考研临床专业试卷2022.pdf
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1、考研临床专业试卷2022一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、高血压危象的发生机制可能为()。A 机制尚不清楚 B 过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多 C 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D 先天性血管畸形 E 血管肾素活性明显增高正确答案C答案解析暂无解析。2、对于定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。A 试用一年 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 重新注册登记正确答案D答案解析再次考核合格者,允许其继续执业;第二次仍
2、不合格者,应注销注册,收回执业证书。3、下列情形无须注销执业医师注册的是()。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从
3、事医疗、预防、保健业务的其他情形的。4、哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要?()A MRI B CT C X线摄片 D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f1正确答案D答案解析脊髓损伤主要表现为神经系统的异常,故诊断检查首选神经系统的检查,主要有脊髓损伤(脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征),脊髓圆锥损伤,马尾神经损伤。5、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少()。A 脱支酶 B 糖原磷酸化酶a C 糖原磷酸化酶b D 葡萄糖-6-磷酸
4、酶 E 磷酸葡萄糖变位酶正确答案D答案解析肌糖元不能直接分解成葡萄糖,必须先分解产生乳酸,经血液循环到肝脏,再在肝脏内转变为肝糖元或分解成葡萄糖。6、DNA复制中,DNA片段TAGCAT的互补结构为()。A ATCGATA B TAGCAT C ATGCTA D AUCGUA E AUGCUA正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项条件诊断支气管扩张的可能性最大?()A 慢性咳嗽、咳痰 B 反复咯血 C 残气量增加 D 肺部湿啰音 E 慢性咳嗽、咳脓痰与体位有关正确答案E答案解析ABD三项,支气管扩张症主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、肺部可闻及固定湿啰音。但这些表现在其他肺部疾病叶也
5、有体现,不能作为确诊依据。C项,残气量是指深呼气后肺内剩余的气量,其增加主要见于支气管哮喘和肺气肿患者。E项,支气管扩张部位分泌物蓄积,体位改变时刺激支气管黏膜引起咳嗽、咳脓痰。8、患儿,4岁,发热伴有咽痛、大关节疼痛、眨眼、皱眉、四指舞蹈样动作,诊断为风湿热,给予抗感染抗风湿常规治疗外,还应加用的药物是()。A 洋地黄制剂 B 糖皮质激素 C 苯巴比妥 D 大剂量青霉素 E 阿司匹林正确答案C答案解析暂无解析。考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f29、颅内压增高病人的下列症状均有定位意义,除了()。A 偏瘫 B 失语
6、C 外展神经麻痹 D 偏盲 E 共济失调正确答案C答案解析暂无解析。10、关于细菌外毒素的下列描述,不正确的()。A G+菌和少数G-菌均可产生外毒素 B 由活菌释放出或细菌溶溃释放出一种蛋白质 C 毒性强,引起机体特异性病变和特殊临床表现 D 性质稳定,耐热,不易被酸及消化酶破坏 E 抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,经甲醛处理可脱毒为类毒素,用于预防接种正确答案D答案解析外毒素不稳定,6080 30min就被破坏。11、男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下述哪一项措施不正确?()A 吸出污染的羊水,保持
7、呼吸道通畅 B 擦干,保暖 C 给氧 D 注射山梗茶碱刺激呼吸 E 若心率每分钟60次,进行胸外心脏按摩正确答案D答案解析暂无解析。12、尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底部脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。结核杆菌可能从哪里入血播散引起上述病变()。A 上腔静脉 B 肺原发灶 C 无名静脉 D 颈内静脉 E 下腔静脉正确答案B答案解析暂无解析。13、反射时的长短主要取决于()。A 刺激的强度 B 刺激的性质 C 感受器的敏感度考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f3 D 神经的传导速度 E
8、反射中枢突触的多少正确答案E答案解析暂无解析。14、关于医德规范,下列提法中错误的是()。A 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则 B 医务人员行为的具体医德标准 C 社会对医务人员行为的基本要求 D 医德原则的具体体现和补充 E 把医德理想变成医德实践的中间环节正确答案A答案解析医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是社会对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用,所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位,是协调各种关系的行为准则。由此可见,医德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,
9、医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,故本题选择A项答案。15、抑郁患者的木僵哪一项是不正确的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。16、产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量,不包括下列哪些肌肉的收缩?()A 腹肌 B 会阴浅横肌 C 肛提肌 D 膈肌 E 子宫肌正确答案B答案解析产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助胎先露部在盆腔进行内旋转的作用。17、分泌胃
10、酸的细胞为()。A 壁细胞 B 主细胞 C 颗粒细胞 D 黏液细胞 E Cajal细胞考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f4正确答案A答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体,分泌胃酸和内因子。18、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。A 肝素 B 尿激酶 C 去纤酶 D 抗栓酶 E 呋塞米正确答案B答案解析急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。国内常用尿激酶(urokinase,UK),常在30分钟内静脉滴注150万200万单位。19、王某经
11、执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者,其进行的妇产科诊疗活动属于()。A 法律允许的行为 B 医师执业规定所允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超出执业范围的违法行为 E 只要是患者自愿,就是法律允许的行为正确答案D答案解析参见执业医师法第十四条:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。20、在记忆过程中不包括的环节为()。A 验证 B 保持 C 回忆 D 识记 E 再认正确答案A答案解析暂无解析。21、下面对现代医学
12、模式的理解错误的是()。A 是医学模式发展的顶峰 B 促进医学伦理学进一步发展 C 真正把人与动物区分开来 D 丰富了医德内容 E 促进医学进一步发展正确答案A答案解析暂无解析。22、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是()。考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f5 A 疝块的形状 B 疝块是否进入阴囊 C 还纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出 D 疝内容的质地 E 单侧或双侧正确答案C答案解析腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的。腹股沟直疝突出的部位是直疝三角;腹股沟斜疝是从腹股沟管内口(内环)沿腹
13、股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环被压迫、堵塞后,斜疝便不出现突出;但直疝不受影响,因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。23、与细菌毒力无关的是()。A 菌毛 B 荚膜 C 芽孢 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。24、穿过股管下口的结构是()。A 股动脉 B 大隐静脉 C 股静脉 D 股神经 E 精索正确答案B答案解析暂无解析。25、现代医学模式指()。A 生物心理社会医学模式 B 整体医学模式 C 高新技术医学模式 D 生物医学模式 E 分子医学
14、模式正确答案A答案解析暂无解析。26、可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症的检查是()。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿蝶呤分析 C 尿三氯化铁试验考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f6 D 血清苯丙氨酸浓度测定 E 2,4-二硝基苯肼试验正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪项不以意识清晰度降低为主?()A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄,同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。28、55岁男性,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、
15、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。29、医患之间的道德关系是()。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。社会主义法制的根本职能是保护人民群众的合法权益,患者就医和医者行医同样受到法律保护。社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复的特殊职权,使之可咀获得患者身体、心理、隐私等信息;患者为了诊治躯体和心理疾病的需要而信任医生,将
16、必要的信息告诉医生,并委托医生为其解除疾苦。因此,两者是建立在信赖基础上的特殊人际关系,故答案选C。30、创伤性休克的急救,主要措施是()。A 制止出血,补充血容量 B 及时手术 C 分级后送 D 应用抗休克药物 E 尽快包扎伤口考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f7正确答案A答案解析暂无解析。31、下述哪一项不是白喉杆菌的特性?()A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案C答案解析暂无解析
17、。32、男性,30岁,全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140109/L,血小板100109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph1染色体阳性。正确的治疗为()。A 大剂量抗生素抗感染 B 脾切除 C HOAP方案化疗 D 羟基脲口服 E VAP方案化疗正确答案D答案解析患者脾肿大,骨髓象原始粒细胞10%,Ph1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病,其化疗应选用羟基脲口服。33、氧化磷酸化的偶联部位是()。A CytQCytc B CytbCytc1 C CytcCytaa3 D UQCytb E NADHFMN正确答案A答案解析氧化磷酸化的
18、偶联部位:NADHCoQ之间;CoQCytc之间;Cytaa302之间。34、女,5岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为()。A 16kg,105cm B 16kg,100cm C 18kg,105cm D 18kg,110cm E 20kg,110cm正确答案D答案解析212岁儿童的身高(cm)年龄(岁)775,体重(kg)年龄(岁)28。35、以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现()。考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f8 A 心脏扩大,心率增快,奔马律 B 呼吸增快,端坐呼吸,肺底细小湿啰音 C 剧烈头痛
19、,恶心呕吐,惊厥或昏迷 D 尿少,高钾血症,低钠血症 E 肉眼血尿,可呈洗肉水样正确答案E答案解析暂无解析。36、霍乱弧菌属于()。A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。37、关于糖蛋白的叙述,错误的是()。A 糖蛋白中常见的单糖有7种 B 蛋白质含量较多 C 糖的比重较大 D 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接 E 糖与多肽链之间可以N-糖苷键连接正确答案C答案解析暂无解析。38、成熟B细胞的膜表面免疫球蛋白主要有()。A mIgM和mIgE B mIgD和mIgG C mIgD和mIgE D mIgM和mIgD E mIgM和
20、mIgG正确答案D答案解析暂无解析。39、胆固醇合成的直接碳源是()。A 乙酰CoA B 丁二酰CoA C HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f9正确答案A答案解析暂无解析。40、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。A 血沉 B 抗链“O”C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。41、关于基因工程的叙述,不正确的是()。A 需供体
21、DNA B 只有质粒DNA能被用作载体 C 也称基因克隆 D 重组DNA转化或转染宿主细胞 E 重组DNA需下一步纯化、传代和扩增正确答案B答案解析暂无解析。42、不属于重度子痫前期并发症的是()。A 急性肾衰竭 B 脑出血 C 弥散性血管内凝血 D HELLP综合征 E 肺炎正确答案E答案解析重度子痫前期的基本病理生理变化是全身小血管痉挛,从而引起相应脏器损伤,如肾衰、脑水肿、出血、肝功损伤以及凝血功能受损或血液高凝等。43、青年男性患者,发热、胸痛、咳红褐色痰、呼吸困难。X线检查:右肺上叶大片致密阴影,边界模糊。该患者最可能诊断为()。A 病毒性肺炎 B 肺结核 C 干酪样肺炎 D 大叶性
22、肺炎 E 小叶性肺炎正确答案D答案解析暂无解析。44、对糖尿病的饮食治疗表述正确的是()。考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f10 A 肥胖者宜给高热量饮食治疗 B 病情轻可以不用饮食治疗 C 用药治疗时,可不用饮食治疗 D 有并发症者不用饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗正确答案E答案解析暂无解析。45、细菌经紫外线照射引起DNA损伤时,编码DNA修复酶的基因表达增强。DNA修复酶的基因表达属于()。A 基本表达(组成性表达)B 诱导表达 C 阻遏表达 D 修复表达 E 以上都不是正确答案B答案解析有些基因表达极易
23、受环境变化影响,在特定环境信号刺激下,有些基因的表达方面为开放或增强,这种表达方式称为诱导表达。DNA修复酶的基因表达在紫外线照射引起DNA损伤时增强,故属于诱导表达。46、肝昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选下列的抗生素是()。A 青霉素 B 氯霉素 C 黄连素 D 红霉素 E 新霉素或诺氟沙星正确答案E答案解析暂无解析。47、维持机体新陈代谢所必需的能量,下列哪项是小儿所特有的?()A 活动所需 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 基础代谢 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。48、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑()。
24、A 哮喘大发作 B 急性左心衰 C 自发性气胸 D 肺炎考研临床专业试卷20222022/9/8编号:d0d4a7d5094c2fe3bb1dd54bc5ff760f11 E 胸膜炎正确答案C答案解析支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸,常由剧烈咳嗽等诱发,伴气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,此时应考虑到自发性气胸的可能性。A项,哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等诱因。B项,急性左心衰多有心脏病史,伴咳泡沫痰、端坐呼吸等症状。DE两项,肺炎和胸膜炎很少会有急性发作呼吸困难。49、关于结合胆红素的特点的描述,错误的是()。A 水溶性大 B 与葡萄糖醛酸结合 C 易透过细胞膜对脑有毒性作
25、用 D 与偶氮试剂反应呈直接反应 E 能经肾随尿排出正确答案C答案解析暂无解析。50、体温调节中枢的调定点位于()。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。51、“过客白细胞”是()。A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4+T细胞 E 受者体内的单核细胞正确答案B答案解析暂无解析。52、分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时应主要测量下述哪个径线?()A 骶耻外径 B 髂棘间径 C 髂嵴间径 D 粗隆间径 E 出口横径正确答案A答案解析骶耻外径相当于骨盆入口前后径,其长短与胎先露
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