育婴师-ppt课件.ppt
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1、 它是指在预料之外的情况下,由于某种原因而发生的损伤或灾害。如摔伤,烫伤等。许多意外事故是可以避免的,只要加强安全意识和防范措施,意外伤害就可以防止和减少。一.婴幼儿发生意外伤害的危险因素 危险意识差 逃避能力差 生性活泼好动 好奇心强 皮肤娇嫩 颅骨脆薄 婴 幼 儿 方 面 居室不安全因素 玩具不安全 窗户没有插销和栏杆 家用物品管理不善环 境 因 素 婴幼儿疲劳,生病或者饥饿 母亲情绪不稳定,疲劳,睡眠不足 特别好动的婴幼儿 家庭成员间关系不和,经常吵架 育婴师带婴幼儿到危险的地方玩耍 育婴师没有按安全规范做事 使用的设备不符合安全要求 外出度假,婴幼儿生活环境有较大的变动时其他一些因素二
2、婴幼儿伤害的分类 1.迅速危及生命的:触电,外伤大出血,气管异物,车祸等 2.伤害虽不会顷刻致命,但也十分严重:各种烧烫伤,骨折,毒蛇咬伤,狗咬伤等 3轻微的意外伤害:表皮擦伤等三 意外伤害救助的程序和方法熟记急救电话建立家庭急救电话联系卡配备家庭急救箱家庭急救箱四 急救处理原则关注心跳呼吸,采取心肺复苏动作轻柔,位置适当,必要时可以使用镇痛药避免感染,遗留残疾1.外伤 身体或物体由于外界物体的打击、碰撞或化学物质的侵蚀等造成的外部损伤。根据受伤部位的皮肤是否完整:开放性外伤(皮肤发生破损):刺伤、切割伤、擦、撕裂伤(剥脱伤)、开放性骨折、火器伤。闭合性外伤(受伤后皮肤保持完整):挫伤、扭伤、
3、挤压、闭合性骨折。婴幼儿最常见的是擦伤开放性小外伤的处理原则:单纯擦伤第二天就不会感到疼痛如第二天受伤部位仍感疼痛,除擦伤外,还可能有组织挫伤、血肿、骨折等,应去医院诊治。数日后受伤部位出血、流脓应接受医生治疗。2.骨折的处理 儿童时期骨折是较常见的意外伤害。如,玩弄门窗可致指骨骨折;婴儿把脚伸到床栏处,可因扭旋而骨折;被带在自行车上,脚伸进车轮;嬉弄摔伤以及车祸等。骨的完整性或连续性中断。骨折的症状 疼痛:因断骨刺伤周围的组织,有剧烈的疼痛和局部明显的压痛。功能障碍:骨折后失去正常的功能。如指骨骨折不能握物;下肢骨折不能站立、行走。出现畸形:骨折后,原来附着在骨骼上的肌肉失去平衡,组织肿胀,
4、局部出现畸形。由于小儿骨头最外层的骨膜较厚,可以发生“折而不断”的现象。就象鲜嫩的柳枝,被折后,外皮还连着。小儿的这种骨折被称为“青枝骨折”疼痛不如骨头完全断裂时明显,上肢还可以做些动作,因此这类骨折容易忽略,而未被送去医院治疗,骨折未经复位长上以后,肢体就会出现畸形,甚至影响正常功能。所以,小儿肢体受伤后,即便痛的不十分厉害,也要去医院检查一下,看是否发生了骨折。急救处理措施 立即拨打急救电话。把宝宝的头置于低位,并注意肢体的保暖。如果是开放性骨折,有出血应立即止血,用干净的布压住流血的地方。如果出血严重,可用橡皮带缠绕骨折的肢体,每隔30分钟左右放松一次,以压迫止血。不要在伤口处撒消炎粉、
5、止血粉之类药物,不要覆盖不干净的棉布。如果有骨的断端暴露在皮肤外,不要挪动它。应让宝宝躺在担架上或骨折处用木板固定,切忌背或抱宝宝。在送宝宝去医院的过程中,要注意动作的轻、稳,以免加重损伤。不断的安慰和鼓励宝宝。骨折后的护理 加强宝宝的营养,应补充丰富的蛋白质、维生素和矿物质,对骨折的恢复也很重要。家长要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如果发现有严重肿胀或皮肤发紫,应及时去医院。应抬高宝宝受伤的部位促进血液循环,防止过度肿胀。如果宝宝骨折后需要长期卧床,要经常帮宝宝按摩受压的皮肤,防止发生褥疮。适度带宝宝到户外接触阳光可增加维生素D的合成促进钙质的利用。宝宝骨折后家长应尽量让宝宝保持愉快
6、的心情,例如给宝宝讲故事等。三.鼻出血 主要原因:1感冒 2鼻过敏 3抠挖鼻孔 4血液疾病 安慰孩子不要紧张,安静坐着。头略低,张口呼吸。捏住鼻翼,一般压迫十分钟可止血。前额、颈后用湿毛巾冷敷。止血后,23小时内不要剧烈运动。若经上述处理,鼻血仍不止,要立即去医院处理。若从鼻孔流出的血已不多,但病儿出现频繁地吞咽动作,一定让他把“口水”吐出来。若吐出的为鲜血,说明仍在出血,病儿已将流入咽部的血咽下,要送医院处理。因鼻后部出血用一般的止血方法难止住,若大量失血,十分危险。勤剪指甲,纠正挖鼻孔的习惯 冬春季节,防止室内过于干燥 不要给宝宝盲目进补,防止燥热性鼻出血 给宝宝多喝水,多吃蔬菜水果 外出
7、时,避免冷空气对宝宝鼻粘膜的刺激四.意外坠落 调查显示,年龄越小,越容易因跌落而受伤。在婴幼儿阶段,最常见的是从床上跌落。常见原因:宝宝不会自我保护 妈妈低估了宝宝的能力 妈妈缺乏预防措施急救处理措施 宝宝头部或手脚出血,可用消毒纱布轻轻压住伤口,直到停止流血。涂一些止血、消炎的外用药,或用创可贴包扎伤口,如果宝宝年纪太小,或者出血不止,伤口上有脏东西,止血后要立即带到医院检查。宝宝受伤后立即大哭,受伤部位有肿胀时,应及时用冰袋敷宝宝的受伤部位,可以缓解宝宝的疼痛,一般需要敷20分钟左右,还可减轻肿胀。当宝宝呕吐时,立即叫救护车,并让宝宝脸向侧面躺,避免呕吐物堵塞气管。当宝宝出现无意识、持续呕
8、吐、痉挛时,立即叫救护车。不要动婴儿,让宝宝保持平躺不动直到救援人员到来。持续观察宝宝状况 很多情况下宝宝坠落后症状要1、2天才表现出来,家长应48小时内密切观察宝宝的情况,如果宝宝意识模糊、贪睡不容易醒、头痛或有严重的呕吐,就要马上到医院检查。宝宝哭的时间是大概多久,之后的情绪是否良好。观察宝宝是否有呕吐、无缘无故地持续哭、脸色苍白等情况。和宝宝说说话,仔细观察宝宝神志是否清楚,表情是否自然,体位是否别扭。夜里将宝宝唤醒,看他是否能清醒地说话、走路,确定是否有昏迷发生。如果小便出现血尿,面色苍白要考虑有内出血的可能。当天不要洗澡,也避免外出及户外玩耍。宝宝的床不要太高,周围应该有围栏。宝宝会
9、翻身后,不要把宝宝放在任何没有保护措施的床上。不要给会爬的宝宝房间里放小凳子、椅子等可以攀爬的家具,尤其窗口边。不要把宝宝抛向空中逗宝宝玩耍。家里尖锐的东西最好远离宝宝,以免宝宝坠落时伤到。不要让宝宝在窗台上玩耍,窗户的锁扣不能轻易打开 保持地面干燥,穿防滑鞋五.烧烫伤 洗澡的温度太高,宝宝的皮肤娇嫩很容易被烫伤。宝宝被热汤、热咖啡烫到。宝宝不小心碰到水壶、电饭煲等热容器。化学物质发生反应后烫伤或烧伤宝宝。电路老化等原因造成宝宝被烧伤。宝宝碰到火炉等被明火烧伤等情况。烧烫伤的程度及症状 一级烧伤 仅皮肤表皮外层有损伤,未伤及真皮层。皮肤颜色呈粉红色,类似于晒伤。有轻微肿胀,一般不会有水疱。有一
10、定程度的疼痛。二级烧伤 表皮和部份真皮有损伤。皮肤发红,有水疱,表面潮湿发亮有褶皱。肿胀和疼痛比一级烧伤厉害。三级烧伤 整层皮肤及皮下组织受到破坏。皮肤呈白色或焦黑,干燥或发硬,蜡色,苍白。由于神经末梢被破坏,一般不会有剧痛。急救处理方式 迅速将宝宝抱离热源。将宝宝烧伤部位浸泡于冷水中,或用流动的自来水冲洗以1530分钟,快速降低皮肤表面热度。充分泡湿后再小心除去受伤部位的衣物,必要时可用剪刀剪除。对沾粘部分衣物暂时保留,切不可强力剥脱衣物。尽量避免将水泡弄破或在伤处吹气,以免污染伤处。不可在伤处涂抹油膏、药剂,避免引起感染。根据烧烫伤情况必要时可以使用敷料并加以包扎。如果手脚受伤严重,应让患
11、者躺下,将受伤部位垫高,减轻肿胀,及时送医治疗。化学物质烧伤急救方法 立即用大量清水冲洗烧伤处的化学药物。脱除受伤部位的衣物。查看化学药物容器上是否有急救指示,如有,则照着指示去做。用消毒敷料盖在烧伤部位再包扎伤口。及时送往医院接受治疗。给宝宝洗澡时,先放冷水再放热水,家长一定要先试温度。热水瓶、电饭煲、热茶杯等要放在宝宝直接或间接都不能够到的地方。抱着宝宝时家长手上不要拿热咖啡、热开水等,以免宝宝好动打翻。去同事、亲戚家等新环境,家长应先观察热容器的摆放位置,别让宝宝靠近。不要抱着宝宝去厨房做饭、烧菜。如果宝宝和大人一桌吃饭,刚做好的热菜不要放在宝宝面前。外出时不要靠近高压电线、石灰、热水池
12、、放鞭炮等场所。不要边吸烟边照顾宝宝,小心烫伤宝宝。冬天给宝宝暖被窝时应注意不要让热水袋上的塞子掉下来。反复对宝宝进行安全教育,告诫宝宝发生烫伤的原因及后果。六.窒息 宝宝会因为各种原因意外窒息,如果抢救不及时可能致死,轻则也可能影响宝宝的智力发育。各种潜伏在身边的危险因素对宝宝来说并不知晓,更不懂得自卫。这需要父母更加细心的照料,更需要父母掌握突发窒息意外时急救处理技巧。常见宝宝的窒息原因 宝宝吃完奶后,容易出现溢奶的现象,如果把宝宝仰面放在床上,溢出的奶会呛到肺里,造成婴儿窒息。怕宝宝着凉,把宝宝捂得严严实实的,宝宝呼吸不到空气造成窒息。塑料口袋蒙到宝宝的脸,宝宝无法拿开,家长未及时发现。
13、大点的宝宝学会抓下自己的扣子或玩具往嘴里送,也容易发生窒息。宝宝吃坚果或鱼时被卡住。和别的宝宝玩耍时被收捂住鼻子不能呼吸。孩子游玩时掉进水里窒息。急救处理方式 如果怀疑宝宝咽部有异物阻塞,但他仍然哭和咳嗽,可以让他继续咳嗽,并仔细观察有无异常。注意,此时不要拍他的背部或给他水喝。处理一:如果婴儿不能哭、咳嗽或呼吸,或者发出尖锐的声音,大人可以站起来,让宝宝的腹部贴着大人的前臂,屈曲一侧膝关节,把前臂放在大腿上,让婴儿的头部越过屈曲的膝关节,用另一侧的手掌在婴儿两侧肩胛骨之间轻拍5次,每次都尝试着促其排除异物。处理二 如果婴儿呼吸道仍然被阻塞,可把他轻轻地反过来,大人把2到3个手指放在婴儿胸骨的
14、中央部,做5次胸部按压之后要检查一下婴儿的口腔。如果做了3轮背部拍打和胸部按压后异物仍然未清理干净,就要打电话叫救护车。此时,应继续实施以上抢救措施,帮助婴儿存活。处理三:如果婴儿的意识丧失,但仍有呼吸,可让他仰卧,头轻轻倾斜向后,用一个手指在婴儿口内触摸并清除阻塞的异物。如果婴儿丧失意识并停止呼吸,要进行心肺复苏。如果有脉搏但是没呼吸,应继续抢救以恢复呼吸。用一只手将婴儿的头向后倾斜,用另一只手托起下颌以通畅呼吸道。把口对准他的口和鼻,每隔3秒向宝宝的口鼻内小幅度吹一次气,直到婴儿恢复自主呼吸。每次喂完奶后应抱起宝宝拍拍后背直到打嗝在轻轻放下侧卧。如果宝宝在长牙,可以为他准备专用的磨牙棒,不
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