2022临床药理学考试题.pdf
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- 2022 临床 药理学 考试题
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1、2022临床药理学考试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,32岁,月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0109/L,血小板140109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,首选下列哪项治疗?()A 脾切除 B 口服铁剂 C 输血 D 肌注维生素B12 E 口服叶酸正确答案B答案解析患者血常规白细胞、血小板计数均未见异常,血红蛋白明显降低,骨髓检查红细胞增生活跃,中晚幼红细胞比例高,核老浆幼,
2、为典型的缺铁性贫血的表现,治疗应首选口服铁剂。2、骨折X线检查的重要意义是()。A 了解骨折的发生机制 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨质密度正确答案B答案解析暂无解析。3、男性,31岁,因长期出差,近半年来出现入睡困难,白日感头昏、全身乏力伴恶心感。曾服地西泮2片/晚,疗效不持久,此后曾多次改服催眠类药品,疗效不佳,为此紧张不安,不能有效工作,体检无异常,颅脑CT(-),否认精神疾病史。此病人诊断为()。A 旅途性精神病 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 失眠症 E 人格障碍正确答案D答案解析暂无解析。4、基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是()。
3、A TFA B TFB C TFD D TFE E TFF2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f1正确答案C答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。5、下列哪项不是引起呼吸困难的原因?()A 气管异物 B 肺炎 C 肺水肿 D 急性贫血 E 大量腹水正确答案D答案解析呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感,患者主观上感到空气不足,发憋,呼吸费力。ABC三项,肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。E项,大量腹水时.膈肌上抬,腹式呼吸、胸式呼吸均受限,可自觉呼吸困难。6、对于他巴唑(甲巯咪唑)治疗甲亢的作用机
4、制,下列哪一点是错误的?()A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂无解析。7、女性,66岁,近3年来无明显诱因下出现记忆力减退,将钱物分散收藏,事后不能回忆地点,对亲人漠不关心,不让孙子分享其糕点,病情最可能的诊断是()。A 老年期精神病 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病 D 情感障碍 E 遗忘综合征正确答案C答案解析暂无解析。8、一般优势半球指的是下述哪一项特征占优势的一侧半球?()A 运动功能 B 重量 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮质沟回数正确答案D答案解析暂无解析。9、参与免疫应答的细
5、胞表面都具有()。2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f2 A MHC编码的产物 B 膜表面免疫球蛋白 C CD3分子 D 抗原识别受体 E 补体受体正确答案A答案解析暂无解析。10、女性,28岁,以往体健,性格内向,近1年来怕热、心慌,食量明显增加,体重减轻,月经紊乱,诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗后,病情好转。近2周来出现失眠,烦躁易怒,听不进相反意见,言语增多,诊断考虑为()。A 躁狂发作 B 内分泌紊乱所致精神障碍 C 精神分裂症 D 分裂样精神障碍 E 反应性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。11、别嘌呤醇是通
6、过抑制什么来治疗痛风?()A 黄嘌呤氧化酶 B 黄嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 鸟嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。黄嘌呤、次黄嘌呤的水溶性较尿酸大得多,不会沉积形成结晶。12、下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是()。A 早期发现病人并就地隔离治疗 B 密切接触者应医学观察1周 C 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种 E 由于细菌对磺胺耐药,近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。13、肾上腺糖皮质激素分
7、泌过多可产生()。A 血糖浓度降低 B 淋巴细胞数量增多 C 四肢脂肪增加 D 蛋白质合成增加2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f3 E 面部、腹部脂肪增加正确答案E答案解析糖皮质激素可促进肝糖原异生,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高;糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成;糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;糖皮质激素可使脂肪重新分布,出现“向心性肥胖”,即四肢脂肪减少,面、腹部脂肪增加,故答案中只有E是正确的。14、下列选项不符合缺铁性贫血的是()。A 血清铁
8、蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高,所以C项不符合,其余各项均正确。15、医德修养要坚持()。A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程,实际上是个体医德品质的形成和完善过程,是一个不断认识、不断实践的复杂过程,它不仅需要正确的世界观和人生观的指导,而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系,与具体的医德行为实践相联系,医德修养的根本途径在于医学实践。16、下列情况给静脉营养不合理的是()。A 所有营养不良患者 B 各种原因不能正常进
9、食者 C 严重烧伤或感染 D 急性肾功能衰竭 E 急性坏死性胰腺炎正确答案A答案解析暂无解析。17、下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因?()A 低血钾 B 使用阿片类药物 C 低血钙 D 全结肠镜检查 E 钡灌肠正确答案C2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f4答案解析中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气,与中毒性巨结肠的发生无关。18、小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟;血钙正常、血磷低;X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变。诊
10、断为()。A 佝偻病恢复期 B 佝偻病激期 C 佝偻病初期 D 佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病正确答案B答案解析暂无解析。19、女,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39,面色较苍白,白细胞22109/L,中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的为()。A 瞳孔不等大,对光反应迟钝 B 深昏迷,呼吸不规则 C 颈强存在,神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。20、塞里认为,在应激源持续作用下,出现一般性的长期躯体反应称为()。A 应激反应综合征 B 特殊反应综合征 C 应激适应综合征
11、 D 一般适应综合征 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。21、氯霉素首选用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素,淋球菌感染可选用青霉素。故本题答案为A项。22、母婴保健法的实施起始时间是()。2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f5 A 1989年9月1日 B 1987年4月1日 C
12、 1999年5月1日 D 1995年6月1日 E 1987年6月29日正确答案D答案解析暂无解析。23、随境转移主要发生于()。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 疑病症 D 躁狂症 E 精神发育迟滞正确答案D答案解析暂无解析。24、下述哪一种因素与血栓形成无关?()A 心血管内膜损伤 B 血小板数量增多 C 血流缓慢 D 癌细胞崩解产物 E 纤维蛋白溶解酶增多正确答案E答案解析暂无解析。25、慢性酒中毒治疗多采用()。A 对症治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。26、Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了
13、()。A DNA能被复制 B DNA可转录为mRNA C DNA可表达为蛋白质 D DNA的全保留复制机制 E DNA的半保留复制机制2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f6正确答案E答案解析实验过程:把细菌放在含15NH4Cl的培养液中培养若干代,分离出的是含N的“重”DNA,因其密度较高,用密度梯度离心法,15N-DNA形成的致密带位于普通DNA形成的致密带下方。把含15N-DNA的细菌放回含普通的NH4Cl培养液中培养。提取子一代的DNA再作密度梯度离心分析,发现其致密带介于重带与普通带之间。看不到有单独的重带或普通
14、DNA带。证明了DNA的半保留复制机制。27、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是()。A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收;情节严重的,由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照,并通知药
15、品监督管理部门,由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证;构成犯罪的,依法追究刑事责任。28、被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采用()。A 碘酒消毒 B 注射高滴度抗HBV IgG(HBIG)C 注射丙种球蛋白 D 应用干扰素 E 注射转移因子正确答案B答案解析暂无解析。29、女性,68岁,糖尿病15年,近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()。A 胰岛素释放 B C肽 C 睡前血糖 D 胰岛素抗体 E 凌晨3点血糖正确答案E答案解析暂无解析。30、躯体疾病所致精神障碍的临床特点,下列哪一条是不准确的?()A
16、具有导致精神障碍的躯体疾病的症状、体征和实验室阳性发现 B 精神症状多发生于躯体病的高峰时期 C 精神症状多有昼轻夜重的波动性 D 病人常常有精神病阳性家族史 E 精神症状的严重程度多与躯体疾病的严重程度平行一致2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f7正确答案D答案解析暂无解析。31、有关手术后腹胀的处理措施,下列错误的是()。A 留置肛管排气 B 必要时肌注阿托品0.5mg/6h C 高渗液低压灌肠 D 留置胃管持续减压 E 有肠麻痹时适当补钾盐正确答案B答案解析暂无解析。32、患儿,9个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓
17、性脑膜炎”,下述哪项处理不当?()A 急性期可应用激素 B 及早选用有效抗生素进行治疗 C 保证足够的热量及液体 D 及时退热,控制惊厥发作 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。33、甲状腺功能亢进,主要诊断依靠()。A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定 E PBI(血清蛋白结合碘)测定正确答案A答案解析暂无解析。34、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下述哪一项是错误的?()A 碳酸氢钠为首选药物 B 轻症不需要另给碱性溶液 C 碱性溶液需要量可按公式计算 D 先给总需要量的1/2 E 0.25%碳酸氢钠溶液5mL/(kg次)正确答案E答案解析暂
18、无解析。35、新生儿ABO溶血病血型不合是指()。A 母亲为A型,新生儿是O型2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f8 B 母亲为B型,新生儿是O型 C 母亲为AB型,新生儿是O型 D 母亲为O型,新生儿是A型或B型 E 母亲为O型,新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型,新生儿血型是A型或B型。36、假(伪)膜性炎的渗出物主要为()。A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 黏液、中性粒细胞和
19、浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中,B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。37、关于流产的概念和病因,以下哪项正确?()A 停经12周之内妊娠终止者 B 早期自然流产时,80%以上为染色体异常 C 孕妇心、肝、肾功能异常不会导致自然流产 D 早期妊娠的维持与孕激素无关 E 某些化学性或放射性物质可导致流产正确答案E答案解析A项,妊娠28周内,胎儿体重不足1000g,终止者称为流产。
20、妊娠12周前为早期流产,1228周之间为晚期流产。B项,早期自然流产时,50%60%为染色体异常。C项,母体急性感染、全身疾病、生殖系统疾病、内分泌失调、外伤等均可导致流产。D项,孕激素对维持妊娠至关重要。E项,某些化学物质(如镉、铅、有机汞、致畸药物等)或物理因素(放射线、噪音、高温等),以及过量吸烟、酗酒等均可导致流产。38、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择哪项治疗()。A 无须治疗 B 牵引治疗 C 复位内固定 D 手法复位外固定 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析Colles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位
21、,恢复掌倾角及尺倾角。本例骨折对位对线好且有嵌插,其治疗不需复位,但应给以外固定,以免在治疗过程中骨端吸收,嵌插松动,如有不适当的活动,可造成移位。39、CD4+Th1细胞诱导的炎症中直接造成细胞浸润的主要细胞因子为()。A IL-4 B TNF2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f9 C IFN-D IL-12 E IL-8正确答案B答案解析暂无解析。40、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为()。A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。41、急
22、性溶血的开始症状是()。A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。42、哪一个是中枢淋巴器官()。A 扁桃体 B 淋巴结 C 胸腺 D 肠淋巴组织 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。43、佝偻病后遗症期的小儿多见于()。A 6个月以后 B 1岁以内 C 2岁以后 D 3岁以后 E 5岁以后正确答案C2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f10答案解析暂无解析。44、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,脊髓的可能损伤节段是()。A S2以下
23、 B T12以下 C L5以下 D L2以下 E S1以下正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。45、下列情形中,可以参加执业医师资格考试的为()。A 有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年 B 有医学专科学历,在医疗机构中工作满1年 C 有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年正确答案D答案解析暂无解析。46、慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是()。A
24、支气管黏膜上皮的损伤 B 支气管腔内渗出物堵塞 C 肺不张 D 肺组织纤维化 E 支气管结构的破坏正确答案E答案解析暂无解析。47、患者,男,25岁,精神分裂症,称住院的地方既是医院又是监狱,表面上是医院而实际上是监狱。该症状属于()。A 错觉 B 被害妄想 C 双重定向 D 意识障碍 E 幻觉正确答案C答案解析暂无解析。48、引起霍乱流行的最主要途径是()。A 经食物传播 B 经水传播 C 经呼吸道传播2022临床药理学考试题2022/9/8编号:76ec446827897d8372ffcee2d2daf62f11 D 经日常生活接触传播 E 经苍蝇传播正确答案B答案解析暂无解析。49、下列
25、对于条件反射的叙述,不正确的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。50、患者,1岁,以面色苍白1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音。血象:Hb50g/L,RBC2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度该如何判
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