临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,33岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选以下哪项检查?()A 血细菌培养 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 染色体核型分析 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析“发热伴牙龈出血三周”,“贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g
2、/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62”,提示慢性粒-单核细胞性白血病,该病以贫血为主,可有感染或(和)出血,脾大常见,属于骨髓增生异常综合征的一种。该患者已作可血象和骨髓象的检查,为进一步诊断,需作细胞化学检查,主要用于协助形态学鉴别各类白血病。2、男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最恰当的疗法是()。A 镇静药及碘剂 B 抗甲状腺药物 C 放射碘治疗 D 手术治疗 E 多吃海带、紫菜正确答案D答案解析暂无解析。3、关于性腺轴,下列哪一项是错误的?()。A 性腺轴不受大脑高级中枢调控 B 下丘脑分泌促性腺激素释放激素 C 腺垂体分泌FS
3、H和LH D 大量孕激素对下丘脑有负反馈作用 E 大量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用正确答案A答案解析月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。下丘脑合成与分泌GnRH,通过调节腺垂体的FSH和LH合成与分泌达到对卵巢功能的调控。卵巢产生的性激素对下丘脑和垂体有正、负反馈调节作用,下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌活动也受大脑高级中枢影响。4、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属何期?()A A B B C B临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)202
4、2/9/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f3825e51 D A E B正确答案E答案解析暂无解析。5、患儿,男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是()。A 吞噬细胞缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D 继发性免疫缺陷 E 补体系统缺陷正确答案B答案解析暂无解析。6、焦虑症治疗药物常用()。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氯丙咪嗪 D 卡马西平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。7、28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择
5、下列哪种标本和检测项目进行检查?()A 尿道分泌物,淋球菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生,如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。故本题答案为E项。8、5岁患儿,诊断为风湿热并发心脏炎,抗风湿治疗应选用的药物是()。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案B临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)2022/9
6、/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f3825e52答案解析暂无解析。9、HIV感染后CD4+细胞受损伤的方式和表现,下列各项中不正确的是()。A HIV在细胞内复制直接使细胞破裂 B 已受染的细胞可和未受染的细胞形成融合细胞引起破坏 C HIV感染骨髓干细胞使CD4+细胞产生减少 D 游离的gpl20与未受染的CD4+细胞结合使之成为靶细胞遭受免疫损伤 E CD4+细胞可被巨噬细胞吞噬正确答案E答案解析暂无解析。10、医疗审慎的积极作用的突出表现应该是()。A 有利于保护医生的利益 B 有利于保护医院的利益 C 有利于医疗质量的提高 D 有利于保护医学的发展 E 有利
7、于保护医院的和谐正确答案C答案解析暂无解析。11、对不符合医师执业注册条件不予注册的,申请人有异议的()。A 不予受理 B 只能申请复议 C 只能向人民法院起诉 D 可随时申请复议或向人民法院起诉 E 可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉正确答案E答案解析暂无解析。12、王某是一名注册医师,2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定为医疗事故罪,判处有期徒刑3年,从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是()。A 他可以再次成为执业医师,而且无需再次注册,因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师
8、 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(二)受刑事处罚的。13、属于乳腺癌二级预防的是()。临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f3825e5
9、3 A 分子生物学研究明确发病机制 B 流行病学进行病因调查 C 乳腺癌普查早期发现 D 乳腺癌手术治疗 E 乳腺癌术前化疗正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项是风湿病中最具诊断意义的病变?()A 心肌局灶性变性、坏死 B 心内膜纤维组织增生 C 胶原纤维的纤维素样变性 D Aschoff小体形成 E 心包脏层纤维素渗出正确答案D答案解析暂无解析。15、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是()。A 乳糖发酵试验 B 甘露醇分解试验 C 胆汁溶菌试验 D 葡萄糖发酵试验 E IMViC试验正确答案A答案解析暂无解析。16、以下情况不属于心理社会因素的是()。A 心理冲突 B 情绪障碍
10、C 抽烟喝酒 D 强迫性人格 E 离婚正确答案C答案解析暂无解析。17、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是()。A 肝组织 B 肾组织 C 脑组织 D 小肠组织 E 心肌临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f3825e54正确答案E答案解析暂无解析。18、手的功能位是()。A 手指各关节完全伸直 B 犹如握笔姿势,越向小指,指尖指向手掌中心 C 相当于握小球体位 D 掌指关节屈曲90位 E 拇指极度外展、对掌、后伸拉正确答案B答案解析暂无解析。19、何谓开放性脱位?()A 脱位伴皮肤裂伤 B 同时伴关节面骨折
11、 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析关节脱位后可根据关节腔是否与外界相通可分为开放性和闭合性。20、典型麻疹的出疹顺序是()。A 先四肢,而颈部,渐至面部、躯干 B 先躯干、四肢,后手掌、足跖 C 先前胸、上肢,后背部、下肢 D 先耳后、发际,渐至面部、躯干、四肢,最后手心足心 E 先额部、面部,后四肢、躯干正确答案D答案解析暂无解析。21、维护受试者利益,可通过以下方式予以保障,除外()。A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,在不影响实验继续的
12、前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验正确答案D答案解析暂无解析。22、以下关于急腹症手术适应证的描述,最恰当的是()。临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f3825e55 A 急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症,但不是所
13、有的急腹症都需要手术。A项,血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一,与手术指征无关,且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低;B项,消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者,均不须手术,采用胃肠减压等非手术疗法即可;CD两项,肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项,外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现,需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。23、关于对肿瘤的排斥作用,下列哪项是正确的()。A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补
14、体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。24、下述哪项是矽肺最常见的合并症?()A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。25、肺炎支原体主要引起()。A 小叶性肺炎 B 大叶性肺炎 C 脓胸 D 败血症 E 原发性非典型性肺炎正确答案E答案解析肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性非典型性肺炎。26、抑制胆固醇合成的药物是()。A 烟酸临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:cff1fad350577c0b
15、fae34fd78f3825e56 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。27、佝偻病的最主要病因是()。A 缺铁 B 缺乏维生素D C 甲状旁腺功能不全 D 缺钙 E 婴儿生长速度快正确答案B答案解析暂无解析。28、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是()。A 磁共振成像 B 肾动脉造影 C 静脉肾盂造影 D 放射性核素肾图 E 肾动脉核素图正确答案B答案解析肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值,是诊断肾血管疾病的“金指标”,可反映肾动脉狭窄的部位、范围程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况,并可观察肾脏形态和功能改变,以及对血管扩张或手术指征的判断。29
16、、经常出现意识障碍的疾病是()。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 神经衰弱 D 心身疾病 E 急性焦虑症正确答案B答案解析暂无解析。30、下列有关梗死叙述中,哪项是错误的?()A 动脉痉挛促进梗死发生 B 全身血液循环状态对梗死发生无影响 C 双重血循环的器官不易发生梗死 D 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生 E 梗死多由动脉阻塞引起临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f3825e57正确答案B答案解析暂无解析。31、幼儿急疹的好发年龄是()。A 3个月内 B 39个月 C 618个月 D 23岁
17、 E 3岁以上正确答案C答案解析暂无解析。32、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是()。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。33、以下哪项是尿素在肝的合成部位?()A 微粒体和高尔基体 B 胞浆和线粒体 C 线粒体和微粒体 D 胞浆和微粒体 E 胞浆和高尔基体正确答案B答案解析鸟氨酸循环又称尿素循环,在人体肝脏细胞的线粒体和胞浆进行,全过程分为5步反应:CO2、氨和ATP缩合形成氨基甲酰磷酸。氨基甲酰磷酸与鸟氨酸反应生成瓜氨酸。瓜氨酸与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸。精氨酸
18、代琥珀酸裂解成精氨酸和延胡索酸。精氨酸裂解释放出尿素并再形成鸟氨酸。34、下列提示支气管哮喘患者病情危重的是()。A 脉压增加 B 呼气相延长 C 呼吸性碱中毒 D 胸腹矛盾运动 E 呼吸加快正确答案D答案解析重度哮喘发作时,哮鸣音也可不出现,被称为寂静胸,常提示病情危重。此外胸腹的矛盾运动亦提示病情危重。同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。35、属于型超敏反应的疾病是()。临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f3825e58 A 血小板减少性紫癜 B 血清病 C SLE D 过敏性鼻炎 E 溃疡性
19、结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。36、白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后,下列说法错误的是()。A 保留结合相应抗原的生物学活性 B 失去Fc段的抗原性 C 减少超敏反应的发生 D 失去结合相应抗原的生物学活性 E Fc段被切成小段正确答案D答案解析暂无解析。37、乳牙开始萌出的月龄是()。A 1012个月 B 410个月 C 34个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析暂无解析。38、下列哪项为基底动脉闭塞时不应出现的症状、体征?()A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 呼吸改变 D 瞳孔缩小 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。39、关于嵌顿疝,下列哪项是错误的?()A 嵌顿疝
20、如不及时处理易发生绞窄 B 嵌顿疝发生绞窄后,若疝块压力骤减,疼痛减轻,说明疝内容物部分回纳,病情好转 C 疝一旦嵌顿后,自行回纳较少 D 嵌顿疝常发生于腹内压骤增时,通常都是斜疝 E 斜疝容易嵌顿临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f3825e59正确答案B答案解析嵌顿性疝发生绞窄后临床症状多较严重,但在肠袢坏死穿孔时,疼痛可因疝块压力骤减而暂时有所缓解。因此,疼痛减轻而肿块仍在者,怀疑为嵌顿肠袢坏死穿孔,不可认为是病情好转。40、男,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折
21、,易发生的合并症是()。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。41、就基因转录激活而言,与其调节有关的基本要素不包括()。A 特异DNA序列 B 调节蛋白 C DNA-蛋白质相互作用 D RNA聚合酶 E 特异RNA序列正确答案E答案解析暂无解析。42、女,47岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝,
22、无行动迟缓,近1年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适。此症状属于()。A 老年性抑郁 B 心因性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁正确答案E答案解析暂无解析。43、患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()。A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f
23、3825e510答案解析暂无解析。44、患者,女,24岁,清晨有手指和掌指关节强直,给予阿司匹林及其他的非类固醇抗炎药治疗,均未见效,且病情恶化,初步诊断为类风湿性关节炎,该病有价值的血清学检查是()。A RF因子水平升高 B 抗核抗体效价升高 C 抗平滑肌抗体 D 抗TSH受体的抗体 E 抗乙酰胆碱受体的抗体正确答案A答案解析暂无解析。45、患者男性,40岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节,术中可作出的诊断为()。A 甲状腺瘤 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺多发腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 弥漫性甲状腺肿正确答案B
24、答案解析暂无解析。46、关于麻疹的流行病学,错误的是()。A 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者 B 感染后可获终生免疫 C 婴儿可从胎盘得到母亲的抗体 D 前驱期传染性最强 E 出疹后5天传染性消失正确答案A答案解析暂无解析。47、T细胞活化的第一信号是()。A CD4与MHC类分子的结合 B CD8与MHC类分子的结合 C TCR与抗原肽/MHC分子复合物的结合 D IL-1与相应受体之间的相互作用 E IL-2与相应受体之间的相互作用正确答案C答案解析暂无解析。48、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时要避免()。临床医学助理技能考试题解近5年精选(含答案解析)202
25、2/9/8编号:cff1fad350577c0bfae34fd78f3825e511 A 适量 B 诱导 C 理解 D 适度 E 开导正确答案B答案解析暂无解析。49、在下述哪种情况下尿中胆素原族排泄量减少?()A 肠道阻塞 B 肝功能轻度损伤 C 溶血 D 碱中毒 E 胆道阻塞正确答案E答案解析暂无解析。50、关于卵巢的周期性变化排卵的时间,下列哪一项是正确的?()A 排卵一般发生在月经周期的第14日 B 排卵以后的卵泡称闭锁卵泡 C 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 D 月经来潮时妇女的基础体温可升高0.51 E 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右正确答案E答案解析排卵多发生在下次月经来潮
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