北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪种药物用于防止疟疾复发及传播?()A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案D答案解析伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和“休眠子”,有病因预防和防止复发的作用,能杀灭各种疟原虫的配子体以防止其传播。乙胺嘧啶为较好的预防用药。2、麻疹合并肺炎者应隔离至()。A 出疹后3天 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 肺炎痊愈正确答案C答案解析暂无解析。3、下面关于审慎的说
2、法中,错误的是()。A 它是一种道德品质 B 它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的 C 有利于医疗质量的提高,并可防止医疗差错事故 D 有利于良好职业道德的培养 E 可使业务能力和技术水平大幅度提高正确答案E答案解析审慎是一种态度。现在经常有这种说法:态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面,但即便如此,审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的。4、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是()。A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析
3、)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff761答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体,增强心肌收缩力,增加心排出量外,尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体,引起肾血管和肠系膜血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,使尿量增加。5、下列哪项可给予医师执业注册?()A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起满2年不满3年 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满2年的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日
4、起至申请注册之日止不满2年的正确答案A答案解析有下列情形之一的,不予注册:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。6、提出精神分析理论的心理学家为()。A 巴甫洛夫 B 马斯洛 C 弗洛伊德 D 华生 E 罗杰斯正确答案C答案解析暂无解析。7、下述哪项是刺激胃液分泌的重要物质?()A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。8、前列腺癌患者,男性,72岁,弯腰举
5、约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑()。A 腰椎病理性骨折 B 腰椎间盘突出 C 腰椎压缩性骨折 D 腰大肌扭伤 E L3横突综合征正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项不属于精神分裂症的阳性症状?()A 联想散漫北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff762 B 妄想 C 幻觉 D 注意力不集中 E 行为紊乱正确答案D答案解析精神分裂症阳性症状包括:幻觉、妄想、感知觉综合障碍、思维散漫、行为紊乱、情感高涨或兴奋等。故本题答案为D项。10、支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和以下哪个神经?(
6、)。A 内脏小神经 B 第10胸神经 C 第12胸神经 D 内脏大神经 E 坐骨神经正确答案A答案解析阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入。由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当急性阑尾炎发病开始时,常表现为脐周的牵涉痛,属内脏性疼痛。11、心肌梗死最先出现和最突出的症状是()。A 恶心、呕吐、腹痛 B 剧烈胸痛 C 心力衰竭 D 腹泻 E 发热正确答案B答案解析疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,胸闷或
7、有濒死感。12、医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动多长时间()。A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 12个月以上 E 612个月正确答案C答案解析暂无解析。13、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死因是()。A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff763 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。14、结核性腹膜炎不可能出现的体征是(
8、)。A 腹部压痛 B 腹部触诊呈揉面感 C 移动性浊音阴性 D 振水音 E 腹部包块正确答案D答案解析胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音,则提示幽门梗阻或胃扩张。因此该体征与结核性腹膜炎无关。15、哪项是锥体系统病损最确切的体征?()A 肌张力减低 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 显著的肌萎缩 E Babinski征(+)正确答案E答案解析暂无解析。16、糖原分解的关键酶是()。A 磷酸化酶 B 脱支酶 C 分支酶 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 葡萄糖磷酸变位酶正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪项
9、是少年甲亢患者内科常规治疗的药物?()A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff764答案解析暂无解析。18、安静时,M受体阻断剂阿托品可引起兔的心率明显增加,房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品,心脏的变化表现为()。A 心率明显增快 B 房室传导无明显变化 C 心率无明显变化 D 心率明显降低 E 房室传导明显减慢正确答案A答案解析暂无解析。19、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。A 皮肤弹性差 B 哭无泪,尿量少
10、 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 精神委靡正确答案D答案解析婴儿腹泻重度脱水常可引起脱水性休克,表现为昏迷,无眼泪,烦褐,尿量极少或无,皮肤干燥有花纹,眼窝和前囱明显凹陷,四肢厥冷,脉细,血压下降即外周循环衰竭的表现。20、下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点?()A 多核或异形核 B 核大 C 核仁大 D 核浓染 E 病理性核分裂象正确答案E答案解析暂无解析。21、错误描述病毒生物学性状的是()。A 必须寄生于活细胞内 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 测量大小的单位为纳米(nm)E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一类个体微小(通常测量单位为n
11、m)、结构简单,只含单一核酸(DNA/RNA),必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。22、新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素289mol/L,未结合胆红素275mol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()。北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff765 A 光照疗法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。23、男性,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,选下述哪一种降糖药为最佳?()A 格列苯脲 B 格列齐特
12、 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。24、关于肿瘤的恶性程度的描述,正确的是()。A I级分化细胞恶性程度高 B 级分化细胞接近正常分化程度 C 高分化较低分化者核分裂多 D 低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多 E 级分化较级分化细胞排列紊乱正确答案C答案解析肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度一分化程度,指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度。分化愈高的肿瘤,异型性愈小,良性肿瘤一般异型性不明显。分化愈差的肿瘤则常具有明显的异型性。这是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。故本题答案为C项。25、下列哪项是生物转化过程最重要的方式?()
13、A 使药物失效 B 使毒物的毒性降低 C 使生物活性物质灭活 D 使某些药物药效更强或毒性增加 E 使非营养物质极性增强,利于排泄正确答案E答案解析暂无解析。26、男性患者,18岁,6个月前急性起病,意识清晰,但情感不协调,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的听幻觉,自觉有坏人跟踪自己,想害自己。该患者的诊断是()。A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff766 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神
14、病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,有一定现实性。本病例除妄想外,还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。27、未经批准擅自开办医疗机构行医的,承担下列法律责任,除了()。A 警告 B 给患者造成损害的,承担赔偿责任 C 对医师吊销执业证书 D 没收其违法所得及其药品器械,并处10万元下列罚款 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。28、男性,23岁,木匠,近1年来,不能专心做工,时常发呆,情绪低落,有时烦躁,认为邻居要加害于他,感到自己的事情还未说出来,别人就已经知道了,因此更认为自己不安全,时常无故哭泣,自言
15、自语“为什么这样对我,我怎么办?”体检及神经系统检查无异常。该病人最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 恐惧症 C 心因性反应 D 精神分裂症 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。29、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 病情轻,甲状腺较小者 B 年龄超过30岁 C 结节性高功能腺瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析口服药治疗甲亢的适应证是病情轻,甲状腺呈轻至中度肿大,年龄一般在20岁以下,所以答案是A项,而C、D和E项常是手术的适应证。30、小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A北
16、京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff767答案解析暂无解析。31、颈椎压缩或脱位较轻的病人行颌枕吊带牵引复位满意的,可用头颈胸石膏外固定,固定时间约为()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C答案解析暂无解析。32、急性坏死性胰腺炎常发生()。A 血淀粉酶降低 B 血清脂肪酶升高 C 血钙升高 D 血钾升高 E 白细胞多数降低正确答案B答案解析急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶,血清脂肪酶均增高,白细胞多数升高,血糖升高,血钙降低。33、下列哪项不参与三酰甘油的合成?()A
17、 DG B 磷脂酸 C 脂酰CoA D-磷酸甘油 E CDP-DG正确答案E答案解析暂无解析。34、母乳性黄疸出现的时间是()。A 生后23天 B 生后1天 C 生后47天 D 生后89天 E 生后10天正确答案C答案解析暂无解析。35、对于噻嗪类利尿药,哪一项是错误的?()A 能升高血糖 B 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响 C 有降血压作用北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff768 D 能升高血浆尿酸浓度 E 能抑制碳酸酐酶正确答案B答案解析暂无解析。36、急性化脓性阑尾炎,行麦氏切口阑尾切除术。
18、下列描述不正确的有()。A 注意保护切口 B 阑尾残端妥善处理,防止术后发生肠瘘 C 腹腔局部使用抗生素冲洗 D 腹腔可不放引流 E 腹腔脓液,应仔细清除正确答案C答案解析急性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖,阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时,应注意保护切口,因为切口感染是最常见的术后并发症;腹腔脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹,不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗,以防感染扩散和形成后期粘连性肠梗阻;由于阑尾残端局部充血水肿严重,因此应妥善处理阑尾残端,防止术后发生肠瘘;因阑尾尚未穿孔,故腹腔内可不用放置引流。37、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主
19、要依据?()A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。38、关于心境障碍的描述,下列不正确的是()。A 以显著而持久的情感或心境改变为主要特征 B 主要表现为情感低落 C 伴有认知和行为改变 D 可有精神病性症状 E 大多数病人有反复发作的倾向正确答案B答案解析心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神病性症状,大多数病人有反复发作的倾向,部分可有残留症状或转化为慢性。故本题答案为B项。39、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”具
20、体指的是()。A 早治疗,早控制,早期就近治疗 B 早发现,早休息,早期治疗和就近治疗 C 早休息,早治疗,早预防,就近治疗 D 早诊断,早休息,早期就近治疗 E 早发现,早诊断,早休息,就近治疗北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff769正确答案B答案解析肾综合征出血热的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗及液体疗法,中晚期则进行对症治疗。“三早一就”仍为本病治疗原则,即早期发现、早期诊断、早期治疗和就近治疗。40、产生抗药性最强的胰岛素是()。A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 单组分胰岛素 D 单峰
21、胰岛素 E 人胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。41、女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下述哪一项治疗是错误的?()A 雄激素可损害肝功能 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 脾切除对部分病人可以有效 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。42、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至()。A 5个月 B 6个月 C 7个月 D 8个月 E 9个月正确答案B答案解析暂无解析。43、对慢性失眠症的治疗
22、,不正确的是()。A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息,改变不良习惯为主的治疗方式,睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯,会延长入睡时间,并使大脑处于兴奋状态。故本题答案为D项。北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c37679ff761044、子痫前期与妊娠期高血压的主要鉴别是()。A 有无高血压的病史 B 高血压出现的孕周 C 水肿程度 D 有无蛋白尿 E 血小板计数正确答
23、案D答案解析子痫前期是指妊娠20周后出现的高血压及蛋白尿,而妊娠高血压只有血压升高而没有蛋白尿。45、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是()。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。46、急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”不包括()。A 麻痹 B 感觉异常 C 疼痛 D 脉快 E 苍白正确答案D答案解析动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征:疼痛(pain)、麻木(paresthesia)、无脉(pull-lessness)、苍白(pallor)和运动障碍
24、(paralyze)。47、不属于细菌基本结构的是()。A 鞭毛 B 细胞质 C 细胞膜 D 核质(拟核)E 细胞壁正确答案A答案解析细菌基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质(拟核),鞭毛是部分细菌特有的结构。48、贫血病人血红蛋白50g/L,红细胞比容20%,白细胞4.8109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板120109/L。诊断最可能是()。A 再生障碍性贫血 B 甲状腺功能减退所致贫血 C 溶血性贫血北京临床助理医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:40ab276d74002fd1f8ece7c376
25、79ff7611 D 缺铁性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。49、心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是()。A 左房游离壁 B 右房游离壁 C 室间隔 D 左室游离壁 E 右室游离壁正确答案D答案解析心肌梗死后心脏破裂少见,常在超病1周内出现,多为左心室游离壁破裂,造成心包积血,引起急性心脏压塞而猝死。偶为室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。50、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断
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