2022成人本科临床试卷.pdf
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- 2022 成人 本科 临床 试卷
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1、2022成人本科临床试卷一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”具体指的是()。A 早治疗,早控制,早期就近治疗 B 早发现,早休息,早期治疗和就近治疗 C 早休息,早治疗,早预防,就近治疗 D 早诊断,早休息,早期就近治疗 E 早发现,早诊断,早休息,就近治疗正确答案B答案解析肾综合征出血热的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗及液体疗法,中晚期则进行对症治疗。“三早一就”仍为本病治疗原则,即早期发现、早期诊断、早期治疗和就近治疗。2、下面哪项不是股骨颈骨
2、折的典型畸形表现?()A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。3、下列对葡萄球菌生物学性状的描述中,错误的是()。A 革兰染色阳性球菌 B 有透明质酸荚膜 C 无鞭毛 D 致病菌产生血浆凝固酶 E 不形成芽胞正确答案B答案解析葡萄球菌无鞭毛,不能运动。无芽胞,除少数菌株外一般不形成荚膜。易被常用的碱性染料着色,革兰氏染色为阳性。大多数金黄色葡萄球能产生血浆凝固酶。4、2受体兴奋剂在应用两周后,常引起受体下调,支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复?()A 氨茶碱
3、B 酮替芬 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品正确答案B2022成人本科临床试卷2022/9/8编号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c91答案解析酮替芬为H1受体阻断药,能预防和逆转2受体的“向下调节”,加强2激动药的平喘作用。5、以下属于不小儿活动性结核指标的是()。A 结核菌素试验硬结20mm B 有发热及其他结核中毒症状 C 排出物找到结核菌 D 血沉加快,无其他原因解释 E 胸部X线检查显示病灶吸收,钙化正确答案E答案解析暂无解析。6、蛋白质的消化酶主要来自()。A 小肠 B 胃 C 胆囊 D 胰腺 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。7、
4、呼吸链的存在部位是()。A 细胞膜 B 细胞质 C 细胞核 D 线粒体 E 微粒体正确答案D答案解析暂无解析。8、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是()。A 主支气管 B 上叶前段 C 上叶尖后段 D 下叶基底段 E 下叶前段正确答案C答案解析肺结核与支气管扩张都好发在上叶尖后段和下叶背段,这两个肺段都是人平卧时的最低点。9、当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象为()。A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉2022成人本科临床试卷2022/9/8编号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c92 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案D答案解析反射性
5、幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。故本题答案为D项。10、微循环中,下列结构主要受局部代谢产物调节的是()。A 微动脉 B 微静脉 C 通血毛细血管 D 毛细血管前括约肌 E 大动脉正确答案D答案解析在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕,称为毛细血管前括肌。它的收缩或舒张可控制毛细血管的关闭或开放,因此可决定某一时间内毛细血管开放的数量,而影响毛细血管前括约肌舒张和收缩的主要原因是组织的局部代谢产物。11、42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于
6、结节处触及弹响。诊断为()。A 右拇长屈肌腱腱鞘炎 B 腱鞘囊肿 C 风湿结节 D 肿瘤 E 骨关节病正确答案A答案解析暂无解析。12、参与三羧酸循环的化合物不包括()。A 枸橼酸 B 草酰乙酸 C 丙二酸 D-酮戊二酸 E 琥珀酸正确答案C答案解析暂无解析。13、左向右分流型先心病手术禁忌证()。A 右室大,肺动脉第二音增强 B 左室大,心脏杂音响亮,传导广泛 C 出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D 左房大,伴心尖部舒张期隆隆样杂音 E 右房大,伴三尖瓣舒张期隆隆样杂音2022成人本科临床试卷2022/9/8编号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c93正确答案C
7、答案解析左向右分流型先心病常见于房缺、室缺、动脉导管未闭,均可手术治疗,近年还可经导管伞堵,预后好,最佳治疗年龄是学龄前。出现梗阻型肺动脉高压导致反向分流者临床出现发绀为手术禁忌证。14、关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下错误的是()。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者,每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。15、符合风湿热诊断标准的是()。A 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B 心脏炎、发热、血沉快 C 心脏炎、血沉快、
8、ASO增高 D 发热、关节痛、ASO增高 E 发热、CRP阳性、P-R间期延长正确答案A答案解析暂无解析。16、10岁小孩,右肘关节外伤。外院X线片示:肱骨髁上骨折。在外院两次手法复位失败,伤后35h入院.体检:右肘关节半屈位.肿胀较严重,压痛明显,手指活动障碍。桡动脉搏动减弱.手指发凉。感觉麻木,诊断为()。A 肱骨髁上骨折合并广泛软组织损伤 B 肱骨髁上骨折合并主要静脉损伤 C 肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤 D 肱骨髁上骨折合并肌肉断裂伤 E 肱骨髁上骨折合并正中、尺、桡神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项是具有特异性杀伤作用的细胞?()A LAK细胞 B B细胞 C NK细胞
9、 D CTL细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项是血红素合成的限速酶?()2022成人本科临床试卷2022/9/8编号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c94 A 尿卟啉原合成酶 B ALA合酶 C ALA脱水酶 D 血红素合成酶 E 尿卟啉原合成酶正确答案B答案解析暂无解析。19、十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的典型临床表现是()。A 全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音()B 全腹痛,轻度腹膜刺激征 C 全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失 D 右上腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失 E 右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征正确答
10、案E答案解析十二指肠降段为腹膜后位器官,损伤早期症状体征多不明显,常出现右上腹和腰背部明显的固定压痛,但腹部体征相对轻微,即无明显腹膜刺激征。20、小儿贫血诊断标准错误的是()。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底,系与小儿生理性贫血有关。21、当细胞外Ca2+浓度降低时主要引起心肌()。A 收缩降低 B 舒张增快 C 收缩
11、增强 D 舒张减慢 E 传导增快正确答案A答案解析暂无解析。22、以下对需要的理解错误的是()。A 是对某种目标的渴求 B 是行为的直接动力 C 是客观需求在脑中的反映 D 包括生理性需要和社会性需要2022成人本科临床试卷2022/9/8编号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c95 E 是对某种目标的欲望正确答案B答案解析暂无解析。23、治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用()。A 庆大霉素 B 红霉素 C 氨苄青霉素 D 头孢三嗪 E 氯霉素正确答案B答案解析暂无解析。24、有一病人两天前突然感冒,出现发热、寒战,呼吸困难,今天有咳嗽,痰为红色带铁锈样外观,叩诊
12、肺有一大叶实变,该病人病变性质可能是()。A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 出血性炎 D 纤维素性炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。25、失血量达到下列哪项指标时,就应该及时输血?()A 400ml B 500ml C 500800ml D 1000ml E 1500ml正确答案D答案解析暂无解析。26、凝血酶的主要作用是()。A 促进血小板聚集 B 激活因子 C 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D 加速因子复合物的形成 E 加速凝血酶原复合物的形成正确答案C答案解析暂无解析。27、对于婚后想马上要孩子的夫妻来说,婚检对下列哪项来说是最佳时机?()2022成人本科临床试卷2022/9/8编号
13、:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c9627、对于婚后想马上要孩子的夫妻来说,婚检对下列哪项来说是最佳时机?()A 产后检查 B 孕前咨询 C 产前检查 D 乳房保健 E 孕期保健正确答案B答案解析婚检的保健指导和身体检查,可以发现双方身体中存在的疾病问题或遗传方面的问题,及早进行预防,可阻断这些疾病在下一代身上出现,还能查出一方是否患有性病,若有则尽快治疗,这对下一代是最安全的。因此,对婚后想马上要孩子的夫妻来说,婚检是做孕前咨询的最好时机。28、下列关于精神分析解释技术的说法不正确的是()。A 要在病人有接受解释的准备再进行解释 B 要根据病人以前的评论和描述进
14、行 C 解释是揭示思想和行为的潜意识含义的一种方法 D 解释是治疗师对患者的理解,与病人的领悟无关 E 要少量解释正确答案D答案解析暂无解析。29、FAB分型中,巨核细胞白血病的分型属于()。A AML-M2 B AML-M6 C AML-M3 D AML-M7 E AML-M4正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项是引起成年人肾病综合征的最常见肾炎?()A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。31、红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()。A 肝 B 肾 C 脾2022成人本科临床试卷2022/9/8编
15、号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c97 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析肾脏是一个重要的内分泌器官,它可以产生肾素、前列腺素、红细胞促生成素、1,25-(OH)2D3、新肽释放酶、利钠激素等,对血压、水电解质平衡、红细胞生成和钙磷代谢起重要作用。32、成年男性尸体,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是()。A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。33、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线
16、,无移位,其骨折的主要成因是()。A 直接暴力 B 积累性劳损 C 间接暴力 D 肌拉力 E 骨髓炎正确答案B答案解析积累性劳损是指长期、反复、轻微的直接或间接伤力集中在骨骼的某一点上发生骨折,骨折无移位,但愈合慢。好发部位在第2、3跖骨和腓骨中下1/3处。34、心脏破裂的典型表现为()。A 低血压,心音消失,无电活动 B 血压测不到,心音消失,无电活动 C 低血压,心音正常,有电活动 D 血压测不到,心音消失,有电活动 E 低血压,心音正常,无电活动正确答案D答案解析心脏破裂不能正常地收缩射血,所以血压测不到、心音消失,但是心脏起搏点及心肌细胞兴奋性存在,所以可以有电活动。35、肉芽组织的组
17、成是()。A 毛细血管和弹力纤维 B 小动脉和纤维母细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 纤维母细胞和小静脉 E 毛细血管和纤维母细胞2022成人本科临床试卷2022/9/8编号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c98正确答案E答案解析肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成,常有多量炎症细胞浸润。36、男性,20岁,因失眠连服安眠药2个月,突然停服药时出现失眠、多汗、头痛、手抖,身体不适,所服用的药物可能是()。A 氯氮平 B 氯丙嗪 C 巴比妥类催眠药 D 奋乃静 E 非那根正确答案C答案解析暂无解析。37、一职工从沿海某城市归来,腹泻1d,10余次,水样便,到市医院
18、求治,疑为肠炎,后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11h医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过()。A 6h B 12h C 18h D 24h E 48h正确答案B答案解析责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于6h内,农村于12h内,以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于12h内,农村于24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。责任疫情报告人在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时,应当在
19、24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。38、诊断气性坏疽早期依据是()。A 病史及临床表现 B 严重的败血症和溶血性贫血 C 渗出物培养出厌氧性梭状芽孢杆菌 D 血培养培养出革兰氏阳性杆菌 E 渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌正确答案A答案解析暂无解析。39、下列低钾血症的临床表现中,错误的是()。A 肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫 B 腹胀、肠麻痹 C 心悸、心率快或心律失常 D 尿量明显减少 E 神志淡漠,疲乏正确答案D2022成人本科临床试卷2022/9/8编号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c99答案解析暂无解析。40、患儿,男,4岁,因高热、喘鸣急诊。
20、医生检查灰白膜由咽蔓延及喉,诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死,是因为()。A 阻碍肽链合成后的分泌 B 阻碍氨基酸的活化 C 阻碍肽链合成的起始 D 阻碍肽链合成的延长 E 阻碍mRNA的生成正确答案D答案解析白喉毒素可使真核生物延长因子Eef-2发生ADP糖基化失活,阻断肽链合成延长过程,抑制真核细胞蛋白质合成。41、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准?()A 病人家属或者关系人 B 病人本人 C 必须等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 D 对病人的诊疗有利者 E 医师独立作出决定正确答案B答案解析有民事行为能力的
21、患者,在不违反保护性医疗制度的前提下,原则上应由患者本人签字。42、治疗急性肾炎不正确的为()。A 血沉接近正常可恢复上学 B 卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失 C 尿Addis计数正常才能正常活动 D 水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入 E 初期给予青霉素至少2周正确答案E答案解析暂无解析。43、男性,70岁,高热、畏寒、剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外,于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验效价为1:400,宜选用()。A 磺胺嘧啶 B 庆大霉素 C 头孢他定 D 链霉素 E 四环素正确答案E答案解析暂无解析。44、男性,34岁,建筑工人,一次事故严重
22、外伤,大量出血,血压下降少尿,经抢救低血压和血容量已纠正后,尿量仍很少,为避免肾功衰竭的进展,应给予哪一种药物?()2022成人本科临床试卷2022/9/8编号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c910 A 螺内酯 B 呋塞米 C 氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 卡托普利正确答案B答案解析暂无解析。45、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA(cDNA)的酶是()。A DNA聚合酶I B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D RNA聚合酶 E 反转录酶正确答案E答案解析反转录酶具有3种酶活性:可催化RNA指导的DNA合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚合
23、反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA(CDNA),产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为E项。46、医学伦理学规范的本质是()。A 稳定性与变动性的统一 B 全人类性与阶级性的统一 C 共性与个性的统一 D 科学性与伦理性的统一 E 客观性与主观性的统一正确答案E答案解析暂无解析。47、胸髓横贯性损害可导致()。A 双下肢中枢性瘫 B 四肢瘫 C 一侧下肢周围性瘫 D 双下肢周围性瘫 E 偏瘫正确答案A答案解析暂无解析。48、细胞毒试验可选用()。A 51Cr释放法 B 蛋白质印迹法 C ELISA试验 D Western
24、印迹法2022成人本科临床试卷2022/9/8编号:bafdf4e63517b1cea50432af3a9941c911 E 放射免疫测定法正确答案A答案解析暂无解析。49、关于促胃液素的叙述,正确的是()。A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响正确答案C答案解析促胃液素又称胃泌素,是一种重要的胃肠激素,它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞,以胃窦部最多,其次是胃底、十二指肠和空肠等处,人胰岛的
25、D细胞亦能分泌胃泌素。胃泌素几乎对整个胃肠道均有作用,它可促进胃肠道的分泌功能;增加胃肠道的运动;松弛幽门括约肌、胆道口括约肌和回盲部括约肌;促进胃及上部肠道黏膜细胞的分裂增殖;促进胰岛素和降钙素的释放。50、一位患者注射破伤风抗毒素后10天,出现疲乏,头痛,肌肉和关节痛,实验室检查尿中蛋白量增加,血清中免疫球蛋白水平正常,补体C4和C3含量较低,产生此临床表现的最可能原因是()。A 抗毒素作用消失后机体对破伤风毒素的全身性反应 B 由破伤风毒素蛋白与抗体形成的复合物的沉淀 C 对破伤风毒素的过敏反应 D 由破伤风抗毒素血清蛋白与人免疫球蛋白形成的复合物的沉积 E 对破伤风毒素的迟发型超敏反应
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