体检报告专业解读指导ppt课件-PPT精选文档.ppt

1、 许多人参加健康体检后，非常关心体检结果，然而面对体检报告单上各许多人参加健康体检后，非常关心体检结果，然而面对体检报告单上各项指标、检查结果等，真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多，总有点项指标、检查结果等，真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多，总有点摸不着头脑。为了方便大家能正常解读体检报告，针对体检中查出的异常结摸不着头脑。为了方便大家能正常解读体检报告，针对体检中查出的异常结果较多的项目以及大家关心的项目进行汇总整理，希望帮助大家了解自己的果较多的项目以及大家关心的项目进行汇总整理，希望帮助大家了解自己的身体健康状况，健康生活，快乐工作。身体健康状况，健康生活，快乐工作。当看到体检

2、报告上的数据超出当看到体检报告上的数据超出或低于正常参考值的范围时，很多或低于正常参考值的范围时，很多人都以为自己生病了，导致没必要人都以为自己生病了，导致没必要的恐慌，其实，体检报告上的某些的恐慌，其实，体检报告上的某些指标虽然超过了正常值，但指标虽然超过了正常值，但有些检有些检查项目单凭一次检查不足以确诊查项目单凭一次检查不足以确诊，还要结合其他检查结果来综合分析，还要结合其他检查结果来综合分析，必要时应到医院相关科室请医生帮必要时应到医院相关科室请医生帮助解读，并作进一步的检查。助解读，并作进一步的检查。体检基本项目包括：体检基本项目包括：物理检物理检查，全腹查，全腹B B超超（肝、胆、

3、（肝、胆、胰胰、脾脾、双肾、前列腺、盆腔双肾、前列腺、盆腔 、双侧附件、双侧附件、子宫子宫），），乳腺扫描、颈椎乳腺扫描、颈椎X X线线、心电图，胸部心电图，胸部X X线线（心肺）（心肺）、化验室检查化验室检查（血尿常规、肝功能、（血尿常规、肝功能、血脂两项、尿素氮、血肌酐、尿酸、血脂两项、尿素氮、血肌酐、尿酸、血糖、肿瘤标志物、肝炎检测等）。血糖、肿瘤标志物、肝炎检测等）。特别说明特别说明 体重指数（体脂肪健康指数）体重指数（体脂肪健康指数）BMIBMI=体重（公斤）身高（米）体重（公斤）身高（米）22物理检查物理检查BMI:BMI:在测量身体因超重而面临心脏病、高血压等风险上在测量身体因超

4、重而面临心脏病、高血压等风险上,比单纯的比单纯的以体重来认定，更具准确性。不是每个人都适用以体重来认定，更具准确性。不是每个人都适用BMIBMI的，对下列人的，对下列人群不适用：群不适用：1 1、未满、未满1818岁；岁；2 2、运动员；、运动员；3 3、正在做重量训练；、正在做重量训练；4 4、怀孕或哺乳中；怀孕或哺乳中；5 5、身体虚弱或久坐不动的老人。、身体虚弱或久坐不动的老人。成人的成人的BMIBMI数值数值体重指数体重指数,男性男性,女性女性过轻：过轻：低于低于2020；低于低于1919适中：适中：20-25 20-25；19-24 19-24超重：超重：25-30 25-30；24

5、-29 24-29肥胖：肥胖：30-35 30-35；29-34 29-34重度肥胖重度肥胖,高于高于35,35,高于高于3434专家指出最理想的体重指数是专家指出最理想的体重指数是2222分类分类收缩压（收缩压（mmHg)mmHg)舒张压（舒张压（mmHg)mmHg)正常血压正常血压1201208080正常高值正常高值120-139120-139和和/或或80-8980-89高血压高血压 140140和和/或或90901 1级（轻度）级（轻度）140-159140-159和和/或或90-9990-992 2级（中度）级（中度）160-179160-179和和/或或100-109100-109

6、3 3级（重度）级（重度）180180和和/或或110110成人的理想血压成人的理想血压:男性男性:120/80mmHg:120/80mmHg、女性、女性:110/70mmHg:110/70mmHg左左右右血压血压物理检查物理检查 血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。高血压病基本知识及日常保健高血压病基本知识及日常保健 主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，少部分病人主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失

7、眠、烦躁等，少部分病人可以无症状。可以无症状。v 最大的危险是导致心脑血管病。最大的危险是导致心脑血管病。v 需终身服药，目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有需终身服药，目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有效预防并发症，要在医生指导下，选择适合自己的药物。效预防并发症，要在医生指导下，选择适合自己的药物。v 易出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱易出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药。服药。v 日常保健：日常保健：v 1 1、正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断。、正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断。v 2 2、合理饮食（低钠）、防止肥

8、胖、少吃盐、不吸烟、不大、合理饮食（低钠）、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。量饮酒。v 3 3、做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上，避免熬夜、劳累、做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素，切忌情绪波动、大喜大悲。紧张、郁闷等不良因素，切忌情绪波动、大喜大悲。v 4 4、坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。、坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。健康常识健康常识 血小板：血小板：当我们受伤出血当我们受伤出血时，血小板常成群聚集，促时，血小板常成群聚集，促进血液凝固而起到止血作用。进血液凝固而起到止血作用。正常值为：正常值为：(100-300)/L(100-300)/

9、L个。个。血小板过多也可见于原发性血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、急性出血后、脾性白血病、急性出血后、脾脏切除术等。当血小板低于脏切除术等。当血小板低于正常值可能会有出血倾向，正常值可能会有出血倾向，某些生理状态，如女性月经某些生理状态，如女性月经期。长期明显减低可见于全期。长期明显减低可见于全身性出血疾病，如血小板减身性出血疾病，如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等。进、白血病等。血常规血常规 血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，意义血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，意义:发发现许多全身性疾病的早期

10、迹象，诊断是否贫血，是否有血液现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。血常规检查项目主要包系统疾病，反应骨髓的造血功能等。血常规检查项目主要包括、白细胞、红细胞、血红蛋白（血色素）及血小板数量等。括、白细胞、红细胞、血红蛋白（血色素）及血小板数量等。白细胞：白细胞：正常值正常值3.5-3.5-9.79.7*1 10909/L/L。全身各部位全身各部位感染性疾病，可以使白细感染性疾病，可以使白细胞和中性粒细胞的数值增胞和中性粒细胞的数值增高，中性粒细胞在白细胞高，中性粒细胞在白细胞分类中占的比例最高分类中占的比例最高50-50-70%70%，主要起吞噬

11、杀灭细菌，主要起吞噬杀灭细菌作用作用 ；病理增多：急性病理增多：急性感染、组织损伤、坏死、感染、组织损伤、坏死、恶性肿瘤、白血病等；病恶性肿瘤、白血病等；病理减少：感染、再生障碍理减少：感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、性贫血、粒细胞缺乏症、肝硬化及肝功能亢进等。肝硬化及肝功能亢进等。生理增高：剧烈运动、情生理增高：剧烈运动、情绪激动、月经前期、妊娠绪激动、月经前期、妊娠及哺乳期。及哺乳期。红细胞：红细胞：由于血液浓缩，红细胞由于血液浓缩，红细胞可以出现相对地增多，在剧烈呕可以出现相对地增多，在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗、多尿、长吐，频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者；因缺氧也可以出期不能进

12、食者；因缺氧也可以出现红细胞增多；红细胞减少：主现红细胞增多；红细胞减少：主要表现为贫血。缺铁性贫血、营要表现为贫血。缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等；失血性贫血以及溶血性贫血等；参考值女性参考值女性3.53.55.05.0109/L109/L；男性男性4.54.55.55.5109/L109/L。化验室检查化验室检查 1 1、总胆固醇（、总胆固醇（TCTC、CHOCHO）：正常值）：正常值2.33-5.61mmol/L2.33-5.61mmol/L。当血液中胆固醇过高时，就容易沉。当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，

13、造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。低见于肝脏疾病、严重积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。低见于肝脏疾病、严重贫血、甲状腺功能亢进及营养不良。贫血、甲状腺功能亢进及营养不良。2 2、甘油三酯（、甘油三酯（TGTG）：正常值）：正常值0.40-1.81mmol/L0.40-1.81mmol/L。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，是动脉粥样硬化的危险因子，还可导致脂可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，是动脉粥样硬化的危险因子，还可导致脂肪肝及肥胖症。肪肝及肥胖症。3 3、高密度脂蛋白胆固醇（、高

14、密度脂蛋白胆固醇（HDLHDL）：正常值）：正常值1.04-2.20mmol/L 1.04-2.20mmol/L。对低密度脂蛋白有分解代谢。对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外，与冠心病发病呈负相关因素，所以，常被称为排除体外，与冠心病发病呈负相关因素，所以，常被称为“好好”胆固醇。胆固醇。4 4、低密度脂蛋白胆固醇（、低密度脂蛋白胆固醇（LDLLDL）：正常值）：正常值1.55-3.12mmol/L1.55-3.12mmol/L，其过高是引起动脉硬化

15、、冠，其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，常被称为心病的重要因素。所以，常被称为“坏坏”胆固醇。胆固醇。化验室检查化验室检查血脂血脂血脂含量反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳血脂含量反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在在3-63-6小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后8-108-10小时小时空腹采血，这样才能较为可靠反映血脂水平的真实情况。空腹采血，这样才能较为可靠反映血脂水平的真实情况。正常值正常值 健康常识健康常识 血脂异常被称作血脂异常被称

16、作“静悄悄的杀手静悄悄的杀手”。临床症状不明显，不紧病。临床症状不明显，不紧病人不重视，也没有引起医生足够的重视。因而没有采用预防措施和人不重视，也没有引起医生足够的重视。因而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内的一颗及早治疗。血脂异常象人体内的一颗“定时炸弹定时炸弹”，随时都有可能，随时都有可能会爆炸。会爆炸。血脂异常造成血脂异常造成“血稠血稠”，这些脂质容易在血管壁上沉积，逐渐，这些脂质容易在血管壁上沉积，逐渐形成大、小形成大、小“斑块斑块”，即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大，即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大，堵塞了血管，使血流变慢，严重时血液被中断，冠状动脉粥样硬化堵

17、塞了血管，使血流变慢，严重时血液被中断，冠状动脉粥样硬化形成冠心病（冠状动脉性心脏病）。脑动脉发生粥样硬化导致脑供形成冠心病（冠状动脉性心脏病）。脑动脉发生粥样硬化导致脑供血不足，也是引起脑梗塞和脑出血的基础。主动脉粥样硬化常造成血不足，也是引起脑梗塞和脑出血的基础。主动脉粥样硬化常造成收缩期血压升高，还可引起主动脉瘤或夹层动脉瘤，一旦破裂会突收缩期血压升高，还可引起主动脉瘤或夹层动脉瘤，一旦破裂会突然死亡。肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小，可引起顽固性然死亡。肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小，可引起顽固性高血压和尿毒症。下肢动脉粥样硬化引起供血障碍，使下肢发凉、高血压和尿毒症。下肢动

18、脉粥样硬化引起供血障碍，使下肢发凉、麻木、间歇性跛行，甚至肢体坏死。血脂异常也会损害肝脏出现脂麻木、间歇性跛行，甚至肢体坏死。血脂异常也会损害肝脏出现脂肪肝等肪肝等。调理血脂的三大法宝调理血脂的三大法宝 1 1、调整膳食结构：限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固、调整膳食结构：限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物（动物内脏、蛋黄等），选用低脂食物、（植物醇的食物（动物内脏、蛋黄等），选用低脂食物、（植物油、酸牛奶），增加维生素、纤维素含量较高的食物（水油、酸牛奶），增加维生素、纤维素含量较高的食物（水果、蔬菜、全麦面包和谷类）。果、蔬菜、全麦面包和谷类）。2 2、有氧运动：坚持体育健身运动，有利于消耗

19、体内、有氧运动：坚持体育健身运动，有利于消耗体内脂肪，并加速血液运行，不使血流郁滞，有利于防止胆固脂肪，并加速血液运行，不使血流郁滞，有利于防止胆固醇在血管壁沉积。醇在血管壁沉积。3 3、改善生活方式：控制体重；戒烟限酒；多饮水稀、改善生活方式：控制体重；戒烟限酒；多饮水稀释血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，乐观豁达。释血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，乐观豁达。健康常识健康常识化验室检查化验室检查谷丙转氨酶谷丙转氨酶ALTALT：正常：正常5-49U/L5-49U/L，增高见于肝胆疾病增高见于肝胆疾病 传染性肝炎、传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓

20、疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病如急管炎、胆囊炎等；其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血，药物影响等所致肝脏淤血，药物影响等 谷草转氨酶谷草转氨酶ASTAST：正常：正常8-40u/L8-40u/L，ASTAST的测的测定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等

21、；其他疾病其他疾病 进行性肌营养不良、皮肌炎、进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、药物影响等。血性疾病、药物影响等。-谷氨酰转肽酶谷氨酰转肽酶-GGTGGT：正常：正常1111-50U/L-50U/L，主要用于诊断肝胆疾主要用于诊断肝胆疾病，原发性肝癌、胰病，原发性肝癌、胰腺癌及乏特壶腹癌，腺癌及乏特壶腹癌，活力显著增高，轻度活力显著增高，轻度和中度增高见于病毒和中度增高见于病毒性肝炎、肝硬化及胰性肝炎、肝硬化及胰腺炎等。腺炎等。谷丙转氨谷丙转氨酶酶ALT谷草转谷草转氨酶氨酶AST-谷氨酰谷氨酰转肽酶转肽酶-GGT总胆红素

22、总胆红素TBIL：2-20umol/l2-20umol/l，增高原发，增高原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。直接胆红素直接胆红素DBIL：0.0-8.6umol/l0.0-8.6umol/l，增高，增高常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。症等。间接胆红素间接胆红素IBILIBIL：间接胆红素偏高常见原：间接胆红素偏高常见原因有溶血性贫血、输血时血型不合、新生因有溶血性贫血、输血时血型不

23、合、新生儿黄疸等；儿黄疸等；胆红素胆红素化验室检查化验室检查乙肝两对半是最常用的乙肝病毒乙肝两对半是最常用的乙肝病毒(HBV)(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共疫学标记一共3 3对：表面抗原对：表面抗原(HBsAg)(HBsAg)和表面抗体和表面抗体(抗抗HBsHBs或或HBsAb)HBsAb)、e e抗原抗原(HBeAg)(HBeAg)和和 e e抗体抗体(抗抗HBeHBe或或HBeAb)HBeAb)、核心抗原、核心抗原(HBcAg)(HBcAg)和核心抗体和核心抗体(抗抗HBcHBc或或HBcAb)HBcAb)。其检。其检查意义在于：

24、检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。1 1、-过去和现在未感染过过去和现在未感染过HBVHBV2 2、-+-(1)-+-(1)注射过乙肝苗有免疫；注射过乙肝苗有免疫；(2)(2)既往感染；假阳性。既往感染；假阳性。3 3、+-+(1)+-+(1)急性急性HBVHBV感染趋向恢复；感染趋向恢复；(2)(2)慢性慢性HBsAgHBsAg携带者；携带者；(3)(3)传染性传染性弱。即俗称的弱。即俗称的“小三阳小三阳”。4 4、+-+-+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提示急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBVHBV复制，

25、传染强。即俗称的复制，传染强。即俗称的“大三阳大三阳”。化验室检查化验室检查血肌酐（血肌酐（Cr)Cr)是常用的了解肾功能的主要方法之一。是常用的了解肾功能的主要方法之一。正常值男性正常值男性4444133mol/L133mol/L；女性；女性3030106mol/L106mol/L。血肌酐增高常见于：肾脏疾病血肌酐增高常见于：肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C C、左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，左旋多

26、巴、甲基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，CrCr越高，预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、越高，预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脱水。脱水。当体检查出血肌酐高于正常时，当体检查出血肌酐高于正常时，千万不千万不要忽视，咨询医生，使其能够结合病史及其他化验要忽视，咨询医生，使其能够结合病史及其他化验检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治疗。疗。血肌酐 血尿素氮（血尿素氮（BUNBUN）是检）是检查肾功能的主要指标之一查肾功能的主要指标之一 。正常值为正常值为2.82-8.2mmol2.82-8.2mmolL L。各种肾实质性病变，如肾小各种肾实

27、质性病变，如肾小球肾炎、球肾炎、间质性肾炎间质性肾炎、急、急慢慢性肾功能衰竭性肾功能衰竭、肾内占位性肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素和破坏性病变均可使血尿素氮增高。氮增高。血尿素氮化验室检查化验室检查 尿酸（尿酸（UA）是人体嘌呤代谢产物常规）是人体嘌呤代谢产物常规体检的项目之一，是检查痛风的一种主要体检的项目之一，是检查痛风的一种主要方法。方法。正常成人男性为正常成人男性为210210430mol430molL L，女性，女性150150370mol370molL L、增加：痛风、增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多

28、症、妊娠反应、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体检检出剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体检检出偏高要引起重视，偏高要引起重视，日常生活应控制肉食的日常生活应控制肉食的用量用量,少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品食品,少饮酒少饮酒,多喝白开水多喝白开水.血尿酸长期长期 UA650 UA650molmolL L时，尿酸易形成结晶和时，尿酸易形成结晶和结实沉积于关节腔软结实沉积于关节腔软组织，引起强烈的炎症组织，引起强烈的炎症反应。反应。化验室检查化验室检查 空腹血糖（空腹血糖（GLUGLU）检测是最常规的体检项目之一，）检测是最常规的体检项

29、目之一，是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常为和控制程度的主要指标。正常为3.93.96.16.1mmol/L。目前目前WHOWHO糖尿病诊断标准糖尿病诊断标准空腹血糖空腹血糖7.0 7.0 mmol/L(126 mg/dl)mmol/L(126 mg/dl)或餐后或餐后2 2小时血糖小时血糖11.1 11.1 mmol/L(200 mg/dl)mmol/L(200 mg/dl)。糖尿病是临床上最常见的疾病糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检出率也是很高的，达到之一，体检检出率也是很高的，达到17%17%以上，

30、糖尿病以上，糖尿病分为分为1 1型和型和2 2型，以型，以2 2型最常见，占型最常见，占90%90%以上。典型症状以上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖尿病要坚持是多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮食、适当运动，增强自我保健意识，服药治疗，控制饮食、适当运动，增强自我保健意识，目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围，预防并发目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围，预防并发症，提高生活质量。症，提高生活质量。血糖血糖 化验室检查化验室检查 甲胎蛋白：甲胎蛋白：AFP，甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写，甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。正常情况下，这种蛋白主要来

31、自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到量尚不到20微克微克/升。在成人，升。在成人，AFP可以在大约可以在大约80%的肝癌患的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为阳性率为50%。在其。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。度的升高。(1)(1)肝细胞再生时期，血液中呈阳性，急、慢性肝炎、肝硬化时会有肝细胞肝

32、细胞再生时期，血液中呈阳性，急、慢性肝炎、肝硬化时会有肝细胞再生，因而再生，因而AFPAFP在血液中的浓度升高。在血液中的浓度升高。(2)(2)某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等，血液中的某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等，血液中的AFPAFP也有不同程也有不同程度升高。度升高。(3)(3)妊娠妇女的妊娠妇女的AFPAFP可有不同程度的升高。可有不同程度的升高。(4)(4)最值得注意的是肝癌，其血液中的最值得注意的是肝癌，其血液中的AFPAFP可明显增高，并且是持久性的升高可明显增高，并且是持久性的升高.甲胎蛋白增加原因：甲胎蛋白增加原因：癌症标记检查 CA19-9CA19-937

33、U/ml37U/ml对胰腺癌敏感性最高的标志物，其他对胰腺癌敏感性最高的标志物，其他（胆囊癌，胆管壶腹癌，胃癌，乳腺癌，（胆囊癌，胆管壶腹癌，胃癌，乳腺癌，卵巢癌，肺癌及某些消化道炎症）卵巢癌，肺癌及某些消化道炎症）CA125CA12535 u/ml35 u/ml卵巢癌检出率可达卵巢癌检出率可达70%70%以上。其他还有子以上。其他还有子宫癌，胰腺癌及某些妇科炎症等。宫癌，胰腺癌及某些妇科炎症等。CA153CA15328 u/ml28 u/ml乳癌乳癌敏感性早期敏感性早期60%60%，晚期可达，晚期可达80%80%。CA72-4CA72-46 u/ml6 u/ml胃癌阳性率胃癌阳性率65-70

34、%65-70%NSENSE16.3ug/l16.3ug/l小细胞肺癌，神经母细胞瘤患者小细胞肺癌，神经母细胞瘤患者NSENSE水平水平显著增高，是评价疗效，监测预后的良显著增高，是评价疗效，监测预后的良好指标。好指标。在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞：红细在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞：红细胞：正常人尿中可偶见红细胞，镜检阴性或不超过胞：正常人尿中可偶见红细胞，镜检阴性或不超过2 2个个/HP/HP。若尿。若尿中出现多量红细胞，则可能由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急中出现多量红细胞，则可能由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等，也可见于女

35、性经期或慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等，也可见于女性经期或经后期留取标本污染；白细胞：正常可有少数白细胞存在，镜经后期留取标本污染；白细胞：正常可有少数白细胞存在，镜检每高倍镜视野不超过检每高倍镜视野不超过5 5个。增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀个。增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核、泌尿系感染等肮炎、尿道炎、尿道结核、泌尿系感染等。尿常规尿常规化验室检查化验室检查 尿常规是肾病检查中最常见的检查项目之一，是诊尿常规是肾病检查中最常见的检查项目之一，是诊断肾脏疾病的重要手段。尿常规检查项目主要包括透明断肾脏疾病的重要手段。尿常规检查项目主要包括透明度、酸碱度、红细胞

36、、白细胞、蛋白质、比重、尿胆原、度、酸碱度、红细胞、白细胞、蛋白质、比重、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖。胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖。细胞细胞 B超检查超检查脂肪肝脂肪肝 肝脏是人体重要的消化器官，肝脏是人体重要的消化器官，对肝脏的检查是腹部对肝脏的检查是腹部B B超检查的重点部位之一，超检查的重点部位之一，通过历史数据，患有脂肪肝的人越来越多，基本上是通过历史数据，患有脂肪肝的人越来越多，基本上是3535岁以上居多，岁以上居多，男性多于女性，男性多于女性，如果不积极治疗，很可能发展为肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，严重影响肝脏的正如果不积极治疗，很可能发展为肝炎、肝纤维化，甚

37、至肝硬化，严重影响肝脏的正常功能。它还会增加常功能。它还会增加“三高三高”疾病和冠心病、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的疾病和冠心病、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病风险，不但严重影响生活质量，还会使人寿命缩短患病风险，不但严重影响生活质量，还会使人寿命缩短410410年。对于脂肪肝的防年。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。健康的警钟。危害危害 脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是加重脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是加重肝脏损伤的致病因素，对人体造

38、成的危害主要有肝脏损伤的致病因素，对人体造成的危害主要有 ：1.1.促进动脉粥样硬化的形成；促进动脉粥样硬化的形成；2 2、诱发或加重高血压、诱发或加重高血压、冠心病；冠心病；3 3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的率是正常人的150150倍。倍。4 4、诱发或加重糖尿病；、诱发或加重糖尿病；5 5、降、降低人体免疫功能、解毒功能；低人体免疫功能、解毒功能；6 6

39、、对机体消化系统的、对机体消化系统的损伤；损伤；7 7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展 。脂肪肝虽然是一种临床病变表现，而脂肪肝虽然是一种临床病变表现，而非一种独立的疾病，轻者无任何表现症非一种独立的疾病，轻者无任何表现症状，可能很多人不是很在意，但是一旦状，可能很多人不是很在意，但是一旦严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，体检仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，体检查出后要重视，脂肪肝属可逆性疾变，查出后要重视，脂肪肝属可逆性疾变，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主要是控

40、制饮食（管住嘴），适量运动要是控制饮食（管住嘴），适量运动（迈开腿）（迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生、戒酒，定期检查，健康生活。活。防治防治 B超检查超检查肝囊肿肝囊肿是一种良性疾病。通常患是一种良性疾病。通常患上肝囊肿没有任何不舒服的感觉，上肝囊肿没有任何不舒服的感觉，可能只是在体检中，通过可能只是在体检中，通过B B超检查发超检查发现一个或几个。囊肿不会影响肝功现一个或几个。囊肿不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它。但如果它长得囊肿通常不必理它。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。可以进

41、行治疗。肝血管瘤肝血管瘤是最是最常见的肝脏良性瘤体，因其多数无常见的肝脏良性瘤体，因其多数无症状及不适感，一般均在体检时发症状及不适感，一般均在体检时发现。这种病主要是在胚胎发育中血现。这种病主要是在胚胎发育中血管发育异常所致，大概占肝脏良性管发育异常所致，大概占肝脏良性瘤的瘤的42-45%42-45%。肝血管瘤生在任何年。肝血管瘤生在任何年龄都可能发生，男女发病没有明显龄都可能发生，男女发病没有明显差异。差异。胰腺超声胰腺超声：可检可检查出胰腺炎、胰查出胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌腺囊肿、胰腺癌等胰腺疾病。等胰腺疾病。胆囊息肉胆囊息肉是一种多发病，患者早是一种多发病，患者早期一般没有什么症状期一

42、般没有什么症状 ,有的患者有的患者只是感到右胁下不适只是感到右胁下不适 ,在体检中在体检中B B超检查才被发现，治疗需手术；超检查才被发现，治疗需手术；较小的可定期观察较小的可定期观察 。脾脏超声：脾脏超声：人体最大淋巴器官，主要功能过人体最大淋巴器官，主要功能过滤和储存血液，弥漫性脾肿大常见于急、慢滤和储存血液，弥漫性脾肿大常见于急、慢性感染，各种血液病、充血性心力衰竭及肝性感染，各种血液病、充血性心力衰竭及肝硬化门脉高压症等。亦可检查出脾肿瘤。硬化门脉高压症等。亦可检查出脾肿瘤。肾脏超声：肾脏超声：可检出有无肾可检出有无肾结石、肾囊肿、结石、肾囊肿、多囊肾、多囊肾、肾细胞癌、错构瘤、肾积肾

43、细胞癌、错构瘤、肾积水等疾病。水等疾病。B超检查超检查前列腺增生：前列腺增生：是老年男性常见疾是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严症，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部分重影响，因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。患者甚至需要手术治疗。B超检查超检查子宫肌瘤

44、：是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于子宫肌瘤：是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30-5030-50岁妇女，岁妇女，2020岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发，因此，在育龄女性，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤发，因此，在育龄女性，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变（即肉瘤变）率很低，约为剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变（即肉瘤变）率很低，约为0.4-0.8%0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。但仍需警惕恶变风险。1 1、及时复查：、及时复查：

45、确诊为子宫肌瘤后，女性应定期复查，依据病情的发展而采取及时的治疗措施。如肌瘤确诊为子宫肌瘤后，女性应定期复查，依据病情的发展而采取及时的治疗措施。如肌瘤增大缓慢或一直未曾增大，可在医生建议下半年复查一次；如肌瘤增大明显，则尽早考增大缓慢或一直未曾增大，可在医生建议下半年复查一次；如肌瘤增大明显，则尽早考虑手术治疗，以免引发严重出血或压迫症状。虑手术治疗，以免引发严重出血或压迫症状。2 2、均衡饮食，合理营养：、均衡饮食，合理营养：高脂肪食物进入人体后，会促进女性雌激素的分泌和储存，而子宫肌瘤的发生与长期的高脂肪食物进入人体后，会促进女性雌激素的分泌和储存，而子宫肌瘤的发生与长期的雌激素水平过高

46、导致内分泌失调相关。因此患者应当调整饮食结构，坚持低脂肪饮食，雌激素水平过高导致内分泌失调相关。因此患者应当调整饮食结构，坚持低脂肪饮食，多吃五谷杂粮，多食新鲜的蔬菜、水果，避免食用高脂、辛辣的食物，以减少子宫肌瘤多吃五谷杂粮，多食新鲜的蔬菜、水果，避免食用高脂、辛辣的食物，以减少子宫肌瘤的发生。的发生。3 3、积极避孕，注意月经期保健：、积极避孕，注意月经期保健：人工流产可能损伤子宫颈或子宫，增加女性患子宫肌瘤的风险。因此，女性应在日常生人工流产可能损伤子宫颈或子宫，增加女性患子宫肌瘤的风险。因此，女性应在日常生活中做好避孕措施，减少人流的次数，从而降低子宫肌瘤的发病率。注意经期保健，有活中

47、做好避孕措施，减少人流的次数，从而降低子宫肌瘤的发病率。注意经期保健，有助于缓解子宫肌瘤患者月经血量过多现象，减少严重并发症的发生。助于缓解子宫肌瘤患者月经血量过多现象，减少严重并发症的发生。B超检查超检查卵巢囊肿：卵巢囊肿：是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。临床上病龄，以生育期为多见。患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。临床上病情发展较缓慢，随囊肿的缓慢增大，常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。当这些情发展较缓慢，随囊肿的缓慢增大，常有月经紊乱、腹胀腹痛

48、等表现。当这些症状比较严重时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，而且病变恶性罹患卵巢癌的症状比较严重时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。机率及危害就更大。早期诊治可改善预后。早期诊治可改善预后。1.1.开展卫生宣传教育，高蛋白、富含维生素开展卫生宣传教育，高蛋白、富含维生素A A饮食，避免高胆固醇食物。高危妇女可口饮食，避免高胆固醇食物。高危妇女可口服避孕药预防。服避孕药预防。2.2.高危人群筛查：主要包括：风险评估、遗高危人群筛查：主要包括：风险评估、遗传咨询、基因检测。对于筛查认为高危的患传咨询、基因检测。对于筛查认为高危的患者再进行适当的医疗干预。者再进行

49、适当的医疗干预。3.3.重视卵巢肿瘤的诊断及处理：每年定期体重视卵巢肿瘤的诊断及处理：每年定期体检，配合检，配合B B超，超，CA125CA125等检查。等检查。B超检查超检查乳腺炎：乳腺炎：指乳腺的急性化脓性感染，是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，指乳腺的急性化脓性感染，是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，常见于哺乳妇女，尤其是初产妇。常见于哺乳妇女，尤其是初产妇。乳腺增生：乳腺增生：是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生症是正常是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它

50、是既非炎症又非肿乳腺小叶生理性增生，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于瘤的一类病。多发于30-5030-50岁女性，发病高峰为岁女性，发病高峰为35-4035-40岁。部分患者发病后数月至岁。部分患者发病后数月至1 12 2年年可自行缓解多不需治疗。可自行缓解多不需治疗。乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤：乳腺疾病中最常见的良性肿瘤，可发生于青春期后的任何年龄，多在乳腺疾病中最常见的良性肿瘤，可发生于青春期后的任何年龄，多在20-20-3030岁之间。其发生与雌激素刺激有关，所以很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女，岁之间。其发生与雌激素刺激有关，所以很少发生在