2022年中医指导师试题.pdf
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- 2022 年中 指导 试题
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1、2022年中医指导师试题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、营卫不和型汗证治疗首选方剂是()。A 桂枝汤 B 黄芪桂枝五物汤 C 牡蛎散 D 生脉散 E 玉屏风散正确答案B答案解析暂无解析。2、栀子的归经是()。A 心、肺、胃、三焦经 B 心、肝、胃、肺经 C 心、肺、胆、膀胱经 D 心、胃、肝、胆经 E 心、胃、肺、膀胱经正确答案A答案解析栀子苦、寒,归心、肺、胃、三焦经,故答案是A项。3、生命价值论是()统一的理论。A 生命神圣与人道论 B 生命神圣与生命质量 C 美德论与义务论 D 生命
2、质量与生命价值论 E 义务论与公益论正确答案B答案解析生命价值论最突出的一点就在于它能将生命的内在价值(生命神圣论)和外在价值(生命质量论)统一起来,并以此来评价生命的价值。4、患者,女,67岁。平素体弱消瘦,近日外感,出现身热,微恶风,少汗,头昏,心烦,口干咽痛,舌红少苔,脉细数。其证候是()。A 风寒感冒 B 风热感冒 C 阴虚感冒 D 暑湿感冒 E 气虚感冒正确答案C2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a1答案解析患者平素消瘦,瘦人多火,属阴虚体质。外感出现少汗、心烦、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等均属阴虚有热之象。综
3、上此病例可诊断为阴虚感冒。5、既能补肾助阳,又能祛风除湿的药物是()。A 巴戟天 B 肉苁蓉 C 郁李仁 D 桑寄生 E 当归正确答案A答案解析暂无解析。6、小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为()。A 细胞数增高,蛋白正常,糖降低 B 细胞数增高,蛋白增高,糖降低 C 细胞数正常,蛋白正常,糖降低 D 细胞数增高,蛋白升高,糖升高 E 细胞数增高,蛋白正常,糖正常正确答案B答案解析暂无解析。7、患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫暗、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选()。A 圣愈汤 B 四物汤合失笑散 C 血府逐瘀汤 D 少腹逐瘀汤 E 膈下逐瘀汤正确答案B答案解析瘀血
4、阻滞,血不归经,导致崩漏,色紫暗、有块,小腹胀痛,舌紫,脉涩,皆为血瘀之象。故辨证属崩漏之血瘀证,治以活血化瘀,固冲止血,方选四物汤合失笑散。圣愈汤主治气血两虚证。血府逐瘀汤主治上焦瘀血证。少腹逐瘀汤主治少腹瘀血、积块。膈下逐瘀汤主治膈下瘀血证。排除A、C、D、E项。8、卫生法的概念是指()。A 国家立法机关颁布的卫生法律 B 国家行政机关颁布的卫生法规 C 国务院卫生行政部门颁布的规章 D 卫生行政部门颁布的技术规范 E 全部上述保障人体健康的法律规范的总和正确答案E答案解析暂无解析。9、某女,60岁。大便秘结,面色无华,头晕心悸,唇舌色淡,脉细。针灸治疗除主穴外,宜加取()。A 合谷、内庭
5、2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a2 B 太冲、中脘 C 脾俞、气海 D 神阙、关元 E 足三里、三阴交正确答案E答案解析暂无解析。10、气大量丢失的病理变化为()。A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气闭 E 气脱正确答案E答案解析气脱是指气突然大量丢失,生命突然衰竭的病理变化。多由于正不敌邪,或正气的持续衰弱,以致气不内守而外脱。或因大出血、大汗等气随血脱或气随津脱而致气脱,从而出现功能突然衰竭的病理状态。11、中医学的基本特点是()。A 整体观念和阴阳五行 B 四诊八纲和辨证论治 C 同病异治和异病同治 D 整体观
6、念和辨证论治 E 阴阳五行和五运六气正确答案D答案解析暂无解析。12、关于肾病综合征的临床特征中最主要的是()。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿(成人蛋白3.5克/日,小儿每公斤体重100毫克)。由于尿蛋白大量丢失,血浆蛋白下降,白蛋白也降低,继而引起肝脏合成脂蛋白增加,血胆固醇升高,脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症。可引起明显浮肿,但最主要改变是大量蛋白尿。13、下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述,错误的是()。A 气候因素 B 地域因素 C 生活环境 D 工作场所 E
7、 外界精神刺激2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a3正确答案E答案解析影响发病的因素主要有环境因素、体质因素和精神状态三个方面。环境因素主要包括气候因素、地域因素、生活工作和社会环境。外界精神刺激不属于精神状态方面。14、关节病变的基本X线表现不包括()。A 关节肿胀 B 肿瘤 C 关节脱位 D 关节强直 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、甲亢患者,给予他巴唑20mg,一日3次,在家中治疗。半月后应到医院复查()。A 心率、心律 B 心电图 C 甲状腺大小 D 白细胞计数 E 突眼程度正确答案D答案解析他巴
8、唑治疗甲亢的重要副作用为粒细胞减少,往往突然发生且为致命性。可见于初始用药23个月之内或减量过程中。故本题选D。16、肾上腺素可用于治疗()。A 真心痛 B 哮证 C 肺痨 D 风湿肺热病 E 肺痈正确答案B答案解析暂无解析。17、痉之为病,病位主要在()。A 肌肉 B 皮毛 C 气血 D 脏腑 E 筋脉正确答案E答案解析痉证为筋脉因风寒湿邪壅阻经络,或阴血亏竭,失于濡养,筋脉拘急而成,故病变部位在筋脉。18、百会穴主治除下列什么证以外的各症?()2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a4 A 中风 B 头痛、头晕 C 惊悸
9、、健忘 D 阴挺、久泻脱肛 E 便秘腹胀正确答案E答案解析百会可治疗:痴呆、中风、失语、瘫痪、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证;头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。19、属于正治的是()。A 以寒治寒 B 热因热用 C 用寒远寒 D 以补开塞 E 以寒治热正确答案E答案解析属于正治的是以寒治热。以寒治寒、热因热用、以补开塞属于反治的方法。用寒远寒属于因时制宜。20、洋地黄治疗心力衰竭的机理,下列哪项不正确?()A 抑制心肌细胞钠钾ATP酶 B 促进Na+-Ca2交换 C 降低SNS和RAS的活性 D 提高细胞内Ca2水平 E 具有正性肌力
10、作用及正性松弛作用正确答案E答案解析洋地黄的作用机制是:通过对心肌细胞膜NaKATP酶的抑制作用,使细胞内钠离子水平升高,转而促进NaCa2交换,提高细胞内Ca2水平,具有正性肌力作用。洋地黄类制剂还可降低SNS和RAS的活性,恢复压力感受器对来自中枢的交感神经冲动的抑制作用,以利于对心衰的治疗。未发现洋地黄有正性松弛作用。21、脾胃湿热引起的患者口味特征是()。A 口淡乏味 B 口甜而腻 C 口中泛酸 D 口中酸馊 E 口中味苦正确答案B答案解析湿热蕴结于脾,与谷气相搏,上蒸于口,故口甜而黏腻不爽。22、下列检查中不可用于霍乱的诊断的是()。A 大便悬滴法检查 B 大便碱性蛋白胨水培养 C
11、大便涂片革兰染色2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a5 D 霍乱血清凝集试验找特异性抗体 E 血培养找霍乱弧菌正确答案E答案解析暂无解析。23、下列各项,与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是()。A 心、肝、脾、肾 B 肺、肝、脾、肾 C 心、肝、脾、肺 D 心、肺、脾、肾 E 心、肝、肺、肾正确答案A答案解析暂无解析。24、关于异丙肾上腺素平喘作用的主要机制正确的是()。A 激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内cAMP浓度 B 抑制腺酸环化酶,降低平滑肌细胞内cAMP浓度 C 直接松弛支气管平滑肌 D 激活鸟苷酸环化
12、酶,增加平滑肌细胞内CGMP浓度 E 抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内CGMP浓度正确答案A答案解析异丙肾上腺素以cAMP作为第二信使,异丙肾上腺素作用于支气管2肾上腺素受体,激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内cAMP浓度,使支气管平滑肌松弛,抑制组胺等介质的释放。适用于控制哮喘急性发作,常气雾吸入给药,作用快而强,但持续时间短。25、鹿茸内服的用法是()。A 研末吞服 B 先煎兑服 C 包煎 D 另包后下 E 与他药同煎正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪一项不属于过敏性紫癜的好发部位?()A 下肢 B 臀部 C 上肢 D 躯干 E 面部正确答案E2022年中医指导师试题2022/9/9
13、编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a6答案解析暂无解析。27、哪些疾病应与经间期出血相鉴别?()A 胎漏、胎动不安 B 漏下 C 月经先期、月经过少、赤带 D 月经先后无定期 E 经期延长、月经过少、赤带正确答案C答案解析暂无解析。28、小儿出现高热,面部青紫,尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚。往往属于()。A 血热瘀滞 B 肾阴耗竭 C 气滞血瘀 D 动风先兆 E 湿热熏蒸正确答案D答案解析面部青紫,尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚,是动风的特点之一。高热的小儿,惊风或欲作惊风时,风动致脉络拘急失养,故多在眉间、鼻柱、口唇四周出现青色。而A、B、C、E项均不能引
14、起动风,故排除。29、患者外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳。治疗宜选用()。A 麻黄 B 桂枝 C 细辛 D 杏仁 E 白前正确答案A答案解析患者为风寒感冒,有恶寒发热,喘咳的症状,首选麻黄。30、干咳少痰,口燥,消瘦,潮热盗汗,舌红少苔脉细数,诊为()。A 肺气虚证 B 肺阴虚证 C 痰热壅肺证 D 肺热炽盛证 E 肺气阴两虚正确答案B答案解析此证兼具肺病主症和阴虚表现。31、患者,男,60岁。3天前受凉,突然恶寒发热,无汗,咳嗽,夜间加剧,痰稀色白,舌苔薄白腻,脉浮紧。其证候是()。A 寒邪客肺证 B 风寒犯肺证2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab
15、27d3bec85efdd23ebc0a7 C 外感风寒证 D 风邪袭卫证 E 饮邪停肺证正确答案B答案解析咳嗽,夜间加剧,痰稀色白,说明病位在肺。恶寒发热,无汗,舌苔薄白腻,脉浮紧,说明感受了风寒之邪,故为风寒犯肺证。32、患者,女,21岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。应首先考虑的是()。A 过敏性休克 B 支气管哮喘 C 喘息性支气管炎 D 心源性哮喘 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。33、患者,男,36岁。左耳隆鸣,听力下降,急躁心烦,口干胁痛,小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉弦数
16、。用药宜首选()。A 龙胆草 B 夏枯草 C 车前草 D 金钱草 E 白花蛇舌草正确答案A答案解析暂无解析。34、患儿,男,7岁。发热2天后出疹,检查:体温38.5,精神尚可,咽充血,耳后及枕部淋巴结肿大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风,流涕喷嚏,胃纳欠佳,舌质偏红,苔薄白,脉浮数。诊断为风疹。治疗应首选何方?()A 桑菊饮 B 透疹凉解汤 C 清解透表汤 D 银翘散 E 宣毒发表汤正确答案D答案解析邪犯肺卫证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,稀疏细小,23日消退,有瘙痒感,耳后及枕部署核肿大有压痛,舌质偏红,舌苔薄
17、白或薄黄,脉象浮数。治法:疏风解表清热。主方:银翘散加减。35、关于对医师有合理的个人利益的理解下列正确的是()。A 医师的个人利益都是天然合理的 B 医师的正当利益都应得到实现 C 医师的正当利益能够得到医德的支持 D 医师的正当利益必须无条件服从患者利益2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a8 E 医师的个人利益在伦理上是成问题的正确答案C答案解析暂无解析。36、手太阴肺经的合穴是()。A 尺泽 B 曲泽 C 曲池 D 列缺 E 孔最正确答案A答案解析暂无解析。37、有关HIV感染的描述正确的是()。A HIV只感染C
18、D4+T淋巴细胞 B 少部分感染者可以康复 C 血清抗HIV阴性可除外HIV感染 D 血清抗HIV阳性仍有传染性 E 免疫球蛋白常减少正确答案D答案解析暂无解析。38、小儿肾病综合征大量蛋白尿24/小时定量标准是()。A 每日50mg/kg B 每日60mg/kg C 每日70mg/kg D 每日75mg/kg E 每日100mg/kg正确答案A答案解析尿蛋白明显增多,定性检查,24小时尿蛋白定量50mg/kg.39、血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,治疗所用的方剂是()。A 乌头汤 B 黄芪桂枝五物汤 C 头风磨散 D 风引汤 E 桂枝加黄芪汤正确答案B答案解析“血
19、痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状”,为体虚受风,卫阳不足,血行不畅所致,治宜益气温经,和血通痹,黄芪桂枝五物汤主之。40、有肺脏疾患的病人常在何穴处出现压痛()。2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a940、有肺脏疾患的病人常在何穴处出现压痛()。A 太渊 B 鱼际 C 列缺 D 尺泽 E 中府正确答案E答案解析暂无解析。41、患者,女,3l岁,已婚。人工流产术后1年,经行腹痛逐渐加重,灼痛难忍,拒按,月经量多,色深红,带下色黄,有味,舌质黯,苔黄腻,脉滑数。妇科检查:后穹隆可触及蚕豆大小的触痛性结
20、节。治疗应首选()。A 血府逐瘀汤 B 清热调血汤 C 膈下逐瘀汤 D 失笑散 E 银甲丸正确答案B答案解析暂无解析。42、当归补血汤原方当归与黄芪的配伍用量比例是()。A 1:1 B 1:2 C 1:5 D 2:1 E 5:1正确答案C答案解析暂无解析。43、下列三承气汤比较中,哪项是错误的?()A 三承气汤中都有大黄 B 大承气汤厚朴用量最重 C 三承气汤中大黄都后下 D 大承气汤枳实用量最多 E 三承气汤中大黄用量都一样正确答案C答案解析三承气汤的药物用量:调胃承气汤芒硝用量远大于大承气汤,大承气汤中的枳实厚朴用量远大于小承气汤。三方中大黄用量一致,但只有大承气汤大黄后下。44、辛味药临
21、床一般治疗的是()。A 表证及气滞血瘀证 B 呕吐呃逆 C 久泻久痢2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a10 D 瘰疠、瘿瘤、痰核 E 大便燥结正确答案A答案解析暂无解析。45、结肠癌Dukes分期中B期是指()。A 癌达粘膜下层 B 癌累及肠壁肌层 C 癌穿透肠壁,无淋巴结转移 D 有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结 E 有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结正确答案C答案解析根据我国对Dukes结肠癌分期法的补充,分为:癌仅限于肠壁内为DukesA期;穿透肠壁但无淋巴结转移为B期;穿透肠壁有淋巴结转移为C期;有腹腔转移
22、或远处转移,或广泛侵及邻近器官无法切除者为D期。46、清热泻火药主要用于()。A 里热实证 B 血分实热证 C 虚热证 D 气分实热证 E 表热证正确答案D答案解析暂无解析。47、患者,男,40岁。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝痠软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是()。A 阴虚内热 B 阴损及阳 C 阴虚阳亢 D 阳损及阴 E 阴虚火旺正确答案C答案解析暂无解析。48、景岳全书泄泻云:泄泻之本,无不由于()。A 脾、胃 B 肝、胆 C 心、小肠 D 肺、大肠 E 肾、膀胱正确答案A2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3
23、bec85efdd23ebc0a11答案解析景岳全书泄泻云:“泄泻之本,无不由于脾、胃”。49、关于肾炎性肾病综合征的临床特点的描述下列不正确的是()。A 高血压 B C3降低 C 小便清长 D 氮质血症 E 血尿,2周内3次尿沉渣红细胞10个/HP正确答案C答案解析肾炎性肾病除具备单纯性肾病的症状外,还需具备以下四项之一项或多项:血尿:2周内3次尿沉渣红细胞10个/HP。反复:反复出现高血压,在用激素以前,学龄儿童血压17.3/12kPa(130/90mmHg),学龄前儿童16/10.6kPa(120/80mmHg)。持续性氮质血症:血尿素氮超过10.71mo1L(30mg/dL),并除外循
24、环血量不足所致。血总补体或C3,反复降低。50、氯霉素临床上首选用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素,淋球菌感染可选用青霉素。51、下列哪项对急性重症肝炎的诊断价值最小?()A 肝性脑病 B 深度黄疸 C SGPT500U D 腹腔积液及鼓肠 E 肝脏迅速缩小正确答案D答案解析暂无解析。52、内燥常见于()。A 肺、胃、大肠 B 肺、脾、肾 C 肺、胃、肾 D
25、 肺、肾、大肠 E 肺、脾、胃正确答案A答案解析暂无解析。53、不是按相生规律确定的治疗方法是()。2022年中医指导师试题2022/9/9编号:1c5f69ad8cab27d3bec85efdd23ebc0a12 A 滋水涵木法 B 益火补土法 C 佐金平木法 D 培土生金法 E 金水相生法正确答案C答案解析佐金平木法是根据相克规律确定的治疗方法。54、茵陈的功效是()。A 利水渗湿,安神 B 清利湿热,解毒 C 利水渗湿,除痹 D 利湿退黄,解毒疗疮 E 利水通淋,祛风湿正确答案D答案解析暂无解析。55、黄芪桂枝五物汤的功用是()。A 温经散寒,养血通脉 B 益气温经,和血通痹 C 回阳救
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