临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是()。A 皮肤温度升高 B 下肢麻木感 C 间歇性跛行 D 足背动脉搏动消失 E 皮肤坏死正确答案C答案解析血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀;患肢感觉异常及疼痛,早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛;长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者,
2、患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽;患肢的远侧动脉搏动减弱或消失;发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。2、再障血象骨髓象的特点为()。A 呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B 粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大 C 可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板 D 细胞大小不等,中心淡染区扩大,E 骨髓增生活跃,但巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。3、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。治疗方案首选()。A 手术治疗 B 干
3、扰素 C 放射治疗 D 肿瘤坏死因子 E 放疗+化疗正确答案E答案解析暂无解析。4、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是()。A 嗜睡 B 急起高热 C 惊厥 D 前囟膨隆 E 喷射性呕吐临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc691正确答案C答案解析暂无解析。5、肾小球滤过率是指单位时间内()。A 每侧肾脏生成的原尿量 B 两侧肾脏生成的原尿量 C 每侧肾脏生成的终尿量 D 两侧肾脏生成的终尿量 E 每侧肾血浆的滤过量正确答案B答案解析肾小球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人
4、安静时约为125mLmin。6、婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。7、下述哪项是单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏的部位?()A 口唇皮肤与粘膜 B 三叉神经节 C 唾液腺 D 骶神经节 E 脊髓后根神经节正确答案B答案解析HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节,HSV-2潜伏于骶神经节,水痘带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经
5、节。故本题答案为B项。8、经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()。A 产前诊断 B 母婴保健 C 孕妇保健 D 胎儿保健 E 产妇保健正确答案A答案解析对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc6929、1
6、岁男孩,发热2天,咳嗽、喘1日,已诊断为支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征(+)D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。10、IMP转变成GMP的过程中经历了哪种反应?()A 氧化反应 B 硫化反应 C 脱水反应 D 还原反应 E 生物转化正确答案A答案解析暂无解析。11、切断动物颈部迷走神经后动物的呼吸将()。A 变深变慢 B 变浅变快 C 不变 D 变浅变慢 E 变深变快正确答案A答案解析暂无解析。12、易发生小流行肺炎类型是()。A 厌氧菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 金葡菌肺炎正确答
7、案D答案解析肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。13、不符合单纯性肾病的临床表现是()。A 全身水肿 B 大量蛋白尿 C 低清蛋白(白蛋白)血症 D 肉眼血尿临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc693 E 高胆固醇血症正确答案D答案解析肾病综合征分为单纯性和肾炎性。单纯性肾病的典型临床特征为:大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。单纯性肾病一般无明显血尿和高血压。肾炎性肾病可出现
8、肉眼血尿和不同程度高血压。病程多迁延反复。14、通过蛋白激酶G(PKG)通路发挥作用的是()。A 甲状腺素 B 心钠素 C 胰高血糖素 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案B答案解析心钠素是小分子量的肽,由心房细胞合成的大分子蛋白质前体(ANF)衍生而来。当心脏的血流负载过大时,心房细胞分泌ANP,该信息分子与靶细胞膜上的具鸟苷酸环化酶活性的受体结合后,即能激活鸟苷酸环化酶,后者催化GTP转变成cGMP。cGMP能激活cGMP依赖性蛋白激酶G(PKG),催化有关蛋白或有关酶类的丝氨酸/苏氨酸残基磷酸化,产生生物学效应。15、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效?()A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维
9、生素K D 立止血(巴曲酶)E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项为中枢性与周围性面瘫的区别?()A 前者额纹消失 B 后者病变在皮质脑干束 C 后者多有舌前2/3味觉改变 D 前者眼睑闭合无力 E 前者口角下垂正确答案C答案解析暂无解析。17、下列可以参加执业医师资格考试的为()。A 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满2年 B 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满1年 C 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满1年 D 有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满1年 E 有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满1年正确答案B临床医学专业水平考试题库近5年精选
10、(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc694答案解析暂无解析。18、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不对的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。19、下列关于酶原激活的叙述,正确的为()。A 酶原转变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转变为有活性酶 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答案解析暂无解析。20、男性,38岁,病人自称有特异功能,看到自己身后站着一个人,并且听到这个人表扬
11、自己的声音,这真是“远在天边,近在脑内”。该症状属()。A 幻听 B 定向障碍 C 幻视 D 真性幻觉 E 假性幻觉正确答案E答案解析暂无解析。21、对于溶血性贫血的定义,哪项是恰当的?()A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。22、强心苷对哪一种心衰无效?()A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc695 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心
12、脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。23、男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低。舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是()。A Down综合征(21-三体综合征)B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症正确答案C答案解析本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现:生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称。运动和智力发育落后。特殊面容:表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。代谢低下:体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢
13、、心音低钝。喂养困难、腹胀、便秘。24、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()。A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。25、下列由T3、T4分泌增多直接引起的是()。A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。26、新生儿不易患传染病,其免疫力的获得是通过()。A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61
14、357724240bd05cc696正确答案B答案解析暂无解析。27、腺病毒肺炎最易出现的并发症是()。A 肺大疱 B 脓气胸,脓胸 C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。28、关于酶的抑制剂的叙述,正确的是()。A 使酶变性而降低酶活性 B 均与酶以共价键不可逆结合 C 都与酶的活性中心结合 D 凡能降低酶活性的物质均为酶的抑制剂 E 除去抑制剂后,酶活性可恢复正确答案E答案解析暂无解析。29、正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于()。A 5个 B 4个 C 3个 D 2个 E 1个正确答案C答案解析暂无解析。30、不良反应最小,可进入脑脊液的咪
15、唑类抗真菌药是()。A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 氟胞嘧啶正确答案C答案解析氟康唑为咪唑类抗真菌药,具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌均有抗菌作用,尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性,在体内分布较广,可通过血脑屏障进入脑脊液,不良反应较小。31、子宫内膜异位症的临床特点是()。A 痛经程度与病变范围成正比临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc697 B 继发性痛经,进行性加重 C 均存在卵巢囊肿内陈旧性出血 D 15%30%的患者月经正常 E 雌激素治疗有利于改善症状正确答案
16、B答案解析A项,痛经程度与病变范围不成比例,粘连严重的患者子宫固定位反而疼痛减轻;C项,巧克力囊肿见于部分内异症患者;D项,几乎所有内异症患者均存在月经不调,月经过多,痛经等;E项,雌激素治疗加重内异症的症状。32、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()。A 立即手术探查 B 输血并给止血药 C 输血并给抗生素 D 积极抗休克,休克纠正后手术探查 E 积极抗休克的同时手术探查正确答案E答案解析内脏损伤的患者很容易发生休克,故防治休克是治疗中的重要环节。诊断已明确者,可给予镇静剂或止痛药;已发生休克的内出血伤者要积极抢救,力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术。但若在积极的抗休克治疗下
17、,仍未能纠正,提示腹内有进行性大出血,则应在抗休克的同时,迅速手术探查、剖腹止血。33、青春期无排卵型功血的治疗原则是()。A 促进内膜剥落、调整月经周期 B 止血,促进排卵 C 止血,调整周期 D 促黄体功能,促进排卵 E 减少出血,促进卵巢排卵正确答案C答案解析青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主,青春期患者暂无生育要求,以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。34、母乳中糖、脂肪、蛋白质的比例是()。A 6:3:l B 4:2:1 C 2:1:1 D 3:2:1 E 8:6:2正确答案A答案解析暂无解析。35、下列关于保
18、密的说法中,错误的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc698 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。36、目前对艾滋病的治疗下列各项中尚不能肯定其疗效而需要继续
19、研究的是()。A 抗病毒治疗 B 免疫治疗 C 并发症的治疗 D 对症及支持治疗 E 预防性治疗正确答案B答案解析暂无解析。37、构成腹股沟管前壁的组织结构是()。A 腹膜 B 腔隙韧带 C 腹横筋膜 D 腹横肌 E 腹外斜肌腱膜正确答案E答案解析腹股沟管的前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,但外侧1/3部分尚有腹内斜肌覆盖。管的后壁为腹横筋膜和腹膜,其内侧1/3尚有腹股沟镰。上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘。下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过,男性则有精索通过。38、下列哪项是应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法?()A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somo
20、gyi效应 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项可见NAP活性明显增高?()A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc699答案解析暂无解析。40、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的()。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电
21、位数值 E 临界锋电位数值正确答案A答案解析暂无解析。41、诊断早孕的最可靠的辅助检查是()。A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。42、迁延性肺炎的病程为()。A 2周以上 B 2周2个月 C 13个月 D 12个月 E 16个月正确答案C答案解析肺炎按病程分为:急性肺炎,病程1个月。迁延性肺炎,病程13个月。慢性肺炎,病程3个月。43、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,首选()。A 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡
22、萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值,同时要求血红蛋白100g/L,血细胞比容30%35%,以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。44、胆囊动脉最多来源于()。A 肝总动脉临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc6910 B 肝固有动脉 C 胃十二指肠动脉 D 腹腔干 E 肝右动脉正确答案E答案解析胆囊动脉常于胆囊三角内起自肝右动脉。但胆囊
23、动脉常有变异,如起自肝固有动脉、胃十二指肠动脉等。45、中心静脉压的高低决定于下述哪一项因素?()A 动脉血压和静脉血压之差 B 血管容量和血量 C 心脏射血能力和静脉回心血量 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析暂无解析。46、甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,多由于()。A 病人过度精神紧张 B 服用碘剂过久 C 切除腺体过少 D 术中挤压腺体过多 E 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制正确答案E答案解析暂无解析。47、女性,25岁,诊断为原发性甲状腺功能亢进,基础代谢率+25%,治疗应选择()。A 切除单侧甲状腺 B 甲状腺大部分切除 C 13
24、1I核素治疗 D 碘剂治疗 E 抗甲状腺药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。48、癌痛治疗三阶梯方法中哪一项是错误的?()A 用药剂量要个体化 B 根据癌痛程度选药 C 要按时,而不按需(只在痛时)给药 D 对轻度疼痛选用镇痛解热药 E 不宜用强阿片药物,以免成瘾正确答案E临床医学专业水平考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a47e57c1cd14a61357724240bd05cc6911答案解析暂无解析。49、Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制不包括()。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒
25、酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析暂无解析。50、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()。A 中枢-肾上腺素能受体 B 中枢-肾上腺素能受体 C 中脑-边缘系和中脑,皮质通路D2受体 D 黑质-纹状体通路中的5-HT1受体 E 结节-漏斗通路的D2受体正确答案C答案解析暂无解析。51、患者女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。下列有关术中操作的描述,正确的是()。A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80%D 止血后不必放置引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结
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