临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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- 临床 康复 学期末 试卷 答案 精选 解析
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1、临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某市冬季取暖,大量燃烧富含硫的煤炭,受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高?()A 血液系统疾病发病升高 B 上呼吸道感染发病率升高 C 高血压发病率升高 D 泌尿系统疾病发病率升高 E 心血管系统疾病发病率升高正确答案B答案解析暂无解析。2、患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊
2、断最可能是()。A 合胞病毒肺炎 B 支气管肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿1.5岁,发热、咳嗽3天,气促,两肺可闻细湿啰音,临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15109/L,中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞12109/L,分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重,呈稽留热,胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20109/L。中性粒细胞增高,核左移,有中毒颗粒。3、下列疾病应用
3、高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是()。A 远处转移的子宫内膜 B 卵巢巧克力囊肿 C 膀胱的子宫内膜异位 D 子宫直肠陷凹病灶 E 子宫腺肌病正确答案E答案解析具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。目前尚无根治的有效药物。孕激素治疗无效。4、对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为()。A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 扑痫酮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045451正确答案D答案解析暂无解析。5、男.40岁。股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检
4、:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛.皮温略高。x线片:股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆.变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为()。A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。6、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方
5、法为()。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。7、下列对于流行性脑脊髓膜炎的描述,不正确的是()。A 脑膜刺激征 B 血性脑脊液 C 脑脊液中糖含量降低 D 颅内压升高症状 E 皮肤黏膜瘀点、瘀斑正确答案B答案解析暂无解析。8、1岁男婴,因面色苍黄、毛发
6、稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是()。A 血清VitB6测定 B 血清VitB12测定 C 血清乙酸测定 D 血清铁蛋白测定 E 血清铁测定正确答案B临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045452答案解析从题中的表现可判断为营养性巨幼红细胞性贫血。实验室检查包括血象和骨髓象检查。为了明确诊断,采取血清学检查:1.维生素B12缺乏的血清学检查:血清维生素B12:正常值为200800mg/L,如100mg/L则提示缺乏维
7、生素B12;血清乳酸脱氢酶(LDH):明显增高。尿甲基丙二酸的排泄量增多是维生素B12缺乏的一个可靠而敏感的指标;血清胆红素水平可有中等度的增高。2.叶酸缺乏的血清学检查:血清叶酸正常值为56mg/L,3mg/L提示叶酸缺乏。血清维生素B12和血清铁水平正常或升高;血清LDH水平明显增高。9、女性病员,王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50m1,病员突然出现寒战、伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现系血库工作
8、人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的()。A 输血申请规定 B 受血者血样采集和送检规定 C 交叉配血规定 D 发血规定 E 输血规定正确答案C答案解析暂无解析。10、女,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁?”答“5岁”,问“你在何处工作?”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状属于()。A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。11、代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无
9、解析。12、最易发生DIC的急性非淋巴细胞白血病的亚型是()。A M1 B M2 C M3 D M4 E M5临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045453正确答案C答案解析M3为急性早幼粒细胞白血病,大量增生的肿瘤性早幼粒细胞内含有大量白细胞溶酶体颗粒,能释放促凝物质,引起弥散性血管内凝血,即DIC。因此,C项为正确答案。13、女性,61岁,因睡眠不好服用速可眠1月。服药后睡眠改善,但一旦减药,患者就出现多梦、噩梦。对该患者的最佳处理是()。A 恢复正常用药量,不需特殊处理 B 加大药物剂量 C 马上停
10、止服药 D 加用其他巴比妥类药物 E 缓慢减量,或用长效的巴比妥类药物来替代正确答案E答案解析暂无解析。14、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么()。A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。15、Ca2+激活的物质是()。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶,可被Ca2+激活。16、下述哪项是单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏的部位?()A 口唇皮肤与粘膜 B 三叉神经节 C 唾液
11、腺 D 骶神经节 E 脊髓后根神经节正确答案B答案解析HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节,HSV-2潜伏于骶神经节,水痘带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。故本题答案为B项。17、医学伦理学规范的本质在于()。临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc04545417、医学伦理学规范的本质在于()。A 稳定性与变动性的统一 B 全人类性与阶级性的统一 C 共性与个性的统一 D 科学性与伦理性的统一 E 客观性与主观性的统一正确答案E答案解析暂无解析。18、巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分
12、类,与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的是()。A 活泼型 B 安静型 C 兴奋型 D 抑制型 E 外向型正确答案E答案解析暂无解析。19、抗甲状腺药停药的关键指征是()。A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。20、属于自身抗原的是()。A ABO血型抗原 B 肺炎球菌荚膜多糖 C 类脂 D 眼晶体蛋白 E 破伤风类毒素正确答案D答案解析暂无解析。21、下述哪项为佝偻病初期临床表现?()A 碱性磷酸酶明显升高 B 血钙下降 C 血磷正常 D 钙磷乘积明显下降 E 骨骼改变不
13、明显临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045455正确答案E答案解析暂无解析。22、预防肺结核最关键、最有效的措施是()。A 控制传染源 B 切断传播途径 C 锻炼身体、增强免疫力 D 早期发现、早期隔离并治愈患者 E 婴儿出生后接种卡介苗正确答案D答案解析为控制结核病的流行,必须从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播,传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰,如传染源不能有效地控制,则结核菌阳性患者增多;若早期发现患者,早期隔离并治愈患者,则患病率会明显
14、降低,这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。23、下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切?()A 心电图 B 心音听诊 C 超声心动图 D 动态心电图 E 心电图运动试验正确答案D答案解析心电图及动态心电图均可评价抗心律失常药物的疗效,但较为确切的是动态心电图。24、关于神经性厌食错误的是()。A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食正确答案E答案解析暂无解析。25、卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是()。A AFP B CA125 C PSA D HCG E CA19-9正确答案B答案解析CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病
15、情监测有价值。上皮性肿瘤多见于中老年妇女,主要来源于卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。26、断指再植吻合血管时,吻合动静脉比例多少为宜?()临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc04545626、断指再植吻合血管时,吻合动静脉比例多少为宜?()A 1:1 B 1:2 C 1:3 D 2:3 E 2:1正确答案B答案解析暂无解析。27、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为()。A 代谢性酸中毒 B 高渗性脱水 C 低钾碱中毒 D 低钠水中毒 E 以上
16、都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、关于甲亢术后并发症,正确的是()。A 呼吸困难多发生在术后24小时内 B 喉返神经损伤可引起呛咳 C 喉上神经损伤可引起声嘶 D 甲状腺危象多发生在术后1236小时 E 手足抽搐多发生在手术当天正确答案D答案解析暂无解析。29、对急性脑血管病的病变部位叙述错误的是()。A 脑出血的血管最多在豆纹动脉 B 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 C 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案E答案解析囊性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血的常见病因(80%),动静脉畸形占到15%,不明
17、原因者小于15%。囊性动脉瘤在后交通动脉和颈内动脉结合处或前交通动脉和大脑前动脉结合处,或者大脑中动脉分叉处。30、下述哪一项不是白喉杆菌的特性?()A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045457正确答案C答案解析暂无解析。31、对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是()。A 静脉注射维拉帕米 B 置入起搏器 C 直流电复律 D
18、 Valsalva动作 E 捶击复律正确答案C答案解析合并急性左心衰竭,不适合用钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂具有负性肌力。由于患者合并急性左心衰,为了迅速恢复正常心律,故用直流电复律。32、临床医学研究应经伦理专家委员会(或上级主管部门)批准,其审查程序中的道德含义是()。A 研究项目是否符合病人健康 B 是否符合医学目的 C 是否符合受试者利益 D 是否符合知情同意 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。33、进展期胃癌最常见的肉眼类型是()。A 弥漫浸润型 B 溃疡型 C 息肉型 D 革囊型 E 黏液型正确答案B答案解析暂无解析。34、7岁小儿,在夏秋季节突然高热不退,反复惊厥,考虑中
19、毒型细菌性痢疾,做下列哪项检查最有助于早期诊断()。A 血常规检查 B 便常规检查 C 粪便培养 D 脑脊液检查 E 血液培养正确答案B答案解析暂无解析。35、男性,45岁,新诊断糖尿病,体型较胖,空腹血糖在6.07.0mmol/L,餐后血糖在13.015.0mmol/L。治疗应首选哪种药物?()临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045458 A 格列本脲(优降糖)B 格列吡嗪(美吡达)C 格列齐特(达美康)D 格列喹酮(糖适平)E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。36、强心苷引起的房室传导阻滞最好选
20、用()。A 氯化钾 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。37、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为()。A 由CO和CCOOH组成 B 由Ca1和Ca2组成 C 由Ca和N组成 D 肽键有一定程度的双键性质 E 肽键可以自由旋转正确答案D答案解析氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链,在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。许多氨基酸依次通过肽键相互连接,形成长链,称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端(N-末端);游离羧基的一端称为羧基末端(C-末端)。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。故本题答案为D项。38、不良反应最小,可进入脑
21、脊液的咪唑类抗真菌药是()。A 咪康唑 B 克霉唑 C 酮康唑 D 氟康唑 E 氟胞嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。39、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()。A 不洁饮食 B 剧烈呕吐 C 刺激性食物 D 口服抗生素临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045459 E 口服非甾体抗炎药正确答案E答案解析引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障,使H及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病,如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器
22、官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。40、下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是()。A 畏寒、乏力 B 反应迟钝、记忆力减退 C 食欲亢进、体重下降 D 体温偏低,心率缓慢 E 声音低沉,唇厚舌大正确答案C答案解析暂无解析。41、女性,48岁,行胃大部切除术,输血150 mL后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是()。A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现
23、休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150mL血液后才出现了寒战,而没有其他溶血后的表现,其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。42、患儿,2岁,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。43、在我国,引起肝硬化的主要病因是()。A 肝静脉阻塞综合征 B 酒精性肝病 C 药物性肝炎 D 病毒性肝炎 E 肾性肝炎临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35
24、120f240cdbcd9d307736dcc0454510正确答案D答案解析在我国,目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主;在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50%90%。44、2型糖尿病的特点是()。A 中老年病人多见,从不发生酮症 B 常以慢性并发症为首发症状 C 30岁前发病者往往症状严重 D 胰岛功能正常 E 病人不需使用胰岛素治疗正确答案B答案解析暂无解析。45、目前诊断动脉瘤最可靠的方法是()。A 腰椎穿刺 B 头颅X光平片 C 头颅CT D 头颅MRI E DSA(数字减影血管造影)正确答案E答案解析暂无解析。46、囊虫病的主要传播方式为()。A 接触传播 B 自体体内重复感
25、染 C 自体体外重复感染 D 异体(经口)感染 E 媒介昆虫传播正确答案D答案解析暂无解析。47、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?()A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C(潮气量生理无效腔)呼吸频率 D 机能余气量 E(肺通气量生理无效腔)呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。48、对于二尖瓣狭窄的叙述中,哪项是错误的?()A 左心室肥大、扩张临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454511 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。
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