华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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1、华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下不符合中毒型菌痢临床表现的是()。A 突然高热,体温可高达40.0 B 反复惊厥 C 面色苍白,四肢厥冷,血压偏低,脉压缩小 D 意识由烦躁、谵妄而进入昏迷 E 脑膜刺激征阳性正确答案E答案解析暂无解析。2、急性肾炎小儿恢复上学的指标是()。A C3补体正常 B 血压正常 C 血沉正常 D 血尿消失 E Addis计数正常正确答案C答案解析暂无解析。3、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为()。A 代偿期、失代
2、偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项是嘌呤碱在体内分解的终产物?()A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 别嘌呤醇 E 氨、CO2和有机酸正确答案A答案解析腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤,黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸,是嘌呤的终产物。华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d7915、女性,53岁,视物模糊4天来就诊。查体:右眼直接
3、对光反射消失,间接对光反射存在,左眼直接对光反射存在,间接对光反射消失。病变位于()。A 右视神经 B 左视神经 C 右动眼神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案A答案解析暂无解析。6、心脏病产妇胎儿娩出后应立即()。A 腹部放置沙袋 B 抗感染治疗 C 静注麦角新碱 D 鼓励下床活动 E 行绝育手术正确答案A答案解析心脏病产妇胎儿娩出后应立即腹部放置沙袋并用腹带包扎固定,以防腹压骤降而诱发心力衰竭。7、张某,胃癌晚期,极度痛苦。但自认是胃溃疡,有望治疗。每当有不适和要求时,都按铃要求医务人员能解决。但医护人员总是勉强应付,使病人十分失望。一次,病人疼痛又发作,要求止痛,遭到拒绝,理由是:
4、你的用药,医嘱已全了。面对类似病人,我们在医学道德选择上最佳方法是()。A 病人要求都给予满足 B 适当满足病人要求,减轻痛苦 C 实情交代,无法治疗 D 继续隐瞒病情,被动治疗 E 征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,减轻痛苦正确答案E答案解析暂无解析。8、化脓性脑膜炎的病理改变,以软脑膜、蛛网膜和表层脑组织为主的炎症反应,一般不包括()。A 广泛的血管充血 B 大量嗜酸性粒细胞侵润 C 纤维蛋白渗出 D 脑水肿 E 闭塞性小血管炎正确答案B答案解析暂无解析。9、男,47岁,右臂红肿热痛1周,发热38.9,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5。查血常规示白细胞20.3109/L,中
5、性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为()。A 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d792 C 真菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。10、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是()。A 内镜超声 B 腹腔血管造影 C 增强CT D B型超声 E MRCP正确答案C答案解析暂无解析。11、由于小儿呼吸道解剖特点,易患下列疾病,但应除外()。A 耳咽管相对较宽、直、短,呈水平位,易引起中耳炎
6、B 膈肌位置较高,心脏呈横位,气胸时易致纵隔移位 C 学龄前期和学龄期儿童呼吸道炎时,常伴扁桃体炎 D 小儿右侧支气管腔位置较为垂直,气管异物易进入右侧 E 鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续,且鼻窦口相对较大,急性鼻炎时易致鼻窦炎正确答案B答案解析暂无解析。12、面颊部开放性损伤,受伤后12小时来诊,局部处理宜()。A 作感染后处理、换药、部清创 B 清创后不予缝合 C 清创后延期缝合 D 清创后一期缝合 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。13、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 阿米卡星 E 阿奇霉素正确答案D华科考研临床医学考试题型近5年精选
7、(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d793答案解析阿米卡星又名丁胺卡那霉素,是氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的一种。肾毒性与庆大霉素相似,故禁用于肾功能不全患者。14、有关心理测验的原则,以下哪项是错误的?()A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。15、新生儿贫血是指()。A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。16、杀菌性抗结核药为(
8、)。A 异烟肼,利福平,乙胺丁醇 B 异烟肼,链霉素,乙胺醇 C 异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲 D 异烟肼,利福平,链霉素 E 异烟肼,利福平,乙硫异烟胺正确答案D答案解析常用抗结核药有杀菌药如异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺。余乙胺丁醇、氨硫脲等为抑菌药,抗结核治疗最好用杀菌药。17、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()。A 原发性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 肾性高血压 D 原发性醛固酮增多症 E 库欣病正确答案D答案解析患者肢体无力、夜尿多2年余,高血压伴严重
9、钾缺乏,应考虑原发性醛固酮增多症。18、构成医患信托关系的根本前提是()。A 病人求医行为中包含对医师的信任华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d794 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者”D 病人在医患交往中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特殊因素正确答案A答案解析暂无解析。19、21-三体综合征,不可能的核型是()。A 46,XX(或XY),+21 B 47,XX(或XY),+21 C 46,XX(或XY),-14,+t(14q,21q)D 部分细胞为46,XX(或XY),部分细
10、胞为47,XX(或XY),+21 E 45,XX(或XY),+21正确答案E答案解析暂无解析。20、小儿1岁,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷为1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为()。A 软骨营养不良 B 甲状腺功能低下 C 低血磷抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D依赖性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。21、下列对脂肪酸氧化的叙述中正确的是()。A 反应在胞液中进行 B 反应在胞液和线粒体中进行 C 起始代谢物是脂酰CoA D 反应产物为CO2和H2O E 反应过程中消耗ATP正确
11、答案C答案解析脂肪酸氧化:脂酰CoA进入线粒体基质后,在脂肪酸氧化酶系催化下,进行脱氢、加水,再脱氢及硫解4步连续反应,最后使脂酰基断裂生成一分子乙酰CoA和一分子比原来少了两个碳原子的脂酰CoA。22、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了()。A 肺炎球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 铜绿假单胞菌肺炎 E 支原体肺炎华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d795正确答案E答案解析支原体肺炎是间质性肺炎,是以肺间质为主的炎症,一般不会出现感染性休克。23、脑膜刺激征不包括()。
12、A 颈项强直 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 克氏征阳性 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。24、情感的特征不包括()。A 外显性 B 深刻性 C 长期性 D 稳定性 E 社会性正确答案A答案解析暂无解析。25、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是()。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。26、干扰素抗病毒的作用机制是()。A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。27、孕妇生殖道感染治疗的首选药物是()。A
13、 红霉素华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d796 B 多西环素 C 青霉素 D 氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案A答案解析治疗生殖道感染:非孕妇首选多西环素、氧氟沙星;孕妇首选红霉素,不耐受红霉素时可用阿莫西林或阿奇霉素。28、艾滋病(AIDS)的病原体是()。A 人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)型和型 B 人乳头瘤病毒(HPV)C 人类免疫缺陷病毒(HIV)I型和型 D 泡沫病毒亚科病毒 E 缺陷型病毒正确答案C答案解析艾滋病的病原体称为人类免疫缺陷病毒(HIV),为一种逆转录病毒。29、左锁骨
14、上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可能的是()。A 甲状腺癌 B 胃癌 C 肝癌 D 胰腺癌 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。30、中性粒细胞主要功能是()。A 参与止血 B 吞噬异物 C 产生抗体 D 释放细胞毒素 E 释放组胺正确答案B答案解析暂无解析。31、Dane颗粒是指()。A 丁型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 甲型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丙型肝炎病毒正确答案B华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d797答案解析乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科。完整的HB
15、V颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现,故称为Dane颗粒。故本题答案为B项。32、骨关节炎疼痛最主要的特点是()。A 不定时痛 B 静止痛 C 运动痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析暂无解析。33、在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是()。A 收缩压、舒张压均降低 B 收缩压、舒张压均升高 C 收缩压升高,舒张压降低 D 收缩压降低,舒张压变化不大 E 收缩压升高,舒张压变化不大正确答案E答案解析当心室肌收缩力增强使搏出量增大,而心率和外周阻力不变时,对动脉血压的影响表现为收缩压明显升高,而舒张压升高较少。其原因是:搏出量增多时
16、,心缩期射入动脉的血液量增多,对动脉管壁侧压力增大,故收缩压明显升高。由于动脉血压升高使血液加快流向外周,至心舒期末,动脉内存留的血液量与前相比增加并不多。故舒张压升高较少。34、关于癌基因的叙述,下述哪一项是正确的()。A 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列 B 为RNA病毒所特有 C 不需要活化即能表达 D 也称细胞癌基因 E 正常人类基因组不存在正确答案A答案解析暂无解析。35、维生素D在体内的代谢调节不受()。A 血磷浓度影响 B 血钙浓度影响 C 血糖浓度影响 D 降钙素水平影响 E 甲状旁腺素水平影响正确答案C答案解析当体内血钙降低时,甲状旁腺素分泌增加,促使肾脏羟化酶活性增加,1,2
17、5-二羟维生素D3合成增加,两者共同作用于骨组织,结果是成骨活动抑制,破骨活动增加维持了血钙水平。血钙水平增高时,降钙素分泌增多,抑制肾小管的羟化作用,使血钙下降。血磷浓度直接影响肾脏的羟化作用,维持在生理范围之内。血糖对维生素D的代谢影响不大。36、骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应()。华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d798 A 立即手术 B 术前至少抗结核治疗24周 C 术前5天开始抗结核治疗 D 先做手术,然后立即开始抗结核治疗 E 死骨形成后再手术正确答案B答案解析骨关节结核是继发结核
18、。如需行病灶清除术,应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能,为提高安全性,术前应用抗结核药24周。37、新生儿缺氧缺血性脑病多见于()。A 小于胎龄儿 B 早产儿 C 足月儿 D 微小儿 E 足月小样儿正确答案C答案解析暂无解析。38、4个月男婴,因夜惊多汗、烦躁2个月就诊。患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因,不正确的是()。A 食物中维生素D含量不足 B 食物中钙磷含量不足 C 日光照射不足 D 婴儿生长发育快 E 肾小管损害对钙吸收不足正确答案E答案解析暂无解析。39、Colles骨折远
19、段的典型移位是()。A 近侧端向背侧移位 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。40、子宫肌瘤最常见的类型是()。A 肌壁间肌瘤 B 黏膜下肌瘤 C 浆膜下肌瘤 D 阔韧带肌瘤华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d799 E 宫颈肌瘤正确答案A答案解析子宫肌瘤原发于子宫肌层,向不同方向生长,按其与子宫肌壁的关系分3类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤。41、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉
20、瓣区()。A 收缩期喷射性杂音 B 舒张期喷射性杂音 C 收缩期叹气样杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 收缩期隆隆样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为:粗糙而响亮的收缩期射流性杂音,3/6级以上,呈递增、递减型,向颈部传导,在胸骨右缘12肋间听诊最清楚。42、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难?()A 高血压 B 房间隔缺损 C 肺源性心脏病 D 慢性缩窄性心包炎 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析夜间阵发性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,重者可有哮鸣音,称为心源性哮喘,常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病等左心疾病,其中以高血压最常见。43、能
21、导致肾小球滤过率减少的是()。A 血浆胶体渗透压下降 B 血浆胶体渗透压升高 C 血浆晶体渗透压下降 D 血浆晶体渗透压升高 E 肾小球毛细血管血压升高正确答案B答案解析在血液流经肾小球毛细血管时,由于滤液的不断生成,血浆胶体渗透压迅速升高,有效滤过压也很快下降到零,即达到滤过平衡,滤过在尚未到达出球小动脉端便已停止。肾血浆流量主要影响滤过平衡的位置,肾血浆流量加大时,滤过平衡位置移向出球小动脉端,使更长或全段肾小球毛细血管都有滤液形成,从而增加肾小球滤过量。肾血浆流量减少时,则发生相反变化。故本题答案为B项。44、胆汁中与脂肪消化关系密切的物质是()。A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱(卵磷脂)C
22、胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d7910正确答案D答案解析胆盐可以乳化脂肪使成微滴,增加了胰脂肪酶的作用面积,从而促进脂肪的分解和吸收;胆盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物(混合微胶粒),将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠粘膜表面,从而促进它们的吸收。故本题答案为D项。45、关于IFN-和IFN-哪种叙述是错误的()。A 由白细胞、成纤维细胞和病毒感染的组织细胞产生 B 可由病毒、多聚肌苷酸和多聚胞苷酸诱导产生 C 具有抗病毒作用 D 具有免疫调节作用,但
23、作用较弱 E 发挥作用不需与相应受体结合正确答案E答案解析暂无解析。46、关于普萘洛尔的叙述,下述哪项是恰当的?()A 选择性阻断受体 B 口服难吸收,生物利用度低 C 有内在拟交感活性 D 可用于哮喘病患者 E 血药浓度个体差异大正确答案E答案解析暂无解析。47、典型麻疹皮疹的特点为()。A 红色粟粒疹,疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹,间有水泡正确答案B答案解析典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹,皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。48、1岁小儿正常
24、的体格发育指标,以下错误的是()。A 体重9kg B 身长75cm C 出牙8颗 D 腕部骨化中心2个 E 头围48cm正确答案E答案解析暂无解析。49、早期缺铁性贫血形态学改变为()。华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9093be34154b7f3c822b4cc8e3790d7911 A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是正确答案C答案解析暂无解析。50、目前在动脉瘤开颅手术中最理想的方法是()。A 动脉瘤颈夹闭术 B 动脉瘤包裹术 C 动脉瘤孤立术 D 动脉瘤颈夹闭+动脉瘤切除术 E 载
25、瘤动脉夹闭术正确答案D答案解析暂无解析。51、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。52、哪种细胞形成低带免疫耐受?()A 单核细胞 B T细胞 C B细胞 D T、B细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。53、对尊重病人自主权的正确理解是()。A 此准则适用于所有患者 B 必须听从有地位的患者的决定 C 此准则适用于病人的所有自我决定 D 医生的任何干预都是不道德的 E 承认病人有权根据自身状况做出理性决定华科考研临床医学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/9
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