2022中医临床综合试题.pdf
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- 2022 中医 临床 综合 试题
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1、2022中医临床综合试题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、固阴煎用于()。A 脾气虚证月经先期 B 肾气虚证月经先期 C 阴虚血热证月经先期 D 血热证月经过多 E 气虚证月经过多正确答案B答案解析暂无解析。2、关于传染病的基本特征的描述不正确的是()。A 有病原体的入侵 B 有传染性 C 病原体由病人再侵入其他易感者 D 传染病有流行性、地方性、季节性的特点 E 传染病痊愈后,人体可获得一定程度的免疫性正确答案C答案解析病原体不一定由病人传给易感者,也可由动物传给易感者,或由于病原体直接侵
2、入人体,如狂犬病或破伤风。3、腹痛的主要病因病机不包括()。A 感受寒邪 B 气阴亏虚 C 乳食积滞 D 脏腑虚冷 E 气滞血瘀正确答案B答案解析暂无解析。4、羌活、独活都能祛风解表,胜湿止痛,其区别是()。A 独活为“风药中之燥剂”,羌活为“风药中之润剂”B 羌活的解表力弱,独活的解表力强 C 羌活能够治疗阳明头痛,独活能够治疗少阳头痛 D 独活善于治疗半身以下的寒湿痹痛,羌活善于治疗半身以上的寒湿痹痛 E 羌活偏于利水消肿,独活善于祛风除湿正确答案D答案解析暂无解析。2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a15、下列药物
3、功效止血不留瘀,化瘀不伤正的为()。A 茜草 B 大蓟 C 蒲黄 D 三七 E 白及正确答案D答案解析三七味甘微苦性温,入肝经血分,功善止血,又能化瘀生新,有止血不留瘀,化瘀不伤正的特点,对出血兼有瘀滞者尤为适宜。6、治疗有机磷农药中毒时肌注阿托品引起口干作用,其称为()。A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副作用 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副反应,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低,涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。7、对医德情感的正确理解是()。A 医德情感纯粹是医务人员内心自生的主观感
4、受 B 医德情感纯粹是医务人员个人喜好的产物 C 医德情感纯粹是医务人员个人利益的产物 D 医德情感是医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验 E 医德情感是与医德义务没有任何关系的正确答案D答案解析暂无解析。8、患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕。恶心,呕吐。失语。查体:无肢体活动障碍.血压200120mmHg,神经反射正常。应首先考虑的是()。A 急进型高血压 B 缓进型高血压 C 高血压脑病 D 高血压性脑出血 E 高血压性心脏病正确答案C答案解析患者发病时血压为200120mmHg,结合发作时眩晕、失语的表现,可诊断为高血压脑病。肢体活动无障碍,神经反
5、射正常,排除D;无心脏损伤的直接证据,排除E。故本题选C。9、不是腹腔积液表现的是()。A 蛙状腹 B 移动性浊音2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a2 C 波动感 D 震水音 E 直立时下腹饱满正确答案D答案解析震水音不是腹腔积液表现。10、水代谢途径不包括()。A 无形水 B 尿液 C 内生水 D 伤口渗液 E 细胞内、外液的平衡正确答案D答案解析正常情况下人体通过以下途径进行水代谢:1.无形失水;2.尿;3.粪;4.内生水;5.细胞内、外液的平衡。11、在治疗噎膈时,时刻要考虑的是()。A 开郁化痰 B 破血行瘀
6、C 补气养血 D 顾护津液及胃气 E 温补脾肾正确答案D答案解析暂无解析。12、韩某,男,68岁。肺心病多年,诊见:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白清稀如沫,胸闷,心慌形寒,汗出,舌淡,脉沉细微无力。治疗宜选()。A 苏子降气汤 B 生脉散合血府逐瘀汤 C 补肺汤 D 涤痰汤 E 小青龙汤正确答案C答案解析暂无解析。13、滑胎的证型主要有()。A 肾气亏损与气血两虚 B 气虚与血虚 C 脾肾两虚与癥瘕伤胎 D 脾虚与肾虚 E 脾肾两虚与瘀血阻滞2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a3正确答案A
7、答案解析滑胎的病机:肾虚冲任不固,气血虚弱,胎失养载。滑胎的证型主要有肾气亏损与气血两虚。14、患儿,女,2岁,腹泻2天,泄泻清稀,挟有泡沫.臭气不甚,恶心呕吐,发热.鼻塞流涕,苔薄白。应首先考虑的诊断是()。A 脾虚泄泻 B 湿热泄泻 C 伤食泄泻 D 风寒泄泻 E 湿热痢疾正确答案D答案解析暂无解析。15、患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢浮肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是()。A 风湿性主动脉瓣关闭不全 B 风湿性二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄及关闭不全 D 心力衰竭 E 风湿性二尖瓣狭窄合并右心
8、衰竭正确答案E答案解析患者的临床表现及体检为体循环淤血、右心衰的表现。结合患者关节疼痛3年的病史,以及心尖部闻及舒张期杂音,可能为二尖瓣有赘生物,故首先考虑为风湿性心脏病导致左房室瓣新生赘生物,左心房血液流出受阻而致右心衰。故本题选E。16、下列哪项为引起雀目的原因?()A 脾虚 B 心血不足 C 肾精不足 D 肝虚 E 肝经风热正确答案D答案解析暂无解析。17、关于病原体在感染过程中的作用,下列哪项是错误的?()A 在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与致病力成正比 B 在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比 C 病原体的毒力与致病力成正比 D 病原体的侵袭力与致病力成正比 E
9、在不同传染病中,能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大正确答案B答案解析暂无解析。18、患者月经周期延后,量少,色黯淡质稀,腰膝痠软,头晕耳鸣,面色晦黯,舌淡苔薄白,脉沉细。最佳方选是()。2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a4 A 当归地黄饮 B 当归补血汤 C 健固汤 D 知柏地黄丸 E 补肾地黄汤正确答案A答案解析暂无解析。19、外感温燥轻证的治疗,用方宜选()。A 香苏散 B 桂枝汤 C 桑杏汤 D 杏苏散 E 桑菊饮正确答案C答案解析桑杏汤功用清宣温燥,润肺止咳。主治为温燥袭肺之轻证。症见身热不甚,口渴,咽干,
10、鼻燥,干咳无痰,或痰少而粘,舌红,苔薄白而燥,脉浮而右脉数大。20、小儿咳嗽声音嘶哑,空空作声,如犬吠状,常见于()。A 感冒 B 咳嗽 C 百日咳 D 咽炎 E 喉炎正确答案E答案解析咳声嘶哑如犬吠,是喉炎的主要特征。21、脾虚经行泄泻的病机是()。A 脾失运化,脾气下陷 B 脾虚失统,冲任失约 C 水湿停滞,气化不利 D 运化失职,湿注下焦 E 温化失职,水湿不化正确答案D答案解析暂无解析。22、引起胎儿窘迫最常见的原因是()。A 胎盘功能不良 B 脐带先露 C PIH D 脐带脱垂 E 羊水过少2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4b
11、dd9e357a5正确答案A答案解析胎儿窘迫病因包括母体血氧含量不足、胎盘病变、脐带血运受阻、胎儿疾病等。最常见原因为胎盘功能减退,脐带脱垂和脐带先露不常见,妊娠高血压和羊水过少均与胎盘功能减退有关。23、妇女带下色白,清稀如涕,无臭味,多属()。A 脾虚气弱 B 冲任亏虚 C 寒湿下注 D 肝经郁热 E 湿热下注正确答案C答案解析暂无解析。24、大黄附子汤的功用是()。A 泻结通便,散寒救逆 B 温补脾阳,攻下冷积 C 温阳散寒,泻结逐瘀 D 温里散寒,通便止痛 E 温肾散寒,理气通便正确答案D答案解析暂无解析。25、有“呕家圣药”之称的是()。A 香薷 B 紫苏 C 桂枝 D 生姜 E 白
12、芷正确答案D答案解析暂无解析。26、“通因通用”适用于治疗的病证是()。A 实证 B 虚证 C 虚实错杂证 D 真虚假实证 E 真实假虚证正确答案E2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a6答案解析首先排除C项,然后排除A和B项,主要在D和E之间选择。用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证,称为“通因通用”。适用于食积腹泻、瘀血崩漏等。例如,胃肠积滞引起的腹泻,或痢疾初期,都是外邪停滞所致,故不能用止泻药而用泻下法祛邪,应采用消导积滞或清利湿热的治法。外邪一去,腹泻自止;又如瘀血所致的崩漏,宜用活血逐瘀药来治疗。这就是通因通
13、用。通因通用为反治法之一,是以通治通的治法,即用通利方法以治疗表象通泄,实际上是因阻滞而欠通畅的病证。适用于湿热痢、湿热淋、瘀血性崩漏、热结旁流等真塞假通之证(真实假虚)。而D项不符合题意,所以选择E。27、风湿热的皮肤表现是()。A 蝶形红斑 B 环形红斑 C 出血点 D 紫癜 E 瘀斑正确答案B答案解析6。风湿性心肌炎时心电图最常见的表现是()。28、治疗肾虚型牙痛,除取主穴外,还应加()。A 外关、风池 B 太溪、行间 C 太溪、外关 D 太冲、曲池 E 太冲、阳溪正确答案B答案解析暂无解析。29、下列腧穴中不属于小肠经的是()。A 肩贞 B 膈俞 C 天宗 D 曲垣 E 巨骨正确答案E
14、答案解析暂无解析。30、治疗心悸的主穴是()。A 百会、内关、合谷、足三里、脾俞 B 内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙 C 神庭、印堂、外关、三阴交、心俞 D 心俞、肝俞、内关、合谷、神门 E 肝俞、脾俞、合谷、太溪、三阴交正确答案B答案解析针灸治疗心悸的主穴是:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙。31、诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是()。2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a7 A 超声心动图 B 血常规及血沉 C 天冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶)D 放射性核素心肌显影 E 同功酶CPK-MB和LDH正确答案E答案解析暂无解
15、析。32、肺肾阴虚,咳痰带血,咽喉燥痛,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细数者,治宜选用方剂()。A 咳血方 B 六味地黄汤 C 百合固金汤 D 养阴清肺汤 E 清燥救肺汤正确答案C答案解析暂无解析。33、心衰出现的室早,非洋地黄引起者,治疗首选()。A 静注利多卡因 B 心得安 C 口服异搏定 D 速尿 E 静注西地兰正确答案E答案解析暂无解析。34、灭菌是指()。A 杀灭细菌 B 杀灭病原微生物 C 杀灭有害微生物 D 杀灭一切活的微生物 E 杀灭芽胞类微生物正确答案D答案解析灭菌是指杀灭一切活的微生物。35、关于H1受体阻滞药的各项叙述不正确的是()。A 最常见的不良反应是中枢抑制现象
16、B 主要代表药有法莫替丁 C 可用于治疗变态反应性失眠 D 可用于治疗妊娠、呕吐 E 主要用于治疗变态反应性疾病2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a8正确答案B答案解析法莫替丁为组织胺H2受体拮抗剂,能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓-艾综合征等症。36、治疗崩漏之实热证的代表方是()。A 清热固经汤 B 固本止崩汤 C 上下相资汤 D 右归丸 E 以上都不是正确答案A答案解析治疗崩漏之实热证的代表方,是具有清热凉血,固冲止血之功效的清热固经汤。37、患者,男,28岁。外出感寒,左肩
17、臂痛,难以抬肩,遇风则疼痛加剧,舌苔薄白。用药宜首选()。A 羌活 B 威灵仙 C 独活 D 桑寄生 E 秦艽正确答案A答案解析暂无解析。38、患儿,1岁。患麻疹5天,高热不退,面色青灰,烦躁不安,咳嗽气促,鼻翼扇动,喉间痰鸣,唇周发绀,皮疹稠密,疹色紫暗,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉数有力。治疗应首选()。A 葶苈大枣泻肺汤 B 定喘汤 C 二陈汤 D 大青龙汤 E 麻杏石甘汤正确答案E答案解析本证为邪毒闭肺,属麻疹疾病过程中逆变重证之一。麻疹邪毒壅盛,正不敌邪,邪毒郁闭于肺,发为肺炎喘嗽。故以麻杏石甘汤宣肺开闭,清热解毒。39、患者腹胀1年。查体:一般情况尚可,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,
18、仰卧位时腹部外形呈扁而宽状,且腹形随体位变换而改变,最可能的诊断是()。A 肝硬化门静脉高压 B 肠麻痹 C 腹内巨大肿瘤 D 胃肠穿孔 E 人工气腹正确答案A答案解析暂无解析。2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a940、患者,李某,男性,7l岁,原有“肺痨”,迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质黏稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。其诊断为()。A 肺痈初期 B 肺痨虚火灼肺证 C 虚热肺痿 D 肺痨气阴两虚证 E 肺痨肺阴亏虚证正确答案C答案解析暂无解析。41、用于治疗亡阳证,汗出清
19、冷,四肢厥逆,脉微欲绝者宜用()。A 附子、肉桂 B 附子、于姜 C 附子、人参 D 附子、细辛 E 附子、吴茱萸正确答案B答案解析暂无解析。42、患者,女,40岁。失眠3年余,而唇淡白无华,失眠多梦,心悸健忘。月经量少,舌淡白。苔薄白,脉细无力。其证候是()。A 心阴虚证 B 肾阴虚证 C 心血虚证 D 肝血虚证 E 胆郁痰扰证正确答案C答案解析失眠多梦,心悸健忘,其病位在心。面唇淡白无华,月经量少,舌淡白,苔薄白,脉细无力,其病必为血虚。综合为心血虚证。43、患儿,男,2岁。发热、咳嗽5天,口渴,小便短赤,舌红苦黄。检查:听诊双下肺固定中细湿啰音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选(
20、)。A 红霉素加二陈汤 B 红霉素加三拗汤 C 青霉素加麻杏石甘汤 D 病毒唑加二陈汤 E 病毒唑加银翘散正确答案C答案解析暂无解析。44、患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是()。A 普通型病毒性肝炎 B 门脉性肝硬化 C 酒精性肝炎2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a10 D 肝细胞肝癌 E 慢性肝瘀血正确答案B答案解析暂无解析。45、热甚发痉的代表方为()。A 羌活胜湿汤 B 增液承气汤 C 三仁汤 D 四物汤合大定风珠 E 栝楼桂枝汤正确答案B答案
21、解析栝楼桂枝汤、羌活胜湿汤适合于邪壅经络,三仁汤适合于湿热入络,四物汤合大定风珠适合于阴血亏虚。热甚发痉治疗当泄热存津,养阴增液,故以增液承气汤为宜。46、耳穴的分布规律,不正确的是()。A 与头面相应的穴位在耳垂 B 与内脏相应的穴位集中在耳甲 C 与上肢相应的穴位在耳舟 D 与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上、下脚 E 与头面五官相应的穴位在耳屏正确答案E答案解析暂无解析。47、桂枝加龙骨牡蛎汤、黄芪建中汤、小建中汤共同的病机是()。A 气血亏虚 B 心脾两虚 C 气阴两虚 D 阴阳两虚 E 脾胃虚弱正确答案D答案解析以上三方共同包含桂枝汤,桂枝汤为调补阴阳的代表方剂,故三个方证
22、的共同病机为阴阳两虚。48、位于肛提肌之上的间隙是()。A 骨盆直肠间隙 B 坐骨直肠间隙 C 肛旁皮下间隙 D 肛管前间隙 E 肛管后深间隙正确答案A答案解析暂无解析。2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a1149、某男,28岁。下肢手术后3天,伤肢疼痛沉重,病情持续加重,使用镇痛剂效果不佳,患者烦躁不安,皮肤苍白,出冷汗,查体:体温38.5,伤口周围皮肤有捻发音。药物治疗首选大剂量()。A 红霉素 B 青霉素 C 替硝唑 D 诺氟沙星 E 克霉唑正确答案B答案解析暂无解析。50、下列关于补益剂说法错误的是()。A 使用
23、补益剂必须辨别虚证的真假 B 使用补益剂可常服、久服 C 使用补益剂应适当配伍健脾、和胃、理气等药品 D 使用补益剂应该辩明气、血、阴、阳虚证用药 E 补益剂可用于毒邪内盛的病证正确答案E答案解析使用补益剂要辨气血阴阳不同虚损证候,可以常服久服,适当配伍健脾、和胃、理气等药品,即补益每兼理气、调胃之义,补益剂用于虚损证候,毒邪内盛阶段不宜使用。51、独活具有的功效是()。A 活血 B 行气 C 化痰 D 泻下 E 解表正确答案E答案解析独活为祛风湿药,辛散苦燥温通,性善下行,主散在里之风湿而通痹止痛,性辛散又可解表。52、下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐?()A 耳源性眩晕 B 洋地黄中毒 C
24、 尿毒症 D 胆囊炎 E 妊娠反应正确答案D答案解析耳源性眩晕(A项)可引起前庭障碍性呕吐。胆囊炎(D项)引起反射性呕吐。洋地黄中毒、尿毒症、妊娠反应(E项)可引起中枢性呕吐。53、在我国高血压导致死亡最多的并发症是()。A 高血压性心脏病 B 肾细小动脉硬化肾衰竭 C 急性心肌梗死2022中医临床综合试题2022/9/9编号:dba210a60b1e0dc099c99f4bdd9e357a12 D 糖尿病酮症酸中毒 E 高血压性脑出血正确答案E答案解析暂无解析。54、对参加器官移植的医师,应该特别强调的道德责任可除外的有()。A 对活体器官捐赠者,必须在严格坚持各项标准的情况下摘取器官 B
25、对本人供职的医院,大力宣传器官移植优势,塑造医院良好形象 C 对尸体器官捐赠者,坚持亲属知情同意、死亡判断准确无误 D 对器官分配,尽量体现社会公正 E 对接受者,坚持正确的医疗动机并尽量保证手术成功正确答案B答案解析暂无解析。55、抗结核药联合用药的目的是()。A 增强抗菌疗效 B 延缓耐药性的产生 C 减少副作用 D 扩大抗菌范围 E 使药物的作用时间延长正确答案B答案解析暂无解析。56、防风通圣散的功用是()。A 疏风清热,泄热散结 B 辛凉宣肺,宣肺止咳 C 疏风解毒,清热通便 D 解表散寒,温肺化饮 E 和解少阳,内泻结热正确答案C答案解析防风通圣散解表、清热、攻下三者并用,乃“表里
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