三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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- 三位一体 临床医学 招考 试题 精选 答案 解析
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1、三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述有关RNA的叙述哪项是不正确的?()A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。2、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对下述哪些离子的通透性增加而引起的?()A K+、Na+,尤其是K+B K+、Na+,尤其是Na+C K+、Na+、Cl-,
2、尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种兴奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。故本题答案为B项。3、人体所需要的能量主要来自食物中的()。A 膳食纤维、碳水化合物、脂肪 B 维生素、碳水化合物、脂肪 C 微量元素、碳水化合物、脂肪 D 蛋白质、碳水化合物、脂肪 E 常量元素、碳水化合物、脂肪正确答案D答案解析人体所需要的营养物质分为能量;宏量营养素;微量营养素;其他膳食成分。其中宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物,
3、也是机体重要的供应能量的营养素。4、胰头癌伴梗阻性黄疸时,查体的特点是()。A 胆囊表面光滑,伴局部肌紧张 B Murphy征阳性 C 胆囊表面不平,压痛明显 D 胆囊表面不平,无压痛 E 胆囊表面光滑,无压痛三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d1正确答案E答案解析在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛,称为Courvoisier征。5、论述地方性甲状腺肿的原因最全面的为下列哪项?()A 致甲状腺肿物质 B 缺碘、高碘和致甲状腺肿物质 C 缺碘、高硬度和高氟
4、化物 D 高碘、高硬度和高氟化物 E 缺碘正确答案B答案解析暂无解析。6、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()。A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差,丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求,占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030kcal/(kgd)。7、哪项是无症状原发型肺结核的治疗最佳方案?()A 异烟肼+利福平,69个月 B 利福平,69个月 C 异烟肼+利福平,1218个月 D 异烟肼+乙胺丁醇,69个月 E 异烟肼,912个月正确答案A答案解析暂无解析。8、11月下
5、旬,一名8个月婴儿来门诊就诊,呕吐腹泻2天伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐46次/日。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腱反射弱。大便镜检:WBC01/HP,下列治疗措施不恰当的是()。A 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 B 及时足量、足疗程给予抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后,静脉补钾浓度为0.2%正确答案B答案解析暂无解析。9、与先兆子痫的发生无关的是()。三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d2 A 营养不良 B 双胎妊娠 C 羊水过多 D 前置胎
6、盘 E 糖尿病正确答案D答案解析孕妇年龄40岁;子痫前期病史;抗磷脂酶抗体阳性;高血压、慢性肾炎、糖尿病;初次产检时BMI35kg/m2;子痫前期家族史(母亲或姐妹);本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间10年;孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg;缺乏维生素C等均与该病发生密切相关。10、对于肾上腺髓质的叙述,下列叙述不正确的是()。A 节前神经末梢释放乙酰胆碱 B 受交感神经节前纤维支配 C 神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体 D 释放去甲肾上腺素为主 E 在应急反应时激素释放增加正确答案D答案解析暂无解析。11、室间隔缺损血流动力学改变首先引起()。A 左心房增大 B 左
7、心室增大 C 右心室增大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案B答案解析暂无解析。12、神经系统实现其调节功能的基本的方式是()。A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。13、颈椎病诊断的主要依据是()。A 颈椎X线正侧位片 B 临床症状和体征 C 临床表现和与之相应的影像学异常 D 颈肩痛和颈椎X线平片三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d3 E 颈脊髓造影或MRI正确答案C答案解析暂无解析
8、。14、关于腹部损伤的叙述,下列哪项是正确的?()A 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上 B 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C 涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难 D 穿透伤的入、出口与伤道成直线 E 伤口大小与伤情严重程度成正比正确答案B答案解析A项,腹部损伤多数涉及内脏,伤情较重,死亡率一般在10%20%;BDE三项,当腹膜有破损时为穿透伤(多伴内脏损伤),穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线,伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比;C项,当开放性腹部损伤伤及内脏时,诊断常较明确。15、在急性化脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是()。A 胃肠痉挛 B 肠
9、麻痹 C 肠梗阻 D 反射性呕吐 E 神经性呕吐正确答案D答案解析急性化脓性腹膜炎出现早期呕吐的机制为腹膜受到刺激引起反射性恶心、呕吐。16、下列各项中,不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为()。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条:孕产期保健服务包括下列内容:(一)母婴保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健17、小儿出生后主要造血场所是()。A 肝脏 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400
10、d388031b9abffd1882bffe5b143d4答案解析暂无解析。18、HO变异后细菌失去的结构是()。A 细胞壁 B 鞭毛 C 菌毛 D 荚膜 E 芽孢正确答案B答案解析暂无解析。19、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液,下述哪一项最适合?()A 2:1含钠液 B 4:3:2含钠液 C 3:2:1含钠液 D 2:3:1含钠液 E 2:6:1含钠液正确答案A答案解析暂无解析。20、麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()。A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案D答案解析暂无解析。21、对于ATP在能量代谢中的作用,哪一项是不正确的?()A 直接供给体内所有合成反应所需
11、能量 B ATP对氧化磷酸化的作用是调节其生成 C ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能及热能 D 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心 E 体内ATP的含量很少,而转换极快正确答案A答案解析暂无解析。22、男性,50岁,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰,影响骨折愈合最主要的原因是()。A 伤口有感染 B 骨折段血液供血不足三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d5 C 年龄较大 D 周围软组织挫伤严重 E 骨折复位不良正确答案B答
12、案解析暂无解析。23、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有()。A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 门静脉、肝动脉、胆总管 C 门静脉、肝动脉、肝静脉 D 门静脉、肝动脉、肝胆管 E 肝静脉、肝胆管、门静脉正确答案D答案解析暂无解析。24、呼吸衰竭的血气诊断标准是()。A 动脉血氧含量低于9mmol/L B 动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%C pH7.35 D 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg E 动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg正确答案E答案解析呼吸衰竭(respiratory failure)是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,使静息状态下亦不能维持
13、足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。动脉血氧分压(PaO2)60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)50mmHg,可诊断为呼吸衰竭。25、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。A 血沉 B 抗链“O”C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。26、神经衰弱的情绪症状主要是()。A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情绪低落 D 焦虑 E 情感淡漠三位一体临床医学招考试题近5年精
14、选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d6正确答案A答案解析暂无解析。27、日本血吸虫寄生于人体的()。A 肝动脉系统 B 肝静脉系统 C 淋巴系统 D 门静脉系统 E 内脏正确答案D答案解析暂无解析。28、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?()A 县级以上医疗保健机构 B 省级以上医疗保健机构 C 当地卫生所 D 县级以上卫生防疫机构 E 以上单位均不是正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?()A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E
15、 rT3正确答案C答案解析暂无解析。30、有关滴虫性阴道炎,以下哪项错误?()A 可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播 B 分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点 C 常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育 D 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断 E 滴虫为条件致病菌,可经内源性传染正确答案E答案解析滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。E项,假丝酵母菌为条件致病菌,可经内源性传染。31、诊断幽门梗阻最有价值的体征是()。A 振水音阳性三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编
16、号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d7 B 肠鸣音亢进 C 上腹部膨隆 D 明显脱水 E 腹肌紧张正确答案A答案解析幽门梗阻症状主要表现为腹痛与反复呕吐。呕吐物为宿食,不含胆汁,有腐败酸臭味,呕吐后自觉胃部饱胀改善。体征可有脱水征。上腹部可见胃型、胃蠕动波,晃动上腹部可闻及振水声。电解质紊乱大量胃酸丢失,常导致低氯低钾性代谢性碱中毒。32、下列不属于感知综合障碍的症状是()。A 视物变形症 B 非真实感 C 空间知觉障碍 D 时间感知综合障碍 E 内感性不适正确答案E答案解析暂无解析。33、男孩,6个月,患肺炎入院第二天突然烦躁不安,面色苍白,心率180次/分,
17、音钝,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图示T波低平,考虑患儿出现了哪一种并发症?()A 肺大疱 B 肺不张 C 气胸 D 脓胸 E 心力衰竭正确答案E答案解析暂无解析。34、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()。A 纠正酸中毒,补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂,纠正酸中毒 C 纠正酸中毒,应用胰岛素 D 补充体液和电解质,应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。35、医疗事故构成要件的主观方面是()。A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b
18、9abffd1882bffe5b143d8正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第二条“医疗事故”的定义,医疗事故的主观方面应为“过失”,过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。“直接故意”和“间接故意”是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中,医护人员主观方面不存在过错(故意和过失统称过错),所以不构成医疗事故,也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象。36、下列哪项是作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药?()A 螺内酯 B 氨苯蝶啶 C 甘露醇 D 呋塞米 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析高效利尿药包括呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)和布美他尼。此类药物具有强大的利尿作用,
19、能抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对氯化钠的再吸收,降低肾的稀释功能及浓缩功能,发挥强大利尿作用,排出大量低渗尿。故本题答案为D项。37、下述除哪一项外,均为细菌生长繁殖的条件?()A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。38、参与胞外菌免疫的细胞主要是()。A CD4Th2 B CD4Th1 C CD8CTL D 中性粒细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。39、第三产程中,子宫不协调性收缩可造成()。A 胎盘滞留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入正确答案D答案解析第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需5
20、15分钟,不应超过30分钟。子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d940、对于中毒性痢疾下列哪一项是错误的?()A 本病的发生与患儿特异性体质有关 B 多见于27岁体质较好小儿 C 由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致 D 未腹泻前即出现严重的感染中毒症状 E 临床分型:休克型、脑型、混合型正确答案C答案解析暂无解析。41、细菌性肺炎最常见的病原体是()。A 链球菌 B 葡萄球菌 C 肺炎链球菌 D 肺炎支原体 E 肺炎杆菌正确答案C答案解析暂无解析。42、
21、足月儿出生7天后出现黄疸,下述哪一项诊断是不可能的?()A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。43、型糖尿病死亡的主要原因是()。A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。44、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境,维持()。A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d10 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基
22、本转录因子TFD结合位点。45、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜?()A 继续小夹板固定 B 胸肩肱石膏外固定 C 钢板内固定 D 钢板内固定+植骨 E 钢板内固定加植骨加石膏外固定正确答案E答案解析说明骨折已延迟愈合,需加强固定,改善局部环境。46、可引起伪膜性肠炎的细菌是()。A 金黄色葡萄球菌 B 变形杆菌 C 沙门菌 D 肉毒梭菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染。47、男性
23、,查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是()。A 询问是否服用丙磺舒 B 查24小时尿糖定量 C 复查尿常规 D 应同时查血糖 E 诊断糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。48、重型腹泻重度脱水者扩容宜用()。A 1/2张含钠液 B 2:1等张含钠液 C 2/3张含钠液 D 1/3张含钠液 E 高张含钠液正确答案B三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d11答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱,而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,即休克征,应先快速扩容,选用2:1等张含钠液,20
24、ml/kg,3060分钟内快速静脉输入。49、禁用放射性碘治疗的甲亢病人包括()。A 20岁以下,妊娠、哺乳期 B 严重心、肝、肾功能衰竭 C 重症浸润性突眼、甲亢危象 D WBC3.0109/L,中性粒细胞1.5109/L E 以上都是正确答案E答案解析放射性碘治疗甲亢的禁忌症为:小于20岁的患者;妊娠期,哺乳期的患者;严重心、肝、肾功能衰竭;重症浸润性突眼、甲亢危象;WBC3.0109/L,中性粒细胞15109/L;既往服用过大量碘,而甲状腺不能摄碘者。50、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多,这种现象是()。A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障
25、碍正确答案D答案解析暂无解析。51、红细胞主要功能是()。A 缓冲温度 B 提供营养 C 运输激素 D 运输O2和CO2 E 提供铁正确答案D答案解析暂无解析。52、关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以下不正确的是()。A 先天储存量过低而摄入不足 B 长期偏食动物性食物 C 慢性萎缩性胃炎 D 慢性肝炎 E 严重感染正确答案B答案解析暂无解析。53、免疫对机体()。A 是有益的反应三位一体临床医学招考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5400d388031b9abffd1882bffe5b143d12 B 是有害的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的
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