西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析).pdf
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1、西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗风湿痹痛,四肢拘挛,腰膝酸软,小儿行迟,宜选用的药物是()。A 海风藤 B 牛膝 C 五加皮 D 威灵仙 E 络石藤正确答案C答案解析暂无解析。2、下列除哪项外,感冒又称为?()A 伤风 B 冒风 C 重伤风 D 伤寒 E 冒寒正确答案D答案解析感冒是感受风邪,邪犯卫表导致的外感病,以鼻塞流涕喷嚏,恶寒发热,脉浮,全身不适为主要特征。病情轻者亦称“伤风”或“冒风”、“冒寒”;病情重者称为“重伤风”。3、关于
2、流行性出血热早期休克的原因主要是()。A 病毒血症 B 血浆外渗 C 心肌损害 D 微血管痉挛 E 电解质紊乱正确答案B答案解析流行性出血热早期即病程的37日常出现低血压休克,主要是血管通透性增加,血浆外渗于疏松组织,使血容量下降。此外由于血浆外渗使血液浓缩,血液粘稠度升高和DIC的发生,血液循环淤滞,进一步降低有效血容量,引起早期休克。其他各项均不是主要原因。4、患者男性,善饥多食,口舌干燥,形体消瘦,大便干燥,数日不行,舌红,苔黄燥,脉细滑,治疗宜选方()。A 玉女煎 B 消渴方 C 增液承气汤 D 白虎加人参汤 E 二冬汤西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编
3、号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c31正确答案C答案解析暂无解析。5、一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb 45g/L,RBC 2.51012/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是()。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史,其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点,故应选B项。维生素B12缺乏,属大细胞性贫血。6、腧穴的主治特点不包括()。A 近治作用 B 整体作用 C 疏通作用
4、 D 特殊作用 E 远治作用正确答案C答案解析腧穴的主治作用包括近治作用、远治作用、特殊作用。7、患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜唾,颜面发绀;舌暗紫,舌苔白腻,脉滑数。动脉气血分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg。其诊断是()。A 型呼衰痰蒙神窍证 B 型呼衰痰蒙神窍证 C 型呼衰脾肾阳虚证 D 型呼衰脾肾阳虚证 E 型呼衰痰浊阻肺证正确答案B答案解析暂无解析。8、足三阴经的走向规律是()。A 从足走头 B 从头走足 C 从胸走手 D 从手走头 E 从足走腹正确答案E答案解析暂无解析。9、下列方剂的功用具有温中祛寒、补气健脾的是()。西
5、学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c329、下列方剂的功用具有温中祛寒、补气健脾的是()。A 理中汤 B 吴茱萸汤 C 小建中汤 D 四逆汤 E 四逆散正确答案A答案解析理中汤功用温中祛寒,补气健脾。主治脾胃虚寒证。阳虚失血证。霍乱、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者。10、某男,17岁。与人打斗,头部受伤,头皮裂开,血流不止。处理方法不正确的是()。A 压迫止血 B 清创缝合 C 预防感染 D 注射破伤风抗毒素 E 使用脱水剂正确答案E答案解析暂无解析。11、下列情况可出现于正常尿中的是
6、()。A 肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞)B 脂肪颗粒细胞 C 含铁血黄素细胞 D 少量扁平和移行细胞 E 大量移行上皮细胞正确答案D答案解析正常尿液中所见少量上皮细胞(扁平和移行细胞)是由肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道处脱落后混入的。而肾实质损害(急、慢性肾炎及肾小管坏死性病变)时可见到肾小管上皮细胞(又称小圆上皮细胞),此类细胞发生脂肪变性时,胞浆中充满脂肪颗粒,称脂肪颗粒细胞;肾充血、梗塞、血管内溶血形成血红蛋白尿时,肾小管上皮细胞中出现含铁血黄素颗粒,称含铁血黄素细胞;大量移行上皮细胞见于输尿管、膀胱、尿道炎。因此只有少量扁平和移行细胞可出现于正常尿中。12、戊型肝炎的主要传播途径是()。
7、A 唾液传播 B 注射输血传播 C 垂直传播 D 飞沫呼吸道传播 E 经粪-口途径传播正确答案E答案解析暂无解析。13、患者,女,35岁,已婚。产后半月余,全身关节疼痛,肢体酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力。治疗应首选()。A 黄芪桂枝五物汤 B 养荣壮肾汤 C 独活寄生汤西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c33 D 八珍汤 E 黄芪汤正确答案A答案解析产后失血过多,百骸空虚,血虚经脉失养,则遍身关节酸痛,肢体麻木;头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力均为血虚之征。辨证属产后身痛之血虚证。治法
8、为养血益气,温经通络,首选方药为黄芪桂枝五物汤。养荣壮肾汤主治产后身痛肾虚证,独活寄生汤主治产后身痛风寒证,八珍汤、黄芪汤较少用于治疗产后身痛病。14、确诊急性心肌梗死最有意义的是()。A 心电图+血清酶 B 测中心静脉压 C X线胸片 D 测定血压及脉搏 E 心音图正确答案A答案解析暂无解析。15、治疗不孕症肾虚型的方剂毓麟珠汤的药物组成包括()。A 八珍汤加淫羊藿、菟丝子、杜仲、山药 B 八珍汤加肉桂、鹿角霜、菟丝子 C 八珍汤加鹿角霜、菟丝子、巴戟天、川椒 D 八珍汤加鹿角霜、菟丝子、杜仲、山药 E 八珍汤加鹿角霜、菟丝子、杜仲、川椒正确答案E答案解析暂无解析。16、SLE患者血清中有多
9、种抗体,其中最重要的是()。A 类风湿因子(RF)B 抗核抗体(SNA)C LE因子 D 抗磷脂抗体 E 抗酸性核蛋白抗体正确答案B答案解析暂无解析。17、患儿,见发热轻微,鼻塞流涕,伴有喷嚏及咳嗽,12天出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,点粒稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治宜()。A 辛凉宣透,清热利咽 B 疏风清热,利湿解毒 C 清热解毒 D 清气凉营,泻火解毒 E 清热凉营解毒正确答案B西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c34答案解析根据其典型症状和舌脉,辨证为邪伤肺卫
10、型水痘,治宜疏风清热,利湿解毒。18、饥不欲食可见于()。A 胃火亢盛 B 胃强脾弱 C 脾胃湿热 D 胃阴不足 E 肝胃蕴热正确答案D答案解析暂无解析。19、患者,男,30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见海纹。其诊断是()。A 混合痔 B 内痔三期 C 一度直肠脱垂 D 二度直肠脱垂 E 三度直肠脱垂正确答案D答案解析直肠脱垂可分为三度。一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长35cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长510cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,
11、便后有时需用手回复。三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。内痔脱出时痔核分颗脱出,无环状黏膜皱襞,暗红色或青紫色,容易出血。20、泻南补北法的理论基础是()。A 五行相生 B 五行相克 C 五行制化 D 五行相乘 E 五行相侮正确答案B答案解析暂无解析。21、按情感内容从低层次到高层次,理性成分从小到大排列的医德情感序列是()。A 责任感一同情感一事业感 B 责任感一事业感一同情感 C 同情感一责任感一事业感 D 事业感一同情感一责任感 E 同情感一事业感一责任感正确答案B答案解析暂无解析。22、下列消毒方法用于不能浸泡且不耐高热的器械和物品的是
12、()。A 蒸汽灭菌法西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c35 B 煮沸灭菌法 C 甲醛蒸汽熏蒸法 D 高压蒸汽灭菌法 E 干热灭菌法正确答案C答案解析甲醛蒸汽熏蒸法是用有蒸格的容器,在蒸格下放一量杯,按容器体积加入高锰酸钾及40%甲醛(福尔马林)溶液(用量以每0.01m3加高锰酸钾10g及40%甲醛4ml计算)。熏蒸1h可达到消毒目的,灭菌需要6-12h。主要适用于不耐热不能浸泡的物品的消毒,其他几项均不符合。23、患者,女32岁。素有头痛病史,经常前额疼痛,昨日生气后,眉棱骨痛伴左颞部胀痛。用药宜
13、选()。A 白芷、防风 B 白芷、羌活 C 白芷、藁本 D 白芷、柴胡 E 白芷、升麻正确答案D答案解析病人眉棱骨痛,属于阳明经头痛;因生气而致左颞部胀痛,乃肝经气滞所致,因此选用人阳明经止头痛的白芷和人肝经疏肝行气解郁的柴胡。24、阳脉之海是指()。A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 带脉 E 胞宫正确答案C答案解析冲脉为十二经脉之海、血海;任脉为阴脉之海;督脉为阳脉之海;带脉总束诸经。25、触诊胸部皮下气肿的部位时,其表现是()。A 摩擦感 B 反跳痛 C 握雪感 D 压痛 E 揉面感正确答案C答案解析触诊胸部皮下气肿的部位可出现握雪感,而其余各项均不正确。摩擦感出现于胸膜病变,皮下气肿部位
14、一般无压痛,而反跳痛见于各种原因的腹膜炎,揉面感出现于结核性腹膜炎。26、患者。男,56岁。喘咳气急,胸部胀闷,不得卧,痰稀白量多,恶寒发热,无汗,舌苔薄白。脉浮紧。治疗应首选()。A 麻黄汤 B 木防己汤 C 苓桂术甘汤 D 越婢加半夏汤西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c36 E 葶苈大枣泻肺汤正确答案A答案解析辨证为实喘风寒袭肺之证,以宣肺散寒为法。麻黄汤主之。27、癃闭的病位在膀胱,与下列哪个脏腑的关系不密切()。A 三焦 B 肺 C 脾 D 心 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。28、肝脏
15、缩小见于()。A 肝脓肿 B 肝囊肿 C 肝癌 D 急性和亚急性肝坏死 E 脂肪肝正确答案D答案解析暂无解析。29、治疗病毒性脑炎痰蒙清窍证,其方剂宜选()。A 清瘟败毒饮加减 B 涤痰汤加减 C 指迷茯苓丸合桃红四物汤加减 D 安宫牛黄丸 E 礞石滚痰丸正确答案B答案解析病毒性脑炎痰蒙清窍证的治疗方法为涤痰开窍,方用涤痰汤加减。30、患者,女,17岁。面、鼻部粉刺,用手指挤压,有米粒样白色脂栓挤出,颜面潮红,舌红苔薄黄,脉细数。证属肺经风热,治疗应首选()。A 枇杷清肺饮 B 桑菊饮 C 银翘散 D 消风散 E 防风通圣散正确答案A答案解析辨证为粉刺,素体阳热偏盛,肺经蕴热复受风邪,上蒸颜面
16、而致,脾气不足,运化失常,湿浊内停,郁久化热,热灼津液,煎炼成痰,湿热瘀痰凝滞肌肤而发。治宜疏风清肺,方药枇杷清肺饮。西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c3731、患者,男,45岁。肥胖体形,无症状,健康查体时发现尿糖阳性,空腹血糖稍高,葡萄糖耐量减低。其诊断是()。A 2型糖尿病 B 1型糖尿病 C 糖尿病酮症酸中毒 D 肾炎 E 肾病正确答案A答案解析空腹血糖稍高,葡萄糖耐量减低,符合2型糖尿病。主要据年龄(45岁)应考虑A项。32、患者,女,56岁。十二指肠溃疡病史15年。突发腹痛,疼痛剧烈,
17、查体:板状腹,肝浊音界缩小。立位腹平片可见膈下游离气体。应诊断为下列哪项病症?()A 十二指肠溃疡急性穿孔 B 急性肠梗阻 C 急性胰腺炎 D 十二盲肠溃疡大出血 E 急性胆囊炎正确答案A答案解析暂无解析。33、某患者风疹反复发作、迁延日久,午后及夜晚加重,心烦易怒,舌红少津,脉沉细。辨证取穴选()。A 风池、血海、风门、肺俞 B 曲池、血海、大椎、肩髑、阳溪 C 曲池、足三里、血海、列缺 D 血海、足三里、三阴交、膈俞 E 关元、气海、足三里、太溪正确答案D答案解析暂无解析。34、五脏藏神,肾藏()。A 魂 B 神 C 意 D 魄 E 志正确答案E答案解析中医学将神分为魂、神、意、魄、志,分
18、别归属于五脏。心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。35、望舌苔的剥落主要辨别()。A 邪气盛衰 B 脏腑虚实 C 胃气有无 D 津液存亡西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c38 E 气血盈亏正确答案C答案解析剥落苔一般主胃气不足。36、以下治法适宜肺痈之溃脓期的是()。A 清热、解毒、排脓 B 清热、解表、排脓 C 清肺、化痰、排脓 D 排脓、解毒 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。37、患者,男,40岁。乙肝病史6年:近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,
19、表面不平,压痛。应首先考虑的是()。A 慢性肝炎 B 肝脓肿 C 肝硬化 D 继发性肝癌 E 原发性肝癌正确答案E答案解析原发性肝癌的症状:肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。体征:进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬,表面及边缘不规则,常呈结节状,少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑,伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。脾肿大,腹水,黄疸,肝区血管杂音,肝区摩擦音。A查体:质韧,表面光滑,压痛不明显;B有发热、寒战等感染表现;C多有门脉高压的表现;D多有原发肿瘤的表现。故本题选E。38、郑某,男,20岁。近1年来,经常自觉腰膝酸软无力,工作紧张时则出现
20、失眠,头晕,手足心热,时而阳强遗精,口干尿黄,舌红少津,脉细数。其证候是()。A 心阴虚 B 肾阴虚 C 肝阴虚 D 肝阳上亢 E 肾气不固正确答案B答案解析暂无解析。39、患者,女,27岁,已婚。停经46天。妊娠试验阳性,恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓。诊为妊娠恶阻,其证候是()。A 脾虚痰滞 B 脾胃虚弱 C 气阴两虚 D 肝胃不和 E 以上均非西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c39正确答案B答案解析脾胃虚弱,孕后血聚养胎,冲脉气盛,冲气循经上逆犯胃,胃失和降,反随冲气上逆而发
21、为恶阻。故选B项。40、典型心绞痛发作的症状是()。A 心尖部一过性刺痛 B 胸骨后压榨性疼痛持续15分钟 C 劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息后3分钟内缓解 D 上腹部疼痛,含化硝酸甘油1分钟后消失 E 情绪激动后心前区不适,卧床2天后逐渐减轻正确答案C答案解析暂无解析。41、急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊,使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,有效且简便的治疗措施是()。A 静脉溶栓治疗 B 抗血小板聚集治疗 C 直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCA D 静脉点滴硝酸甘油 E 绝对卧床休息、吸氧正确答案A答案解析约90%的心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上血栓形成所致。溶栓疗法能尽快使血管内血栓溶解
22、,闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,挽救濒临坏死的组织,缩小坏死范围,达改善预后目的,所以溶栓疗法是一种积极的治疗急性心肌梗死的疗法。其他措施尚有冠状动脉内直接溶栓再灌注心肌或急诊PTCA,但要求有一定的技术力量与设备,不如静脉内溶栓简便。42、患者因急性广泛前壁心肌梗死入院,现突然出现频发室早,其治疗首选静注()。A 阿托品 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 苯妥英钠 E 西地兰正确答案B答案解析暂无解析。43、患者症见倦怠乏力,食少便溏,四肢不温,皮下瘀斑,色淡黯,舌淡苔薄白,脉沉迟。治宜选用()。A 归脾汤 B 参苓白术散 C 理中丸 D 当归四逆汤 E 犀角地黄汤正确答案C答案解析暂无
23、解析。44、新生儿的中药用量,应为成人量的()。西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c310 A 16 B 1413 C 1312 D 1223 E 23成人量正确答案A答案解析暂无解析。45、烧伤现场急救时,下列做法错误的是()。A 迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部 B 剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖 C 酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛 D 呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E 有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理正确答案D答案解析烧伤现场急救时,首先应迅速脱离热源,如附近有
24、凉水,可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜,盖上清洁被单,不要强力剥脱,避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定,减轻疼痛,可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时,应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者,要注意保持呼吸道的畅通,及时行气管切开,不应等呼吸严重困难时才施行。46、麻疹早期特殊体征是()。A 高热起伏 B 频频咳嗽 C 目泪汪汪,畏光 D 玫瑰色斑丘疹 E 麻疹粘膜斑正确答案E答案解析暂无解析。47、患者,女,25岁。有死胎妊娠史,疑胎儿为ABO血型不合,症见腹胀纳差,皮肤瘙痒,口苦,大便不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治疗宜用()。A 茵陈二黄汤 B 茵陈
25、五苓散 C 二丹茜草汤 D 知柏地黄丸 E 茵陈寄生汤正确答案A答案解析暂无解析。48、医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是()。A 可以互相代替的 B 可以互相补充的 C 互不相干西学中中医诊断学试题山东近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:ee7061524a88e8562ee1aee2665f57c311 D 可以割裂的 E 相互依存、相互渗透,不可分割的正确答案E答案解析医德意识的存在不一定非要建立在医德活动基础上。医德意识和医德活动是相互依存,相互渗透,不可分割的。不建立在一定医德活动基础上的纯粹的医德意识是不存在的;不在一定的医德意识指导下的纯粹的医德活动也是不存在的。
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