肩关节置换-PPT课件.ppt

1、1肩关节置换术肩关节置换术2022-7-25手术方法手术方法半肩关节置换全肩关节置换反肩关节置换2022-7-252适应症适应症半肩关节置换：累及肱骨头的关节炎和不累及盂唇的骨坏死，而严重的肱骨近端骨折则是半肩关节置换术更普遍的适应症。全肩关节置换：骨关节炎，炎症性关节炎，累及盂唇的骨坏死以及绝经后关节退行性疾病。病人必须有完整的肩袖结构，否则应当选择其他假体手术。反肩关节置换：适合骨关节炎患者及肱骨复杂骨折伴有肩袖损伤的患者。传统肩关节置换术不能解决患者的肩关节问题。2022-7-253半肩关节置换术半肩关节置换术术前计划评估患侧与健侧的X线片，采取相同角度，进行测量2022-7-25420

2、22-7-255手术入路手术入路三角肌胸大肌入路2022-7-2562022-7-257肱二头肌肌腱、结节间沟识别大小结节2022-7-258扩髓扩髓2022-7-259放置中置器放置中置器2022-7-2510插入假体柄，确定后倾位置插入假体柄，确定后倾位置2022-7-2511肩袖的修复肩袖的修复2022-7-25122022-7-2513病例病例患者女性 77岁，摔伤致左肩肿痛活动受限5小时入院X线提示左肱骨近端骨折 NEER VI型2022-7-25142022-7-2515术后术后2022-7-2516术后术后2022-7-25174 4个月后复查个月后复查2022-7-25182022-7-2519功能恢复功能恢复2022-7-25202022-7-25212022-7-252223谢谢聆听谢谢聆听2022-7-25