临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是()。A 气道上皮细胞 B 肥大细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肺泡巨噬细胞 E 以上都包括正确答案E答案解析气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶,并活化各种生长因子,特别是转移生长因子-;肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联,从而合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通连性增高和炎症细胞浸润等;嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细
2、胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子,构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络,使气道收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。2、胸膜腔内压等于()。A 大气压+肺弹性回缩力 B 大气压-非弹性阻力 C 大气压+跨肺压 D 大气压+跨胸壁压 E 大气压-肺回缩力正确答案E答案解析暂无解析。3、重症肌无力常合并()。A 系统性红斑狼疮 B 甲状腺功能亢进 C 多发性肌炎 D 胸腺增生或胸腺瘤 E 小细胞肺癌正确答案D答案解析重症肌无力的发病原因认为是自身免疫因素导致,检测发现患者体内AchR(+),AchR的免疫应答与胸腺有着密切关系,MG患者中有65%80%有胸腺增生,10%20%伴发胸腺瘤。4、
3、天然免疫耐受性通常是指()。A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc81正确答案C答案解析暂无解析。5、良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留,首选()。A 一次性导尿后即拔除导尿管 B 导尿后保留导尿管 C 耻骨上膀胱造瘘术 D 急性前列腺摘除术 E 耻骨上膀胱穿刺抽出尿液正确答案B
4、答案解析虽然BPH首次引起急性尿潴留,症状并非很严重。但患者的后尿道、膀胱颈多是在原来狭窄的基础上,由于炎症、水肿等导致进一步狭窄以致“闭塞”所致。暂时性导尿并不能消除炎症、水肿,应该在导尿后留置导尿管,进一步予以抗炎、对症治疗(如给予受体阻滞剂),待局部炎症、水肿消退后,试拔尿管,观察排尿情况,并进行相关的辅助检查,确定进一步的治疗方案。6、下列对LDL的叙述中错误的是()。A LDL亦称脂蛋白 B 它是胆固醇含量百分比最高的脂蛋白 C 富含apoB48 D LDL在血中由VLDL转变而来 E 是血中胆固醇的主要运输形式正确答案C答案解析LDL含胆固醇及胆固醇酯最多,约4050。LDL几乎只
5、含apoB100,人血浆中的LDL是由VLDL转变而来的,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。7、情绪发生的理论,下面正确的是()。A 外周学说 B 丘脑学说 C 中枢学说 D 认知学说 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。8、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。A 间质性肺炎改变 B 均质性的片状阴影 C 支气管肺炎改变 D 多发空洞 E 肺门阴影增浓正确答案D临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc82答案解析肺炎支原体肺炎胸部X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,或
6、从肺门附近向外伸展。早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影。D项,葡萄球菌肺炎时肺段或肺叶实变,可形成空洞。9、主动脉瓣反流时心尖部可存在()。A Graharn-Steell杂音 B Austin-Flint杂音 C Duroziez征 D Traube征 E Musset征正确答案B答案解析Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音。10、下列哪项为急性溶血的开始症状?()A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功
7、能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。11、不适用于培养病毒的方法是()。A 传代细胞培养 B 适龄鸡胚接种 C 组织器官培养 D 易感动物接种 E 人工合成培基正确答案E答案解析暂无解析。12、下列吞噬后果通常为完全吞噬的是()。A 结核杆菌 B 伤寒沙门菌 C 布鲁菌 D 化脓性球菌 E 军团菌正确答案D答案解析暂无解析。13、能增加左心室后负荷的临床情况是()。A 二尖瓣反流临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc83 B 高血压 C 房间隔缺损 D 主动脉瓣反流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析左心
8、室的后负荷主要取决于:主动脉的顺应性:即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应性降低;外周血管阻力:它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响;血液黏度:血液黏度增高,则外周血管阻力增大;循环血容量。其中,以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压患者的外周血管阻力增大。14、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下述哪一种?()A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学检查正确答案C答案解析暂无解析。15、下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是()。A 型多伴循环
9、免疫复合物增加 B 型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C 病理改变特征为系膜细胞重度增生 D 光镜下改变是分型的主要依据 E 型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性正确答案A答案解析型的特点是肾内免疫复合物的形成,因此,病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降,并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白,抗链球菌溶血素O升高等。BE两项,型多伴抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,血清抗肾小球基底膜抗体阳性见于型;C项,急进性肾小球肾炎的病理改变特征是新月体形成;D项,分型的主要依据是免疫化合物的沉积类型与多少。16、1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约多
10、少能量()。A 30 kcal B 44 kcal C 55 kcal D 66 kcal E 80 kcal正确答案C答案解析暂无解析。17、关于酶共价修饰调节的叙述,错误的是()。A 某些化学基团与酶某些基团发生可逆共价结合 B 需要另外酶的催化 C 是一种快速调节方式临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc84 D 酶活性可增强或减弱 E 酶只发生从无活性到有活性的变化正确答案E答案解析暂无解析。18、下列风湿性心肌炎的特点,应除外哪项?()A 心肌、心内膜、心包均可受累 B 活动性心肌炎多有心脏
11、增大 C 心尖区有收缩期或舒张期杂音 D 心瓣膜损害均不可逆 E 常伴皮下小结或环形红斑正确答案D答案解析暂无解析。19、血浆胶体渗透压降低时可引起()。A 尿少 B 组织液增多 C 组织液减少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案B答案解析暂无解析。20、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因
12、,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。21、下列哪一种精神障碍不宜进行心理治疗?()A 焦虑障碍 B 精神分裂症 C 睡眠障碍 D 学习障碍 E 抑郁障碍正确答案B临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc85答案解析暂无解析。22、左心功能不全最主要的临床表现是()。A 咳嗽 B 呼吸困难 C 咯血 D 疲倦乏力 E 腹胀正确答案B答案解析左心功能不全由于肺淤血的病理变化,最主要的临床表现是不同程度的呼吸困难。23、责任疫情报告
13、人发现乙类传染病必须及时向有关单位报告的时限是()。A 城市6h、农村12h B 城市12h、农村24h C 城市24h、农村36h D 城市24h、农村48h E 城市12h、农村18h正确答案B答案解析暂无解析。24、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?()A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B答案解析暂无解析。25、缺铁性贫血患者服用铁剂后,血象首先表现为()。A 血红蛋白先上升 B 网织红细胞先上升 C 血红蛋白和网织红细胞同时上升 D 出现幼稚红细胞 E 出现幼稚粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。26、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的
14、是()。A 肝门静脉压力增高 B 原发性醛固酮增多 C 低白蛋白血症临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc86 D 肝淋巴液生成过多 E 抗利尿激素分泌过多正确答案B答案解析肝硬化腹水系水钠过量潴留所致,与下列因素有关:肝门静脉压力增高;低白蛋白血症;肝淋巴液生成过多;继发性醛固酮增多:抗利尿激素分泌过多;有效循环血量不足。肝硬化时肝功能低下,灭活醛固酮功能降低,导致继发性醛固酮增多,而非原发性醛固酮增多,所以B项不正确。27、以缺血性静息痛为主要症状时,提示血栓闭塞性脉管炎的分期是()。A 期 B
15、b期 C IIa期 D 期 E 期正确答案E答案解析血栓闭塞性脉管炎是指血栓栓塞在中小动脉,引起的血管性疾病。临床上分为4期:期,无明显临床症状。期,以活动后间歇性跛行为主。期,以缺血性静息痛为主。期,除静息痛,出现指(趾)端发黑、干瘪,坏疽或缺血性溃疡。28、颈椎病最常见的类型为()。A 神经根型 B 椎动脉型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析暂无解析。29、输血时发生细菌污染反应,其诊断方法较简捷的是()。A 血袋内血液离心后直接涂片检查 B 患者血液和输血袋内血液同时行细菌培养 C 患者尿液培养 D 患者血液细菌培养 E 采用有效抗生素抗感染性休克治疗性诊断正确答
16、案A答案解析输血时发生细菌污染反应较少见,但后果严重。常见的细菌为G-杆菌,如大肠杆菌。快速的诊断方法是对血袋内剩余血液作直接涂片检查,同时进行病人血和血袋血的细菌培养,必要时可反复培养。30、偏头痛的预防治疗药物是()。A 咖啡因麦角胺 B 英明格 C 苯噻啶 D 小剂量阿司匹林 E 吲哚美辛(消炎痛)临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc87正确答案C答案解析偏头痛除在疼痛发作期治疗外,防止疼痛复发即预防性治疗占有非常重要的地位。到目前为止,已知有多种药物可不同程度地预防偏头痛的发作,包括:甲基麦
17、角酰胺:麦角新碱;噻庚啶;可乐宁;苯噻啶;受体阻断药:主要有普荼洛尔等药物:钙通道阻断药,日前临床上使用的有维拉帕米、硝苯吡啶、尼莫地平、氟桂嚷等药。31、急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后()。A 1周内 B 12周 C 14周 D 23周 E 24周正确答案B答案解析急性心肌梗死起病后12周,左心室附壁血栓容易脱落,导致脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞,下肢静脉血栓部分脱落,可产生肺动脉栓塞。32、高位截瘫患者排尿障碍临床表现为()。A 尿失禁 B 尿潴留 C 血尿 D 尿崩症 E 少尿正确答案A答案解析排尿反射的基本中枢在脊髓腰骶段。正常情况下膀胱充盈的刺激传入脊髓中枢引起的排尿反射受到大脑皮
18、层高级中枢的控制。高位截瘫后,脊髓中枢失去大脑皮层的意识控制,故表现为尿失禁。33、关于腹部损伤的叙述,下列哪项是正确的?()A 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上 B 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C 涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难 D 穿透伤的入、出口与伤道成直线 E 伤口大小与伤情严重程度成正比正确答案B答案解析A项,腹部损伤多数涉及内脏,伤情较重,死亡率一般在10%20%;BDE三项,当腹膜有破损时为穿透伤(多伴内脏损伤),穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线,伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比;C项,当开放性腹部损伤伤及内脏时,诊断常较明确。34、H
19、1受体阻断药对下列哪种病最有效?()A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc88答案解析暂无解析。35、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()。A 福氏志贺菌 B 宋氏志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 舒氏志贺菌 E 痢疾志贺菌正确答案A答案解析细荫性痢疾多发于夏季,是由痢疾杆菌引起的,一年四季都可发病,以夏、秋季节最多见。我国大部分地区以福氏志贺菌为主,其次为宋氏志贺菌,国外以来氏志贺菌为主。36、早期矽结节中的细
20、胞是()。A 单核细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C答案解析暂无解析。37、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括()。A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可
21、能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。38、肱骨外上髁炎的病因主要是()。A 结核 B 急性化脓性感染 C 类风湿 D 风湿 E 慢性损伤正确答案E答案解析暂无解析。39、不符合感觉的节段性支配的是()。临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc89 A 平脐为T10 B 皮节数与神经根节段数相同 C 乳头平面为T4 D 每个感觉后根支配一定的皮肤区域,称为皮节 E 腹股沟为L3正确答案E答案解析感觉节段性
22、支配体表标志:乳头水平为T4,剑突水平为T6,肋缘水平为T8,平脐为T10,腹股沟为T12和L1。40、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的?()A 癌症是一种基因病 B 多种因素起作用 C 常为多阶段演进过程 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变正确答案D答案解析癌症是一种基因病,其病因、发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。41、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是()。
23、A 宫口开大4cm B 先露位置2 C 宫颈管消退80%D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表:42、代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc810答案解析暂无解析。43、恶性淋巴瘤确诊依据为()。A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。44、关于
24、中心静脉插管,错误的是()。A 经常更换穿刺部位的敷料 B 如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管 C 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 D 每日输液完毕后可用肝素盐水封管 E 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品正确答案C答案解析暂无解析。45、妊娠90天,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法?()A 钳刮术 B 负压吸引术 C 天花粉肌内注射 D 催产素静脉滴注 E 雷凡诺尔羊膜腔内注射正确答案A答案解析妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术;妊娠在1114周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。46、在已知较长的序列情况下,获得目的DNA最常用的是()。A 化学合成法 B
25、筛选基因组文库 C 筛选cDNA文库 D 聚合酶链式反应 E DNA合成仪合成正确答案D答案解析聚合酶链式反应,简称PCR,是一种分子生物学技术,用于放大特定的DNA片段。可看作生物体外的特殊DNA复制。47、下列哪项是诊断肉瘤的主要形态依据?()A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显临床营养学模拟考试试题二近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6bc7c8b7f1cee5f80356e77497419fc811 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。48、对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。A 对症处理 B 终止接触毒物 C 清
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