临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号?()A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B 受IL-12和IFN-的作用 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E CD8+Tc表达IFN-受体正确答案A答案解析暂无解析。2、老年急性阑尾炎的临床特征是()。A 阑尾容易缺血、坏死 B 常有寒战、高热 C 腹痛、恶心明显 D 右下腹压痛明显 E 显著腹肌紧张正确答案A答案解
2、析老年人阑尾炎特点:主诉不确切,体征不典型,临床表现轻而病理改变重,体温及白细胞升高均不明显,容易延误诊治;阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高;常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更加复杂、严重。3、香豆素类过量出血可选用()。A 维生素12 B 鱼精蛋白 C 维生素C D 维生素K E 氨甲苯酸正确答案D答案解析香豆素类是维生素K拮抗剂,在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时,可用维生素K对抗。4、男性,23岁,木匠,近1年来,不能专心做工,时常发呆,情绪低落,有时烦躁,认为邻居要加害于他,感到自己的事情还未说出来,别人就已经
3、知道了,因此更认为自己不安全,时常无故哭泣,自言自语“为什么这样对我,我怎么办?”体检及神经系统检查无异常。该病人最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 恐惧症 C 心因性反应 D 精神分裂症 E 焦虑症临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b1正确答案D答案解析暂无解析。5、胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为哪型肺结核?()A 型肺结核 B 型肺结核 C 型肺结核 D 型肺结核 E 型肺结核正确答案C答案解析纤维空洞型肺结核病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,纵隔向患侧移位,胸
4、膜粘连和代偿性肺气肿,纤维空洞性肺结核属于继发性肺结核,即型肺结核。6、男性,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种抗感染药可能是()。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是再次应答中最重要的APC?()A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。8、日本血吸虫的生活史中()。A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主正确答案B答案解析暂无解析。9、
5、下列哪项是急性失血时最先出现的调节反应?()临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b2 A 血管的自身调节 B 交感神经兴奋 C 迷走神经兴奋 D 血中血管升压素增多 E 血中血管紧张素增多正确答案B答案解析人在急性失血时,机体主要产生下列代偿性反应:交感神经系统兴奋:在失血30s内出现,并引起大多数器官的阻力血管收缩、容量血管收缩、心率明显加快;毛细血管对组织液重吸收增加:失血1h内,毛细血管前阻力血管收缩,毛细血管血压降低,毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值增大,故组织液的回流多于生成,使血浆量
6、有所恢复,血液被稀释;血管紧张素、醛固酮和血管升压素生成增加:通过缩血管作用及促进肾小管对Na+和水的重吸收,有利于血量的恢复。血管紧张素还能引起渴感和饮水行为,使机体通过饮水,增加细胞外液量。血浆蛋白质和红细胞的恢复:失血时损失的一部分血浆蛋白质由肝脏加速合成,在1d或更长的时间内逐步恢复。红细胞则由骨髓造血组织加速生成,约数周才能恢复。故本题答案为B项。10、关于子宫,正确的是()。A 成年的子宫长78cm,宽45cm,厚45cm B 子宫体与子宫颈的比例,成年人为1:2 C 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 D 子宫峡部的上端是组织学内口 E 经产妇的子宫颈外口是圆形正确答案
7、C答案解析A项,子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长78cm,宽45cm,厚23cm,容量约5mL。子宫上部较宽,称为宫体;宫体顶部称为宫底;宫底两侧称为宫角。子宫下部较窄,呈圆柱状,称为宫颈。B项,宫体与宫颈之比,女童为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。宫腔呈倒三角形,两侧通输卵管,尖端朝下通宫颈管。C项,宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,非孕时长约1cm。D项,其上端因解剖上狭窄称为解剖学内口;其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜,称为组织学内口。E项,初产妇子宫颈外口是圆形,经产妇是“一”字形横裂。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达710cm
8、,形成子宫下段,成为软产道的一部分。11、与链球菌无关的疾病是()。A 过敏性鼻炎 B 扁桃体炎 C 感染性心内膜炎 D 中耳炎 E 猩红热正确答案A答案解析暂无解析。12、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的疗法是()。A 厌恶疗法 B 消退法 C 系统脱敏法 D 满灌法 E 生物反馈正确答案A临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b3答案解析厌恶疗法是将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,而达到戒除或至少是减少目标行为的疗法。13、结核分枝杆菌的主要致病
9、物质是()。A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分正确答案E答案解析结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分,包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。14、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。15、医德修养的内容应除外()。A 学习医疗卫生体制改革文件,进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想,进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践
10、中以社会主义医德原则和规范要求自己,进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论,进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识,进行医德品质和习惯修养正确答案A答案解析暂无解析。16、治疗慢性粒细胞性白血病首选的是()。A 二溴甘露醇 B 长春新碱 C 靛玉红 D 环磷酰胺 E 羟基脲正确答案E答案解析羟基脲为首选的化疗药物和基础治疗药物;白消安是一种烷化剂,作用于早期祖细胞;其他药物Ara-C、6-MP、美法仑、6-TG、环磷酰胺、砷剂及其他联合化疗。故本题答案为E项。17、观察PPD试验结果的时间为()。A 12小时内临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:
11、d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b4 B 1224小时 C 2448小时 D 4872小时 E 72小时后正确答案D答案解析暂无解析。18、消化液中最重要的为()。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项是CD8+Th细胞活化的第二信号?()A IL-2的作用 B IL-1受体的表达 C IL-5的作用 D TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 E CD4+Th与APC间黏附分子的作用正确答案E答案解析暂无解析。20、下列关于ATP合成酶的叙述,正确的是()。A 由两个亚基组成的蛋白质复合体 B 位于线粒体外膜上
12、 C 催化AMP磷酸化生成ATP D 结构中存在质子通道 E 有一个亚基称为寡霉素正确答案D答案解析ATP合成酶广泛分布于线粒体内膜,叶绿体类囊体,异养菌和光合菌的质膜上,参与氧化磷酸化和光合磷酸化,在跨膜质子动力势的推动下合成ATP。由突出于膜外的F1亲水头部和嵌入膜内的Fo疏水尾部组成,Fo是嵌合在内膜上的疏水蛋白复合体,形成一个跨膜质子通道,Fo中的一个亚基可结合寡霉素。21、某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症,应给Rh-母亲注射()。A 抗Rh抗体 B Rh抗原 C 免疫抑制剂 D 免疫增强剂 E 以上都不是临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含
13、答案解析)2022/9/8编号:d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b5正确答案A答案解析暂无解析。22、男性,l9岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪一项检查()。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。23、男性患者,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种药物可能是()。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西
14、林正确答案B答案解析暂无解析。24、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞也凝集,此人血型为()。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。25、患儿8天,35周,早产,体重2000g,生后第3天出现黄疸,至今仍重,体温37,一般好,WBC12109/L,Hb172g/L,ALT正常,血清总胆红素171mol/L(10mg/d1),间接胆红素为主。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿肝炎 D G-6-PD缺陷 E 先天性胆道闭锁正确答案B答案解析暂无解析。临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/
15、9/8编号:d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b626、关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是()。A DNA的二级结构 B 双股链相互平行,走向相反 C 两条链的碱基以氢键相连 D 碱基位于双螺旋的外侧 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项属于细胞免疫()。A Shwartzman反应 B Arthus反应 C 过敏反应 D GVHD反应 E 细胞毒型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。28、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下述哪一项是错误的?()A 碳酸氢钠为首选药物 B 轻症不需要另给碱性溶液 C 碱性溶液需要量可按公式计算
16、 D 先给总需要量的1/2 E 0.25%碳酸氢钠溶液5mL/(kg次)正确答案E答案解析暂无解析。29、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的是哪种并发症?()A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血,巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支,出血量较大,可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓
17、腔开放,出血不易自行停止,出血量也较多,因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。30、以下哪项是小脑共济失调的特点?()A 眼球运动肌共济失调时可出现细小的眼震 B 病灶对侧肢体共济失调,伴深感觉障碍及排尿、排便障碍 C 对侧肢体共济失调,常伴腱反射亢进,肌张力增高临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b7 D 言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言 E 协调运动障碍可表现为辨距不良、书写障碍即小写症正确答案D答案解析小脑共济失调可表现为躯干共济失调,主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍,
18、如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、Romberg征,上肢共济失调不明显。定位诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害。也可表现为四肢协调性共济失调,主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球(新小脑)受损害。31、女性,22岁,约3个月前眼睑下垂,视物成双,1个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检查见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑()。A 进行性肌营养不良 B 重症肌无力 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经
19、病 D 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作 E 脑栓塞正确答案B答案解析暂无解析。32、对于急性肾炎实验室检查不正确的为()。A 早期尿白细胞可增高,并非感染 B 尿沉渣镜检均有红细胞增多 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。33、Km值是指反应速度为()。A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时,可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知,Km值是酶促
20、反应速度为最大速度一半时的底物浓度。34、哪一种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应?()A 草绿色链球菌性心内膜炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 大叶性肺炎 D 气性坏疽 E 梅毒临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b8正确答案E答案解析暂无解析。35、属于I型超敏反应的疾病是()。A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。36、急性肾小球肾炎的主要临床表现是()。A 血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症 B 少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症 C 水
21、肿,少尿,血尿,高血压 D 血尿,少尿,水肿,蛋白尿 E 水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案C答案解析暂无解析。37、毛果芸香碱滴眼后可引起()。A 缩瞳,降低眼内压,调节痉挛 B 缩瞳,升高眼内压,调节痉挛 C 缩瞳,降低眼内压,调节麻痹 D 扩瞳,升高眼内压,调节痉挛 E 扩瞳,降低眼内压,调节麻痹正确答案A答案解析毛果芸香碱直接兴奋M受体,产生M样作用,对眼睛的作用最明显,可使虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩而引起缩瞳,使前房角间隙扩大,利于房水循环,使眼压降低,还使睫状肌收缩引起调节痉挛。38、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果
22、B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。39、对哮喘持续状态的处理哪项是错误的?()A 补液纠正酸中毒临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b9 B 吸O2 C 糖皮质激素类静脉滴注 D 支气管扩张剂 E 脱敏疗法正确答案E答案解析暂无解析。40、男性,70岁,高中文化,患糖尿病,高血压多年,有脑卒中病史10多年,近2年来出现话多,常为重复话
23、题,情绪不稳,计算力逐渐减退,有时不能算出100以内的减法,自觉记忆力下降明显,此病人最可能的诊断是()。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。41、王某,女性,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说你太懒了,这事做烂了。”此症状属于()。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。42、正常小儿前囟门闭合的年龄应是()。A 34个月 B 1岁左右 C 11岁半 D 2岁左右 E 2岁半正确答案C答案解析暂无解析。43、男,12岁。确诊为左肱骨下
24、端骨肉瘤,行截肢手术后2个月,出现胸痛。x线片显示:右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是()。A 直接蔓延 B 通过淋巴管转移 C 通过动脉转移 D 通过静脉转移 E 通过神经转移临床免疫技术副高医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:d0af43c34aacab755926a636c8a7fb2b10正确答案D答案解析暂无解析。44、男性,65岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“床上有毛毛虫,树、生、飞、我写字塑料盒一去不复返”,该症状属于()。A 思维松弛 B 思维破碎 C 思维不连贯 D 思维中断 E 思维插入正确答案C答案解析暂无解析。45、对于苯妥英钠,哪一项是错误的?(
25、)A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高,则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。46、肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因,下列不正确的是()。A 局部肿块不明显 B 嵌顿疝内容物为大网膜 C 无肠梗阻表现 D 不易引起绞窄 E 临床上少见正确答案B答案解析肠管壁嵌顿疝,其内容物为肠管壁。47、输血时主要考虑()。A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C答案解析暂无解
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