中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列各项中,除哪项外都是九味羌活汤的组成药物?()A 防风川芎 B 当归陈皮 C 苍术细辛 D 白芷生地 E 黄芩甘草正确答案B答案解析暂无解析。2、属正常舌象的为下列哪项?()A 舌苔白腻 B 舌面水滑 C 舌红起刺 D 舌苔薄白 E 舌下络脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。3、关于流行性出血热的治疗,下列正确的是()。A 发热期可用解热镇痛剂退热 B 低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主 C 病程第7日后
2、可用肝素抗凝治疗 D 无尿者可用甘露醇静推以促进利尿 E 病程早期可抗病毒治疗正确答案E答案解析发病4天以内可应用利巴韦林抗病毒治疗。4、依据中华人民共和国药品管理法规定,合法的药品生产企业必须持有()。A 药品生产许可证、营业执照 B 药品生产许可证、药品经营许可证 C 药品生产许可证、制剂许可证 D 药品经营许可证、制剂许可证 E 药品经营许可证、营业执照正确答案A答案解析暂无解析。中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b004ed09798997879a747095e5111a9315、直肠指检不易发现的病变是()。A 肛瘘 B 直肠息肉 C 内痔 D 肛
3、管直肠癌 E 盆腔脓肿正确答案C答案解析直肠指检是最简便而重要的肛门直肠检查方法。对早期发现直肠、肛管疾患意义重大。可以发现的常见病变有血栓外痔、肛瘘、直肠息肉、肛管直肠癌、盆腔脓肿、前列腺病变等,但内痔很柔软,可压缩,不易被摸出发现。所以此题应选C项。6、与水湿痰饮形成关系密切因素是()。A 心肺脾功能障碍 B 肺脾肝功能障碍 C 脾肝肾功能障碍 D 肝肾心功能障碍 E 肺脾肾功能障碍正确答案E答案解析痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物,水液代谢是一个复杂的生理过程,与肺、脾、肾、三焦以及肝、膀胱等脏腑的功能活动有关。由于肺主宣降,通调水道,敷布津液;脾主运化,运化水液;肾阳主水液蒸化;三焦为
4、水液通调之道路。所以水液代谢与肺、脾、肾及三焦的关系尤为密切。若外感六淫,内伤七情或饮食劳逸等致病因素侵犯人体,使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常,影响水液代谢,水液代谢障碍,便可聚湿而生痰饮。7、舌淡白而有裂纹,多责之于()。A 邪热炽盛 B 阴液亏虚 C 血虚不润 D 脾虚湿侵 E 食物中毒正确答案C答案解析血虚舌体失充、失润,故当舌淡白有裂纹。8、临产的诊断的叙述不正确的是()。A 阴道流水 B 有节律性的宫缩 C 宫颈管的消失 D 宫口逐渐扩张 E 先露部下降正确答案A答案解析临产开始的标志为由规律且逐渐增强的子宫收缩,同时伴有进行性宫颈管的消失、宫口逐渐扩张、胎先露部下降。所以选择
5、A。9、某女,36岁。平素急躁易怒,近日出现头晕目眩,恶心欲吐,口苦,耳鸣,舌红,苔黄,脉弦。针灸治疗除风池、百会、内关、太冲外,宜取()。A 行间、侠溪、太溪中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b004ed09798997879a747095e5111a932 B 头维、丰隆、中脘 C 气海、脾俞、胃俞 D 太溪、悬钟、三阴交 E 足三里、肝俞、脾俞正确答案A答案解析暂无解析。10、患者,男,45岁。因突然呕血入院。l0年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾肿大,腹腔积液。应首先考虑的是()。A 肺结核慢性空洞咯血 B 胃溃疡出血
6、C 急性支气管炎出血 D 肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血 E 十二指肠溃疡出血正确答案D答案解析肝炎病史,近来感腹胀,乏力,查体睥大,腹腔积液,可诊断为肝硬化,门静脉系统压力增高和门静脉血流量增多,严重时导致静脉丛破裂出血。11、感冒的病机主要在于()。A 肺气失宣 B 卫表失和 C 肺气上逆 D 肺气失肃 E 卫表不固正确答案B答案解析暂无解析。12、某女,35岁。自然流产3次,西医诊断为习惯性流产。患者腰膝痠软,头晕耳鸣,小便频数。中药治疗以下列何法为宜?()A 滋肾养肝 B 补肾固肾 C 温肾扶阳 D 滋肾养阴 E 滋阴潜阳正确答案B答案解析暂无解析。13、患者因淋雨后畏寒头痛,发热不适
7、,服用感冒通2片后症状有所减轻。数小时后全身发痒,继而出现红斑,斑丘疹,伴肿胀,烦躁不安,胸闷,舌红、苔薄黄。需进一步了解病情并及时治疗,以下哪一项处理不妥当?()A 查体温、测血压 B 化验白细胞及嗜酸细胞计数 C 嘱患者多饮水 D 中药治疗以清热凉血解毒利湿为法 E 服用抗组胺药以抗过敏,并给予扑热息痛以退热中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b004ed09798997879a747095e5111a933正确答案E答案解析暂无解析。14、吴某,男性,55岁,高血压病史20年,心电图Rv5=4.0mV,Rv5+1Rv1=4.9mV,心电轴-45,应诊断为
8、()。A 左心室肥大 B 右心室肥大 C 左心房及序心室肥大 D 左窜岛电压 E 双侧心室肥大正确答案A答案解析暂无解析。15、小儿“稚阴稚阳”学说,是指其生理状态为()。A 阳常有余,阴常不足 B 脏腑娇嫩,形气未充 C 生机蓬勃,发育迅速 D 脏气清灵,易趋康复 E 脾常不足,肝常有余正确答案B答案解析“稚阴稚阳”一词首见于清代吴鞠通的温病条辨解儿难,“稚”是指幼嫩尚未成熟;“阴”是指机体的精血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质;“阳”是指脏腑的各种生理功能。“稚阴稚阳”包括了小儿机体柔嫩、气血未盛、脾胃虚弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点,故将“脏腑娇嫩、形气未
9、充”这一特点归纳为“稚阴稚阳”。16、患者,女,45岁。失眠2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加()。A 心俞、厥阴俞、脾俞 B 心俞、肾俞、太溪、足三里 C 心俞、胆俞、大陵、丘墟 D 肝俞、间使、太冲 E 脾俞、胃俞、足三里正确答案C答案解析厥阴俞、脾俞治疗心脾亏虚之失眠。肾俞、太溪、足三里治疗心肾不交之失眠。间使、太冲治疗肝火扰心之失眠。脾俞、胃俞治疗脾胃不和之失眠。心俞、胆俞,可补益心胆之气。大陵,心包经输穴、原穴,养心安神。丘墟,胆经原穴,有疏肝利胆之功效。本题患者为不寐,症见易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头
10、晕,属心胆气虚证。治疗应安神定志,益气镇惊。17、治疗月经过多、崩漏的首选穴是()。A 隐白 B 太白 C 公孙 D 地机 E 三阴交正确答案A中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b004ed09798997879a747095e5111a934答案解析暂无解析。18、阳和汤的组成药物除麻黄、白芥子外,其余是()。A 熟地鹿角霜炮姜桂枝甘草 B 熟地鹿角胶姜炭肉桂甘草 C 熟地龟板胶干姜肉桂川芎 D 生地真阿胶姜炭桂枝细辛 E 熟地鹿角胶炮姜细辛甘草正确答案B答案解析暂无解析。19、患儿5岁,冬季发病,症见恶寒,发热,无汗,鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,头痛,喉痒,
11、舌苔白,脉浮紧,治疗首选方剂是()。A 麻黄汤 B 柴葛解肌汤 C 三拗汤 D 金沸草汤 E 荆防败毒散正确答案E答案解析暂无解析。20、胃虚痰阻,气逆不降而脘痞噫气者,治宜选用()。A 丁香柿蒂汤 B 旋覆代赭汤 C 半夏泻心汤 D 橘皮竹茹汤 E 蒿芩清胆汤正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项不属于前后配穴?()A 中府、肺俞 B 中脘、膈俞 C 期门、外关 D 天枢、肾俞 E 中极、次髂正确答案C答案解析暂无解析。22、气瘿的临床表现不包括()。A 呼吸困难 B 声音嘶哑 C 颈胸部青丝赤缕中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b004ed09798
12、997879a747095e5111a935 D 面部潮红 E 吞咽不适正确答案D答案解析暂无解析。23、治疗夏伤暑湿、身热烦渴、小便不利、泄泻者,应首选()。A 茯苓 B 猪苓 C 金钱草 D 滑石 E 泽泻正确答案D答案解析暂无解析。24、有头疽初起症状最常见()。A 粟粒样脓头 B 腐烂疮面 C 肿块坚硬如钉丁之状 D 漫肿无头 E 蜂窝样脓头正确答案A答案解析有头疽的特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,掀热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过912cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷
13、。D项,是无头疽的特点。25、某男,27岁。患慢性粒细胞白血病,曾用周期特异性移植DNA合成的药物羟基脲,先采用中医药治疗。现患者面色萎黄,头晕目眩,心悸,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证及选方是()。A 热毒壅盛证,犀角地黄汤加减 B 气血两虚证,八珍汤加减 C 气血两虚证,膈下逐瘀汤加减 D 阴虚内热证,青蒿鳖甲汤加减 E 阴虚内热证,犀角地黄汤加减正确答案B答案解析暂无解析。26、下列除哪项外,均提示病情严重,预后不良?()A 目暗睛迷 B 舌苔骤剥 C 脉微欲绝 D 抽搐吐沫 E 昏迷烦躁正确答案D中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)202
14、2/9/9编号:b004ed09798997879a747095e5111a936答案解析目暗睛迷是目无神的表现,提示精气亏虚,病重难治。舌苔骤剥提示胃阴枯竭,正气骤衰,是病情骤然加重的表现。脉微欲绝提示气血大虚,阳气暴脱,为病重的表现。昏迷烦躁是因邪盛神乱而失神,提示精气大伤,机能衰减,是重病的表现。这四项都是失神的表现。抽搐吐沫是痫证的表现,而非病重的表现。27、患者,男,50岁。右颊面部束带状刺痛5天,局部皮肤潮红,皮疹呈簇状水疱,排列如带状,小便黄,大便干,舌红苔薄黄,脉弦。治疗除取血海、三阴交、太冲外,还应加()。A 曲池、合谷、大椎 B 外关、合谷、侠溪 C 尺泽、合谷、大椎 D
15、风池、合谷、膈俞 E 曲池、合谷、支沟正确答案E答案解析大椎主治急性热病。外关主治目赤肿痛。尺泽主治肺结核,咯血,肺炎等。D项可治疗项强、头晕、癫痫等。“面口合谷收”;曲池泄热,治疗五官热性病证;支沟可治疗热病且为本经穴位。题干表示疱疹部位为三焦经所循行,且为热性病证。在选本经治疗热病穴位的同时,配以其他泄热作用的穴位。28、正常分娩时的主要产力是指下列哪一项?()A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 膈肌收缩力 D 腹肌收缩力 E 骨盆底收缩力正确答案A答案解析暂无解析。29、风湿,脉浮身重,汗出恶风者,宜用的治疗方药是()。A 麻黄加术汤 B 防己黄芪汤 C 麻杏苡甘汤 D 桂枝附子汤 E
16、 白术附子汤正确答案B答案解析金匮要略云:“风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。”防己黄芪汤健脾益气,祛风除湿。本证属风湿在表、气虚不固,当用防己黄芪汤。30、患者,女,17岁。面、鼻部粉刺,用手指挤压,有米粒样白色脂栓挤出,颜面潮红。舌红苔薄黄,脉细数。证属肺经风热,治疗应首选()。A 枇杷清肺饮 B 桑菊饮 C 银翘散 D 消风散 E 防风通圣散正确答案A中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b004ed09798997879a747095e5111a937答案解析风邪袭肺,郁久化热,内热熏蒸于肺,肺气失于清肃,上冲头面。面鼻部粉刺,皮肤潮红、舌红苔
17、黄,脉细数。故辨证属粉刺之肺经风热证,治以清肺散风,方选枇杷清肺饮。银翘散、桑菊饮主治外感风热证。消风散主治风疹、湿疹。防风通圣散主治外感风邪,内有蕴热,表里皆实之证。31、患者胃溃疡病史10年,因上腹痛、呕吐、消瘦,经胃镜检查确诊为胃癌,治疗最好的方法是()。A 手术治疗 B 内镜下治疗 C 化疗 D 免疫疗法 E 放射治疗正确答案A答案解析暂无解析。32、急性肾小球肾炎的主要临床表现是()。A 少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症 B 血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症 C 水肿,少尿,血尿,高血压 D 血尿,少尿,水肿,蛋白尿 E 水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的主要临
18、床表现是水肿,少尿,血尿,高血压。急性。肾炎早期水肿多为眼睑肿,病程进展可出现下肢水肿。少尿系由于肾小球内皮细胞及上皮细胞肿胀,管腔狭窄,肾小球滤过率下降所致。血尿是常见症状,可以是肉眼或镜下血尿,常伴有程度不等的蛋白尿。33、肛管与直肠的交界线是()。A 齿线 B 肛门白线 C 肛门皮肤线 D 直肠柱线 E 以上均非正确答案A答案解析暂无解析。34、地西泮的药理作用不包括()。A 抗焦虑 B 镇静催眠 C 抗惊厥 D 中枢性肌肉松弛 E 抗晕动正确答案E答案解析暂无解析。35、下述哪项不是急性肾小球肾炎的临床特点?()中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b0
19、04ed09798997879a747095e5111a938 A 水肿 B 血尿 C 少尿 D 大量蛋白尿 E 高血压正确答案D答案解析暂无解析。36、患者,女,25岁。分娩时突发呼吸困难,其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是()。A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。37、风痧易发于()。A 6个月以下小儿 B 28岁小儿 C 14岁小儿 D 5岁以下小儿 E 学龄期儿童正确答案D答案解析暂无解析。38、患者脑脊液检查结果:蛋白质定性(+),定量4.5g/L,氯化物为50mmol/L,葡萄糖2.Om
20、mol/L。可能的诊断是()。A 流行性乙型脑炎 B 化脓性脑膜炎 C 病毒性脑膜炎 D 脑膜白血病 E 结核性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。39、按公式计算,3岁小儿的身高应为多少厘米?()A 70 B 80 C 85 D 91 E 96中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b004ed09798997879a747095e5111a939正确答案D答案解析2岁以后小儿身高公式为70+7年龄,所以3岁小儿身高为707391cm。40、下列实验能确诊HIV感染的是()。A 免疫印迹法检测HIV抗体 B 酶联免疫法检测HIV抗体 C PDR法检测HIV、RNA
21、 D 流式细胞仪检测CD4+细胞数 E 以上均非正确答案A答案解析抗-HIV初筛试验阳性(多用酶联免疫吸附试验)并经确认试验(蛋白印迹法)证实,为诊断HIV感染的必要条件。41、患者丁某,女,70岁,呃逆不止,胸脘痞闷,舌淡苔白,脉沉迟。治宜选用()。A 橘皮竹茹汤 B 丁香柿蒂汤 C 旋覆代赭汤 D 吴茱萸汤 E 理中丸正确答案B答案解析暂无解析。42、下列除哪项外,均是治疗慢惊风的药物?()A 羚羊角 B 白僵蚕 C 全蝎 D 蜈蚣 E 天麻正确答案A答案解析羚羊角有良好的清肝热、息肝风的作用,最宜治疗热极生风之高热神昏,惊厥抽搐。白僵蚕用于惊痫抽搐,可治疗小儿脾虚久泻,慢惊抽搐。全蝎可用
22、于痉挛抽搐,如治疗小儿慢惊风抽搐等。蜈蚣性辛温善走窜,用于痉挛抽搐,急慢惊风均可用。天麻用于肝风内动,惊厥抽搐,如脾虚慢惊。43、宫颈癌的临床表现不包括()。A 接触性阴道出血 B 阴道排液 C 绝经后阴道出血 D 不孕 E 血性白带正确答案D答案解析暂无解析。44、防己黄芪汤的功效以下列哪项为主?()中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b004ed09798997879a747095e5111a9310 A 益气固表 B 利水渗湿 C 祛风除湿 D 益气疏风并重 E 调中补虚正确答案A答案解析防己黄芪汤主要功能为益气固表,兼祛风除湿。方药组成为:防己、黄芪、
23、白术、甘草、生姜、大枣。45、女患者,孕7月余,面目四肢浮肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,腰痠无力。舌淡苔白润,脉沉细。治疗应首选()。A 鲤鱼汤 B 白术散 C 五苓散 D 健固汤 E 真武汤正确答案E答案解析暂无解析。46、治疗急性左心衰时使用吗啡的目的中,与治疗效果无明显关系的是()。A 止痛 B 镇静 C 减慢呼吸 D 扩张外周静脉 E 扩张小动脉正确答案A答案解析暂无解析。47、在下列井穴中,具有催乳作用的是()。A 中冲 B 关冲 C 少冲 D 少泽 E 隐白正确答案D答案解析小肠主液所生病,少泽为小肠经井穴,为治疗缺乳要穴。48、HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcIg
24、M(+),其临床诊断为()。A 慢性乙肝 B 急性乙肝 C 急性HBV感染早期 D HBV感染已恢复 E 急性重症肝炎中医住院医师培训历年试题近5年精选(含答案解析)2022/9/9编号:b004ed09798997879a747095e5111a9311正确答案B答案解析此为“大三阳”,提示为急性乙肝,传染性强。49、哮喘实证主穴为()。A 膻中、列缺、太渊、天突、丰隆 B 膻中、列缺、肺俞、尺泽、定喘 C 膻中、天突、尺泽、风门、太渊 D 肺俞、肾俞、定喘、太渊、太溪 E 肺俞膏肓肾俞、太渊、足三里正确答案B答案解析手太阴肺经列缺以宣通肺气,祛邪外出。选其合穴尺泽,以肃肺化痰,降逆平喘,治
25、疗实证咳喘。膻中乃气之会穴,可宽胸理气,舒展气机。取肺之背俞穴,以宣肺祛痰。定喘为平喘之效穴。50、神经破坏性药物包括()。A 阿米替林 B 哌替啶 C 芬必得 D 酚甘油 E 地西泮正确答案D答案解析神经破坏性药物包括苯酚(57酚甘油),无水乙醇。51、患者,男,55岁。胸痛如窒,痛引肩背,气短喘促,四肢沉重,形体肥胖,舌苔浊腻,脉滑。其证候是()。A 心血瘀阻 B 阴寒凝滞 C 痰浊壅塞 D 阳气虚衰 E 气阴两虚正确答案C答案解析胸闷如窒而痛为痰邪阻滞心脉,胸阳不展,气机不畅;肢体沉重为痰浊困脾,脾失健运;体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑为痰浊内阻之征,此为痰浊内阻引起胸痹。52、脾虚便溏患者应
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