体循环静脉幻灯片课件.ppt
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1、体体 循循 环环 的的 静静 脉脉一、一、概述概述(一一)静脉的特点静脉的特点(二二)组成组成 二、二、上腔静脉系上腔静脉系(一一)头颈部的静脉头颈部的静脉(二二)上肢的静脉上肢的静脉 (三三)胸部的静脉胸部的静脉复习题复习题三、三、下腔静脉系下腔静脉系(一一)下肢的静脉下肢的静脉 (二二)盆部的静脉盆部的静脉(三三)腹部的静脉腹部的静脉 11.体循环静脉有浅、深静脉之分。2.静脉的吻合比动脉丰富。3.有静脉瓣,防止血液逆流。4.血流缓慢、压力低、管壁薄、管腔大、属支多、变异多。5.特殊的静脉:板障静脉、硬脑膜窦。19 17一、概述一、概述 (一)(一)静脉的特点23NTP:9445图:192
2、NTP1926(二)组成 上腔静脉系组成 下腔静脉系 心静脉系 7二、上腔静脉系二、上腔静脉系1.组成:左、右无名(头臂)静脉在右侧第1胸肋结合处 后方汇合。(头、颈)颈 内 静 脉 头臂静脉上腔静脉(上肢、胸壁)锁骨下静 脉 (胸腹壁、膈、胸腔器官)奇静脉 (胸腹壁)半奇、副半奇静脉2.属支:左、右无名静脉和奇静脉。8图P223图P2239体后壁静脉10上腔静脉系3.收容范围:头、颈、上肢、胸壁、胸腔器官(心除外)、腹壁、膈等。4.头臂V的组成 颈内V 锁骨下V 二者汇合处的夹角称静脉角。1112(一)头颈部的静脉1.颈内V:为颈部最大的静脉干,起于颈静脉孔,下行至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇
3、合成头臂静脉,颅内属支:收集脑膜、脑、视器等部的血液。颅外属支:面V 下颌后V前支2.锁骨下V:为腋V的延续,与同名A伴行。1314NTP98:硬脑膜窦15图215:平颈5颈部横断16NTP55:舌肌与血管等NTP5517NTP66NTP6618头臂V 内眦V 面V颈内V 头臂V 锁骨下V颞浅V上颌V 下颌后V 前支 后支 耳后V 颈外V 枕V1920头颈部静脉从属图21危险三角 鼻根至两侧口角间的三角区 此处V无瓣膜,因面V与颅内海绵窦多处交通,且发生感染时,若处理不当,可引起颅内感染。22面静脉及其交通图23眼静脉与海绵窦1、面静脉内眦静脉眼上静脉眶上裂海绵窦2、面静脉眼下静脉:两支眼上静
4、脉翼腭窝翼静脉丛海绵窦3、面静脉面深静脉翼静脉丛卵圆孔的小静脉等海绵窦24NTP27:颈部浅静脉和皮神经NTP27251.深V:与同名A伴行2.浅V 头V:手背V网桡侧头V腋V或锁骨下V 肘正中V:贵要V:手背V网尺侧贵要V肱V或腋V 25(二)上肢的静脉26271.奇V 起止:右腰升V奇V上腔V 食管V 属支 支气管V 右肋间后V 半奇V 左腰升V半奇V奇V 副半奇V收集左侧中、上部肋间后V的血液,注入半奇V。奇奇V沟通了上、下腔静脉系沟通了上、下腔静脉系 29(三三)胸部的静脉胸部的静脉282938P1613:腰升静脉38P161330 组成:椎外V丛:椎体的前方、椎弓及其突起的后方 椎内
5、V丛:椎骨骨膜和硬脊膜之间 注入:椎静脉、肋间后静脉、腰静脉和骶外侧静脉等椎静脉丛是沟通了上、下腔静脉系和颅内、外椎静脉丛是沟通了上、下腔静脉系和颅内、外静脉的重要通道。静脉的重要通道。当盆、腹、胸腔等部位发生感染、肿瘤或寄生虫时,可经脊柱静脉丛侵入颅内或其他远位器官。302.椎静脉丛3132侧支循环侧支循环333、胸腹壁静脉NTP24834(一)下肢的静脉(一)下肢的静脉 1.深V:与同名A伴行 2.浅V 大隐V 小隐V 28三、下腔静脉系三、下腔静脉系3536大隐大隐V:起止:足背V弓内侧大隐V股V 腹壁浅V 旋髂浅V 属支 阴部外V 股外侧浅V 股内侧浅V 意义:(1)内踝前方位置表浅,
6、临床作静脉切开或穿刺。(2)为下肢静脉曲张的好发血管。283738 小隐小隐V:起止:足背V弓外侧小隐V腘V 意义:下肢静脉曲张的好发部位。2839 (二二)盆部的静脉盆部的静脉1.髂内V:与同名A伴行,其属支收集各同名A分布区域回流的血液。静脉丛形式。2.髂外V:为股V的延续,与同名A伴行。3.髂总V:由同侧的髂内V和髂外V在骶髂关节前方汇合而成。40NTP257:女性腹后壁的静脉NTP25741图383:男性盆腔的血管NTP38342NTP379:直肠与肛管的静脉(女性)NTP37943(三三)腹部的静脉腹部的静脉下腔静脉 特点:特点:体内最大的静脉干,组成:由左、右髂总静脉在第5腰椎右侧
7、汇合而成,走行:沿脊柱前方上行,经膈的腔静脉孔入胸腔,注入右心房。属支:1.壁支:膈下静脉和腰静脉腰V(4对)下腔静脉,髂总V腰升V 奇、半奇V。2644NTP257:女性腹后壁的静脉NTP2574546(1)肝静脉下腔静脉。(2)肾上腺静脉 左侧左肾静脉 右侧下腔静脉(3)睾丸(卵巢)静脉 左侧左肾静脉 右侧 下腔静脉(4)肾静脉下腔静脉 262.脏支:47NTP282:肝内血管和胆管系统NTP28248 组成 肠系膜上V 脾静脉 特点:无V瓣起始与终止均为毛细血管 收集范围:腹腔内不成对器官(肝除外)的血液。属支 与上、下腔静脉系的主要吻合途径与上、下腔静脉系的主要吻合途径3.肝门静脉系4
8、9NTP302:肝门静脉的属支NTP30250 脾静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 属支 胃左静脉 胃右静脉 附脐静脉 胆囊静脉肝门静脉属支51肝门V胃左V食管V丛食管V奇V上腔V。肝门V脾v肠系膜下V直肠上V直肠V丛 直肠下V 肛V 阴部内V髂内V髂总V下腔V 31与上、下腔静脉系的主要吻合途径与上、下腔静脉系的主要吻合途径52NTP379:直肠与肛管的静脉(女性)NTP37953侧支循环侧支循环54 胸腹壁V胸外侧 V 腋V 腹壁上V胸廓内V 肝门V附脐V脐周V网 腹壁浅V大隐V股V 腹壁下V 或锁骨下V 头臂V上腔V 头臂V上腔V 髂外V髂总V下腔V 髂外V髂总V下腔V 31与上、下腔静
9、脉系的主要吻合途径与上、下腔静脉系的主要吻合途径55与上、下腔静脉系的主要吻合途径与上、下腔静脉系的主要吻合途径通过椎内、外静脉丛形成腹后壁前面的肝门静脉系的小静脉与上、下腔静脉系的肋间后静脉和腰静脉之间的交通。在肝裸区、胰、十二指肠、升结肠和降结肠等处的肝门静脉系的小静脉与上、下腔静脉系的膈下静脉、肋间后静脉、肾静脉和腰静脉等交通。56NTP299:胃、十二指肠、胰和脾的静脉NTP29957目的要求1(一)了解体循环静脉的结构与配布特点。(二)掌握上腔静脉系的组成、起止、行径、属支及收集范围。(三)掌握头静脉、贵要静脉、肘正中静脉的起始、行径、注入部位,了解其临床意义。了解上肢的深静脉。(四
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