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类型临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析).pdf

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  • 文档编号:3505838
  • 上传时间:2022-09-08
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    关 键  词:
    临床 康复 学期末 试卷 答案 精选 解析
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    1、临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某市冬季取暖,大量燃烧富含硫的煤炭,受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高?()A 血液系统疾病发病升高 B 上呼吸道感染发病率升高 C 高血压发病率升高 D 泌尿系统疾病发病率升高 E 心血管系统疾病发病率升高正确答案B答案解析暂无解析。2、患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊

    2、断最可能是()。A 合胞病毒肺炎 B 支气管肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿1.5岁,发热、咳嗽3天,气促,两肺可闻细湿啰音,临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15109/L,中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞12109/L,分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重,呈稽留热,胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20109/L。中性粒细胞增高,核左移,有中毒颗粒。3、下列疾病应用

    3、高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是()。A 远处转移的子宫内膜 B 卵巢巧克力囊肿 C 膀胱的子宫内膜异位 D 子宫直肠陷凹病灶 E 子宫腺肌病正确答案E答案解析具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。目前尚无根治的有效药物。孕激素治疗无效。4、对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为()。A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 扑痫酮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045451正确答案D答案解析暂无解析。5、男.40岁。股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检

    4、:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛.皮温略高。x线片:股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆.变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为()。A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。6、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方

    5、法为()。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。7、下列对于流行性脑脊髓膜炎的描述,不正确的是()。A 脑膜刺激征 B 血性脑脊液 C 脑脊液中糖含量降低 D 颅内压升高症状 E 皮肤黏膜瘀点、瘀斑正确答案B答案解析暂无解析。8、1岁男婴,因面色苍黄、毛发

    6、稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是()。A 血清VitB6测定 B 血清VitB12测定 C 血清乙酸测定 D 血清铁蛋白测定 E 血清铁测定正确答案B临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045452答案解析从题中的表现可判断为营养性巨幼红细胞性贫血。实验室检查包括血象和骨髓象检查。为了明确诊断,采取血清学检查:1.维生素B12缺乏的血清学检查:血清维生素B12:正常值为200800mg/L,如100mg/L则提示缺乏维

    7、生素B12;血清乳酸脱氢酶(LDH):明显增高。尿甲基丙二酸的排泄量增多是维生素B12缺乏的一个可靠而敏感的指标;血清胆红素水平可有中等度的增高。2.叶酸缺乏的血清学检查:血清叶酸正常值为56mg/L,3mg/L提示叶酸缺乏。血清维生素B12和血清铁水平正常或升高;血清LDH水平明显增高。9、女性病员,王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50m1,病员突然出现寒战、伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现系血库工作

    8、人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的()。A 输血申请规定 B 受血者血样采集和送检规定 C 交叉配血规定 D 发血规定 E 输血规定正确答案C答案解析暂无解析。10、女,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁?”答“5岁”,问“你在何处工作?”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状属于()。A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。11、代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无

    9、解析。12、最易发生DIC的急性非淋巴细胞白血病的亚型是()。A M1 B M2 C M3 D M4 E M5临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045453正确答案C答案解析M3为急性早幼粒细胞白血病,大量增生的肿瘤性早幼粒细胞内含有大量白细胞溶酶体颗粒,能释放促凝物质,引起弥散性血管内凝血,即DIC。因此,C项为正确答案。13、女性,61岁,因睡眠不好服用速可眠1月。服药后睡眠改善,但一旦减药,患者就出现多梦、噩梦。对该患者的最佳处理是()。A 恢复正常用药量,不需特殊处理 B 加大药物剂量 C 马上停

    10、止服药 D 加用其他巴比妥类药物 E 缓慢减量,或用长效的巴比妥类药物来替代正确答案E答案解析暂无解析。14、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么()。A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。15、Ca2+激活的物质是()。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶,可被Ca2+激活。16、下述哪项是单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏的部位?()A 口唇皮肤与粘膜 B 三叉神经节 C 唾液

    11、腺 D 骶神经节 E 脊髓后根神经节正确答案B答案解析HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节,HSV-2潜伏于骶神经节,水痘带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。故本题答案为B项。17、医学伦理学规范的本质在于()。临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc04545417、医学伦理学规范的本质在于()。A 稳定性与变动性的统一 B 全人类性与阶级性的统一 C 共性与个性的统一 D 科学性与伦理性的统一 E 客观性与主观性的统一正确答案E答案解析暂无解析。18、巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分

    12、类,与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的是()。A 活泼型 B 安静型 C 兴奋型 D 抑制型 E 外向型正确答案E答案解析暂无解析。19、抗甲状腺药停药的关键指征是()。A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。20、属于自身抗原的是()。A ABO血型抗原 B 肺炎球菌荚膜多糖 C 类脂 D 眼晶体蛋白 E 破伤风类毒素正确答案D答案解析暂无解析。21、下述哪项为佝偻病初期临床表现?()A 碱性磷酸酶明显升高 B 血钙下降 C 血磷正常 D 钙磷乘积明显下降 E 骨骼改变不

    13、明显临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045455正确答案E答案解析暂无解析。22、预防肺结核最关键、最有效的措施是()。A 控制传染源 B 切断传播途径 C 锻炼身体、增强免疫力 D 早期发现、早期隔离并治愈患者 E 婴儿出生后接种卡介苗正确答案D答案解析为控制结核病的流行,必须从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播,传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰,如传染源不能有效地控制,则结核菌阳性患者增多;若早期发现患者,早期隔离并治愈患者,则患病率会明显

    14、降低,这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。23、下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切?()A 心电图 B 心音听诊 C 超声心动图 D 动态心电图 E 心电图运动试验正确答案D答案解析心电图及动态心电图均可评价抗心律失常药物的疗效,但较为确切的是动态心电图。24、关于神经性厌食错误的是()。A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食正确答案E答案解析暂无解析。25、卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是()。A AFP B CA125 C PSA D HCG E CA19-9正确答案B答案解析CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病

    15、情监测有价值。上皮性肿瘤多见于中老年妇女,主要来源于卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。26、断指再植吻合血管时,吻合动静脉比例多少为宜?()临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc04545626、断指再植吻合血管时,吻合动静脉比例多少为宜?()A 1:1 B 1:2 C 1:3 D 2:3 E 2:1正确答案B答案解析暂无解析。27、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为()。A 代谢性酸中毒 B 高渗性脱水 C 低钾碱中毒 D 低钠水中毒 E 以上

    16、都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、关于甲亢术后并发症,正确的是()。A 呼吸困难多发生在术后24小时内 B 喉返神经损伤可引起呛咳 C 喉上神经损伤可引起声嘶 D 甲状腺危象多发生在术后1236小时 E 手足抽搐多发生在手术当天正确答案D答案解析暂无解析。29、对急性脑血管病的病变部位叙述错误的是()。A 脑出血的血管最多在豆纹动脉 B 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 C 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案E答案解析囊性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血的常见病因(80%),动静脉畸形占到15%,不明

    17、原因者小于15%。囊性动脉瘤在后交通动脉和颈内动脉结合处或前交通动脉和大脑前动脉结合处,或者大脑中动脉分叉处。30、下述哪一项不是白喉杆菌的特性?()A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045457正确答案C答案解析暂无解析。31、对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是()。A 静脉注射维拉帕米 B 置入起搏器 C 直流电复律 D

    18、 Valsalva动作 E 捶击复律正确答案C答案解析合并急性左心衰竭,不适合用钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂具有负性肌力。由于患者合并急性左心衰,为了迅速恢复正常心律,故用直流电复律。32、临床医学研究应经伦理专家委员会(或上级主管部门)批准,其审查程序中的道德含义是()。A 研究项目是否符合病人健康 B 是否符合医学目的 C 是否符合受试者利益 D 是否符合知情同意 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。33、进展期胃癌最常见的肉眼类型是()。A 弥漫浸润型 B 溃疡型 C 息肉型 D 革囊型 E 黏液型正确答案B答案解析暂无解析。34、7岁小儿,在夏秋季节突然高热不退,反复惊厥,考虑中

    19、毒型细菌性痢疾,做下列哪项检查最有助于早期诊断()。A 血常规检查 B 便常规检查 C 粪便培养 D 脑脊液检查 E 血液培养正确答案B答案解析暂无解析。35、男性,45岁,新诊断糖尿病,体型较胖,空腹血糖在6.07.0mmol/L,餐后血糖在13.015.0mmol/L。治疗应首选哪种药物?()临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045458 A 格列本脲(优降糖)B 格列吡嗪(美吡达)C 格列齐特(达美康)D 格列喹酮(糖适平)E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。36、强心苷引起的房室传导阻滞最好选

    20、用()。A 氯化钾 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。37、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为()。A 由CO和CCOOH组成 B 由Ca1和Ca2组成 C 由Ca和N组成 D 肽键有一定程度的双键性质 E 肽键可以自由旋转正确答案D答案解析氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链,在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。许多氨基酸依次通过肽键相互连接,形成长链,称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端(N-末端);游离羧基的一端称为羧基末端(C-末端)。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。故本题答案为D项。38、不良反应最小,可进入脑

    21、脊液的咪唑类抗真菌药是()。A 咪康唑 B 克霉唑 C 酮康唑 D 氟康唑 E 氟胞嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。39、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()。A 不洁饮食 B 剧烈呕吐 C 刺激性食物 D 口服抗生素临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc045459 E 口服非甾体抗炎药正确答案E答案解析引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障,使H及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病,如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器

    22、官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。40、下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是()。A 畏寒、乏力 B 反应迟钝、记忆力减退 C 食欲亢进、体重下降 D 体温偏低,心率缓慢 E 声音低沉,唇厚舌大正确答案C答案解析暂无解析。41、女性,48岁,行胃大部切除术,输血150 mL后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是()。A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现

    23、休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150mL血液后才出现了寒战,而没有其他溶血后的表现,其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。42、患儿,2岁,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。43、在我国,引起肝硬化的主要病因是()。A 肝静脉阻塞综合征 B 酒精性肝病 C 药物性肝炎 D 病毒性肝炎 E 肾性肝炎临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35

    24、120f240cdbcd9d307736dcc0454510正确答案D答案解析在我国,目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主;在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50%90%。44、2型糖尿病的特点是()。A 中老年病人多见,从不发生酮症 B 常以慢性并发症为首发症状 C 30岁前发病者往往症状严重 D 胰岛功能正常 E 病人不需使用胰岛素治疗正确答案B答案解析暂无解析。45、目前诊断动脉瘤最可靠的方法是()。A 腰椎穿刺 B 头颅X光平片 C 头颅CT D 头颅MRI E DSA(数字减影血管造影)正确答案E答案解析暂无解析。46、囊虫病的主要传播方式为()。A 接触传播 B 自体体内重复感

    25、染 C 自体体外重复感染 D 异体(经口)感染 E 媒介昆虫传播正确答案D答案解析暂无解析。47、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?()A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C(潮气量生理无效腔)呼吸频率 D 机能余气量 E(肺通气量生理无效腔)呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。48、对于二尖瓣狭窄的叙述中,哪项是错误的?()A 左心室肥大、扩张临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454511 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。

    26、49、20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的诊断为()。A 甲型肝炎 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。50、急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是()。A 腰麻和肛管直肠术后 B 外伤性高位截瘫 C 使用药物阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)后 D 腹泻或长期使用利尿剂 E 尿道结石正确答案E答案解析暂无解析。51、朊病毒的主要组成成分是()。A RNA B 多糖 C 蛋白质 D DNA E 脂类正确答案C答案解析暂无解析。52、苯丙酮

    27、尿症患儿应采取的措施是()。A 观察,抽搐时给予止抽搐药物 B 口服甲状腺素片 C 静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454512正确答案D答案解析苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗,尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶,以后给予低苯丙氨酸饮食,终生治疗。53、男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是()。A 尿道球部损伤 B 前列腺部尿道损伤 C 尿道膜部损伤 D 前列腺悬垂部损伤 E 以上都不是正确答案A答案解析男性尿道在解剖上以三角韧带为界

    28、,分为前、后两段,前尿道包括球部和悬垂部,后尿道包括前列腺部和膜部。骑跨伤时,会阴部骑压在硬物上,将尿道挤向耻骨联合下方,造成尿道球部损伤。当重物挤压引起骨盆骨折时,常引起尿生殖膈移位,使薄弱的尿道膜部撕裂,造成尿道膜部损伤。54、关于贫血的临床表现,以下错误的是()。A 皮肤、黏膜出血点或瘀斑 B 肝、脾和淋巴结肿大 C 心动过速,呼吸加速 D 食欲减退 E 精神不振,注意力不集中正确答案A答案解析暂无解析。55、对医德评价的意义理解有误的为()。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高

    29、尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。56、关于神经性厌食症,下述哪项是错误的?()A 绝大多数为青少年女性 B 担心发胖而故意节食 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减轻40以上 E 女性闭经,男性性功能减退正确答案D答案解析暂无解析。57、胆固醇合成的限速酶是()。临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454513 A HMGCoA硫解酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D HMGCoA合成酶 E HMGCoA氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。58、动脉导管未闭,不应出现下列哪一项

    30、体征?()A 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B 脉压增宽 C 三尖瓣区舒张期杂音 D 二尖瓣区舒张期杂音 E 股动脉枪击音正确答案C答案解析暂无解析。59、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是()。A 上腹部胀痛 B 呕吐大量宿食 C 代谢性酸中毒 D 空腹振水音 E 胃型和蠕动波正确答案C答案解析瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子,故而造成低钾血症、代谢性碱中毒。60、骨髓穿刺的禁忌证有()。A 血友病 B 前一次穿刺后局部皮肤感染 C 多发性骨髓瘤累及骨盆 D 腰椎骨折 E 幼儿正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、

    31、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,26岁。2年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失,最可能的诊断是()。A 结肠癌临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454514 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 卵巢癌正确答案B答案解析根据患者的临床症状和体征及结肠镜检查考虑溃疡性结肠炎。2、下列有关炎性渗出液的描述,哪项是错误的()。A 液体比重高

    32、B 外观清亮 C 细胞含量多 D 蛋白含量高 E 液体静置后可凝固正确答案B答案解析暂无解析。3、患者,女,30岁。活动后心悸、气短2年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/min,心律不齐,S1强弱不等。治疗首选()。A 西地兰 B 青霉素 C 硝普钠 D 美托洛尔 E 多巴酚丁胺正确答案A答案解析患者为风心病、二尖瓣狭窄,出现高枕卧位,双肺底湿啰音为急性左心衰表现;心率快且不齐,S1强弱不等为典型房颤表现。故患者可诊断为风心病二尖瓣狭窄合并心衰、房颤。治疗上首选洋地黄类药物(西地兰)。

    33、A项,洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用,即增加心肌收缩力(治疗心衰)、减慢心室率(降低房颤快速心室率),适用于快速心房颤动伴左心室收缩功能不全者。4、患者,男,40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速,其扩容治疗应首选()。A 葡萄糖溶液 B 平衡盐溶液 C 全血 D 血浆 E 碳酸氢钠溶液正确答案B答案解析患者右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天,血压80/60mmHg,属于感染性休克,感染性休克的抢救首先就是扩容,首选的液体是平衡液。5、霍乱的古典生物型和EI-Tor生物型细菌的鉴别通过()。A 涂片染色 B 悬滴镜检 C 羊血细胞溶血试验

    34、临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454515 D 霍乱红试验 E 霍乱血清凝集反应正确答案C答案解析暂无解析。6、1岁内小儿体重前半年每月平均增长()。A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄0.7kg,6个月内婴儿每月体重增长600700g。7、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称

    35、小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外,其特点为生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,正确答案是E8、有关慢性肾盂肾炎的描述,下列哪项是错误的?()A 血尿 B 尿内出现白细胞 C 肾病综合征 D 肾性高血压 E 尿内有细菌正确答案C答案解析暂无解析。9、女,55岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年,心房颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是()。A 华法林 B 潘生丁(双嘧达莫)C 氯吡格雷 D 阿司匹林 E 替

    36、罗非班正确答案A临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454516答案解析以下情况应首选华法林抗凝:合并各类房颤;既往有栓塞史;合并左心房血栓;左房增大(左房内径5.0cm)。患者风心病二尖瓣狭窄15年,合并房颤1年,左房内径5.3cm,应首选华法林抗凝,目标INR为23。10、结核菌素试验阴性错误判断是()。A 未感染过结核 B 结核初次感染后48周内 C 原先免疫缺陷病 D 患麻疹后 E 正在患粟粒型肺结核正确答案E答案解析结核菌素试验阴性正确判断是:未感染过结核;结核变态反应前期,即结核初次感染后48

    37、周内;假阴性:机体免疫功能低下或受抑制如原发免疫缺陷病或患麻疹后。正在患粟粒型肺结核PPD呈强阳性反应。11、甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是()。A 减少手术出血 B 使甲状腺腺体缩小变韧,有利于手术进行 C 使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象 D 防止手术过程中血压下降 E 防止手术后甲状腺功能低下正确答案C答案解析暂无解析。12、患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕式胃大部切除术,2天来上腹胀满.进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体。量较多,不含食物。呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是()。A 吻合口梗阻 B 输入

    38、袢梗阻 C 输出袢梗阻 D 倾倒综合征 E 术后胃瘫正确答案B答案解析胃大部切除术后梗阻包括吻合口梗阻、输入袢梗阻和输出袢梗阻。参见下表:中年男性患者,毕式胃大部切除术后6天,腹胀、呕吐胆汁样液体,不含食物,故最可能的诊断是慢性不全性输入袢梗阻。D项,倾倒综合征包括早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征常发生在进食后半小时左右,与餐后高渗食物快速进入肠道引起肠道内分泌细胞大量分泌肠源性血管活性物质有关,表现为心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白、恶心呕吐、腹泻等症状;晚期倾倒综合征多发生在餐后24小时。13、头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在()。A 8h内 B 12h内 C 24h内临

    39、床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454517 D 48h内 E 72h内正确答案C答案解析头皮裂伤:可由锐器或钝器伤所致。处理原则为妥善止血,防止休克;尽早清创,防止感染。注射TAT;头皮血供丰富,清创缝合时限可延长至伤后24h。探查有无异物、骨折或碎骨片,若有脑脊液或脑组织溢出按开放性脑损伤处理。选C项。14、男性,68岁。陈旧前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化,该患者的心功能分级为()。

    40、A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级正确答案A答案解析心功能不全的分级。NYHA分级方案:级:患者有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无症状,平时一般活动下可出现上述症状;级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状;级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状,体力活动后加重。患者目前从事一般活动受限,所以考虑NYHA分级级。Killip分级用于急性心肌梗死患者的心力衰竭分级。15、碘解磷定解救有机

    41、磷农药中毒的药理学基础是()。A 生成磷酰化胆碱酯酶 B 具有阿托品样作用 C 生成磷酰化碘解磷定 D 促进ACh重摄取 E 促进胆碱酯酶再生正确答案C答案解析碘解磷定是胆碱酯酶复活剂,在体内与有机磷酸酯类药中毒时形成的磷酰化胆碱酯酶结合为复合物,后者进一步裂解为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离,并恢复水解乙酰胆碱的活性;碘解磷定还能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,形成无毒的磷酰化碘解磷定,由尿排出而减轻毒性。其他选项均不对。16、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是()。A 低血糖 B 高血糖 C 低血脂 D 高血脂 E 低蛋白正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪项是免疫缺陷最主要的临床特

    42、征?()A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454518 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷,还有继发缺陷,非特异免疫系统缺陷。上述任何一环节有问题,均可增加病原体对机体易感性。故本题答案为B项。18、5个月男婴,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.

    43、0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 肺炎支原体肺炎正确答案A答案解析暂无解析。19、男性,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是()。A 大支气管狭窄 B 大支气管梗阻 C 小支气管狭窄 D 呼吸面积减少 E 肺泡张力增高正确答案C答案解析呼气性呼吸困难系由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛所致,多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、喘息性支气管炎,其表

    44、现为呼气费力,呼气时间延长,伴有呼气性哮鸣音或干性啰音。本例患者表现发作性呼吸困难、双肺可闻及哮鸣音,哮喘可能性大,其本质为小支气管痉挛、狭窄。20、26岁初产妇,足月顺产,产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐。妊娠期间曾右下腹痛发作2次。经翻身活动后疼痛减轻。检查:T 37.5,P 100次/min,宫底脐下一指,子宫右侧可触及拳头大小包块,压痛明显。应首先考虑为()。A 急性化脓性输卵管炎 B 子宫浆膜下肌瘤变性 C 卵巢肿物蒂扭转 D 阑尾炎 E 双角子宫正确答案C答案解析产后腹腔容积改变,起床体位变化后突然下腹痛伴恶心、呕吐,妊娠期间曾发作2次,经改变体位后缓解,体温略高,子宫旁

    45、可及拳头大包块,压痛明显,应首先考虑为卵巢肿物蒂扭转。AD两项,急性附件炎、阑尾炎应以发热为主,不应触及包块。B项,肌瘤变性有剧烈腹痛,多伴发热。21、经性接触传播的支原体是()。A 肺炎支原体 B 发酵支原体 C 溶脲脲原体临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454519 D 唾液支原体 E 隐匿支原体正确答案C答案解析暂无解析。22、某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30mL,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是()。A 降低颅内压 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量

    46、D 保持呼吸道通畅 E 开颅手术正确答案D答案解析该患者合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,可造成呼吸道阻塞,使伤员在很短时间内死亡,故首先要保持呼吸道通畅。23、女,20岁。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.838.5,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射头孢菌素仍未见效,现停经40天。查体:消瘦。双侧颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是()。A 过敏性肺炎 B 支原体肺炎 C 细菌性肺炎 D 干酪性肺炎 E 支气管扩张正确答案D答案解析细菌性肺炎和肺脓肿往往对头孢类抗生素有效,过敏性肺炎及支原

    47、体肺炎一般不会出现空洞。患者符合干酪性肺炎表现,干酪性肺炎为肺结核中的一种类型。24、10岁女孩,因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30mL,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是()。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖,可形成新月体,病情严重,进展迅速,一般治疗多无效,当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。25、女患,35岁,确诊为自身免疫性肝炎

    48、,ALT200U/L,肝炎病毒指标(一),治疗应首先考虑()。A 胸腺素 B 保肝药物 C 皮质激素 D 综合治疗 E 对症治疗临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454520正确答案C答案解析暂无解析。26、妊娠6个月,乏力、食欲缺乏、腹胀半个月,黄疸进行性加深。查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒)。诊断最可能为()。A 淤胆型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 急性重型肝炎 D 急性黄疸型肝炎 E 妊娠急性脂肪肝正确答案B答案解析暂无解析。27、下列关于炎症

    49、的概念的描述哪项错误?()A 有血管系统的活体组织对损伤因子发生的防御反应 B 活体组织对损伤因子发生的防御反应 C 机体有损伤和抗损伤的复杂反应 D 机体有实质及间质细胞的损伤,再生修复 E 外源性和内源性损伤因子均可引起机体的炎症反应正确答案B答案解析暂无解析。28、关于病毒性肝炎肝细胞的基本病变,下列哪一项描述是错误的?()A 肝细胞嗜酸性变 B 肝细胞嗜碱性变 C 肝细胞气球样变 D 肝细胞水样变性 E 肝细胞再生正确答案B答案解析暂无解析。29、接种卡介苗所使用的菌苗是()。A 不灭毒活的牛型结核杆菌 B 减毒的活的牛型结核杆菌 C 灭毒的鸟型结核杆菌 D 减毒的活的人型结核菌 E

    50、灭毒的鼠型结核菌正确答案B答案解析接种卡介苗是用减毒的活的牛型结核杆菌,使体内主动产生结核免疫抗体,从而预防结核病。30、立克次体与细菌的主要区别是()。临床康复学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fb35120f240cdbcd9d307736dcc0454521 A 有细胞壁和核糖体 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 严格的细胞内寄生 D 以二分裂方式繁殖 E 对抗生素敏感正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所

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