2022中医执业医笔试题.pdf
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- 2022 中医 执业 笔试
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1、2022中医执业医笔试题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列何项是青春期开始的重要标志?()A 出现周期性排卵 B 第1次来月经 C 卵泡开始发育 D 第二性征开始出现 E 体格发育第二高峰出现正确答案B答案解析暂无解析。2、过度恐惧影响气机的()。A 气消 B 气结 C 气上 D 气下 E 气乱正确答案D答案解析恐则气下,是指恐惧过度,可引起肾气不固,气泄以下。可见二便失禁,骨酸痿软,手足厥冷,遗精等症。3、诊断肿瘤最准确、可靠的方法是()。A 临床表现 B 血清学检查 C 影像学检查
2、D 内镜检查 E 病理学检查正确答案E答案解析诊断肿瘤最准确、可靠的方法是病理学检查,包括细胞学和组织学检查。4、血白细胞总数增多,可见于()。A 伤寒杆菌感染 B 再生障碍性贫血 C 急性失血 D 使用氯霉素的影响 E 脾功能亢进正确答案C2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e8171答案解析白细胞总数的增、减主要受中性粒细胞的影响。中性粒细胞增多的原因主要有感染、严重组织损伤、急性大出血溶血、中毒、恶性肿瘤等。A、B、D、E导致白细胞总数减少。5、子宫内膜由增殖期变为分泌期,主要是受哪种激素的作用?()A 雌激素 B 孕激素
3、 C 促卵泡激素(FSH)D 黄体生成素(LH)E 促性腺激素释放激素(Gn-RH)正确答案B答案解析暂无解析。6、女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为()。A 慢性喘息型支气管炎 B 慢性阻塞性肺疾病(A型)C 慢性阻塞性肺疾病(B型)D 支气管哮喘 E 心源性哮喘正确答案D答案解析患者在接触变应原后突然发病,咳嗽、胸闷、呼吸困难,且有季节性发作病史,体检两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的诊断。7、患者,女性,27岁,产后两天,出现高热汗出,烦躁不安,皮肤斑
4、疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细。治疗宜用()。A 五味消毒饮合失笑散 B 清营汤 C 清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹 D 少腹逐瘀汤 E 当归芍药散正确答案B答案解析综观脉证,为产褥感染热入营血证,治法为清营解毒,散瘀泄热,方用清营汤。8、磺酰脲类降血糖的不良反应主要是()。A 肾损伤 B 乳酸血症 C 黏膜出血 D 粒细胞减少及肝损伤 E 肾上腺皮质功能减退正确答案D答案解析低血糖反应。消化道反应。血液系统反应:白细胞、中性粒细胞、血小板或全血细胞减少、溶血性贫血等,以第一代磺酰脲类药物更多见。过敏反应:皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑、皮炎等。神经系统反应:通常发生在剂量过大的情况下,可有头痛、头晕、
5、感觉异常、嗜睡、耳鸣、视力减退、震颤、共济失调等。甲状腺功能减退:偶见于第一代磺酰脲类药物。2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e81729、下列哪项是急性肾炎的中医主要病机?()A 肺气不宣 B 三焦不通 C 肾失开合 D 膀胱不利 E 脾失健运正确答案A答案解析诊断反复呼吸道感染标准是()。10、关于胸外心脏按压的频率,最合适的范围是()。A 每分钟4060次 B 每分钟6080次 C 每分钟80100次 D 每分钟100120次 E 每分钟120140次正确答案C答案解析暂无解析。11、关于丙咪嗪(米帕明)的效应下列不正确
6、的是()。A 拟交感作用 B 阿托品样作用 C 增强外源性去甲肾上腺素作用 D 镇静作用 E 提高惊厥阈值正确答案E答案解析丙咪嗪主要作用是能阻滞去甲肾上腺素和5-羟色胺在神经末梢的再摄取,增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量。具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用,镇静作用较弱。主要用于治疗各种抑郁症,尤以情感性障碍抑郁症疗效显著。亦可用于反应性抑郁、抑郁性神经症、小儿遗尿症。12、患者有权复印或者复制的病历资料不包括()。A 门诊病历、住院志、体温单、医嘱单 B 化验单(检验报告)、医学影像检查资料、病理资料 C 特殊检查同意书、手术同意书 D 手术及麻醉记录单、护理记录 E 病程记录正确答案
7、E答案解析医疗事故处理条例第十条规定:“患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。”病程记录不属于这个范畴,故E项不正确。可采用逆行记忆法,即记忆否定项“病程记录”,适用于肯定项比较多的情况。13、毒蛇咬伤中神经毒所导致病人死亡的主要原因是()。A 周围性呼吸衰竭 B 中毒性休克2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e8173 C 循环衰竭 D 广泛性血液外渗 E 急性肾功能
8、衰竭正确答案A答案解析暂无解析。14、下列各项,心绞痛发作时不出现的心电图改变是()。A QRS波群0.12s B ST段降低0.05mV C T波平坦、双向或倒置 D ST段抬高 E ST段降低,伴T波倒置正确答案D答案解析暂无解析。15、咳声清脆者,多属()。A 寒湿 B 燥热 C 肺气不宣 D 肾水不足 E 肺实正确答案B答案解析燥热易伤肺津,肺津受伤,肺失滋润,清肃失职,所导致的咳嗽多为干咳无痰或痰少,由于痰少或无痰,故咳声清脆。寒湿引起的咳声多为重浊;肺气不宣,多为咳声不畅;肾水不足,阴虚火旺,炼液为痰,多为咳声不扬;肺实引起的咳声多为紧闷。16、关于宫颈淋巴引流,下列正确的是()。
9、A 主要入闭孔淋巴结 B 大部分入骶前淋巴结 C 入髂总淋巴结 D 入腰淋巴结 E 入腹股沟淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。17、张某,女,52岁。左乳癌晚期,破溃外翻如菜花,疮口渗流血水,面色苍白,动则气短。身体瘦弱,不思饮食,舌淡红,脉沉细无力。其治法是()。A 疏肝解郁 B 扶正解毒 C 调理冲任 D 化痰散结 E 调补气血2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e8174正确答案E答案解析乳岩之气血两亏证,多见于乳癌晚期或手术、放化疗后,出现以上诸证。治宜补益气血,宁心安神。18、下列试验不属于直接凝集试验的是()。A 显
10、凝试验 B 肥达反应 C 外裴反应 D 霍乱血清凝集试验 E 反向试验正确答案E答案解析暂无解析。19、患者,女,30岁。见面色萎黄,经期后愆,行经腹痛,痛处固定,遇温痛减。用药宜首选()。A 当归 B 熟地黄 C 何首乌 D 白芍 E 阿胶正确答案A答案解析当归甘温质润,有补血活血、调经止痛的作用,常用于血虚、血滞而兼有寒凝的月经不调。此为血虚寒凝证,故用当归。20、低钾性碱中毒常出现于()。A 尿毒症 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 挤压创伤 E 输血过量正确答案B答案解析胃肠减压时吸出大量胃液,丧失大量H+。肠液中HCO3未被胃酸中和即再吸收,使血中HCO3增高;胃肠减压同时丧失钠、氯和
11、细胞外液,肾小管对HCO3再吸收增加。低血钾时,细胞内钾释出,每3个K+释出细胞,即有2个Na+和1个H+进入细胞内,出现细胞内酸中毒,而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时,易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E病人出现高血钾,及出现肾功能障碍,代谢性酸中毒。21、中医学整体观念的内涵是()。A 人体是一个有机整体 B 自然界是一个整体 C 时令晨昏对人体有影响 D 五脏与六腑是一个整体 E 人体是一个整体,人和自然界相互统一正确答案E2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e8175答案解析整体观念,是中医学对人体自身完整性和内外环
12、境统一性的认识。中医学整体观念主要体现在人体自身的整体性和人与自然的统一性两个方面。故整体观念的内涵是人体是一个整体及人和自然界相互统一。22、新生15天小儿。大便日行3次,糊状,色黄,稍臭。其诊断是()。A 正常 B 积滞 C 伤食泻 D 湿热泻 E 脾虚泻正确答案A答案解析暂无解析。23、面瘫的恢复,应加用()。A 膏肓俞 B 命门 C 气海 D 关元 E 足三里正确答案E答案解析在面瘫恢复期,加足三里用补法,可补益气血,濡养经脉。24、足太阴脾经的络穴是()。A 隐白 B 太白 C 公孙 D 地机 E 三阴交正确答案C答案解析暂无解析。25、五行中,水是木的()。A 母 B 子 C 所胜
13、 D 所不胜 E 以上均非正确答案A答案解析暂无解析。26、在药物治疗中,下列不属于临床医生应遵循的道德要求是()。A 对症下药,剂量适宜 B 要为患者选择贵重有效的药物2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e8176 C 合理配伍,细致观察 D 节约费用,公正分配 E 合理配伍,对症下药正确答案B答案解析药物治疗的道德要求对症下药,剂量安全;合理配伍,细致观察;节约费用,公正分配。27、患者。女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38,心率90次分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mmh,
14、抗“O”800 U。治疗应首选()。A 糖皮质激素 B 阿司匹林 C 消炎痛 D 硫唑嘌呤 E 环磷酰胺正确答案B答案解析风湿热急性期,以解热镇痛为主,选用阿司匹林。28、下列有关氯丙嗪的药理作用,错误的是()。A 抗精神病作用 B 麻醉作用 C 镇静作用 D 加强中枢抑制药的作用 E 影响心血管系统正确答案B答案解析暂无解析。29、具有解表通便功用的方剂是()。A 麻黄杏仁甘草石膏汤 B 葛根黄芩黄连汤 C 防风通圣散 D 大柴胡汤 E 凉膈散正确答案C答案解析防风通圣散疏风解表,泻热通便。30、联合瓣膜病变中常见的是左房室瓣狭窄合并()。A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 主动脉
15、瓣狭窄 D 肺动脉瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e8177答案解析暂无解析。31、主治虚脱,肠鸣腹痛,泄泻等症的腧穴是()。A 天枢 B 神阙 C 中极 D 中脘 E 百会正确答案B答案解析神阙可主治虚脱、中风脱证等元阳暴脱;腹痛、泄泻等肠腑病证。其他穴位不同时具备这两类主治功能。32、对于不同的伤口,下列选用引流物及药物错误的是()。A 浅部伤口使用凡士林纱布 B 肉芽组织一般无须在局部使用抗生素 C 分泌物很多时,可用盐水纱布,外加多层干纱布 D 伤口较小而较深时,应将凡士林纱条送
16、达伤口底部 E 绿脓杆菌感染可用0.1苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏正确答案C答案解析分泌物很多时,用等渗盐水或呋喃西林等药液纱布条敷在伤口内,引流脓液促使肉芽组织生长。33、下列病证,多表现两颧潮红的是()。A 心火上炎 B 阳盛外热 C 阴虚火旺 D 气虚发热 E 虚阳上越正确答案C答案解析两颧潮红者,多属阴虚阳亢的虚热证。34、化脓性脑膜炎的血象特征为()。A 白细胞总数不高,中性粒细胞明显增高 B 白细胞总数不高,淋巴细胞明显增高 C 白细胞总数明显增高,中性粒细胞明显增高 D 白细胞总数偏低,淋巴细胞增高 E 白细胞总数不高,嗜酸性粒细胞明显增高正确答案C答案解析暂无解析。35、经前经期吐
17、血或衄血,量多,色鲜红,两胁胀痛,心烦易怒,口苦咽干,尿赤便结,舌红苔黄,脉弦数。其治法为()。A 滋肾润肺,引血下行 B 清热泻火,引血下行 C 疏肝清热,引血下行2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e8178 D 滋阴柔肝,引血下行 E 滋肾清肝,引血下行正确答案C答案解析暂无解析。36、鉴别大量腹水与肥胖症可观察()。A 腹围 B 髂前上棘 C 脐部 D 胸部 E 肋脊点正确答案C答案解析当腹腔内大量积液时,在仰卧位液体因重力作用下沉于腹腔两侧,使腹部外形呈宽而扁状,称为蛙腹。坐位时下腹部明显膨出。而肥胖症无此变化。37、
18、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴,冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。38、患者,女,23岁,已婚。孕期突然小便频数而急,艰涩不利,灼热刺痛,口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。A 导赤散 B 知柏地黄汤 C 加味五苓散 D 清热通淋汤 E 以上均正确答案C答案解析
19、暂无解析。39、既能够治疗胸痹结胸,又能够治疗肺热咳嗽的药物是()。A 半夏 B 瓜蒌 C 薤白 D 桂枝 E 枳实正确答案B2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e8179答案解析暂无解析。40、具有杀虫作用的药物是()。A 乌药、花椒 B 川楝子、花椒 C 虎杖、川楝子 D 虎杖、花椒 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。41、月经后期,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按,腰痠无力,辨证应为()。A 虚寒 B 气滞 C 气虚 D 血寒 E 血虚正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项是养阴清肺汤的君药?(
20、)A 玄参 B 丹皮 C 生地 D 麦冬 E 白芍正确答案C答案解析暂无解析。43、下列子宫峡部形态学特征是()。A 为下宽上窄的三角形 B 下端为解剖学内口 C 非孕时长度为1cm D 妊娠期变软不明显 E 下端为不同黏膜交界处正确答案C答案解析宫腔为上宽下窄的三角形,峡部亦上宽下窄,A错;下端为组织学内口,B错;妊娠期被拉长形成子宫下端,临产后进一步拉长,肌壁变薄成为软产道的一部分,D错;E项不属于形态学特征。44、下列各项中不属于和法范畴的是()。A 透达膜原 B 舒肝和胃2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e81710
21、C 分消上下 D 调和营卫 E 消食和胃正确答案E答案解析暂无解析。45、小儿风寒感冒的首选方剂是()。A 华盖散 B 小青龙汤 C 桂枝汤 D 荆防败毒散 E 桑杏汤正确答案D答案解析荆防败毒散。46、患者,男,58岁。面浮身肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起,尿量减少,心悸,气促,腰部冷痛骏重,舌淡体胖,苔白,脉沉细。选用的治疗方剂是()。A 苓桂术甘汤 B 真武汤 C 实脾饮 D 五皮饮 E 疏凿饮子正确答案B答案解析此为阳虚水泛证,治宜温阳利水,方用真武汤。苓桂术甘汤治疗中阳不足之痰饮。实脾饮治疗脾肾阳虚,水气内停之阴水。五皮饮治疗脾虚湿盛,气虚水泛之皮水证。47、舌淡紫而湿润多见于()。A
22、 气虚血瘀证 B 气滞血瘀证 C 寒凝血瘀证 D 痰湿中阻证 E 气血两虚证正确答案C答案解析暂无解析。48、以下哪种疾病不适于用三棱针放血治疗?()A 高热 B 中风闭症 C 急性咽喉肿痛 D 中风脱症 E 目赤肿痛2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e81711正确答案D答案解析暂无解析。49、患者,女,34岁,已婚,确诊异位妊娠入院治疗,入院时患者有早孕反应,尿妊娠试验(+),右下腹隐痛,双合诊触及右侧附件有软性包块,压痛(+),舌淡苔薄白,脉弦滑。中医证型是()。A 未破损型 B 已破损型 C 已破损休克型 D 已破损不
23、稳定型 E 包块型正确答案A答案解析暂无解析。50、某女,43岁。患慢性支气管炎10余年,近3日加重。咳嗽痰多,胸闷气急,咳痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧,治宜()。A 百合固金汤 B 桑白皮汤 C 二陈汤合三子养亲汤 D 参苏饮 E 三拗汤正确答案E答案解析暂无解析。51、缺铁性贫血,经铁剂治疗后1周,首先出现的治疗反应是()。A 红细胞数升高 B 红细胞比积增加 C 血小板增加 D 网织红细胞增加 E 红细胞平均容积(MCV)恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。52、以下哪项不是经络的生理作用?()A 联系脏腑 B 沟通内外 C 营养全身 D 抗御病邪 E 蓄积渗灌气血正确答案E
24、答案解析暂无解析。53、不是当归四逆汤与桂枝汤共有的药物是()。2022中医执业医笔试题2022/9/9编号:1f87a11cf4def26f04fd5af77111e81712 A 桂枝 B 生姜 C 大枣 D 甘草 E 芍药正确答案B答案解析当归四逆汤由桂枝汤去生姜、倍大枣,加当归、细辛、通草组成。54、生命神圣论的积极意义不包括()。A 对人的生命的尊重 B 推行医学人道主义反对非人道的医疗行为 C 反对不平等的医疗制度 D 合理公正的分配卫生资源 E 实行一视同仁的医德规范正确答案D答案解析暂无解析。55、过敏性紫癜的发病是由于()。A 机体对致病原产生不恰当的免疫应答 B 抗原抗体复
25、合物沉积于皮肤 C 致敏原破坏免疫系统 D 预防接种不会成为过敏因素 E 主要病理改变为皮下瘀血正确答案A答案解析暂无解析。56、男孩8岁。发热、头痛3天,伴神志不清6小时,于12月8日入院。既往体健。体检:T 39.9,BP110/70mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔等大正圆,球结膜水肿。四肢可见散在的瘀点,颈抵抗(+)。克氏征(+),前囟突出。血WBC20109/L,中性粒细胞92,淋巴细胞8,HB157g/L。腰穿脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC2600106/L,多核细胞88,单核细胞12,蛋白3.3g/L,糖0.8mmol/L,氯化物91mmol/L。有助于确诊的检查是()。A 大
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