脑血管疾病(同名46)课件.ppt

1、l增粗的供血动脉增粗的供血动脉畸形血管团畸形血管团迂曲扩张的引迂曲扩张的引流静脉流静脉l位置表浅，占位征象不明显位置表浅，占位征象不明显l并发症并发症出血、盗血出血、盗血造成相应临床表现造成相应临床表现l邻近脑组织萎缩邻近脑组织萎缩血管襻血管襻l供血动脉增粗供血动脉增粗引流静脉早显引流静脉早显l血管襻血管襻迂曲、粗细不均，可呈网迂曲、粗细不均，可呈网状状l隐匿型者隐匿型者DSA为阴性为阴性lMale，37yl反复头痛、头晕2年l平扫：混杂密度平扫：混杂密度l增强：血管团增强：血管团蚓状或蜂窝状蚓状或蜂窝状l可显示粗大的供血动脉及引流静脉可显示粗大的供血动脉及引流静脉l位置表浅，占位不著位置表浅

2、，占位不著l邻近脑组织萎缩邻近脑组织萎缩l平扫：混杂信号平扫：混杂信号l增强：血管团增强：血管团蚓状或蜂窝状蚓状或蜂窝状l常显示粗大的供血动脉及引流静脉常显示粗大的供血动脉及引流静脉l位置表浅，占位不著位置表浅，占位不著l邻近脑组织萎缩邻近脑组织萎缩l颅内动脉局灶异常扩大颅内动脉局灶异常扩大l80先天；先天；80单发单发l90源于颈内动脉系统源于颈内动脉系统l囊状动脉瘤；梭形动脉瘤囊状动脉瘤；梭形动脉瘤l源于动脉壁一侧源于动脉壁一侧l瘤颈、瘤体瘤颈、瘤体l充盈缺损充盈缺损lDSA可为阴性可为阴性l平扫：血流部分；血栓部分平扫：血流部分；血栓部分l增强：血流部分；血栓部分增强：血流部分；血栓部分

3、l无血栓动脉瘤；部分血栓；完全血栓无血栓动脉瘤；部分血栓；完全血栓l病灶较小，占位征象不著病灶较小，占位征象不著l邻近骨组织压迫吸收邻近骨组织压迫吸收l合并出血合并出血l平扫平扫/增强：血流部分；血栓部分增强：血流部分；血栓部分lMRAl无血栓动脉瘤；部分血栓；完全血栓无血栓动脉瘤；部分血栓；完全血栓l病灶较小，占位征象不著病灶较小，占位征象不著l邻近骨组织压迫吸收邻近骨组织压迫吸收l合并出血合并出血l三联征：血性脑脊液；剧烈头痛；三联征：血性脑脊液；剧烈头痛；脑膜刺激征脑膜刺激征l多种疾病可并发多种疾病可并发l脑积水脑积水l大脑镰大脑镰l小脑幕小脑幕l脑沟、脑回（外侧裂）脑沟、脑回（外侧裂）l脑出血信号脑出血信号l急性期：水抑制序列急性期：水抑制序列l慢性期：含铁血黄素沉积慢性期：含铁血黄素沉积l占位征象不明显占位征象不明显lCT高密度高密度lMR混杂信号，混杂信号，“桑葚状桑葚状”l增强扫描：轻中度强化增强扫描：轻中度强化lMRA、DSA常阴性常阴性