抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故,则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的?()A 医疗事故的鉴定费 B 患者为此支出的律师咨询费 C 误工费 D 残疾生活补助费 E 被抚养人生活费正确答案B答案解析可采用排除法。参见医疗事故处理条例第三十四条:医疗事故技术鉴定,可以收取鉴定费用。经鉴定,属于医疗事故的,鉴定费用由医疗机构支付;第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。2、口服药
2、治疗甲亢的适应证是()。A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。3、疾病的传染源不可能是()。A 潜伏期带菌者或携带者 B 慢性带菌者或携带者 C 感染性疾病急性期或慢性病人 D 人畜共患病的患病动物 E 食物中毒患者正确答案E答案解析外源性感染的传染源有:病人及带菌者是主要的传染源,可通过多种方式在人与人之间传播,病人感染后从潜伏期一直到病后的恢复期均可通过接触或从环境中传给周围正常人;患病及带菌动物也是重要的传染源。4、男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压9
3、0/45mmHg,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUNl4mmol/L,应诊断为()。A 慢性肾炎急性发作 B 感染中毒性休克 C 感染中毒性肾功不全 D 急性溶血性贫血伴肾功不全 E 以上均不可能抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be1正确答案D答案解析暂无解析。5、营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是()。A 脐下 B 脐上 C 脐旁 D 肋下 E 锁骨中线上平脐处正确答案E答案解析暂无解析。6、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊、
4、间隙消失,可能诊断是()。A 腰肌劳损 B 慢性腰扭伤 C 腰椎结核 D 腰间盘突出症 E 强直性脊柱炎正确答案E答案解析暂无解析。7、晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病?()A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案C答案解析C项,主动脉瓣狭窄时,心室向主动脉射血受阻,导致射入外周血管的血液减少,出现心脑肾供血不足表现,当脑严重供血不足时可发生晕厥。典型的主动脉瓣狭窄三联征即为呼吸困难、心绞痛和晕厥。ABDE四项,二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及三尖瓣关闭不全一般较少发生晕厥。8、哪项是小儿腕骨骨化中心出全的年龄?()A 4
5、岁 B 6岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析小儿腕骨于出生时无骨化中心,其出生后的出现次序为:头状骨、钩骨(3个月左右)、下桡骨骺(约1岁)、三角骨(22.5岁)、月骨(3岁左右)、大小多角骨(3.55岁)、舟骨(56岁)、下尺骨骺(67岁)、豆状骨(910岁)。10岁时出全,共10个,故19岁腕骨骨化中心的数目大约为其岁数加1。抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be29、下述哪一项不是急性戊型肝炎的特点?()A 病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并
6、戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪-口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。10、血清中含量最高的补体成分是()。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。11、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。12、8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是()。
7、A 雷米封+链霉素 B 头孢三嗪 C 两性霉素B D 青霉素+庆大霉素 E 青霉素+氨苄青霉素正确答案B答案解析患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。13、以下哪项是假性球麻痹的病变部位?()A 副神经核 B 脊髓丘脑束抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be3 C 双侧皮质延髓束 D 皮
8、质脊髓束 E 舌咽、迷走神经、舌下神经正确答案C答案解析一侧皮质延髓束损害不引起临床症状,两侧损害才引起延髓麻痹的症状,称假性延髓麻痹(即假性球麻痹)。14、去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位为()。A 冠状血管 B 皮肤黏膜血管 C 脑血管 D 小肠平滑肌 E 竖毛肌正确答案D答案解析一般而言,儿茶酚胺与受体结合后产生的平滑肌效应主要是兴奋性的,包括血管收缩、子宫收缩、虹膜辐射状肌收缩等,但也有抑制性的,如小肠舒张。故本题答案为D项。15、隐性手足搐搦症可有以下体征()。A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 面神经征阳性 E 霍夫曼征阳性正确答案D答案解析暂无解析。16、
9、轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是()。A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。17、病理检查一小儿肺脏切面时,两肺各叶均有大小不等的实变病灶,而且下叶为重呈灰白色或灰黄色,病灶边界不清,其病变应属于何种疾病?()A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be4正确答案C答案解析暂无解析。18、以下
10、生活事件应激最高的是()。A 配偶死亡 B 判刑 C 离婚 D 结婚 E 患癌症正确答案A答案解析暂无解析。19、对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是()。A 结肠镜 B 全消化道X线钡剂造影 C 结肠X线钡剂造影 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确答案D答案解析ABC三项,可以观察肠道病变,但并不能发现是否发生肝转移。D项,腹部B超,可直接观察肝脏,判断是否存在肝转移。E项,盆腹部增强CT,可用来评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况;明确术后盆腔、会阴部有无复发。20、下列关于TIA的鉴别诊断的叙述正确的是()。A 癫痫绝无影像学的异常 B 梅尼埃病发作持续时间短暂,多为数
11、秒或数分 C 严重心律失常等可致全脑供血不全造成短暂意识丧失需与TIA鉴别 D 肿瘤或慢性硬膜下出血等绝不会出现TIA样症状 E 强直性及(或)阵挛性痉挛发作可见于TIA正确答案C答案解析部分性癫痫可有影像学的异常;梅尼埃病发作时间常超过24小时;肿瘤或慢性硬膜下出血等也可出现TIA样症状;强直性及(或)阵挛性痉挛发作不属于TIA,故本题答案为C项。21、以下激素与人类神经系统发育最有关的是()。A 甲状腺激素 B 生长激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 甲状旁腺激素正确答案A答案解析暂无解析。22、下列不符合水痘皮疹特点的是()。抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/
12、8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be5 A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 皮疹不伴瘙痒 D 粘膜处亦出皮疹 E 丘疹、疱疹、结痂可同时存在正确答案C答案解析暂无解析。23、以下哪项是骨筋膜室综合征最主要的治疗措施()。A 抬高患肢,以利消肿 B 做臂位麻醉,解除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 E 解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案E答案解析怀疑骨筋膜室综合征时应立即解除包扎固定物密切观察,一经确诊并不见好转,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效
13、方法。切不可等到出现5“P”体征后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。24、患者左侧软腭不能上提,左侧咽反射消失,伸舌偏左,左舌肌有萎缩,右侧偏瘫,右侧可引出Babinski征。应考虑病变在()。A 右侧延髓 B 左侧延髓 C 右侧脑桥 D 左侧脑桥 E 右侧内囊正确答案B答案解析暂无解析。25、膀胱结石的典型症状是()。A 膀胱刺激症状 B 尿流中断,排尿困难 C 血尿 D 排尿踌躇,排尿变细 E 尿潴留正确答案B答案解析膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。原因在于膀胱结石在膀胱内是可以活动的,随着排尿过程的继续,它可以发生位置
14、改变移到尿道内口而出现突然的尿流中断及排尿困难。26、关于内毒素错误的叙述是()。A 对组织器官的毒害效应有选择性 B 可引起发热 C 伤寒沙门菌内毒素导致白细胞减少 D 可导致休克、DIC抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be6 E 可引起微循环障碍正确答案A答案解析暂无解析。27、肾病综合征的特征中最主要的为()。A 大量蛋白尿 B 不同程度水肿 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 血沉明显增快正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪项长期应用易使血钾升高?()A 布美他尼 B 呋塞米 C 依
15、他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。29、关于肩周炎,下列选项不正确的是()。A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛,并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈,且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现,都正确。E项不正确,本病能自愈,但若不配合治疗和功能锻炼,将遗留不同程度的功能障碍。30、以下哪项是缺铁性贫血最常见的病因?()A 慢性胃炎 B 慢性感染 C 慢性溶血 D 慢性肝炎 E 慢性失血正确答案E答案解析多种原因引起慢性失血是引起缺铁性贫血
16、的最常见原因,主要见于月经过多、反复鼻出血、消化道出血、痔出血、血红蛋白尿等。另外也见于摄入量不足、需要量增加,如处于生长发育期的小儿、处于妊娠、哺乳期的妇女。抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be731、医师在执业活动中,有下述行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,除哪一项外?()A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消
17、毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚,在规定范围内可以使用以上药物。32、以下哪项不是风湿热的主要临床表现()。A 游走性、多发性、大关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 皮下结节与环形红斑 E 白细胞增多及血沉明显增快正确答案E答案解析暂无解析。33、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为()。A 由CO和CCOOH组成 B 由Ca1和Ca2组成 C 由Ca和N组成 D 肽键有一定程度的双键性质 E
18、 肽键可以自由旋转正确答案D答案解析氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链,在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。许多氨基酸依次通过肽键相互连接,形成长链,称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端(N-末端);游离羧基的一端称为羧基末端(C-末端)。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。故本题答案为D项。34、不属于完全骨折的是()。A 嵌插骨折 B 粉碎骨折 C 裂缝骨折 D 骨骺分离 E 螺旋骨折正确答案C答案解析不完全骨折指骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为:裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位。青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表
19、现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。35、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此,对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈,但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的()。A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be8 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决 D 根据什么原则裁决 E 使器官供体商品化,以扩大移植器官的来源正确答案E答案解析暂无解析。36、关于抗原对免疫应答的调节作用,下列哪项是错误的()。
20、A 抗原的存在是免疫应答发生的前提 B 抗原在体内耗尽,免疫应答即停止 C 一定范围内,应答水平与抗原的量呈正相关 D 抗原的质与免疫应答的类型无关 E 抗原的量与免疫应答的发生与否有关正确答案D答案解析暂无解析。37、抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入()。A 具有抗原性的疫苗 B 淋巴因子激活的杀伤细胞 C 单克隆抗体 D 肿瘤浸润的淋巴细胞 E 免疫球蛋白正确答案A答案解析暂无解析。38、在常规脑脊液检查中,哪一项结果不正常?()A 脑脊液压力0.691.96kPa B 外观清亮 C 白细胞数010106/L D 蛋白定量0.20.4 E 糖定量1.42.1mmol/L正确答案E答案解析
21、正常脑脊液压力0.691.96kPa,外观清亮透明,白细胞数010109/L,蛋白0.20.4g/L,糖2.84.5mmol/L,氯化物117127mmol/L。39、马斯洛把完善自己,充分发挥自己的潜能,完成自身使命的需要称为()。A 尊重需要 B 完善自我需要 C 潜能发挥需要 D 自我实现需要 E 个人成长需要抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be9正确答案D答案解析暂无解析。40、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了()。A 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果 B
22、 体内深部组织遗留纱布,反应轻微 C 体内遗留物微小,不需再行手术 D 开错手术部位,有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。41、关于尊重原则,正确的是()。A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析尊重原则,要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定,有的达到法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊
23、重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。42、患儿,1岁,发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔黏膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断为麻疹,属麻疹病程哪一期?()A 卡他期 B 前驱期 C 潜伏期 D 出疹期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。43、男性,60岁,1年前起走路困难,做精细运动不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运动时有相当阻力,指端震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在()。A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质正确答案E答案解析暂无
24、解析。抗菌药物临床合理应用试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e04f0863f7e904d5be87a888474f76be1044、下述除哪一项外能抑制铁的吸收?()A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜正确答案D答案解析暂无解析。45、提示重症胰腺炎的体征是()。A Courvoisier征阳性 B 肝浊音界消失 C Grey-Turner征阳性 D Murphy征阳性 E 肝区叩击痛阳性正确答案C答案解析Grey-Turner征多见于重症急性胰腺炎,这是由于重症急性胰腺炎时大量的血液进入腹腔,并沿筋膜面到达腹壁,可在腰部皮肤出现蓝、绿、棕色皮肤斑,为血液通过腹
25、膜后途径渗入腹壁所致。A项,Courvoisier征是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛。B项,肝浊音界消失加于消化道穿孔。D项,Murphy征是急性胆囊炎的典型体征。E项,肝区叩击痛阳性,无特异性,可见于肝炎、肝硬化、肝癌、肝脓肿等。46、女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例的诊断最可能是()。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。4
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