临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哪项是急性乳腺炎的主要致病菌？（）A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧菌 C 绿脓杆菌 D 溶血性链球菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析暂无解析。2、治疗肺炎链球菌脑膜炎的首选药物为（）。A 青霉素 B 红霉素 C 先锋霉素 D 氨苄西林 E 青霉素+氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。3、骨关节结核最常见的发生部位是（）。A 活动最多的髋关节 B 脊柱椎体 C 全身滑膜面积最大的膝关节 D 负重最大的踝关节 E 肌

2、肉最不发达的腕关节正确答案B答案解析暂无解析。4、下列各项中不属于佝偻病初期临床表现的是（）。A 易激惹 B 睡眠不安 C 多汗 D 枕秃 E 惊厥正确答案E答案解析暂无解析。临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db815、25-羟化维生素D3的羟化是在（）。A 肝脏进行的 B 肾脏进行的 C 骨骼进行的 D 甲状腺进行的 E 甲状旁腺进行的正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项是伤寒最严重的并发症？（）A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析肠出血可发生失血

3、性休克。肠穿孔可引起弥漫性腹膜炎。7、神经症与重性精神病相鉴别的主要特点是（）。A 发病与精神因素有关 B 具有躯体的不适感 C 情感反应强烈鲜明 D 对疾病有自知力，主动求治 E 具有人格弱点为发病基础正确答案D答案解析暂无解析。8、男性，25岁。急性发生四肢对称性无力，无尿便障碍。检查发现四肢为弛缓性瘫痪，四肢远端可疑痛觉减退，神经传导速度测定明显减慢，初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，在病史询问中最重要的是（）。A 长期饮酒史 B 有机磷农药中毒 C 病前14周有上呼吸道或消化道感染症状 D 长期吸烟 E 最近曾服驱虫药正确答案C答案解析暂无解析。9、头围和胸围相等的年龄是（）。

4、A 1岁 B 2岁 C 3岁临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db82 D 4岁 E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。10、大肠癌的好发部位依次是（）。A 直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠 B 直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠 C 直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠 D 升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠 E 盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠正确答案C答案解析暂无解析。11、编码HLA-类抗原的基因位于（）。A HLA-B B HLA-C C HLA-D D HLA-E

5、 E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。12、患儿，男，10岁，发热20余天，伴游走性关节疼痛，抗“O”500U，临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是（）。A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。13、能降低血糖的激素是（）。A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 生长素 E 甲状腺素正确答案C临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db83答案解析胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高

6、血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。14、促进肾小球滤过的动力是（）。A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。15、小刚正在忙于高考、压力很大，可是母亲又突然去世了，他的心理承受了重大的打击，下列说法不正确的是（）。A 周围的人应该给予他支持和关怀 B 他只遭遇了亲人去世一个应激事件 C 改善他的情绪 D 老师、同学在他情绪缓解后多指导他的学习 E 父亲是他最大的支持正确答案B答案解析暂无解析。16、对于胰岛素的作用下述哪一项是不正确的？（）A

7、促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成，抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞，降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。17、有关母婴保健医学技术鉴定，哪项是错误的？（）A 公民和医疗保健机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定 B 母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力 C 对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定 D 县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织 E 从事医学技术鉴定的人员，必须具有主治医师以上的专业技术职务正确答案B答案解析暂无解析。18、至少符合下列哪种情况才能参加执业医师资格考试？（）A 具有医学专业本

8、科以上学历，在医疗机构中工作满一年 B 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db84 C 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满二年 D 具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年 E 具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年正确答案B答案解析参见执业医师法第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。注意：医学本科以上学历者可直接参

9、加执业医师资格考试，条件是试用期满一年；专科和中等专业学校学历者，不能直接参加执业医师资格考试，必须先通过执业助理医师资格考试，报考条件是试用期满一年，具有执业助理医师资格证书后才可参加执业医师资格考试，报考条件是专科学历者工作再满两年，中等专业学历者工作再满五年。19、下列描述不符合矽肺病变的为（）。A 矽结节中央部常发生坏死和钙化 B 胸膜纤维化 C 晚期形成纤维性矽结节 D 早期形成细胞性矽结节 E 肺门淋巴结矽结节形成最早正确答案A答案解析暂无解析。20、关于别构调节的叙述，错误的是（）。A 别构酶多具有四级结构 B 酶的底物可作为别构效应剂 C 酶的产物可作为别构效应剂 D 别构剂与

10、酶以共价键结合 E 可有协同效应正确答案D答案解析暂无解析。21、低钾性碱中毒常出现于（）。A 尿毒症 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 挤压创伤 E 输血过量正确答案B答案解析胃肠减压时吸出大量胃液，丧失大量H+。肠液中HCO3未被胃酸中和即再吸收，使血中HCO3增高；胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液，肾小管对HCO3再吸收增加。低血钾时，细胞内钾释出，每3个K+释出细胞，即有2个Na+和1个H+进入细胞内，出现细胞内酸中毒，而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时，易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E项病人出现高血钾，及出现肾功能障碍，代谢性酸中毒。22、新生儿是指从出生到生后（）。A 30天内

11、的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db85 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案解析暂无解析。23、氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断（）。A 中脑-边缘系中的D2受体 B 黑质-纹状体通路中的D2受体 C 结节-漏斗通路中的D2受体 D 中脑-皮质通路中的D2受体 E 中枢M-胆碱受体正确答案B答案解析暂无解析。24、肺腺癌的描述不正确的是（）。A 多为周围型 B 常有吸烟史 C 可伴有粘液分泌 D 常有肺门淋巴结转移 E 常有乳头形成正确

12、答案B答案解析肺腺癌多为周围型，与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化，细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头，可伴有粘液分泌。常有肺门淋巴结转移。故本题答案为B项。25、患者，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则？（）A 注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 B 注射破伤风抗毒素和青霉素 C 注射青霉素 D 注射破伤风抗毒素 E 注射白百破疫苗和青霉素正确答案B答案解析暂无解析。26、动脉导管未闭时，

13、血液的分流方向是下列哪一项？（）A 左室右室 B 主动脉肺动脉 C 肺动脉主动脉 D 右房左房 E 左房右房正确答案B临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db86答案解析暂无解析。27、关于子宫韧带的解剖，正确的是（）。A 阔韧带附于肌纤维，与子宫体肌纤维相连 B 圆韧带起于子宫角，止于腹股沟 C 子宫动静脉从阔韧带上部穿过 D 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E 卵巢固有韧带使子宫倾向后方正确答案D答案解析A项，阔韧带前层覆盖子宫圆韧带，后层包被卵巢，有丰富的血管、淋巴管及大量疏松结缔组织；B项，

14、圆韧带起于子宫外侧缘，止于阴阜及大阴唇上部之中，维持子宫前倾；C项，子宫动、静脉从阔韧底部穿过，手术时应避免损伤；E项，卵巢固有韧带连接卵巢与子宫。28、在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查？（）A 科研处 B 医院党委 C 科研评定委员会 D 伦理委员会 E 病人所在病房的领导正确答案D答案解析暂无解析。29、甲亢时最具有诊断意义的体征为（）。A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快，第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。30、在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放，这种调节方式称

15、为（）。A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C答案解析暂无解析。31、中枢神经系统白血病多见于（）。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db87 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。32、一中年患者，前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位2次失败。此时比较合理的治疗方案是（）。A 石膏管型固定，三周后再手术治疗 B 小夹板固定，三周后再行手术治疗 C 持续骨牵引治疗

16、D 手术切开复位，钢板内固定 E 待骨折愈合后，再行矫正手术正确答案D答案解析暂无解析。33、最有助于提示室性心动过速的依据是（）。A QRS波群宽大畸形 B 心律规则 C 心室夺获 D P波消失 E ST段下斜型压低正确答案C答案解析C项，心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。心室夺获的存在是确诊室速最重要的依据。A项，QRS波群宽大畸形可见于室性心动过速及完全性束支传导阻滞。B项，心律规则可见于室上速等。D项，P波消失可见于房颤。E项，ST段下斜型压低可见于心肌缺血。34、诊断室间隔缺损，下列哪项不符合？（）A 肺动脉第二

17、音亢进 B 胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音 C 心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞 D X线：肺门血管增粗，肺野充血 E 反复患呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。35、哪项是交叉性感觉障碍的病变水平？（）A 中脑下丘 B 颈髓 C 桥脑 D 延髓 E 中脑上丘临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db88正确答案D答案解析交叉性感觉障碍常见于延髓损害：延髓内部病变:损害内侧丘系，产生病灶对侧肢体深浅感觉分离现象深感觉缺失、痛温觉正常。延髓外侧病变:损害三叉神经降核和脊髓后脑束，产生同侧面部和对机时面

18、部以下半身感觉障碍。同侧面部皮肤、口腔粘膜、舌、软腭和咽部感觉减退或消失；对侧颈部、上下肢、躯干痛温觉障碍，病变广泛者深感觉减退或缺失。病变位于延髓与上颈髓交界部，面部感觉障碍位于面周边部；病变位于延髓上端，同侧感觉障碍位于口周围。延髓交叉性感觉障碍多见于小脑后下动脉血栓形成。36、革兰染色阳性时，细胞颜色应为（）。A 蓝紫色 B 黄色 C 红色 D 蓝色 E 无色正确答案A答案解析暂无解析。37、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是（）。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型：型又称抗肾

19、小球基底膜（GBM）抗体型，常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高；型又称免疫复合物型，血中存在循环免疫复合物；型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型，80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性。38、DNA复制的遗传信息传递是（）。A DNARNA B DNA蛋白质 C RNADNA D 蛋白质DNA E DNADNA正确答案E答案解析暂无解析。39、用孕激素治疗闭经患者，停药后出现撤药性阴道流血，表示（）。A 体内缺乏雌激素 B 子宫内膜对雌激素不起反应 C 子宫内膜呈萎缩型 D 子宫内膜有结核病灶 E 子宫内膜已受雌激素影响正确答案E临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）20

20、22/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db89答案解析无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度，有撤退性出血称为度闭经，这时说明子宫内膜呈增生期改变，体内有一定水平的雌激素，有某种程度发育的卵泡存在，脑垂体具有分泌FSH功能，提示闭经可能是由于下丘脑功能障碍。40、青春期的特点中，错误的是（）。A 生长发育加快，体重身高增长迅速 B 生殖器官迅速发育，趋向成熟 C 神经内分泌调节趋于稳定 D 可出现心理、行为、精神方面的变化 E 可出现甲状腺肿大及高血压正确答案C答案解析暂无解析。41、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。A 皮肤弹性差

21、B 哭无泪，尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 精神委靡正确答案D答案解析婴儿腹泻重度脱水常可引起脱水性休克，表现为昏迷，无眼泪，烦褐，尿量极少或无，皮肤干燥有花纹，眼窝和前囱明显凹陷，四肢厥冷，脉细，血压下降即外周循环衰竭的表现。42、治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下列治疗哪一项是错误的？（）A 如有心衰，待心衰控制后再卧床34周 B 宜绝对卧床休息至急性症状消失、血沉接近正常值 C 首选阿司匹林治疗 D 总疗程为28周 E 停药后的反跳现象在23天内自动消失正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪一项是TPN的适应证（）。A 腹泻 B 发热 C 肠梗阻 D 黄疸 E 便

22、血正确答案C答案解析暂无解析。44、卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为（）。A Meniere临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db810 B Down C Meigs D Cushing E 类癌综合征正确答案C答案解析Meigs综合征是一种少见的妇科合并症，1937年由Meigs首次进行了正式的描述。表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液。45、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析

23、暂无解析。46、新生儿生理性黄疸，下述哪一项是错误的？（）A 一般情况良好 B 生后25天出现黄疸 C 足月儿14天内消退 D 早产儿4周内消退 E 血清胆红素257mol/L（15mg/dl）正确答案E答案解析暂无解析。47、颅内压主要是通过下列哪项进行生理凋节？（）A 颅内静脉血 B 脑脊液量 C 脑组织中含水量 D 血液中PaCO2 E 血液中PaO2正确答案B答案解析颅内压主要通过脑脊液量来进行调节，正常成人卧位时脑脊液压力为0.781.76kpa（80180毫米水柱）或4050滴/min，随呼吸波动在10毫米水柱之内。48、随着抗生素的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（

24、）。A 肺炎球菌肺炎不断增加 B 革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C 军团菌肺炎的发病率逐年下降 D 葡萄球菌肺炎很少发生 E 支原体肺炎很少发生临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db811正确答案B答案解析由于抗生素的滥用，目前革兰阴性菌造成感染的比例不断增加。49、周期性瘫痪病人反复发作，其间歇期的肌力多数为（）。A 明显减退 B 减退伴肌肉明显萎缩 C 正常 D 正常伴感觉减退 E 正常伴腱反射消失正确答案C答案解析暂无解析。50、现代医学模式的强调以下列哪一项为中心（）。A 疾病分类 B 治疗技术

25、C 经济效益 D 救死扶伤 E 人作为一个整体正确答案E答案解析暂无解析。51、腺垂体功能减退症常先出现（）。A 溢乳、闭经 B 皮肤色素沉着 C 继发性糖尿病 D 产后无乳汁，长期闭经不育 E 体位性头晕，低血压正确答案D答案解析暂无解析。52、甲亢患者准备手术前，至少应把基础代谢率降至（）。A 10%以下 B 20%以下 C 25%以下 D 30%以下 E 35%以下正确答案B答案解析暂无解析。53、某医生给某患者化验尿，检查项目有尿胆素、尿蛋白、尿含铁血黄素、乳糜尿等，上述指标属（）。A 定量指标临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8da

26、fa9c307889abe7e639db812 B 无序指标 C 等级指标 D 定性指标 E 分类指标正确答案C答案解析暂无解析。54、可以确诊子宫内膜异位症的是（）。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症，并可进行临床分期。55、丘脑的特异投射系统的主要作用是（）。A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。56、糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）。A 食欲减退，恶心、呕吐，极度口渴，尿

27、量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。57、CEA在下述哪一种肿瘤中较多见？（）A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db813答案解析暂无解析。58、医生行使干涉权不是针对（）。A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情，但

28、了解后不利于诊治，医生隐瞒真相正确答案A答案解析暂无解析。59、女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备为（）。A 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 B 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 C 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前2周给丙硫氧嘧啶 E 术前2周给卡比马唑正确答案C答案解析暂无解析。60、下列不属于营养性巨幼细胞性贫血临床表现的是（）。A 虚胖 B 皮肤出血点 C 肝脾肿大 D 震颤 E 头围增大正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的

29、相应字母所属的方框涂黑。）1、某宫颈癌患者，手术切除标本，病理检查镜下观癌组织突破基底膜，癌细胞似鳞状上皮的棘细胞，有角化及癌珠形成，应诊为（）。A 低分化鳞癌 B 高分化鳞癌 C 中分化鳞癌 D 子宫颈腺癌 E 腺鳞癌正确答案B答案解析暂无解析。临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db8142、细菌L型与支原体的共同特点不包括（）。A 具有多态性 B 均能通过滤菌器 C 在固体培养基上均能形成“荷包蛋样”菌落 D 培养时均需10%20%的动物血清 E 脱离诱导因素后均可恢复为原来的细菌型正确答案E答案

30、解析暂无解析。3、慢性胃溃疡病的好发部位是（）。A 胃大弯近幽门部 B 胃小弯近幽门部 C 胃大弯及胃底部 D 胃体部 E 胃小弯胃角部正确答案B答案解析暂无解析。4、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。诊断最可能是（）。A 急性多发性神经根炎 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现，即在饮酒诱因后突发四肢乏力，以下肢为著，肌张力下降，腱反射消失，而感觉正常，脑脊液正常，既往曾有发

31、作史，因此答案是D项，其他疾病均不像。5、乳癌最早表现为（）。A 乳房疼痛 B 乳房多发肿块 C 乳房单发小肿块 D 皮肤呈“橘皮样”改变 E 乳头内陷正确答案C答案解析暂无解析。6、不符合肝淤血的病变是（）。A 肉眼下呈槟榔状 B 肝窦扩张 C 肝细胞萎缩、脂肪变性临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db815 D 肝细胞大片状坏死 E 结缔组织增生正确答案D答案解析暂无解析。7、女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括（）。A 术前两周给予

32、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 B 术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 C 术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前两周给予丙硫氧嘧啶 E 术前两周给予卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。8、丙基硫氧嘧啶作用特点是（）。A 可反馈性抑制TSH分泌 B 长期应用腺体萎缩退化 C 抑制外周组织T4转化为T3 D 起效快，可迅速控制症状 E 有免疫增强作用正确答案C答案解析暂无解析。9、可用于尿崩症的降血糖药是（）。A 甲苯磺丁脲 B 胰岛素 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 格列吡嗪正确答案D答案解析暂无解析。10、初孕妇，足月，估计胎儿约3200g，宫缩正常，胎心140次/分，宫口开大2.5cm，测坐骨

33、结节间径7cm，出口后矢状径7cm。正确的处理方式为（）。A 自然分娩 B 会阴侧切，经阴道分娩 C 产钳术 D 剖宫产术 E 胎头吸引术正确答案D临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db816答案解析孕妇骨盆如坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm，足月活胎不易经阴道分娩，应选择剖宫产结束分娩。11、男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选（）。A 急诊胃镜及镜下止血 B 急诊上消化道造影 C 腹部B型超声检查 D 外科手术

34、 E 输血正确答案A答案解析根据患者病史及体征可判断为上消化道出血。为明确诊断首选的诊治措施为急诊胃镜及镜下止血，明确胃部病变部位、性质及其达到止血的目的。12、关于丙型肝炎下述哪一项是不正确的？（）A 黄疸型患者仅占25%B 急性丙型肝炎症状较轻 C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项是鉴别肺炎球菌与甲型链球菌的试验？（）A 胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验 B 血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验 C 血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验 D 胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验 E 乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验正确答案A答案解析暂无

35、解析。14、传染病的诊断依据是（）。A 临床资料，疫苗注射情况，实验室检查 B 临床资料，流行病学资料，实验室检查 C 临床症状，体检及生化检查 D 临床病状，流行病学资料，病原学检查 E 流行病学的检查，病原学检查正确答案B答案解析暂无解析。15、AIDS的病原是（）。A 人类嘈T细胞病毒型 B 人类嗜T细胞病毒型临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db817 C 人白血病病毒 D EB病毒 E 人类免疫缺陷病毒正确答案E答案解析暂无解析。16、34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道

36、前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）。A 宫内节育器 B 安全期避孕 C 外用避孕药 D 阴茎套避孕 E 口服短效避孕药正确答案E答案解析A项，宫口松弛，不能用节育器；B项，安全期避孕不安全；C项，阴道前后壁明显膨出，不能外用避孕药；D项，重度颗粒型宫颈糜烂，不能用避孕套。E项，口服避孕药生育年龄的健康妇女均可应用，尤其适用于宫颈糜烂的妇女。17、下列哪项是凝血酶的主要作用?（）A 促进血小板聚集 B 激活因子 C 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D 加速因子复合物的形成 E 加速凝血酶原复合物的形成正确答案C答案解析暂无

37、解析。18、法洛四联症青紫程度和出现早晚主要取决于（）。A 主动脉骑跨的程度 B 肺动脉狭窄的程度 C 室间隔缺损的大小 D 左心室的大小 E 右心室的大小正确答案B答案解析法洛四联症出现青紫轻度和早晚主要取决于肺动脉狭窄程度，使肺血减少，右室压力增高，右向左分流增大，青紫加重。19、男性，18岁，农民。夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力。体检：体温39.8，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点。肝肋下1.0cm，脾肋下刚触及，腹股沟淋巴结如蚕豆大4个。血象：WBC 10.5109/L，N 80%。肝功：ALT 280U/L，血清总胆红素110mol/L，尿胆红素

38、（+），尿中可见WBC 35/Hp，诊断最可能为（）。A 急性黄疸型肝炎 B 流行性出血热 C 钩端螺旋体病 D 伤寒 E 疟疾临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db818正确答案C答案解析该年轻男性农民接触河塘水后发病，即有流行病学史，突然高热、寒战、身痛及结膜充血和肝脾肿大、淋巴结大等钩端螺旋体病的表现，可表现黄疸和出血，因此诊断最可能为钩端螺旋体病，其他可能性均小。20、2岁女童，低热1个月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无啰音，出生接种过卡介苗，PPD试验（+），X线胸片示肺门淋巴结肿大，最可能

39、的诊断是（）。A 霍奇金病 B 原发综合征 C 支气管淋巴结结核 D 支原体肺炎 E 传染性单核细胞增多症正确答案B答案解析为接种过卡介苗小儿，PPD（+），说明有结核菌感染活动期，同时患儿伴有低热1个月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大症状，诊断结核感染明确。由于X线胸片示肺门淋巴结肿大，可见原发综合征可能性大。霍奇金病可有淋巴结肿大，发热，但PPD一般无阳性表现。支气管肺炎一般可闻及肺内湿啰音，故可排除。传染性单核细胞增多症可有发热，淋巴结肿大，皮疹等症状，与患儿不符。21、关于Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制，下列描述不正确的是（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接

40、杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。故本题答案为C项。22、诊断颅盖骨折通常依据是（）。A 头颅X线摄片 B 剧烈头痛伴呕吐 C 局部触诊闻及骨擦音 D 头皮伤痕 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析暂无解析。23、基底神经节对运动的调节功能不包括（）。A 纹状体参与的调节功能 B 黑质参与的调节功能 C 红核参与的调节功能 D 丘脑底核参与的调节功能 E 杏仁核参与的调节功能正确答案E临

41、床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db819答案解析暂无解析。24、女，66岁。反复上腹痛10年余，加重4个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是（）。A X线上消化道造影 B 胃镜及活检 C 腹部B型超声 D 腹部CT E MRI正确答案B答案解析老年女性患者，反复上腹痛，考虑初步诊断为消化性溃疡。胃镜黏膜活检是确诊消化性溃疡的首选检查方法，其目的在于：确定有无病变、部位及分期；鉴别良恶性；评价治疗效果；对合并出血者给予止血治疗。25、IgE与IgG功能

42、区不同，因为IgE有（）。A CH1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。26、肌牵张反射使（）。A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同肌发生抑制 C 同一关节的拮抗肌发生兴奋 D 其他关节的肌肉也同时发生收缩 E 伸肌和屈肌都收缩正确答案A答案解析暂无解析。27、氨基糖苷类药物的主要抗菌机制是（）。A 增加胞质膜通透性 B 抑制细菌蛋白质合成 C 抑制胞壁黏肽合成酶 D 抑制二氢叶酸合成酶 E 抑制DNA螺旋酶正确答案B答案解析暂无解析。28、患者，男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛。全程血尿伴血块8小时。查体：BP 70/50mmHg，P 1

43、20次/min，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db820 A 快速输血补液 B 经11肋间切口肾切除术 C 经腹行肾切除术 D 继续输血下经腹行肾切除术 E 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案E答案解析左腰部受伤患者，左腰痛、出现较大包块、全程肉眼血尿伴血块，说明肾实质深度裂伤，外达肾包膜，内

44、达肾盂肾盏，有广泛的肾周血肿和尿外渗及大量血尿，且该患者处于休克状态，患者的诊断应该是肾裂伤伴休克，应立即行抗休克治疗。该患者经输血800ml，血压上升不多，血尿仍继续，腰部肿块增大，说明内出血仍在继续，应在抗休克的同时立即手术治疗。术中应先阻断肾蒂血管后，再切开肾筋膜，清除血肿，探查肾脏，根据肾损伤情况决定术式。如不先阻断肾蒂血管就切开肾筋膜，往往难以控制出血，也无法从容探查肾脏，而被迫行肾切除术。29、神经末梢是通过什么方式释放递质乙酰胆碱？（）A 主动转运 B 入胞作用 C 易化扩散 D 单纯扩散 E 出胞作用正确答案E答案解析出胞是指细胞需要外排的大分子，先在细胞内形成囊泡，囊泡移动到

45、细胞膜处，与细胞膜结合，将大分子排出细胞的过程。例如胰腺细胞分泌酶原颗粒（蛋白质），神经末梢释放神经递质等。30、女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日24次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 结肠癌正确答案A答案解析年轻女性患者，长期脓血便，抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）

46、1、（共用备选答案）A.尿糖（+），酮体（-）B.尿糖（+），酮体强阳性C.尿糖（-），酮体（-）D.尿糖（+），酮体（+）E.尿糖（-），酮体（+）临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db8211糖尿病酮症酸中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。2高渗性非酮症性糖尿病昏迷（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年1医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗事故处理条例规定，

47、对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.活疫菌B.死疫菌C.类毒素D.抗毒素E.转移因子临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db8221预防破伤风用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2BCG属（）。正确答案A答案解析暂无解析。3预防伤寒用（）。正确答案B答案解析暂无解析。4白喉治疗用（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.阻断胃泌素受体B.抑制胃蠕动C.抑制胃酸分泌D.黏膜保护作用E.中和胃酸1雷贝

48、拉唑的主要作用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2雷尼替丁的主要作用是（）。正确答案C答案解析雷贝拉唑与奥美拉唑是同一类药物，为质子泵抑制剂；雷尼替丁为H2受体拮抗剂，抗酸作用弱于前者，两者都属于抑制胃酸分泌类型的。5、（共用备选答案）A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db8231B细胞分化增殖的场所是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2免疫应答发生的基地是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3T、B细胞定居、分化、增殖的场所是（）。正确答案D答案解析暂

49、无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）5岁女孩，因活动后气促2年就诊。体检：体格较瘦小，无发绀，双肺呼吸音清，P2亢进、分裂、胸骨左缘第2、3肋间闻及2/6级收缩期杂音。1此患儿最可能的诊断是（）。A.动脉导管未闭 B.肺动脉狭窄 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.主动脉缩窄正确答案C答案解析暂无解析。2此病X线检查，以下错误的是（）。A.右房大 B.右室大 C.肺门舞蹈 D.肺纹理纤细 E.肺动脉段突出正确

50、答案D答案解析暂无解析。3如给该患儿做右心导管检查，对诊断最有价值的是（）。A.导管从右心房进入左心室 B.右心房血氧含量增高 C.右心室血氧含量减低 D.右心房压力增高 E.肺动脉压力增高临床外科学总论试卷与答案近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：c44bca5f8dafa9c307889abe7e639db824 E.肺动脉压力增高正确答案B答案解析暂无解析。4如该患儿胸骨左缘下方闻及舒张期杂音，提示（）。A.三尖瓣相对关闭不全 B.三尖瓣相对狭窄 C.二尖瓣相对关闭不全 D.二尖瓣相对狭窄 E.以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。5对此病目前最先进的治疗方法是（）。A.开胸修