(完整版)主动脉内球囊反搏IABP原理课件.ppt
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2、诺,我们生产的产品安全可靠、品质最优。Integrity,Honesty,Safety and Quality诚信诚信,诚实诚实,安全,质量保证安全,质量保证ARROW IABPIABP(Intra-aortic Balloon Pump)目前世界上应用最广泛的循环辅助装置能够有效改善冠脉的灌注是心脏重症患者治疗中非常重要的辅助手段心脏解剖图4肺动脉瓣右心室左心室主动脉瓣肺循环与体循环5Inferior Vena Cava冠状动脉剖面图6 注意!冠状动脉主要在舒张期灌注心脏舒张与收缩7休息与充盈 收缩与排空3002001000SystoleDiastole左冠灌注右冠灌注Coronary Bl
3、ood Flow(ml/min)Slide courtesy of A.C.Guyton,MD,Textbook of Medical Physiology,Sixth Edition,1981 W.B.Saunders Company 冠脉血流时相图心动周期9动脉压机械活动心电图电活动血流动力学10心输出量 CO(Cardiac Output)=搏出量(SV)X 心率(HR)(毫升/分钟)(毫升/搏动)(搏动次数/分钟)举例:4800ml=60ml x 80 正常:4 8 L/分钟心脏指数=正常:2.5 4.0 L/分/m2心输出量体表面积 心输出量=心率 x 每搏量11内分泌中枢神经系统压
4、力感受器心率每搏量前负荷后负荷收缩力收缩力心肌固有的特性通过射血分数或心室做功指数间接测量收缩力异常是导致心脏衰竭的主要紊乱因素12EF=60 70%右心室做功指数(RVSWI)=5 10 g/beat/m2左心室做功指数(LVSWI)=45 65 g/beat/m2前负荷13指左心室舒张末期容积(LVEDV)的量通过左心室舒张末期压(LVEDP)测量LVEDP =4-12 mmHg肺动脉楔压(PAWP)=4-12 mmHg中央静脉压(CVP)=3-11 mmHg 后负荷14压力负荷(克服射血的阻力)主动脉舒张末期压(AEDP)小动脉阻力小动脉AEDP体循环血管阻力(SVR)=900 1200
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