临床医学2022考研试卷.pdf

1、临床医学2022考研试卷一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿2岁，生后半年发现尿有霉臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助？（）A 脑电图 B 头颅CT C 染色体核型分析 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定正确答案D答案解析暂无解析。2、正常胎儿成熟度的判定，正确的是（）。A 羊水肌酐值88.4mol/L（1mg%），示胎儿肾成熟 B 羊水胆红素类物质OD4500.10，提示胎儿肝成熟 C 羊水卵磷脂/鞘磷脂

2、比值1，提示胎儿肺成熟 D 羊水含脂肪细胞出现率10%，提示胎儿皮肤成熟 E B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟正确答案E答案解析胎儿成熟度的检查中：羊水肌酐值176.8mol/L（2mg%），提示胎肾成熟；羊水胆红素类物质OD4500.02，提示胎儿肝成熟；羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）值2，提示胎肺成熟；羊水含脂肪细胞出现率20%，提示胎儿皮肤成熟；B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟。3、恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列哪项不对？（）A 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛 B 恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢 C 恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无 D 恶性

3、骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生 E 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无正确答案D答案解析A、B、C、E项都对，D项不对，良性骨肿瘤较大破坏正常骨较多时，也可发生病理骨折，如内生软骨瘤，也有以病理骨折为最早体征而就诊者。4、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现（）。A 头面部青紫 B 上半身青紫 C 全身青紫 D 末梢青紫 E 下半身青紫临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df00051正确答案E答案解析暂无解析。5、我国完全性葡萄胎的恶变率为（）。A 10.5%B 14.5%C 20.5%D 30.5%E 35%正确答案

4、B答案解析葡萄胎恶变率为10%25%，我国为14.5%。6、外周淋巴组织中，成熟T细胞定位在（）。A 法氏囊 B 淋巴结副皮质区 C 胸腺 D 脾脏红髓 E 肌肉组织正确答案B答案解析暂无解析。7、对于抗疟药，下列哪一项叙述是恰当的？（）A 氯喹可根治间日疟 B 氯喹对阿米巴痢疾有效 C 青蒿素治疗疟疾的最大缺点是复发率高 D 伯氨喹可用做疟疾病因性预防 E 乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。8、心理治疗的性质不包括（）。A 社会性 B 双向性 C 强制性 D 反复性 E 渐进性正确答案C答案解析暂无解析。9、男性，43岁，农民，皮下结节两年，右眼视物模糊半年。查：躯干、

5、四肢可扪及十余个皮下结节，心肺（-），眼科诊断为右眼白内障，用阿苯达唑后，病人诉，右眼视力明显下降。可能的原因是（）。临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df00052 A 右眼白内障进展 B 右眼新出现了眼囊虫 C 右眼发生了色素膜炎 D 是治疗有效的标志 E 应换用吡喹酮正确答案C答案解析暂无解析。10、下列各项中不符合急性早幼粒细胞白血病的是（）。A 染色体改变为t（8；21）B 过氧化物酶阳性 C 非特异性酯酶阳性 D 可见Auer小体 E 糖原染色阴性正确答案A答案解析暂无解析。11、对于病原菌致病性的构成因素，叙述最全面

6、的为（）。A 毒力+侵入部位+细菌数量 B 侵袭酶类+毒素+细菌数量 C 侵袭力+侵入部位+细菌数量 D 毒素+侵袭力+侵入部位 E 侵入部位+毒素+细菌表面结构正确答案A答案解析暂无解析。12、2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪一种治疗？（）A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析暂无解析。13、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）。A 发生酮症酸中毒的倾向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3

7、437f7d954dd0c09249df00053正确答案D答案解析暂无解析。14、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。A 前臂软组织挫伤 B 尺神经损伤 C 尺桡骨双骨折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。15、引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）。A 单纯疱疹病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 柯萨奇A组病毒 E 流感病毒正确答案D答案解析引起疱疹性咽峡炎的病原体是柯萨奇A组病毒。16、女性，22岁，农民。因3天来发热，腰痛，眼周围痛，于11月30日入院。查体：T 38.4，BP 90/50mmHg，眼结

8、膜充血，水肿，面潮红，两腋下有散在小出血点，血WBC 24109/L，尿蛋白（+）。为协助确诊，下列各项检查应选（）。A 肾功能 B 血培养 C 肥达反应 D 外斐反应 E 肾综合征出血热特异性IgM抗体正确答案E答案解析暂无解析。17、轮状病毒肠炎的特点不包括哪项？（）A 夏季多见 B 常伴有发热 C 大便呈蛋花汤样 D 常出现脱水 E 多见于624个月正确答案A答案解析暂无解析。18、下列不属于医学心理学的研究方法有（）。临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df00054 A 实验法 B 调查法 C 临床法 D 观察法 E 量表

9、法正确答案C答案解析暂无解析。19、在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）。A 语言不文明，应加强培训 B 敬业精神差，应加强管理 C 尊重意识差，应加强教育 D 公正意识差，应加强教育 E 服务意识差，应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。20、重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当（）。A 液体种类为21等张含钠液 B 有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容 C 液体量20ml/kg D 同时补钾，浓度不超过0.3%E 输液速度为306

10、0分钟内静脉快速滴注正确答案D答案解析暂无解析。21、哪项是儿童风湿热的相关发病机制？（）A I型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 链球菌直接损害 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析暂无解析。22、某市冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高？（）A 血液系统疾病发病升高 B 上呼吸道感染发病率升高 C 高血压发病率升高 D 泌尿系统疾病发病率升高 E 心血管系统疾病发病率升高临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df00055正确答案B答案解析暂无解析。23、中晚期胰头癌的表现是

11、（）。A 渐进性无痛 B 黄疸呈进行性加重 C 上腹不适 D 隐痛、钝痛 E 黄疸呈波动性正确答案B答案解析大部分患者胰头癌中晚期出现黄疸，黄疸呈进行性加重，伴发肤瘙痒，但部分患者可无瘙痒。24、儿童急性肾小球肾更的主要临床表现是（）。A 少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症 B 血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症 C 水肿，少尿，血尿，高血压 D 血尿，少尿，水肿，蛋白尿 E 水肿，少尿，蛋白尿，高血压正确答案C答案解析暂无解析。25、下列关于长春新碱治疗ITP的说法，错误的是（）。A 长春新碱是最常用的免疫抑制剂 B 可能有促进血小板生成的作用 C 可能促进血小板自贮存池释放 D 每周只用一次 E

12、静脉注射比静脉滴注效果更佳正确答案E答案解析ITP（原发性血小板减少性紫癜）的免疫抑制剂治疗中，常用的药物是长春新碱，临床实践证明静脉滴注比静脉注射效果更佳，因而E项是错误的，其余各项均是正确的。26、先天愚型的主要特点为（）。A 肥胖，身矮，肝肿大，低血糖 B 面容丑陋，耳聋，多发骨畸形 C 头发黄，蓝眼睛，惊厥，智力低下 D 身矮，智力低下，皮肤粗糙 E 特殊面容，智力低下，肤色异常和多发畸形正确答案E答案解析暂无解析。27、医师执业变更下列哪些注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续？（）临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954

13、dd0c09249df00056 A 执业地点、执业类别、执业范围等 B 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位 C 执业地点、执业类别 D 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构 E 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别正确答案A答案解析暂无解析。28、生命道德在实践中体现是（）。A 生命价值论 B 生命神圣论 C 生命数量论 D 生命神圣论和生命质量论的统一 E 生命质量论和生命价值论的统一正确答案D答案解析暂无解析。29、产生抗药性最强的胰岛素是（）。A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 单组分胰岛素 D 单峰胰岛素 E 人胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。30、关于脂肪酸-氧化的

14、叙述，错误的是（）。A 脂肪酸的活化是在胞液中进行 B 脂酯CoA进入线粒体内-氧化 C 帮助长链脂酰CoA进入线粒体的载体是肉碱 D 肉碱脂酰转移酶是脂肪酸-氧化的限速酶 E 脂肪酸-氧化的主要反应产物是CO2和H2O正确答案E答案解析暂无解析。31、有一老人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，最可能死于哪种疾病？（）A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df00057正确答案C答案解析暂无解析。32、治疗支

15、气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）。A 糖皮质激素 B 色甘酸钠 C 抗组胺药 D 2受体激动剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。33、苯丙酮尿症的主要临床诊断依据为（）。A 有阳性家族史 B 明显的智能发育落后 C 惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅 D 常规实验室检查 E 呕吐和皮肤湿疹正确答案C答案解析苯丙酮尿症的主要临床表现与其他智能低下的区别，就是惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅，根据这些线索考虑本病，确定诊断必须有实验室的检查结果。苯丙酮尿症的主要临床外观特点就是全身色素变淡，同时有智力低下、惊厥等。34、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是因为它含有（）。A 脂肪酶 B 胆红

16、素 C 胆绿素 D 胆盐 E 胆固醇正确答案D答案解析胆汁成分复杂，主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等，但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸；胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用，如乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解；胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产物脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收；胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。故本题答案为D项。35、结核结节属（）。A 炎性假瘤 B 感染性肉芽肿 C 异物肉芽肿 D 炎性息肉 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c

17、28e3437f7d954dd0c09249df0005836、8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高，此时应考虑合并（）。A 硬膜下积液 B 枕骨大孔疝 C 小脑幕切迹疝 D 脑积水 E 癫痫正确答案C答案解析暂无解析。37、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）。A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。38、肝癌的临床表现中，提示属晚期表现的是（）。A 腹胀、乏力 B 肝区疼痛 C 食欲缺乏 D 肝区肿块 E 贫血正确

18、答案D答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现，一旦出现症状和体征，疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为：肝区疼痛；全身及消化道症状；肝大，肝脏增大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平大小不等的结节或肿块；发生肺、骨、脑等脏器转移者，可产生相应症状等。,39、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。40、急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是（）。A 腹胀 B 肠呜音减弱或消失 C 腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛临

19、床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df00059 D 腹式呼吸减弱或消失 E 腹胀加重正确答案C答案解析急性化脓性腹膜炎时的腹部体征：腹胀，腹式呼吸减弱或消失，腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。胃肠和胆囊穿孔可引起强烈的腹肌紧张，甚至“木板样”强直。腹部叩诊时胃肠胀气呈鼓音。听诊肠鸣音减弱，肠麻痹时可完全消失。41、溃疡病急性大出血休克的输液原则（）。A 大量全血 B 大量葡萄糖液平衡盐液 C 葡萄糖液大量全血 D 晶体溶液全血 E 大量人体清蛋白平衡盐液

20、正确答案D答案解析急性大出血休克的输液原则：先晶后胶，先盐后糖，先快后慢。失血量大于30%时可补充全血。42、下列哪项是慢性肺源性心脏病引起的最常见的心律失常？（）A 房性期前收缩和阵发性室上性心动过速 B 心房颤动 C 室性期前收缩 D 室性心动过速 E 心室颤动正确答案A答案解析肺源性心脏病心律失常多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。43、男性，55岁。Graves病史10年，间断治疗，近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病。其最可能发生的心律失常是（）。A 室性早搏 B 房室交界性早搏 C 心房颤动 D 心房扑动 E 房室传导阻滞正确答案C答案解

21、析暂无解析。44、下列哪项是在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素?（）A 兴奋传到神经末梢 B 突触前膜发生除权 C Ca2+进入突触前末梢 D 前膜内轴浆黏度的高低 E 前膜内侧负电位的大小正确答案C临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000510答案解析在突触传递过程中，当突触前神经元兴奋传到神经末梢时，突触前膜发生除极，当除极达一定水平时，即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用，一是降低轴浆黏度，有利于突触小泡位移；二是消除突触前膜内侧负

22、电位，促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。45、真核细胞中RNA聚合酶催化转录的产物是（）。A mRNA B hnRNA C 18SRNA D 5.8SRNA E 5SrRNA及tRNA前体正确答案E答案解析RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下，5s-rRNA的大小约为120核苷酸。snRNA有多种，由90-300核苷酸组成，参与RNA的剪接过程。46、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准？（）A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正

23、确答案E答案解析暂无解析。47、10岁女童。左大腿下端肿痛，体检：体温40，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列最关键的是（）。A 联合应用大剂量抗生素 B 根据药敏选用敏感抗生素 C 全身支持疗法，注意水电解质平衡 D 局部减压引流+患肢制动 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。48、各种酶都具有其最适pH值，其特点是（）。A 大多数酶活性的最适pH曲线为抛物线形 B 在生理条件下同一细胞酶的最适pH均相同 C 最适pH一般即为该酶的等电点 D 最适pH时该酶活性中心的可解离基团都处于最适反应状态 E 最适pH时酶分子的活性通常较低正确答案D答案解析暂无解析。

24、49、描述内毒素性质不当的是（）。临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df00051149、描述内毒素性质不当的是（）。A 性质稳定，耐热 B 用甲醛脱毒可制成类毒素 C 其化学成分是脂多糖 D 来源于革兰阴性菌 E 菌体死亡裂解后释放正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖，内毒素毒性成分主要为类脂质A；内毒素在菌体死亡裂解或人工破坏后释放；各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克；内毒素耐热而稳定，抗原性弱。用甲醛脱毒可制成类毒素的为细菌外毒素。50、协调性子宫收缩乏力行人工破

25、膜适用的临床情况是（）。A 臀先露，宫口开大2cm B 足先露，宫口开大4cm C 枕先露，S0，宫口开大4cm D 肩先露，宫口开大3cm E 胎头高值后位，宫口开大2cm正确答案C答案解析协调性宫缩乏力人工破膜的指征为宫口扩张3cm，无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者。51、在病例对照研究中，病例的选择最好是以下哪项？（）A 新发病例 B 死亡病例 C 现患病例和死亡病例 D 新病例与死亡病例 E 现患病例正确答案A答案解析暂无解析。52、一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为（）。A 生后5天 B 生后一天

26、C 生后1周岁 D 生后5周岁 E 生后8周岁正确答案C答案解析暂无解析。53、婚前医学检查包括对（）的检查。A 遗传性疾病、艾滋病、有关精神病 B 遗传性疾病、传染病、精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000512 D 严重遗传性疾病、传染病、有关性病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析参见母婴保健法第八条：婚前医学检查包括对下列疾病的检查：（一）严重遗传性疾病；（二）指定传染病；（三）有关精神病。经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。54、

27、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人属于（）。A 抗原 B 不完全抗体 C 抗体 D 半抗原 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。55、女性，18岁。四肢关节疼痛1年，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：WBC 2.3109/L，ESR 46mm/h，最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 重叠综合征 D 系统性红斑狼疮 E 白塞病正确答案D答案解析暂无解析。56、正常小儿乳牙萌出的年龄应为（）。A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 10个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。57、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故

28、，除了（）。A 体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布，反应轻微 C 体内遗留物微小，不需再行手术 D 开错手术部位，有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000513答案解析暂无解析。58、自Hesselbach三角向外突出的疝称为（）。A 股疝 B 腹股沟直疝 C 腹股沟斜疝 D 脐疝 E 混合疝正确答案B答案解析腹股沟直疝即在海氏三角由后向前突出，故称直疝三角。59、由A、G、C、U四种核苷酸能组成（）种密码子。A 16 B 32 C 64 D 46 E 61正

29、确答案C答案解析在mRNA信息区内.相邻3个核苷酸组成1个三联体的遗传密码，编码一种氨基酸。由A、G、C、U这4类核苷酸可组合成64组三联体的遗传密码，足够编码蛋白质的20种氨基酸。60、下列有关细菌基因转移和基因重组的术语，解释得不正确的为（）。A 转化，是受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段，重组后而获得新性状的过程 B 转导，是由温和噬菌体为载体，使供体菌遗传物质转移到受体菌的过程 C 接合，是无性菌毛的F-菌(受体菌)，通过与有性菌毛的F+菌(供体菌)接触形成接合桥，从而获得F+菌遗传物质的过程 D 溶原性转移，是前噬菌体的DNA与细菌染色体DNA重组，而使溶原性细菌获得新特性的过程

30、E 基因重组，是外源性DNA通过以毒性噬菌体为载体转移到受体菌，改变了受体菌性状的过程正确答案E答案解析原核生物的基因重组有转化、转导和接合等方式。受体细胞直接吸收来自供体细胞的DNA片段，并使它整合到自己的基因组中，从而获得供体细胞部分遗传性状的现象，称为转化。通过噬菌体媒介，将供体细胞DNA片段带进受体细胞中，使后者获得前者的部分遗传性状的现象，称为转导。供体菌和受体菌的完整细胞经直接接触而传递大段DNA遗传信息的现象，称为接合。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

31、1、女，50岁。3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管。最可能的诊断是（）。A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 支气管哮喘临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000514正确答案D答案解析胸骨后甲状腺肿的位置较高，易压迫气管产生呼吸困难症状。2、下列有关白细胞渗出的描述，哪项是错误的？（）A 肿瘤坏死因子（TNF）可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达，影响白细胞粘着 B 白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出 C 炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同 D 红细胞漏

32、出也是主动过程 E 趋化因子的作用是有特异性的正确答案D答案解析暂无解析。3、T细胞分化成熟的场所是（）。A 淋巴结 B 骨髓 C 胸腺 D 脾脏 E 黏膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。4、治疗地高辛引起的室性期前收缩，首选（）。A 胺碘酮 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析出现地高辛中毒反应时应立即停用洋地黄，补充钾盐，纠正心律失常。心律失常者可用：氯化钾静脉滴注。苯妥英纳，该药能与强心甙竞争性争夺NaKATP酶，因而有解毒效应。利多卡因，对消除室性心律失常有效。5、下列哪项不属利福平的不良反应（）。A 过敏反应 B 胃肠道反应 C 肝损害 D 周

33、围神经炎 E 流感综合征正确答案D答案解析暂无解析。6、21-三体综合征是（）。A 常染色体畸变临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000515 B 常染色体显性遗传 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析21三体综合征又称先天愚型，是最常见的常染色体畸变综合征。发病率1.61.2。7、脑震荡临床表现不包括（）。A 意识障碍不超过30分钟 B 意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降 C 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D 腰穿脑脊液中红细胞1000106/L（1000/mm3）E 逆行性

34、遗忘正确答案D答案解析脑震荡的临床表现不包括D项。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征，CT检查颅内无异常发现。8、玻璃样变性不易发生于（）。A 结缔组织 B 血管壁 C 浆细胞 D 肝细胞 E 肾远曲小管上皮细胞正确答案E答案解析暂无解析。9、哪项是强心苷心脏毒性的发生机制？（）A 增加心肌细胞中的Na+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的K+正确答案B答案解析强心苷与Na+-K+-ATP酶结合，抑制酶的活性，使Na+、K+转运受到抑制，结果细胞内Na+逐渐增加，K+逐渐减少，通过改变心

35、肌细胞内外离子变化引发心脏毒性。10、肾在什么地方重吸收葡萄糖（）。A 近球小管 B 髓袢 C 远球小管 D 集合管 E 各段肾小管临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000516正确答案A答案解析葡萄糖和氨基酸100%在近球小管重吸收。近球小管对葡萄糖的重吸收能力是有限的，当血浆葡萄糖浓度超过肾糖阈时即可出现尿糖。11、头皮裂伤的最长清创时间是（）。A 8小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 E 在应用抗生素情况下可延至72小时正确答案E答案解析暂无解析。12、不符合十二指肠溃疡的叙述是（）。A 易引起腹膜炎 B 比胃

36、溃疡浅 C 比胃溃疡易穿孔 D 易癌变 E 比胃溃疡小正确答案D答案解析十二指肠溃疡不发生癌变，胃溃疡癌变率为1%。十二指肠溃疡表浅、小，好发于球部，由于球部较薄，故易形成穿孔，导致急性腹膜炎。13、下述哪项是死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要依据？（）A 细胞核溶解消失情况 B 组织轮廓存在的情况 C 胞质结构崩解情况 D 胞内氧化酶丧失情况 E 病变周围有无炎症反应正确答案E答案解析暂无解析。14、惊厥持续状态，制止惊厥首选（）。A 苯巴比妥 B 副醛 C 地西泮 D 水合氯醛 E 苯妥英钠正确答案C答案解析惊厥持续状态首选地西泮，剂量0.10.3mg/kg，最大量不超过10mg，必要时

37、半小时后可重复，缓慢静注3min，过快可致呼吸抑制。此药半衰期短，起效快，重复用药24小时内不得超过三次。15、一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血（）。临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df00051715、一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血（）。A 生后3个月 B 生后2个月 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月正确答案B答案解析暂无解析。16、诊断明确的肾综合征出血热病人，下列哪项是其发热期尿常规检查中特征性的变化？（）A 大量盐类 B 大量白细

38、胞 C 大量管型 D 大量蛋白 E 大量凝血块正确答案D答案解析暂无解析。17、形成脑疝的根本条件是（）。A 剧烈头痛 B 过量过快补液 C 频繁呕吐 D 高压灌肠 E 颅内各分腔压力不均衡正确答案E答案解析形成脑疝的根本条件是颅内各分腔压力不均衡，脑组织从高压力腔向低压力区移位，挤入硬脑膜的间隙孔道中，阻塞了脑脊液通道，并使脑组织血管及颅神经受压，出现一系列严重临床症状和体征。18、关于钠泵生理作用的叙述，错误的是（）。A 钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na+移出胞外 B 能顺浓度差将细胞外K+转入胞内 C 由于从膜内移出Na+，可以防止水分子进入细胞 D 钠泵活动造成细胞内高K+，使许多代

39、谢活动得以进行 E 钠泵活动造成膜两侧离子势能贮备正确答案B答案解析钠泵每消耗1分子ATP，向胞外运转3分子钠离子，向胞内运转2分子钾离子；钠离子与钾离子的转运都是逆浓度进行的，需消耗能量。19、下述哪一项不是诊断脑震荡的依据？（）A 伤后逆行性遗忘 B 伤后立即出现意识障碍 C 意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000518 D 清醒后头痛、恶心、呕吐 E 脑脊液红细胞阳性正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项为有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状?（）A 血压升高 B 流涎 C 肌束

40、颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。21、患者人工流产术后2天，仍持续阴道流血，较多，伴下腹疼痛，体温38.5。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。患者可能的诊断为（）。A 人工流产综合征 B 吸宫不全并发感染 C 吸宫不全 D 输卵管妊娠 E 漏吸正确答案B答案解析手术后阴道流血时间长、血量多或流血停止后再出现多量流血，应考虑吸宫不全。患者下腹疼痛，体温38.5，子宫压痛明显，有感染征象，故考虑为吸宫不全并发感染。22、女，25岁。上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿，血压150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选（）。A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 血管紧张

41、素受体拮抗剂 C 硝酸甘油 D 受体阻断剂 E 利尿剂正确答案E答案解析急性肾小球肾炎高血压为水钠潴留所致，控制血压通常以利尿治疗有效。利尿后高血压控制仍不满意时，可加用其他降压药物。23、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（）。A 口服补液，恢复正常饮食 B 停止补液，恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000519答案解析暂无解析。24、典型流脑脑膜炎期，脑脊液改变的特点是（）。A 细胞数每毫

42、升常达数千，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案E答案解析暂无解析。25、肉毒毒素的致病机制是（）。A 抑制细胞蛋白质合成 B 阻碍乙酰胆碱释放 C 激活腺苷酸环化酶 D 使自主神经麻痹 E 使脑神经和外周神经兴奋性增强正确答案B答案解析暂无解析。26、肾小球滤过率是指（）。A 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C 每个肾单位每分钟生成的原尿量 D 每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差 E 每昼夜两侧肾脏生成的滤液量正确答案A答案解析暂无解析。27、患者，女，50岁，3年前

43、体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130180/90115mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为（）。A 高血压1级，中危 B 高血压2级，中危 C 高血压3级，高危 D 高血压3级，很高危 E 高血压2级，高危正确答案D答案解析患者最高血压达180/115mmHg，可诊断为高血压3级。高血压3级的诊断标准为：收缩压180mmHg和（或）舒张压大于等于110mmHg。患者既往有脑梗死，考虑为高血压的临床并发症，危险度分级为很高危。28、脐带血中哪类Ig是主要的（）。A IgG临床医学

44、2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000520 B IgD C IgE D IgA E IgM正确答案A答案解析暂无解析。29、一般在移植数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型为（）。A 慢性排斥 B 急性排斥 C 超急排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。30、喹诺酮类药物的抗菌谱不包括（）。A 大肠杆菌和铜绿假单胞菌 B 立克次体和螺旋体 C 结核杆菌和厌氧杆菌 D 支原体和衣原体 E 金葡菌和产酶金葡菌正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题

45、（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.狂犬病病毒B.人乳头瘤病毒C.人类细小病毒B19D.人类免疫缺陷病毒E.疱疹病毒临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df0005211嗜人类上皮细胞的病毒是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2嗜神经病毒是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3引起儿童传染性红斑的病毒是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4

46、与宫颈癌有密切关系的病毒是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5引起“恐水症”的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁的异常1出血时间延长，血块退缩不良（）。正确答案D答案解析暂无解析。2凝血时间延长.血浆凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶时间延长（）。正确答案A答案解析暂无解析。3出血时间延长.毛细血管脆性试验阳性，血块退缩良好（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.X线颅片临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c092

47、49df000522B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.MRI1蛛网膜下腔出血的病因诊断（）。正确答案C答案解析暂无解析。2颅内肿瘤的诊断（）。正确答案D答案解析暂无解析。3确定有无颅骨骨折（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.接合B.转化C.转导D.溶源性转换E.原生质体融合1携带编码毒素的基因使无毒的白喉棒状杆菌产生白喉毒素（）。正确答案D答案解析暂无解析。2以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内（）。正确答案C答案解析暂无解析。3细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质从供体菌转移给受体菌（）。正确答案A答案解析暂无解析。4供体菌裂解游离的DNA片段被受

48、体菌直接摄取，使受体菌获得新的性状（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.下肢坏疽B.心肌梗死C.大、中动脉内膜斑块形成临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df000523D.以上病变都存在E.以上病变都不存在1动脉粥样硬化症（）。正确答案D答案解析暂无解析。2原发性高血压病（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用

49、题干）女性，28岁，1年前与丈夫离婚后，经常失眠伴头痛，近3个月来无原因的认为邻居指桑骂槐的议论她；走在街上，感到路人用别样眼光看她，行人的咳嗽、吐痰举动都是针对她的，认为家中被安装了监视器，自己的一举一动都被监视了，为此不思饮食，有自杀念头。体检及神经系统无异常。1该病情的诊断最可能是（）。A.焦虑症 B.抑郁症 C.心理生理障碍 D.精神分裂症 E.适应障碍正确答案D答案解析暂无解析。2根据以上精神症状，首选的治疗药物是（）。A.丁螺环酮 B.阿米替林 C.碳酸锂 D.氯丙嗪 E.地西泮正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）6个月女婴，4月份入院，发热2天。体温38.0，咳嗽有痰，1

50、天来惊厥45次，发作时两眼上窜，四肢抽动，持续12min，抽后神志清。体检：一般情况好，前囟2.5cm2.5cm，平坦，枕骨按之有乒乓球感，双肺有中、小水泡音。临床医学2022考研试卷2022/9/8编号：5e9c28e3437f7d954dd0c09249df0005241最可能的诊断是（）。A.婴儿手足搐搦症，支气管肺炎 B.支气管肺炎并发中毒性脑病 C.化脓性脑膜炎，支气管肺炎 D.急性喉炎 E.婴儿痉挛症正确答案A答案解析暂无解析。2以下哪项化验结果是直接导致患儿惊厥的原因？（）A.血钙1.87mmol/L（7.5mg/dl）B.血镁0.80mmol/L（2mg/dl）C.血磷2.25