 354 -707 1000 707 -1414 2000 1414 -2828 4000 2828 -5656 8000 5656 -11212 1600011212-224244.人对声音的主观感觉人对声音的主观感觉 1）响度级：是根据人耳的感音特性，）响度级：是根据人耳的感音特性，依据声压和频率测出的人耳对声音的主观依据声压和频率测出的人耳对声音的主观感觉量，单位是方（感觉量，单位是方（phone）。）。判定响度级以判定响度级以1000Hz的纯音为基准，的纯音为基准，其它不同频率的声音听起来与

12、基准音一样其它不同频率的声音听起来与基准音一样响时，基准音的声压级就是被判定音的响响时，基准音的声压级就是被判定音的响度级。度级。2）声级）声级声级计的滤波器不同特点分为：声级计的滤波器不同特点分为：A声级：声级：40方方 低频衰减，高频不衰减低频衰减，高频不衰减B声级：声级：70方方 低频衰减低频衰减C声级：声级：100方方 所有频率声音均通过所有频率声音均通过D声级：用来测量飞机噪声的声级：用来测量飞机噪声的 模拟噪度模拟噪度40呐的曲线倒数设计的呐的曲线倒数设计的 噪音对人类不同程度的影响噪音对人类不同程度的影响无法忍受：无法忍受：150dB 130dB感到疼痛：感到疼痛：130dB 1

13、10dB很很 吵：吵：110dB 70dB较较 静：静：70dB 50dB安安 静：静：50dB 30dB极极 静：静：30dB 10dB无无 声：声：0dB（三）噪声对人体的影响（三）噪声对人体的影响声音的传播声音的传播噪声引起听觉器官的损伤，一般经历：噪声引起听觉器官的损伤，一般经历：生理变化生理变化 病理改变即暂时性听病理改变即暂时性听阈位移阈位移 永久性听阈位移。永久性听阈位移。暂时性听阈位移暂时性听阈位移 永久性听阈位移永久性听阈位移 噪声性耳聋噪声性耳聋 暴震性耳聋暴震性耳聋 1.对听觉系统的危害对听觉系统的危害对听觉系统的危害对听觉系统的危害（1 1）暂时性听阈位移：）暂时性听阈

14、位移：(temporary threshold shift,TTS)temporary threshold shift,TTS)指人或动物接触噪声后引起的听阈变指人或动物接触噪声后引起的听阈变化，脱离噪声环境后经过一段时间听化，脱离噪声环境后经过一段时间听力可以恢复到原来水平。力可以恢复到原来水平。包括：听觉适应和听觉疲劳。包括：听觉适应和听觉疲劳。1 1）听觉适应：（）听觉适应：（auditory adaptationauditory adaptation）短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接触后，听觉器官敏感刺耳、不适，停止接触后，听觉

15、器官敏感性下降，脱离噪声接触后对外界的声音有性下降，脱离噪声接触后对外界的声音有“小小”或或“远远”的感觉，听力检查听阈可的感觉，听力检查听阈可提高提高10dB10dB15dB15dB，离开噪声环境，离开噪声环境1 1分钟之内分钟之内可以恢复，这种现象称为听觉适应。是一可以恢复，这种现象称为听觉适应。是一种生理保护现象。种生理保护现象。对听觉系统的危害对听觉系统的危害2 2）听觉疲劳：听觉疲劳：(auditory fatigue)auditory fatigue)较较长时间停留在噪声环境中，引起听力明长时间停留在噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高显下降，离开噪声环境后，听阈

16、提高1515dBdB30dB30dB，需要数小时甚至数十小需要数小时甚至数十小时听力才能完全恢复，称为听觉疲劳。时听力才能完全恢复，称为听觉疲劳。对听觉系统的危害对听觉系统的危害（2 2）永久性听阈位移：永久性听阈位移：(permanent threshold shift,PTS)随着接触噪声的时间延长，如果前一次接随着接触噪声的时间延长，如果前一次接触引起的听力变化未能完全恢复又需要再触引起的听力变化未能完全恢复又需要再次接触，可使听觉疲劳逐渐加重，听力不次接触，可使听觉疲劳逐渐加重，听力不能完全恢复，变为永久性听阈位移。能完全恢复，变为永久性听阈位移。对听觉系统的危害对听觉系统的危害噪声引

17、起的永久性听阈位移早期常表现噪声引起的永久性听阈位移早期常表现为高频听力下降，听力曲线在为高频听力下降，听力曲线在30003000HzHz6000Hz6000Hz（多在多在40004000HzHz）出现出现“V”V”型下型下降，又称听谷降，又称听谷 （tiptip）。）。对听觉系统的危害对听觉系统的危害左耳左耳右耳右耳 0 40dB1254000 80002000Hz100025050020 60噪声对听觉系统的危害噪声对听觉系统的危害tip随着病理程度加重，除了高频听力随着病理程度加重，除了高频听力继续下降以外，语言频段（继续下降以外，语言频段（500500HzHz2000Hz2000Hz）

18、的听力也受到影响，出的听力也受到影响，出现语言听力障碍。现语言听力障碍。对听觉系统的危害对听觉系统的危害（3 3）噪声性耳聋：是劳动者在工作场所中，噪声性耳聋：是劳动者在工作场所中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损害。音性听觉损害。诊断：诊断：有明确的噪声接触史有明确的噪声接触史 有自觉听力损失或耳鸣症状，有自觉听力损失或耳鸣症状，纯音测听为感音性聋纯音测听为感音性聋 结合动态观察资料和现场卫生学调查结合动态观察资料和现场卫生学调查 排除其他原因所致听力损伤。排除其他原因所致听力损伤。对听觉系统的危害对听觉系统的危害连续噪声作业工龄连续噪声

19、作业工龄3 3年以上者，纯音性测听年以上者，纯音性测听为感音性神经性聋，听力损失呈高频下降为感音性神经性聋，听力损失呈高频下降型，根据较好耳语频（型，根据较好耳语频（500Hz500Hz、1000Hz1000Hz、2000Hz2000Hz）平均听阈作出诊断分级。）平均听阈作出诊断分级。轻度聋轻度聋 听力下降听力下降26dB26dB40dB40dB（HLHL）中度聋中度聋 听力下降听力下降41dB41dB55dB55dB（HLHL）重度聋重度聋 听力下降听力下降56dB56dB（HLHL）噪声性耳聋的诊断噪声性耳聋的诊断GBZ492007平均听阈的计算（结果按四舍五入修约至整数）平均听阈的计算（

20、结果按四舍五入修约至整数）双耳高频平均听阈（双耳高频平均听阈（dBdB）左耳（左耳（HLHL）3000Hz+4000Hz+6000Hz+3000Hz+4000Hz+6000Hz+右耳（右耳（HLHL）3000Hz+4000Hz+6000Hz3000Hz+4000Hz+6000Hz 6 6单耳语频平均听阈（单耳语频平均听阈（dBdB）HL500Hz+HL1000Hz+HL2000HzHL500Hz+HL1000Hz+HL2000Hz 3 3（4 4）爆震性耳聋：爆震性耳聋：（explosive deafnessexplosive deafness）在某些特殊条件下，如进行爆破，在某些特殊条件下，

21、如进行爆破，由于防护不当或缺乏必要的防护设备，由于防护不当或缺乏必要的防护设备，可因强烈爆炸所产生的冲击波造成急性可因强烈爆炸所产生的冲击波造成急性听觉系统的外伤，引起听力丧失称为爆听觉系统的外伤，引起听力丧失称为爆震性耳聋。震性耳聋。对听觉系统的危害对听觉系统的危害（1 1）神经系统）神经系统（2 2）心血管系统）心血管系统（3 3）内分泌及免疫系统）内分泌及免疫系统（4 4）消化系统及代谢功能）消化系统及代谢功能（5 5）生殖系统及胚胎发育）生殖系统及胚胎发育（6 6）工作效率工作效率2.对对 听觉系统的危害听觉系统的危害接触不同噪声级主诉症状检出率（）接触不同噪声级主诉症状检出率（）组别

22、组别dBdB（A A）检查人数检查人数耳鸣耳鸣耳聋耳聋神衰综合征神衰综合征808052652628.328.314.814.816.216.2858557557535.735.712.512.520.820.8909068968927.627.616.016.020.820.8959546546542.242.228.828.820.820.810010041641651.251.231.731.728.328.310510524124177.677.625.525.528.328.3对照组对照组36236213.013.07.47.411.011.0（四）影响（四）影响噪声噪声对机体作用对机

23、体作用的的因素因素 1.1.噪声的强度和频谱特性噪声的强度和频谱特性 产生低频噪音的泵房产生低频噪音的泵房2.接触时间和接触方式接触时间和接触方式 3.噪声的性质噪声的性质 4.其他有害因素共同存在：振动、其他有害因素共同存在：振动、高温、寒冷高温、寒冷、有毒物质、有毒物质5.机体的健康状况及个人敏感性机体的健康状况及个人敏感性 6.个体防护个体防护 工作地点脉冲噪声声级的卫生限值工作地点脉冲噪声声级的卫生限值 工作日接触脉冲次数工作日接触脉冲次数 峰值峰值(dB)100 140 1000 130 10000 120噪声的性质噪声的性质工作地点噪声声级的卫生限值工作地点噪声声级的卫生限值 日接

24、触噪声时间日接触噪声时间(h)卫生限值卫生限值dB(A)8 85 4 882 91 1 94 97 100 最高不得超过最高不得超过115dB(A)噪声的性质噪声的性质（五）防止（五）防止噪声危害噪声危害的措施的措施 1.1.控制噪声源：控制噪声源：代替、远置、精度、分开代替、远置、精度、分开 2.2.控制噪声的传播控制噪声的传播：吸声、消声、隔声吸声、消声、隔声3.3.制定工业企业卫生标准制定工业企业卫生标准 4.4.个体防护个体防护 5.5.健康监护健康监护 6.6.合理安排劳动休息合理安排劳动休息 19801980年实施，以语言损伤为主要依据，参年实施，以语言损伤为主要依据，参考其他系统

25、的改变，按照考其他系统的改变，按照A A声级制定的。声级制定的。规定每天接触噪声规定每天接触噪声8 8小时的情况下，小时的情况下，允许噪声强度为允许噪声强度为8585dB(A)dB(A)。根据等能量原根据等能量原则，接触时间每减少一半，标准容许放宽则，接触时间每减少一半，标准容许放宽3 3dB(A)dB(A)，但最高不许超过但最高不许超过115115dB(A)dB(A)。这一这一标准只适用于连续稳态噪声。标准只适用于连续稳态噪声。工业企业噪声卫生标准工业企业噪声卫生标准 某工厂车间某工厂车间A A有三个噪声源，测定噪声结果分别有三个噪声源，测定噪声结果分别为为87dB(A)87dB(A)、93

26、dB(A)93dB(A)、91dB(A)91dB(A)。车间。车间B B有噪声源，有噪声源，测定噪声结果为测定噪声结果为90dB(A)90dB(A)。工人每天接触噪声时。工人每天接触噪声时间均为间均为1 1小时。计算车间小时。计算车间A A的合成声压级。阐述工的合成声压级。阐述工业企业噪声卫生标准中对噪声的规定，请问该工业企业噪声卫生标准中对噪声的规定，请问该工厂车间厂车间A A和车间和车间B B的噪声是否超过国家标准？的噪声是否超过国家标准？93 91 87 93912 93+2.195.195.1878.1 95.1+0.695.7工作一小时，国家标准工作一小时，国家标准94dB(A)所以

27、所以A：95.7超标超标 B不超不超 工作场所噪声职业接触限值工作场所噪声职业接触限值接触时间接触时间接触限值接触限值dB(AdB(A)备注备注5d/w5d/w，=8h/d=8h/d8585非稳态噪声计非稳态噪声计算算8h8h等效声级等效声级5d/w5d/w，8h/d8h/d8585计算计算8h8h等效声等效声级级5d/w5d/w8585计算计算40h40h等效等效声级声级附加内容：等效连续附加内容：等效连续A A声级声级 如果在一个工作日内接触不同强度的噪声，如果在一个工作日内接触不同强度的噪声，应计算等效连续应计算等效连续A A声级进行评价。根据能量声级进行评价。根据能量平均的原则，把一个

28、工作日内各段时间所接平均的原则，把一个工作日内各段时间所接触的不同水平噪声，经过测量和计算，用平触的不同水平噪声，经过测量和计算，用平均的均的A A声级来表示，称等效连续声级来表示，称等效连续A A声级，以声级，以L Leqeq表示。表示。首先测量各个时间段的首先测量各个时间段的A A声级并记录接触时间，测声级并记录接触时间，测量数据按声级大小由小到大分段进行排列，按量数据按声级大小由小到大分段进行排列，按5 dB5 dB分段，以中心声级表示，如分段，以中心声级表示，如85 dB85 dB（A A）表示由）表示由838387 dB87 dB（A A），计算出各段声级在一个工作日中总的），计算出

29、各段声级在一个工作日中总的接触时间，填入相应的记录表中。接触时间，填入相应的记录表中。序号（序号（i）：）：1 2 3 4 5 6 7 8 dB(A)80 85 90 95 100 105 110 115Ti(min)T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 计算公式：计算公式：L LAeqAeq=80+10log80+10log（1010（i-1i-1）/2/2TiTi）/480/480某铸造车间清砂工，每天工作某铸造车间清砂工，每天工作8 8小时，其中小时，其中4 4小时接触小时接触100dB100dB（A A）、）、2 2小时接触小时接触90dB90dB（A A）、）、2 2小时接

30、触小时接触80dB80dB（A A）的噪声，按上）的噪声，按上式计算其接触的等效连续式计算其接触的等效连续A A声级？声级？按上式计算其接触的等效连续按上式计算其接触的等效连续A A声级为：声级为：LAeq=80+10log10LAeq=80+10log10（5-15-1）/2/2240240 +10 +10（3-13-1）/2/2120120 +10 +10（1-11-1）/2/2120/480120/480 =80+10log =80+10log（25320/48025320/480）=80+17.2 97dB=80+17.2 97dB（A A）戴护耳器戴护耳器 噪声噪声超标准的场所超标准

31、的场所 产生产生噪声的场所噪声的场所 防噪声用的护耳器分为耳塞、耳罩防噪声用的护耳器分为耳塞、耳罩和帽盔。耳塞为插入外耳道内或置于外和帽盔。耳塞为插入外耳道内或置于外耳道口的一种栓，常用材料为塑料和橡耳道口的一种栓，常用材料为塑料和橡胶。胶。对耳塞的要求为：应有不同规格的对耳塞的要求为：应有不同规格的适合于各人外耳道的构型，隔声性能好、适合于各人外耳道的构型，隔声性能好、佩戴舒适、易佩戴和取出，又不易滑脱，佩戴舒适、易佩戴和取出，又不易滑脱，易清洗、消毒、不变形等。易清洗、消毒、不变形等。个人防护用品个人防护用品 圆锥形塑料耳塞圆锥形塑料耳塞蘑菇形橡胶耳塞蘑菇形橡胶耳塞伞形提篮形塑料耳塞伞形提

32、篮形塑料耳塞圆柱形泡沫塑料耳塞圆柱形泡沫塑料耳塞可塑性变形塑料耳塞可塑性变形塑料耳塞硅橡胶成型耳塞硅橡胶成型耳塞外包多孔塑料纸的超细纤维玻璃棉耳塞外包多孔塑料纸的超细纤维玻璃棉耳塞棉纱耳塞。棉纱耳塞。按结构外形和材料耳塞分为：按结构外形和材料耳塞分为：耳塞耳塞耳塞耳塞个人防护用品个人防护用品 耳罩：常以塑料制成呈矩形杯碗状，耳罩：常以塑料制成呈矩形杯碗状，内具泡沫或海绵垫层，覆盖于双耳，内具泡沫或海绵垫层，覆盖于双耳，两杯碗间连以富有弹性的头架适度两杯碗间连以富有弹性的头架适度紧夹于头部，可调节，无明显压痛，紧夹于头部，可调节，无明显压痛，舒适。要求其隔音性能好，耳罩壳舒适。要求其隔音性能好，

33、耳罩壳体的低限共振率愈低，防声效果愈体的低限共振率愈低，防声效果愈好。好。耳罩，低噪声防护，耳罩，低噪声防护，27dB耳罩的降噪值有两种国耳罩的降噪值有两种国际标准：际标准：SNR：按照国际标准：按照国际标准ISO 4969-2检测的单值检测的单值降噪值降噪值;NRR：按照美国标准：按照美国标准ANSI S3.19-1974标标 准准检测的单值降噪值。检测的单值降噪值。同一种耳塞的同一种耳塞的SNR会比会比NRR高。高。个人防护用品个人防护用品 防噪声帽盔防噪声帽盔 能覆盖大部分头部，以防强烈噪声经骨传能覆盖大部分头部，以防强烈噪声经骨传导而达内耳，有软式和硬式两种。软式质轻，导而达内耳，有软

34、式和硬式两种。软式质轻，导热系数小，声衰减量为导热系数小，声衰减量为24dB。缺点是不通风。缺点是不通风。硬式为塑料硬壳，声衰减量可达硬式为塑料硬壳，声衰减量可达3050dB。对防噪声用具的选用：考虑作业环境中噪对防噪声用具的选用：考虑作业环境中噪声的强度和性质，以及各种防噪声用具衰减噪声的强度和性质，以及各种防噪声用具衰减噪声的性能。声的性能。消噪音帽型耳罩消噪音帽型耳罩耳耳塞塞耳罩防护噪声耳罩防护噪声声声级级计计1.听觉适应？听觉疲劳？听觉适应？听觉疲劳？2.噪声卫生标准？噪声卫生标准？3.影响噪声对机体作用的因素？影响噪声对机体作用的因素？4.生产性噪声的分类？生产性噪声的分类？5.稳态

35、噪声？脉冲噪声？稳态噪声？脉冲噪声？6.防止噪声危害的措施？防止噪声危害的措施？四、振四、振 动动振动振动 （vibrationvibration）定义：是指一个质点或物定义：是指一个质点或物体在外力作用下沿直线或弧体在外力作用下沿直线或弧线围绕于一平衡位置来回重线围绕于一平衡位置来回重复的运动。复的运动。由生产或工作设备产生的由生产或工作设备产生的振动称为生产性振动。振动称为生产性振动。振动的物理量振动的物理量 频率：频率：（vibration frequencyvibration frequency）单位：赫兹）单位：赫兹（HzHz）。）。位移：位移：（displacementdispla

36、cement）单位：）单位：mmmm。而振动物体离开平衡位置的最大距离称为而振动物体离开平衡位置的最大距离称为振幅振幅（amplitudeamplitude）。）。速度：速度：（velocityvelocity）单位：）单位：m/sm/s。加速度：加速度：（accelerationacceleration）单位：）单位：m/sm/s2 2。是目前评价振动强度大小最常用的物理量是目前评价振动强度大小最常用的物理量。振动对健康的影响是振动位移、振动对健康的影响是振动位移、速度和加速度联合作用及与机体相互速度和加速度联合作用及与机体相互作用的结果，因此，振动评价常用的作用的结果，因此，振动评价常用的

37、物理量多采用：物理量多采用：（1 1）振动频谱）振动频谱（2 2）共振频率）共振频率（3 3）4 4小时等能量频率计权加速度有小时等能量频率计权加速度有效值效值 20Hz以下的低频率大振幅的全身振动主以下的低频率大振幅的全身振动主要影响前庭及内脏器官要影响前庭及内脏器官 40300Hz高频振动对末梢循环和神经高频振动对末梢循环和神经功能的损害较明显。功能的损害较明显。通过对振动的频谱特性分析可了解振通过对振动的频谱特性分析可了解振动频谱中振动强度分布特征及其对机体的动频谱中振动强度分布特征及其对机体的危害性。危害性。振动频谱振动频谱共振频率共振频率 任何物体均有其固有频率（任何物体均有其固有频

38、率（natural frequency）。给该物体再加上一个振动）。给该物体再加上一个振动（称为策动）时，如果策动力的频率与物（称为策动）时，如果策动力的频率与物体的固有频率相一致时，物体的振幅达到体的固有频率相一致时，物体的振幅达到最大，该现象称为共振。故可将该物体的最大，该现象称为共振。故可将该物体的固有频率称共振频率。一般认为，人体的固有频率称共振频率。一般认为，人体的各部位或器官都有一定的共振频率。各部位或器官都有一定的共振频率。人体不同部位或器官的共振频率人体不同部位或器官的共振频率 部位或器官部位或器官 共振频率（共振频率（Hz）头头 部部 230 眼眼 球球 3080 上下颌上下

39、颌 6 8 肩肩 部部 4 5 胸胸 腔腔 4 8 前前 臂臂 1630 腹腹 腔腔 1012 脊脊 柱柱 1012 下下 肢肢 220 神经系统神经系统 250 4 4小时等能量频率计权加速度有效值小时等能量频率计权加速度有效值 在固定的接振时间为在固定的接振时间为4小时的原则下，小时的原则下，以以1/3倍频带分频法将振动频谱中个振动倍频带分频法将振动频谱中个振动加速度有效值乘以相应的接振频率计权系加速度有效值乘以相应的接振频率计权系数后所得的加速度有效值表示人体接振速数后所得的加速度有效值表示人体接振速度。若每日接振时间为度。若每日接振时间为4小时，其频率计小时，其频率计权加速度有效值（权

40、加速度有效值（ahw）即为）即为ahw(4)；若每日接振时间不等于若每日接振时间不等于4小时，则需换算小时，则需换算为为ahw(4)。对人体的危害对人体的危害振动的主观感觉振动的主观感觉 适宜的振动有益于身心健康。适宜的振动有益于身心健康。1.全身振动：（全身振动：（whole-body vibration）是指工作地点或座椅的振动，人体足部或是指工作地点或座椅的振动，人体足部或臀部接触振动，通过下肢或躯干传导至全臀部接触振动，通过下肢或躯干传导至全身。身。2.局部振动：（局部振动：（segmental vibration）是）是指生产中使用手持振动工具或接触受振工件指生产中使用手持振动工具或

41、接触受振工件时，直接作用或传递到人的手臂的机械振动时，直接作用或传递到人的手臂的机械振动或冲击。或冲击。风铲、风镐、电锯、电刨、铆钉机、风铲、风镐、电锯、电刨、铆钉机、摩托车驾驶员、拖拉机驾驶员、飞机驾驶员、摩托车驾驶员、拖拉机驾驶员、飞机驾驶员、船上作业、钻井平台作业、汽车司机船上作业、钻井平台作业、汽车司机对人体的危害对人体的危害振动的主观感觉振动的主观感觉 电锯电刨风镐风铲v 不舒适、疲劳、头晕、焦虑、嗜睡不舒适、疲劳、头晕、焦虑、嗜睡v 引起内脏移位或造成机械性损伤。引起内脏移位或造成机械性损伤。v 心肌局部缺血心肌局部缺血v 胃酸分泌和胃胃酸分泌和胃肠蠕动抑制，腹压增高肠蠕动抑制，腹

42、压增高v 驾驶员：胸椎和腰椎退行性变、椎间盘驾驶员：胸椎和腰椎退行性变、椎间盘突出突出v经期延长、经血过多、痛经等。经期延长、经血过多、痛经等。对人体的危害对人体的危害全身振动全身振动 对作业效率的影响：动作的准确性降低对作业效率的影响：动作的准确性降低伴有长时间的强制体位（长途驾车）导致伴有长时间的强制体位（长途驾车）导致骨骼肌疲劳骨骼肌疲劳中枢神经系统受到抑制，可使注意力分散、中枢神经系统受到抑制，可使注意力分散、反应速度降低、疲劳及作业能力下降。反应速度降低、疲劳及作业能力下降。对人体的危害对人体的危害全身振动全身振动 低频率、大振幅的全身振动，如车、低频率、大振幅的全身振动，如车、船、

43、飞机等交通工具的振动，可引起运动船、飞机等交通工具的振动，可引起运动病（病（motion sickness），也称晕动病，），也称晕动病，是振动刺激前庭器官出现的急性反应症状。是振动刺激前庭器官出现的急性反应症状。对人体的危害对人体的危害全身振动全身振动晕动病晕动病 长期接触可以引起外周和中枢神经系统长期接触可以引起外周和中枢神经系统的功能改变，表现为条件反射抑制，潜伏的功能改变，表现为条件反射抑制，潜伏时间延长，神经传导速度降低和肢端感觉时间延长，神经传导速度降低和肢端感觉障碍，如感觉迟钝、痛觉减退等。障碍，如感觉迟钝、痛觉减退等。检查可见神经传导速度减慢、反应潜伏检查可见神经传导速度减慢、

44、反应潜伏期延长。自主神经功能紊乱表现为组织营期延长。自主神经功能紊乱表现为组织营养障碍，手掌多汗等。养障碍，手掌多汗等。对人体的危害对人体的危害局部振动局部振动 v外周循环功能改变，出现典型的雷诺现象。外周循环功能改变，出现典型的雷诺现象。v骨关节病和手部肌肉萎缩，出现掌挛缩病。骨关节病和手部肌肉萎缩，出现掌挛缩病。v 与噪声联合作用加重听力损伤，加重耳聋的发与噪声联合作用加重听力损伤，加重耳聋的发生。生。v 影响消化系统、内分泌系统、免疫系统的功能。影响消化系统、内分泌系统、免疫系统的功能。v 局部振动的危害严重者，可以引起手臂振动病。局部振动的危害严重者，可以引起手臂振动病。对人体的危害对

45、人体的危害局部振动局部振动 （hand-arm vibration diseasehand-arm vibration disease）是长期从事手传振动作业而引起的以手是长期从事手传振动作业而引起的以手部末稍循环或部末稍循环或/和手臂神经功能障碍为主的疾病，和手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节肌肉的损伤。其典型表现并能引起手臂骨关节肌肉的损伤。其典型表现为振动性白指（为振动性白指（vibration-induced white vibration-induced white finger,VWFfinger,VWF）。）。手臂振动病是我国法定职业病。手臂振动病是我国法定职业病。对

46、 人 体 的 危 害对 人 体 的 危 害手臂振动病手臂振动病临床表现临床表现 早期主诉多为手部症状和类神经征早期主诉多为手部症状和类神经征症状。手部症状：手、手、手症状。手部症状：手、手、手、手、手 。夜间手痛、手麻更为明显，往往影夜间手痛、手麻更为明显，往往影响睡眠。手部，特别是指端的感觉减退，响睡眠。手部，特别是指端的感觉减退，手颤、无力和动作不灵活等功能障碍也手颤、无力和动作不灵活等功能障碍也是常见的临床表现。是常见的临床表现。典型表现：振动性白指（职业性雷诺现象），典型表现：振动性白指（职业性雷诺现象），其发作具有一过性特点，一般是在受冷后，患指出现其发作具有一过性特点，一般是在受冷

47、后，患指出现麻、胀、痛麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白变潮红，恢复至常色。变潮红，恢复至常色。常见部位：常见部位：食指、中指和无名指的远端指节食指、中指和无名指的远端指节，严重者，严重者可累计近端指节，以致全手指变白，故有可累计近端指节，以致全手指变白，故有“死指死指”、“死手死手”之称。之称。临床表现临床表现 我国我国“职业性手臂振动病诊断标准职业性手臂振动病诊断标准”（GBZ7-2002GBZ7-2002）诊断原则：诊断原则：v具有长期从事手传振动作业

48、的职业史具有长期从事手传振动作业的职业史v出现手臂振动病的主要症状和体征，结合末稍出现手臂振动病的主要症状和体征，结合末稍循环周围神经功能检查循环周围神经功能检查v参考作业环境的劳动卫生学调查资料参考作业环境的劳动卫生学调查资料v进行综合分析，并排除其他类似疾病进行综合分析，并排除其他类似疾病诊断诊断具有长期从事手传振动作业的职业史，出现手麻、具有长期从事手传振动作业的职业史，出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力和手指关节疼手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力和手指关节疼症状，并具有下列表现之一者：症状，并具有下列表现之一者：v 手部冷水复温试验复温时间延长或复温率降低手部冷水复温试验复温时间延

49、长或复温率降低 v 指端振动觉和手指痛觉减退指端振动觉和手指痛觉减退 观察对象观察对象白指累及范围白指累及范围实验室检查及症状实验室检查及症状轻度轻度中度中度重度重度指尖指尖部位，未超出远部位，未超出远 端端 指节的范围，遇冷指节的范围，遇冷时偶尔发作时偶尔发作手部痛觉、振动觉明显手部痛觉、振动觉明显减退或手指关节肿胀、减退或手指关节肿胀、变形，经神经肌电图变形，经神经肌电图检查出现神经传导速度检查出现神经传导速度和远端潜伏时延长和远端潜伏时延长远端指节和中间指节远端指节和中间指节（偶见近端指节），（偶见近端指节），常在常在冬季冬季发作发作手部肌肉手部肌肉轻度萎缩轻度萎缩，神，神经肌电图检查出

50、现神经肌电图检查出现神经源性损害经源性损害多数手指的所有指节，多数手指的所有指节，甚至累及全手，经常发甚至累及全手，经常发作，严重者：指端坏疽作，严重者：指端坏疽手部肌肉明显萎缩或出手部肌肉明显萎缩或出现现“鹰爪样鹰爪样”手部畸形，手部畸形，严重严重影响手部功能。影响手部功能。分级分级级别级别鹰爪鹰爪 手手振动性白指发作累及范围，以单侧手分别振动性白指发作累及范围，以单侧手分别判断。判断。白指的诊断分级，如左手、右手不一致，白指的诊断分级，如左手、右手不一致，应以较重侧的诊断分级为准，但应分别描应以较重侧的诊断分级为准，但应分别描述。如述。如L L中（中（2 2）/R R轻（轻（1 1），意思